Меню

Передняя большеберцовая мышца отек

Большеберцовый синдром: причины и варианты лечения

Передний большеберцовый синдром, более известный под именем «расколотая голень», представляет собой поражение ноги в области ниже колена на передней наружной части голени (передняя расколотая голень) или в задней части ноги (задняя расколотая голень). Такие травмы часто встречаются среди бегунов, однако, будучи одними из самых распространенных травм в мире спорта, они могут поражать любых спортсменов.

Симптомы расколотой голени

Спортсмены, как правило, испытывают острую боль внутри голени по окончании занятий бегом или физических упражнений. Если не лечить травму, интенсивность боли будет увеличиваться, так что дискомфортные ощущения могут возникать уже в середине тренировки. Очень важно отличать расколотую голень от других типов травм, например, синдрома сдавливания, возникающий при опухании мышц внутри закрытого участка. Это условие вызывает боль снаружи нижней части ноги и обычно требует специальной техники для диагностирования, например, хирургического «снижения давления» на ткани. Боли в нижней части ноги также могут служить сигналом стрессового перелома (образования небольшого перелома в кости), диагностика которого требует проведения МРТ, особенно в серьезных случаях расколотой голени, образующихся в небольших областях. Боли, вызванные расколотой голенью, обычно носят общий характер, по сравнению с болями, вызванными стрессовым переломом, и имеют более выраженный характер по утрам после просыпания, так как мягкие ткани сдавливаются во время сна. Кость, с другой стороны, получают возможность отдыха во время сна, так что в утренние часы стрессовые переломы доставляют меньше дискомфорта.

Это все, конечно, здорово, на что все-таки такое эта «расколотая голень»?

Долгое время спортивные ученые не имели общего мнения относительного того, что считать расколотой голенью, взгляды разнились от воспаления в мышечных тканях до небольших повреждений в мышцах, которые отошли от костной ткани. В появившейся в Runners Connect статье была изложена информация, полученная в ходе анатомических исследований, которая указывала на то, что более вероятным объяснение для данного повреждения являются травматические перенапряжения в большеберцовой кости (самая крупная кость в голени).

«Самый красноречивый факт, который говорит в пользу этой теории — это локализованная плотность костной ткани: КТ-сканирование большеберцовой кости бегунов, испытывающих боли, демонстрировали низкую плотность кости в зоне болевых ощущений. После восстановления спортсменов данные участки низкой плотности костной ткани исчезали. Кроме того, спортсмены со стрессовым перенапряжением часто имели большие по размерам участки с низкой плотностью вокруг трещины. С помощью этой новой информации ученый смогли выдвинуть теорию, согласно которой причиной образования расколотой голени признали повторяющееся давление на кость при беге, оказываемой не напрямую, а при легком сгибании кости при ее нагрузке.

Большеберцовая кость подвергается серьезным нагрузкам, так что при беге (особенно по твердым поверхностям) кость сгибается чуть назад при контакте ступни с землей. Это рождает серьезное сдвигающее усилие в медиальной части голени.

Другие причины образования расколотой голени:

Плоскостопие, жесткий свод стопы, косолапие (лодыжки загибаются внутрь при ходьбе)

Ваши ступни и лодыжки должны немного сгибаться внутрь при ходьбе и беге, однако чрезмерное сгибание считается косолапием. Это, наряду с плоскостопием и жестким сводом стопы, является механическим нарушением, которое вызывает неравномерное распределение нагрузки на ноги.

Некорректное восстановление предыдущих случаев расколотой голени

Возвращение к интенсивным нагрузкам без должного восстановления предыдущих случаев образования расколотой голени повышает риск повторного возникновения подобных повреждений.

Резкое повышение интенсивности тренировки, продолжительности и объема работы

Организм профессиональных спортсменов и бегунов адаптировался к интенсивным нагрузкам и долгим забегам, так что их тело представляет, как восстановить большеберцовую кость при значительных нагрузках. Начинающие спортсмены более восприимчивы к появлению расколотой голени, так как их костная ткань не адаптировалась к нагрузкам, возникающим при беге и высокой активности.

