Отеки и покраснение глаз у новорожденных

Опухшие глаза у новорожденного — в чем причины и есть ли повод для беспокойства?

Послеродовой период для малыша — стресс, его организм может по-разному отреагировать, что наверняка испугает родителей. Один из таких факторов — это опухшие веки.

Нормально ли это, есть ли повод насторожиться? Почему у грудничка (месячного или постарше) опухли веки сверху или наблюдается припухлость под глазами, как помочь новорожденному, каковы первые действия родителей в этой ситуации — обо всем подробно мы расскажем в этой статье.

Опухли нижние и верхние веки — почему это происходит

Отеки глаз у новорожденного в течение первых 5-7 дней являются нормальными. Если они сохраняются дольше, то это должно насторожить. Рассмотрим причины, которые могут привести к опухшим векам у малыша.

Возможен ячмень — инфекция, провоцируемая стафилококком. Воспаление поражает волосяные фолликулы, появляется воспаление. Вначале оно будет точечным, но при отсутствии мер терапии может распространиться на все веко.

Появление ячменя возможно в силу следующих факторов или состояний:

При ячмене у ребенка веко увеличивается, начинает краснеть, может повыситься температура. Пораженные фолликулы наполняются гноем, разбухают, а затем лопаются. После этого малышу обычно становится легче, отек и температура уходят.

Не пытайтесь выдавить ребенку ячмень самостоятельно. Вы можете повредить ему глазик, занести инфекцию. При профессиональном лечении заболевание обычно быстро рассасывается, потому родителям необходимо как можно раньше вызвать доктора. При ячмене суть терапии — в закапывании в пораженный глаз альбуцида и лечении пострадавшего века сухим теплом.

Еще одна распространенная причина опухших глаз у новорожденного — это конъюнктивит. Это инфекционное заболевание, проявляющееся обильным слезотечением, покраснениями, высокой температурой. Лечится конъюнктивит просто, но если процесс запустить, то возможны серьезные осложнения, вплоть до слепоты.

Если пленки с глаз не снимаются, речь может идти о дифтерийном конъюнктивите — серьезном заболевании. Ребенку нужна срочная госпитализация. Конъюнктивит с кровянистыми выделениями — это следствие заражения в родовых путях гонококком. Лечится болезнь обычно легко, если принимаются своевременно правильные меры.

Следующее явление — дакриоцистит, при котором тонкая пленка слезно-носового канала не разрывается. Происходит скопление слез, создается среда, благоприятная для развития бактерий, возникает воспаление.

Кроме очищения глаз от гноя марганцовкой рекомендуется чистым пальцем выполнять аккуратные движения от внутреннего к внешнему краю века (как будто вы пытаетесь вытереть слезы). Такой массаж способствует разрыву пленки, исчезновению гноя. Отек в скором времени проходит. Подробнее о массаже при дакриоцистите читайте здесь.

Опухшие глазки у малыша могут быть следствием аллергии. Факторов, которые ее провоцируют, может быть масса: продукты питания, медикаменты, шерсть животных, пыль.

Чаще малыши «перерастают» аллергию — спустя какое-то время она исчезает сама.

Но важно принимать меры, которые помогут облегчить самочувствие ребенка, иначе аллергическая реакция может перейти в более серьезные проблемы. Необходимо обратиться к дерматологу. Он обычно назначает антигистаминные препараты, специальную гипоаллергенную диету кормящей матери.

Возможны следующие причины опухания век у новорожденного:

Фурункулез. Обычно сопровождается повышенной температурой тела. Нуждается в лечении в стационарных условиях, иногда требуется оперативное вмешательство.

Заболевания респираторного характера. Припухание век возможно при простуде. Обязательно вызовите к ребенку педиатра.

Укус насекомого. Безобидная причина, но в хрупком организме крошки она может вызвать аллергию. Чаще врачи рекомендуют применять антигистаминные препараты, использовать мази, снимающие отеки.