Бег по наклонной поверхности

При беге по наклонной поверхности ваша ступня принимает согнутое положение (носок ступни обращен вниз), в результате чего на переднюю часть голени оказывается дополнительное давление, когда ступня касается земли из-за неравномерного распределения давления.

Варианты лечение расколотой голени

Первое, что нужно предпринять в случае образования расколотой голени, — отдохнуть и приложить лед к поврежденному месту для снижения воспаления (никогда не прикладывайте ляд прямо к коже, оберните его в полотенце).

Также необходимо увеличить частоту шагов при беге на 10%. Частота шагов определяет, как быстро вы можете перемещать ноги при беге. Данная частота может измеряться как количество шагов в минуту, час или для определенной дистанции (100 метров, 400 метров и т.д.). Увеличение частоты шагов снижает давление на большеберцовую кость при каждом касании ступни земли (увеличение частоты шагов приводит к увеличению продолжительности нахождения ноги в воздухе, в то время как время контакта с поверхностью снижается).

Многие эксперты также советуют использовать правильную/новую обувь. Новая обувь также может помочь избавиться от проблем с расколотой голенью, так как старая обувь может недостаточно равномерно поглощать давление и иметь опору ступни, которая уже недостаточно изогнута.

Укрепление мышц ног и снижение напряжения в мышцах также очень важны. Развитие силы в икроножных мышцах и ахиллово сухожилия, которые служит дополнительной «помощью» для большеберцовой кости, что помогает ей справляться с нагрузкой при беге. Развитие мышц в нижней части голени связано с частотой появления расколотой голени у бегунов, так что не забывайте о мышцах ног и развивайте мышцы на всем протяжении ноги.

Среди упражнений на развитие мышц в нижней части голени заслуживают упоминания следующие:

Это простое упражнение, не требующее много времени. Просто поместите ступни на слегка наклонную поверхность (например, ступеньки) и перемещайте ногу назад, сгибая колени. Увеличивайте наклон для увеличения нагрузки.

Самостоятельное миофасциальное расслабление на массажном валике

Возьмите массажный валик (чем жестче, тем лучше) и сядьте на пол. Поместите одну ногу на валик в месте лодыжки, а пяткой второй ноги обопритесь о землю. Помассируйте всю длину голени в течение 1 минуты, двигая ногу вперед и назад. Если вы почувствовали больное место, остановитесь и помассируйте это место в течение 10-20 секунд.

Встаньте на носок на ступеньку. Используйте перила или стену для опоры. Держите ноги прямо и позвольте пяткам опуститься вниз к земле. Медленно опускайте пятки, опираясь только на носки ног. Повторите это движение 10 — 20 раз.

Выставление ноги на носок

Это упражнение я позаимствовал на дневных занятиях по баскетболу, где я выполнял их для развития вертикального прыжка. Вставьте на носок, ноги прямые и подпрыгните на 5 — 7 см от земли. Встаньте на носок и снова подпрыгните. Это не слишком тяжелое упражнение, которое позволяет развить мышцы голени и помогает развивать технику прыжков на скакалке, заставляя вставать на носки. Выполняйте 50 — 100 повторов (это не займет много времени).

источник

Почему болит передняя большеберцовая мышца при ходьбе и беге

Передняя большеберцовая мышца занимает 2/3 пространства передней части голени. Она имеет удлиненную форму, располагается между латеральным мыщелком и межкостной перепонкой. Сухожилие передней большеберцовой мышцы начинается в нижней трети голени и прикрепляется к центру подъема стопы.

В теле человека эта мышца выполняет 2 основные задачи – супинация стопы и поддержание равновесия. Супинация – это возможность конечности выполнять вращательные движения.

Особую роль передняя большеберцовая мышца выполняет при физических нагрузках.

При ходьбе (при переносе задней ноги), беге, катании на коньках она отвечает за тыльное разгибание стопы, ее движения в этот момент максимально динамичны. В спортивной и художественной гимнастике, балете, фигурном катании ее функция – фиксация голеностопного сустава.