Птоз — неполноценное развитие мышцы, ответственной за подъем верхнего века. Состояние причиняет малышу дискомфорт, требует вмешательства врача.

Отек век может быть следствием острой или хронической сердечной декомпенсации, почечной, печеночной, венозной, лимфатической недостаточности, гормональных нарушений.

Что делать родителям грудничка

При прохождении по родовому каналу малыш сталкивается со сжатием, давлением, дискомфортом, поэтому в первое время возможны отеки век и сужающийся в той или иной степени глазной просвет.

Это считается нормальным, если проходит за 5-7 дней. Но если отек век продолжается дольше, а особенно если дополнительно отмечается слезотечение, повышенная температура, выделение гноя, краснота, то важно как можно раньше обратиться к педиатру.

Человеческий глаз — очень хрупкий механизм. Важно, чтобы лечение его было своевременным и профессиональным — в противном случае возможны последствия, вплоть до полной слепоты. Врач проведет диагностику, назначит необходимые анализы и адекватные меры. Самолечением заниматься нельзя.

Помощь малышу

Необходимые меры будут зависеть от того, какая причина спровоцировала проблему. При ячмене назначают глазные капли, мази и физиотерапевтические процедуры.

При аллергии нужно посетить врача и пройти соответствующие тесты, чтобы выявить аллерген. Уже затем будет назначаться лечение. Отек может быть следствием различных состояний: лучше сразу проконсультироваться со специалистом.

Что делать при отеке век у грудного ребенка?

Все, что происходит со здоровьем грудничка, вызывает волнение у молодых родителей. Они не знают, насколько опасными являются те или иные изменения в поведении ребенка, в его внешности. Особое беспокойство возникает, если у грудничка отекает одно или сразу два века — что делать в этом случае? Узнайте, почему могут отекать глаза у малышей.

В этой статье

Отекают веки у грудничка: симптомы

Заметили, что у ребенка опух глаз и покраснело верхнее веко, а сам малыш проявляет беспокойство: много плачет и не спит? В такой ситуации необходима консультация специалиста. Не стоит пытаться своими силами снять отек и ждать улучшения в течение нескольких дней. Ведь такой симптом, как отек век, является явным сигналом организма о наличии аллергии, развитии инфекции или серьезных системных патологий, проблем с почками. Опытный диагност, после визуального осмотра ребенка, у которого опухло веко, назначит дополнительную консультацию офтальмолога, аллерголога и т.д. Только в случае правильной постановки диагноза с болезнью можно будет справиться быстро и предупредить ее повторение.

Отекают веки у грудничка — симптомы:

отекли веки у грудничка — если у малыша отекло сразу два века, а глаза покраснели и чешутся, возможно, что у малыша развивается аллергия;
опухли нижние веки — нижние веки у детей зачастую отекают из-за долгого плача, плохого сна, такой отек бывает физиологическим и присутствует у многих грудничков, но также он наблюдается и при аллергической реакции, болезнях почек и т.д.;
глаза у новорожденного покраснели, опухли и слезятся — если припухлость век двухстороння и сопровождается слезотечением, покраснением, это говорит о развитии вирусного или бактериального конъюнктивита;
отекает только одно веко, нижнее — сильный отек под одним глазом может свидетельствовать о такой проблеме, как дакриоцистит, непроходимость слезного канала;
у ребенка опухло и болит веко — так может проявляться ячмень, который в период созревания вызывает зуд и болезненные ощущения.

Во многих случаях опухшие верхние и нижние веки у грудничков являются следствием длительного плача, неудобного положения во время сна. Такие состояния не опасны и быстро проходят. Если же Вы наблюдаете у ребенка отеки не первый день, обязательно посетите врача, так как частые отечности не являются нормой.

Почему может отекать нижнее или верхнее веко у грудничка — возможные причины

Определять точную причину любого недомогания и нестабильного состояния у грудничка должен врач. Если у малыша опухли веки, в первую очередь необходимо посетить педиатра. При необходимости он назначит либо дополнительный осмотр у узкого специалиста — офтальмолога, аллерголога, кардиолога, либо предложит корректный план лечения.

Почему опухают верхние или нижние веки у грудничка — возможные причины:

физиологический отек нижних и верхних век — отмечается у новорожденных в первые недели жизни, если отеки сохраняются дольше, необходима консультация педиатра и дополнительная диагностика;
травма, инородное тело — верхнее или нижнее веко может отекать, так как глаза ребенка очень чувствительны, и даже небольшая соринка, ресничка, попавшая в глаз, способна вызвать отек век, в этом случае процесс будет односторонним;
конъюнктивит — новорожденные дети склонны к появлению конъюнктивита, так как в первые месяцы жизни их глаза вырабатывают недостаточное количество слезы, а поэтому уязвимы перед бактериальными и вирусными инфекциями;
аллергия — в группе риска дети со слабым иммунитетом, находящиеся на искусственном питании, а также те, чьи родители аллергики (при аллергии обычно отекают два глаза);

дакриоцистит — если у малыша нижнее веко отекло и не проходит, это может быть закупорка слезных каналов, которая и приводит к появлению отека, болезнь бывает врожденной и приобретенной (зачастую процесс односторонний);
ячмень — при ячмене отекает обычно одно веко — верхнее или нижнее, краснеет и на нем виднеется локализованное воспаление, после созревания ячменя при адекватном лечении отек век проходит.

Если у ребенка долго длится простуда и опухло веко, это может означать, что болезнь осложнилась воспалением придаточных пазух носа. Если малыш болеет несколько дней и у него начали отекать верхние или нижние веки, обращайтесь к педиатру. Возможно, у ребенка развивается синусит, который при отсутствии адекватного лечения может перейти в хроническую форму и осложниться воспалением челюсти, нижнего и верхнего века, глазницы.

Отекают веки — какие нужны обследования?

При всей схожести симптомов болезней, при которых отекают нижние или верхние веки, есть все же существенные различия, по которым можно предварительно предположить наличие того или иного заболевания. Врачи учитывают во время визуального осмотра ребенка, насколько часто отекают веки, затрагивает ли процесс оба глаза или только один, находится ли малыш на грудном вскармливании или на искусственном питании, также изучается анамнез, в том числе и родителей.

Отекают нижние или верхние веки — диагностика:

визуальный осмотр;
аллергопробы;
соскоб с век для микробиологического исследования;
анализы крови, мочи;
консультация офтальмолога, аллерголога.

Что делать, если у младенца опухло верхнее веко? В чем причина такого состояния? Среди неочевидных причин, по которым могут отекать веки у новорожденного, — заболевания желудка и кишечника, сахарный диабет, ослабленный иммунитет. Поэтому родители должны как можно быстрее реагировать на любые изменения в состоянии здоровья ребенка и обращаться за помощью к профильным специалистам. Помните, что нельзя длительно игнорировать болезненное состояние, если у ребенка отекли глаза, пытаясь вылечить, например, компрессами, аллергический отек. Без специфического лечения аллергии существует высокая угроза жизни ребенка.

Аллергический отек глаз у грудничков: симптомы и лечение

Аллергия у новорожденных может проявляться в виде отека век, высыпаний, покраснений на коже. Так как ребенок еще слишком мал, то у родителей нет информации о непереносимости тех или иных веществ, компонентов питания, лекарств, способных вызвать нежелательную симптоматику. В группе риска тех, у кого могут отекать глаза из-за аллергии, находятся не только дети, питающиеся смесями, но и находящиеся на грудном вскармливании. Аллергия на материнское молоко — не редкость. Также среди аллергических агентов: пыльца растений, пыль, стиральный порошок, шерсть домашних животных, кремы, шампуни, мыло и другие средства гигиены.

Отекать при аллергии у ребенка может верхнее веко и нижнее. Аллергический отек век может появляться периодически. Это связано с видом аллергена и тем, как часто происходит контакт ребенка с ним. Если оставить без внимания такое явление, аллергия может усилиться, что приведет к ухудшению состояния. При аллергии часто отекают не только веки, но и горло, язык, губы, что затрудняет дыхание и является угрозой жизни ребенка.