Советуем прочитать:  Как снять отек легких у собаки с больным сердцем

Общие причины возникновения боли

Болевой синдром мускулатуры вызывается спазмом. Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать свой предыдущий день.

Причины могу быть следующие:

  • Травма и перенапряжение. Боль возникает при нарушении целостности мышечных волокон и повышенном тонусе.
  • Нарушение осанки. Долгое сидение за столом в неправильной позе, ношение неудобной обуви, перекос туловища на одну сторону – все эти факторы способствуют появлению болевого синдрома.
  • Эмоциональное перенапряжение. Особенно характерно для детей. Стресс часто вызывает тонус мышц.
  • Миалгия. Заболевание, сопровождающееся бессонницей. Для него характерны боли в мышцах со всех сторон.
  • Избыточные физические нагрузки. Характерны для мужчин, занимающихся тяжелым спортом или в спортзале.
  • Миозит. Воспалительный процесс в мышечных волокнах развивается после перенесенных инфекций, травм. Болевые ощущения усиливаются при движении.

При активных занятиях в спортивном зале в мускулатуре накапливается молочная кислота, возможно появление микротрещин в волокнах. Перед каждым подходом рекомендуется встряхнуть конечность, чтобы разогнать жидкость, которая давит на нервные окончания.

Боли после тренировок могут быть естественными и патологическими. Естественные возникают в следующих случаях:

  • после первой тренировки, поскольку организм еще не привык к нагрузкам;
  • после длительного перерыва;
  • при добавлении новых упражнений в программу;
  • при повышенной интенсивности занятий.

Патологические боли характеризуются остротой и длительностью. Возникают в случаях:

  • некорректного выполнения упражнений;
  • занятий без разминки и растяжки;
  • неправильного питания;
  • чрезмерных физических нагрузок.

Возможно появление дополнительных симптомов – гематом, припухлости. При появлении такого болевого синдрома необходимо прекратить тренировки и немедленно обратиться к доктору. В дальнейшем важно давать полноценный отдых мускулатуре между тренировками, чтобы она успела восстановиться.

Во время занятий надо внимательно слушать тренера, соблюдать технику упражнений, а до и после тренировки делать разминку и растяжку.

Недосып, ежедневные изнурительные тренировки, неправильное питание – все эти факторы губительно влияют на состояние мышц.

Причины и симптомы большеберцового синдрома

Если вы почувствовали, что начинает болеть передняя большеберцовая мышца, вероятно, причина кроется в заболевании, которое называется передний большеберцовый синдром, или расколотая голень. Факторов, вызывающих это состояние, несколько:

  • Уплощенный свод стопы (плоскостопие). Вызывает расхождение костей между голенью и плюсной, это увеличивает нагрузку на сухожилия передней части голени и провоцирует боль в нижней трети.
  • Тендинит. Воспаление способно затронуть все сухожилия ноги. Возникает в основном из-за пробежек по неподходящей поверхности, что заставляет одну стопу регулярно заваливаться внутрь. Единовременная усиленная пронация (вывих) также способна вызвать тендиноз.
  • Тендовагинит. Еще одна разновидность воспалительного процесса. Локализуется в тканях сухожильного влагалища.
  • Синдром переднего фасциального ложа голени. Травмы, вызывающие отек мышечной ткани (ушибы), создают давление в той области, где находится глубокий малоберцовый нерв, передние большеберцовые сосуды — артерия и вена.
  • Усталостные переломы. Такое повреждение костей – результат повышенной физической нагрузки. Встречается чаще всего у спринтеров и марафонцев. Проявлению большеберцового синдрома в этом случае предшествует воспаление надкостницы.
  • Недостаточное восстановление после предыдущей травмы. Должно пройти достаточно времени, чтобы связки восстановились, иначе высок риск рецидива.
  • Резкое увеличение физических нагрузок. Тренировка должна начинаться с разогрева, а ее интенсивность соответствовать уровню подготовки человека.