Симптомы аллергического отека век у детей:

покраснение одного или двух глаз;
сильный зуд — ребенок будет проявлять беспокойство, дети постарше трут глаза;
припухлость века глаза, сужение глазной щели.

Если у ребенка верхнее веко (или нижнее) отекло, это должно насторожить родителей. В первые часы после проявления симптоматики малышу нужно оказать помощь. Лечением аллергии занимается аллерголог, который с учетом степени тяжести заболевания составляет схему лечения. В нее входят антигистаминные препараты, а также профилактические мероприятия по укреплению иммунной системы.

Слезятся глаза и отекли веки у грудничка — что делать?

У маленьких детей часто отекают и слезятся глаза, когда развивается конъюнктивит, при этом может присутствовать и гнойное отделяемое. Такое происходит, если произошло бактериальное заражение из-за инфекции, неправильного ухода за новорожденным. Что же делать, если у грудничка отекли веки и начался конъюнктивит? Необходимо соблюдать все этапы лечения, назначенного врачом.

Лечение конъюнктивита у новорожденных:

очищение глаз от гноя — если отекли глаза и есть гной, нужно использовать теплый раствор антисептика на основе кипяченой воды;
антибактериальная терапия — при микробной инфекции назначаются глазные капли с антибиотиком, детям грудного возраста подбирают препараты с наименьшей степенью токсичности;
противовирусные и противомикробные мази — в зависимости от вида возбудителя инфекции назначается препарат в виде мази, которую нужно аккуратно закладывать за веко новорожденного.

Для промывания глаз можно использовать и отвары трав, обладающих антисептическим действием, но сперва нужно убедиться в том, что у ребенка нет аллергии на один из компонентов травяного сбора. Лучше всего для очищения век от гноя подходят отвары таких трав, как ромашка, календула, шалфей.

Отекли нижние веки у новорожденного ребенка из-за дакриоцистита — что делать?

У малыша опухло нижнее веко? Это может быть дакриоцистит. Закупорка слезного канала у младенцев бывает врожденной и приобретенной. У плода, находящегося в утробе матери, слезные каналы закрыты и защищают дыхательную систему от попадания околоплодных вод. В норме при рождении ребенка, слезный канал должен открыться — малыш плачет, и под давлением пленка разрывается, а протоки открываются. Если этого не произошло, у новорожденного может развиться дакриоцистит из-за застоя слезы — будет отекать нижнее веко. Вторичный дакриоцистит, при котором отекает нижнее веко, развивается у более старших детей на фоне продолжительных болезней или травмы.

Если Вы заметили, что у ребенка сильно краснеет и отекает нижнее веко или веко над глазом, обращайтесь к педиатру — врач назначит курс специализированного лечения. Без лечения отеки не проходят, болезнь осложняется гнойным инфекционным конъюнктивитом, что может сказаться на остроте зрения младенца. Нередко при дакриоцистите появляется свищ слезного мешка. Дакриоцистит диагностирует офтальмолог, проводя тест на проходимость слезных протоков.

Как лечат дакриоцистит, при котором отекает веко:

регулярная гигиена век, очищение глаз от гноя и выделений — если веко отекает сильно и есть выделения, используются антисептические растворы;
антибактериальные капли и мази — препараты назначаются врачом на основе полученных результатов посевов и высеяной микрофлоры;
массаж — движениями с легким надавливанием необходимо массировать участок от уголка глаза и вдоль носовой перегородки, повторяя упражнение до 10 раз два-три раза в сутки.

Родителям детей, у которых отекает нижний веко или верхнее, стоит быть предельно внимательными и ответственными, так как симптомы этого заболевания часто путают с конъюнктивитом и пытаются его лечить компрессами, каплями для глаз и т.д. В случае с дакриоциститом, даже после антибактериальной терапии, улучшение будет незначительным, так как, кроме лекарств, еще необходимы массажи для освобождения слезного канала. Если консервативные методы оказываются неэффективными и глаза по-прежнему отекают, назначается операция — прокол слезного канала.

Отекают глаза, появился ячмень у ребенка — что делать?

Появление небольшого покрасневшего бугорка на веке ребенка может говорить о развитии ячменя. Обычно отекают глаза и появляется фурункул у ребенка тогда, когда его иммунитет ослаблен, а также если малыш перегрелся или перемерз. Спровоцировать развитие ячменя может и стафилококковая инфекция. Если Вы заметили, что у ребенка верхнее веко или нижнее начинает отекать и появился ячмень, обратитесь к врачу, чтобы он назначил подходящую мазь, которая размягчит кожу и ускорит созревание ячменя.

Как лечить ячмень у новорожденного:

очищение поверхности век от выделений — если отекли глаза и есть слизь и выделения, используйте теплый раствор фурацилина, прохладные жидкости могут навредить, так как холод провоцирует застой;
теплые компрессы на основе трав с противовоспалительным эффектом (при условии отсутствия аллергии у ребенка) — при ячмене хорошо помогают отвары ромашки и семян укропа;
антибактериальные мази закладывают за нижнее веко — так они равномерно распределяются и на верхнее веко, и на нижнее, мазь необходима для предупреждения бактериального инфицирования;
глазные капли назначают, если отекли глаза и с ячменем развивается конъюнктивит.

Что делать, если отекает и болит веко верхнее или нижнее? В случае с ребенком обращение к врачу обязательно, да и взрослым не нужно игнорировать такие опасные состояния. Лучше своевременно обращаться за консультацией. Выбор препаратов для лечения ячменя у младенцев невелик, поэтому их подбором должен заниматься профильный специалист, который учтет возраст ребенка, его склонность к аллергии и подберет оптимально подходящие лекарства.

Профилактика отека век у детей

Гигиена рук матери, которая постоянно взаимодействует с грудничком, значительно снижает вероятность развития бактериальной инфекции, из-за нее и отекают глаза ребенка. Чем лучше организован уход за малышом, постоянно поддерживается оптимальный микроклимат в доме, тем меньше риск того, что глаза отекут из-за конъюнктивита.

Как избежать рецидива отека век у грудничков:

аккуратное умывание ребенка теплой кипяченой водой, уход за поверхностью век новорожденного;
плановая сухая и влажная уборка в помещении, где находится ребенок;
регулярные проветривания комнаты, своевременные гигиенические процедуры;
сбалансированное питание, здоровый сон, массажи;
увлажнение воздуха в период работы центрального отопления — из-за сухого воздуха раздражается слизистая глаз, они становятся уязвимыми перед разными инфекциями, могут отекать;
прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет ребенка, что является профилактикой аллергии.

Отекать и болеть веки у грудничка могут из-за неправильного режима, несбалансированного питания матери и т.д. Помните, что отеки верхнего или нижнего века — это не норма, зачастую они являются симптомом опасных патологий: анемии, заболеваний щитовидной железы, проблем с внутренними органами. Поэтому старайтесь как можно быстрее получить консультацию квалифицированного специалиста.

источник

Красные веки у новорожденного после родов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Маленький ребенок приносит в дом радость и счастье. Но вряд ли кто-то будет спорить с тем, что вместе с младенцем в дом входит и постоянное волнение за его здоровье. Ну какая мама может оставаться безучастной, заметив красные веки у новорожденного? А если малыш к тому же стал беспокойным, часто плачет, постоянно трет глазки, где уж тут не заволноваться и не поспешить на прием к педиатру. И это будет правильное решение, ведь такой симптом может быть как физиологической особенностью новорожденных, так и проявлением довольно опасных заболеваний.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины красных век у новорожденного

Увидев красные веки у новорожденного некоторые мамочки в панике сразу же бросаются искать причины в интернете, у своих родителей, подруг, соседок, не задумываясь о том, что один и тот же симптом может быть проявлением различных болезней и состояний. Иногда очень трудно на глаз определить истинную причину покраснения век даже у взрослого, не то, что у ребенка. А ведь дети с их нежной кожей и несформировавшейся иммунной системой очень отличаются от нас, взрослых.