Это связано с тем, что нарушается иннервация большеберцового нерва.

Как только вы почувствовали, что передняя большеберцовая мышца болит при ходьбе или ее начинает сводить, необходимо срочно снизить нагрузку и обратиться к врачу.

Лечение большеберцового синдрома

Лечение синдрома не обязывает вас полностью прекращать тренировки. Однако необходимо регулярно обеспечивать поврежденной конечности покой.

Если передняя большеберцовая мышца болит при беге, стоит увеличить показатель частоты шагов на 10%.

Это поможет сократить травмирующее воздействие на большеберцовую кость.

Также необходимо приложить холод к поврежденной конечности для нейтрализации воспаления. Главное правило – лед обмотать полотенцем, чтобы предотвратить его прямой контакт с кожей. В рамках противовоспалительной терапии также можно использовать мази, примочки, УВТ.

Массаж поможет снять напряжение, восстановить кровоснабжение конечности и привести в тонус мышцы.

Ношение новой качественной обуви не только порадует, но и поспособствует правильному распределению давления в голени и обеспечит хороший опор ступне.

Важно регулярно тренировать ноги. Укрепление и растяжка мышц сделает их более эластичными, а также обезопасит большеберцовую кость от трещин и переломов. Это благотворно влияет как на состояние сухожильной ткани, так и на силовые качества. Кроме того, все предложенные меры помогут восстановить способность большеберцового нерва иннервировать поверхность голени.

Если лечение дома не помогает, происходят спазмы, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Врач, проведя обследование, сможет сказать, почему боль не проходит. Современные методы диагностики определяют множество заболеваний, таких как транспозиция задней большеберцовой мышцы, надрыв и разрыв связок и сухожилий.

Упражнения при большеберцовом синдроме

Когда болит передняя большеберцовая мышца, упражнения помогут не только снять симптомы, но и предотвратить повторное травмирование тканей. Для укрепления мускулатуры голени наиболее эффективным является упражнение на растяжение голеностопного сустава. Не менее важно укреплять продольный свод стопы.

Для тренировки потребуется полотенце. Алгоритм действий:

  • исходное положение – сидя обхватить стопу полотенцем, держа оба его конца в руках;
  • чередуя, сменять нейтральное положение стопы на супинацию и пронацию.

Не менее эффективной будет следующая гимнастика:

  1. Подъем и опускание пяток. Идеальным местом для этой тренировки будет лестница, но можно использовать любую опору. Встаньте на ступеньку так, чтобы пятки свисали. Поднимайтесь и опускайтесь на носочках, постепенно увеличивая амплитуду движений. Это упражнение также поможет хорошо накачать икроножные мышцы.
  2. Самомассаж на валике. Нужно принять положение сидя на полу, одну лодыжку прижать к полу, под вторую поместить жесткий валик. Двигайте ногу на валике вперед-назад так, чтобы промассировалась вся голень. Особое внимание уделите больной области. То же повторите с другой ногой.
  3. Прыжки на прямых ногах. Такое упражнение можно делать как самостоятельно, так и со скакалкой. Встаньте на носочки, не сгибая колен, слегка подпрыгните вверх. Количество повторений регулируйте по своему самочувствию.

Упражнения, дающие сильную нагрузку на мышцы голеностопа, например, приседания, следует пока отложить. Повышается риск разорвать сухожилия.

Ноги человека – опорный орган, на который ежедневно приходится колоссальная нагрузка. При отсутствии физической подготовки очень легко растянуть или даже порвать мышцы и сухожилия. Передняя большеберцовая мышца играет важную роль в процессе передвижения.

Даже небольшая травма может вывести из строя как спортсмена, так и обычного человека.

Почувствовав боль и дискомфорт при ходьбе, нужно немедленно обратиться к травматологу или ортопеду за консультацией. Как и при любой болезни, своевременно начатая терапия поможет вам избежать неприятных последствий и максимально сократить срок лечения.

источник

Почему болит передняя большеберцовая мышца

Передняя большеберцовая мышца занимает 2/3 пространства передней части голени. Она имеет удлиненную форму, располагается между латеральным мыщелком и межкостной перепонкой. Сухожилие передней большеберцовой мышцы начинается в нижней трети голени и прикрепляется к центру подъема стопы.

В теле человека эта мышца выполняет 2 основные задачи – супинация стопы и поддержание равновесия. Супинация – это возможность конечности выполнять вращательные движения.

Особую роль передняя большеберцовая мышца выполняет при физических нагрузках.

При ходьбе (при переносе задней ноги), беге, катании на коньках она отвечает за тыльное разгибание стопы, ее движения в этот момент максимально динамичны. В спортивной и художественной гимнастике, балете, фигурном катании ее функция – фиксация голеностопного сустава.

Советуем прочитать:  Отек от ушиба на лице чем помочь

Общие причины возникновения боли

Болевой синдром мускулатуры вызывается спазмом. Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать свой предыдущий день.

Причины могу быть следующие:

  • Травма и перенапряжение. Боль возникает при нарушении целостности мышечных волокон и повышенном тонусе.
  • Нарушение осанки. Долгое сидение за столом в неправильной позе, ношение неудобной обуви, перекос туловища на одну сторону – все эти факторы способствуют появлению болевого синдрома.
  • Эмоциональное перенапряжение. Особенно характерно для детей. Стресс часто вызывает тонус мышц.
  • Миалгия. Заболевание, сопровождающееся бессонницей. Для него характерны боли в мышцах со всех сторон.
  • Избыточные физические нагрузки. Характерны для мужчин, занимающихся тяжелым спортом или в спортзале.
  • Миозит. Воспалительный процесс в мышечных волокнах развивается после перенесенных инфекций, травм. Болевые ощущения усиливаются при движении.

При активных занятиях в спортивном зале в мускулатуре накапливается молочная кислота, возможно появление микротрещин в волокнах. Перед каждым подходом рекомендуется встряхнуть конечность, чтобы разогнать жидкость, которая давит на нервные окончания.

Боли после тренировок могут быть естественными и патологическими. Естественные возникают в следующих случаях:

  • после первой тренировки, поскольку организм еще не привык к нагрузкам;
  • после длительного перерыва;
  • при добавлении новых упражнений в программу;
  • при повышенной интенсивности занятий.

Патологические боли характеризуются остротой и длительностью. Возникают в случаях:

  • некорректного выполнения упражнений;
  • занятий без разминки и растяжки;
  • неправильного питания;
  • чрезмерных физических нагрузок.

Возможно появление дополнительных симптомов – гематом, припухлости. При появлении такого болевого синдрома необходимо прекратить тренировки и немедленно обратиться к доктору. В дальнейшем важно давать полноценный отдых мускулатуре между тренировками, чтобы она успела восстановиться.

Во время занятий надо внимательно слушать тренера, соблюдать технику упражнений, а до и после тренировки делать разминку и растяжку.

Недосып, ежедневные изнурительные тренировки, неправильное питание – все эти факторы губительно влияют на состояние мышц.

Причины и симптомы большеберцового синдрома

Если вы почувствовали, что начинает болеть передняя большеберцовая мышца, вероятно, причина кроется в заболевании, которое называется передний большеберцовый синдром, или расколотая голень. Факторов, вызывающих это состояние, несколько:

  • Уплощенный свод стопы (плоскостопие). Вызывает расхождение костей между голенью и плюсной, это увеличивает нагрузку на сухожилия передней части голени и провоцирует боль в нижней трети.
  • Тендинит. Воспаление способно затронуть все сухожилия ноги. Возникает в основном из-за пробежек по неподходящей поверхности, что заставляет одну стопу регулярно заваливаться внутрь. Единовременная усиленная пронация (вывих) также способна вызвать тендиноз.
  • Тендовагинит. Еще одна разновидность воспалительного процесса. Локализуется в тканях сухожильного влагалища.
  • Синдром переднего фасциального ложа голени. Травмы, вызывающие отек мышечной ткани (ушибы), создают давление в той области, где находится глубокий малоберцовый нерв, передние большеберцовые сосуды — артерия и вена.
  • Усталостные переломы. Такое повреждение костей – результат повышенной физической нагрузки. Встречается чаще всего у спринтеров и марафонцев. Проявлению большеберцового синдрома в этом случае предшествует воспаление надкостницы.
  • Недостаточное восстановление после предыдущей травмы. Должно пройти достаточно времени, чтобы связки восстановились, иначе высок риск рецидива.
  • Резкое увеличение физических нагрузок. Тренировка должна начинаться с разогрева, а ее интенсивность соответствовать уровню подготовки человека.

Это связано с тем, что нарушается иннервация большеберцового нерва.

Как только вы почувствовали, что передняя большеберцовая мышца болит при ходьбе или ее начинает сводить, необходимо срочно снизить нагрузку и обратиться к врачу.

Лечение большеберцового синдрома

Лечение синдрома не обязывает вас полностью прекращать тренировки. Однако необходимо регулярно обеспечивать поврежденной конечности покой.

Если передняя большеберцовая мышца болит при беге, стоит увеличить показатель частоты шагов на 10%.

Это поможет сократить травмирующее воздействие на большеберцовую кость.

Также необходимо приложить холод к поврежденной конечности для нейтрализации воспаления. Главное правило – лед обмотать полотенцем, чтобы предотвратить его прямой контакт с кожей. В рамках противовоспалительной терапии также можно использовать мази, примочки, УВТ.

Массаж поможет снять напряжение, восстановить кровоснабжение конечности и привести в тонус мышцы.

Ношение новой качественной обуви не только порадует, но и поспособствует правильному распределению давления в голени и обеспечит хороший опор ступне.

Важно регулярно тренировать ноги. Укрепление и растяжка мышц сделает их более эластичными, а также обезопасит большеберцовую кость от трещин и переломов. Это благотворно влияет как на состояние сухожильной ткани, так и на силовые качества. Кроме того, все предложенные меры помогут восстановить способность большеберцового нерва иннервировать поверхность голени.

Если лечение дома не помогает, происходят спазмы, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Врач, проведя обследование, сможет сказать, почему боль не проходит. Современные методы диагностики определяют множество заболеваний, таких как транспозиция задней большеберцовой мышцы, надрыв и разрыв связок и сухожилий.

Упражнения при большеберцовом синдроме

Когда болит передняя большеберцовая мышца, упражнения помогут не только снять симптомы, но и предотвратить повторное травмирование тканей. Для укрепления мускулатуры голени наиболее эффективным является упражнение на растяжение голеностопного сустава. Не менее важно укреплять продольный свод стопы.

Для тренировки потребуется полотенце. Алгоритм действий:

  • исходное положение – сидя обхватить стопу полотенцем, держа оба его конца в руках;
  • чередуя, сменять нейтральное положение стопы на супинацию и пронацию.

Не менее эффективной будет следующая гимнастика:

  1. Подъем и опускание пяток. Идеальным местом для этой тренировки будет лестница, но можно использовать любую опору. Встаньте на ступеньку так, чтобы пятки свисали. Поднимайтесь и опускайтесь на носочках, постепенно увеличивая амплитуду движений. Это упражнение также поможет хорошо накачать икроножные мышцы.
  2. Самомассаж на валике. Нужно принять положение сидя на полу, одну лодыжку прижать к полу, под вторую поместить жесткий валик. Двигайте ногу на валике вперед-назад так, чтобы промассировалась вся голень. Особое внимание уделите больной области. То же повторите с другой ногой.
  3. Прыжки на прямых ногах. Такое упражнение можно делать как самостоятельно, так и со скакалкой. Встаньте на носочки, не сгибая колен, слегка подпрыгните вверх. Количество повторений регулируйте по своему самочувствию.

Упражнения, дающие сильную нагрузку на мышцы голеностопа, например, приседания, следует пока отложить. Повышается риск разорвать сухожилия.

Ноги человека – опорный орган, на который ежедневно приходится колоссальная нагрузка. При отсутствии физической подготовки очень легко растянуть или даже порвать мышцы и сухожилия. Передняя большеберцовая мышца играет важную роль в процессе передвижения.

Даже небольшая травма может вывести из строя как спортсмена, так и обычного человека.

Почувствовав боль и дискомфорт при ходьбе, нужно немедленно обратиться к травматологу или ортопеду за консультацией. Как и при любой болезни, своевременно начатая терапия поможет вам избежать неприятных последствий и максимально сократить срок лечения.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)
Советуем прочитать:  Отек при разработке суставов

Курсы повышения квалификации

  • «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Дискомфорт в передней большеберцовой мышце (БМ) – вид травмы, от которой никто не застрахован. Можно активно заниматься спортом, ходить по утрам до метро и обратно, и все равно однажды почувствовать боль в районе голени. Что это за повреждение и как его предотвратить?

Как определить травму передней БМ

Несведущему в анатомии человеку непросто представить строение собственного скелета. Если болевые ощущения возникают ниже колена, но выше лодыжки на внешней стороне голени – проблему необходимо искать в передней мышце.

Она отвечает за подъем стопы в теле, ее наклон, держит равновесие, когда мы стоим, и максимально активна при занятиях танцами и спортом. Один из симптомов травмы – болезненная подвижность и слабость в суставах голеностопа, лишающая возможности спокойно ходить.

Виды болей и их причины

У многих людей возникают проблемы с ногами, однако визит к врачу большинство стремится отложить до критического момента, не придавая дискомфорту значения.

Провоцирующим фактором обычно становятся как чрезмерные усилия при занятиях спортом, так и неожиданный спазм, а в зоне риска находятся люди с плоскостопием.

Мышечные спазмы

Сами по себе неприятные ощущения появляются из-за спазма, а он возникает по одной из причин:

  • При получении травмы организм пытается защититься, создавая непроизвольное сокращение передней мышцы, отчего и появляются неприятные ощущения.
  • Неправильная осанка тоже может являться причиной дискомфорта.
  • Стрессовые ситуации: тело реагирует на эмоциональное перенапряжение.
  • При больших объемах физической нагрузки, особенно если это постоянная работа.

Болезненность после тренировок

Если болезненность ощущается после занятий спортом, то это почти естественно, поскольку встречается наиболее часто по следующим причинам:

  • Человек начал заниматься спустя продолжительное время с последней тренировки либо в первый раз, превысив свою начальную норму.
  • В программу упражнений был добавлен новый элемент, к которому тело еще не успело привыкнуть; в этом случае последствий можно избежать, приступая к новому действию аккуратно и понемногу.
  • Чересчур интенсивная спортивная деятельность также является причиной неприятных ощущений.
  • Неправильное выполнение тренировочных упражнений или плохая разминка перед началом занятий. Даже если нет желания, растянуться необходимо; можно выполнить элементы йоги.

Неудобная обувь, даже если поначалу она таковой не кажется. Не жалейте денег на специальную спортивную экипировку.

Боль при ходьбе или беге

Если передняя большеберцовая мышца болит при беге или ходьбе, без значительных спортивных нагрузок, то проблема кроется в следующем:

  • Неправильная техника – при занятии без тренера стоит заранее посмотреть несколько видео-уроков, прочитать доступные материалы.
  • Неподходящее питание до или в период нагрузки – следите за балансом полезных веществ в организме.
  • Неудобная обувь, особенно при плоскостопии – желательно, как минимум, вставить ортопедические стельки.
  • Бег по твердой поверхности (асфальт) – рекомендуется начинать бегать по грунтовому покрытию.
  • Не исключено, что проблема кроется в ортопедической патологии (деформация стопы).

Лечение и профилактика

В самостоятельном лечении передней БМ нет никаких особенных сложностей, но при отсутствии улучшения или ухудшении состояния обязательно обратитесь к врачу, чтобы боли не стали хроническими.

Первым делом дайте травмированной ноге отдых и старайтесь избегать физических нагрузок. Не ходите по твердым и искусственным покрытиям – недаром для футболистов опасен синтетический газон. Конечность желательно забинтовать тканевым или эластичным бинтом, найти наиболее комфортную обувь.

Необязательно совсем прекращать тренировки, но нужно тратить больше времени на подготовку и растяжку, поскольку это помогает разработать мышцы, сделав их эластичными. Для спортсменов предусмотрены разнообразные повязки, которые продаются в специализированных магазинах.

Чтобы снять воспаление, используйте противовоспалительные мази и гели: «Вольтарен», «Фастум», «Нимид». Но при острой боли, появлении синяков, гематом и опухания мышц, следует немедленно произвести обследование (УЗИ, рентгенография) с последующим обращением к ортопеду.

Чтобы избежать травмы большеберцовой мышцы, следите за равномерностью и постепенным увеличением нагрузок, приобретайте ортопедически правильную обувь, старайтесь качественно и сбалансированно питаться.

Что может быть, когда болит голень? Это может быть синдром расколотой голени, туннельный синдром голени, стрессовый перелом. Рассмотрим каждый из них по порядку.

Синдром расколотой голени обычно возникает в ранний период тренировок у новичков и спортсменов при быстром и долгом беге по твердой поверхности. Боль возникает локально в средней части большеберцовой кости в диапазоне 10-15 см.

Синдром расколотой голени (периостит медиального края большеберцовой кости), называют воспалительные изменения надкостницы, связано это зачастую с отрывом оболочки кости от самой кости. Отсюда и боль бывает по передней части большеберцовой кости и по задней ее части. Все зависит от того, какая мышца и в каком месте «отрывает» надкостницу от кости.

Синдром расколотой голени.

Собственно отсюда вытекает две разновидности: задний большеберцовый и передний большеберцовый болевой синдром. Задняя большеберцовая мышца отвечает за нижнюю часть ноги и стопу от избыточной пронации. Задняя большеберцовая мышца и ее сухожилие могут «перегружаться» в случае, если чрезмерная пронация наблюдается в передней части стопы. Возникает подобная проблема при беговых интенсивных физических нагрузках.

«Перегруженная» большеберцовая мышца напрягается. Ее сухожилие сильно растягивается, чтобы не разорваться. Поскольку сухожилие прочнее прикреплено к мышце, чем к кости, заднее большеберцовое сухожилие тянет на себя большеберцовую кость. Надкостница отрывается от кости, и развивается болезненный периостит – «расколотая голень». Если это не лечить и продолжать тренироваться, то сухожилие разорвется и стопа станет плоской. А дальше операция, так что лучше до этого не доводить.

Передний большеберцовый синдром еще называют синдром межфасциального пространства. В передней части голени много мышц (крепятся к большому и другим фалангам пальцев, медиальной части стопы), и когда какие-то мышцы воспаляются и отекают, то давление на другие мышцы увеличивается, так как пространство между фасциями ограничено. Это вызывает уменьшение поступления крови, а соответственно некоторый дискомфорт и боль.

Причины возникновения синдрома расколотой голени?

1) Сильные удары от приземления на пятку при беге.

2) Чрезмерные ротационные силы (вращения) в стопе и голеностопном суставе.

3) Перегруженные икроножные мышцы.

4) Пронация стопы, плоскостопие, высокий свод стопы.

5) Неподходящая, изношеная обувь.

6) Короткая, недостаточная разминка и заминка.

Основой лечения является прекращение тренировок, покой, охлаждение, успокаивающие мази, и при необходимости таблетки НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

Профилактика синдрома расколотой голени:

1) Хорошая разминка и заминка.

5) Специальная обувь с усиленной пяткой и подошвой .

6) Постепенное увеличение нагрузок, не более 10% километража в неделю.

7) Компрессионные гетры или тейпирование.

8) Бег по пересеченной местности, смена нагрузки, например, баскетбол, футбол.

источник