Если внимательно присмотреться, можно заметить, что кожный покров у новорожденного очень тонкий, поэтому в некоторых местах особо уязвимых местах сквозь него просвечиваются кровеносные сосуды. Красные сосуды на веках у новорожденного не являются патологией. Кожа век особенно нежная и тонкая, а значит наполненные кровью капилляры можно легко увидеть сквозь столь деликатную преграду.

Другое дело, если сосуды видны не только на веках, но и на белках глаз. Это может говорить о патологиях сосудистой системы глаз, которые обычно носят воспалительный характер. Данный симптом можно наблюдать при ирите, уевите, иридоциклите и других патологиях сосудов, пронизывающих органы зрения.

Если ярко красный или бордово-розовый оттенок век был отмечен сразу после рождения малыша, то причиной всему может быть доброкачественное новообразование, которое относят к родинкам и называют гангиомой. В таких случаях отмечается не только покраснение, но и увеличение век с зернистым рисунком. Чаще всего спустя время кожа в области век бледнеет и заравнивается. В некоторых случаях гангиома исчезает сама по себе. Если же наблюдается рост новообразования, врачи прибегают к оперативному и лучевому лечению.

Если после родов на веках малыша видны ограниченные участки с кровяными прожилками или красные пятна, возможной причиной такого симптома считается подкожное кровоизлияние, которое могло возникнуть в момент родов.

Если речь идет не о красных прожилках на веках младенца, а о локальном покраснении кожного покрова, причиной может быть обычное натирание век кулачками, что часто делают маленькие детки, когда хотят спать. Такое покраснение быстро сходит, не оставляя следа, и не опасно для здоровья.

Если красные пятна на веках новорожденного не спешат сходить, а ребенок ведет себя беспокойно и все время тянется пальчиками к глазам, вероятной причиной покраснения и припухлости век могут быть укусы кровососущих насекомых (комаров, постельных блох, клещей). Иммунная система новорожденного еще очень слаба, поэтому велика вероятность развития аллергической реакции на укус насекомого или анальгетик, который впрыскивают при прокалывании кожи некоторые из них.

Покраснением и припухлостью век, а также слезотечением могут сопровождаться аллергические реакции на пыль, цветочную пыльцу, пищевые продукты (у грудничков такая реакция иногда наблюдается в отношении молочных смесей и грудного молока, если кормящая мама употребляла пищу, являющуюся аллергеном), лекарственные препараты. Болевых ощущений и затрудненного движения глаз при этом не наблюдается.

Если присоединяются и эти два симптома можно заподозрить воспалительные заболевания глаз, при этом зона поражения может быть разной. Если воспаляется и краснеет веко по самому краю можно с большой вероятностью говорить о блефарите.

При данной патологии воспалительная реакция охватывает железы, расположенные по краю века, а ее причиной могут стать различные патологии, протекающие на фоне недостатка витаминов (авитаминоз), глистная инвазия, поражение паразитами (например, клещ-демодекс), раздражение глаз дымом или пылью и несоблюдение гигиены глаз. Фактором риска развития данной патологии в дальнейшем может стать отсутствие коррекции нарушений рефракции.

Одной из разновидностей блефарита считается и всем известный своим странным названием ячмень на глазу. Возникает он вследствие воспаления волосяного фолликула реснички. При этом покраснения века не разлитое, а имеет ограниченную локализацию. При распространении воспалительного процесса на все веко речь идет уже не о ячмене, а об абсцессе века.

Покраснение век у новорожденного может вызвать и такая опасная патология, как конъюнктивит. В этом случае воспаление, сопровождающееся покраснением и отеком тканей века, охватывает не волосяную луковицу или сальную железу, а всю слизистую оболочку, покрывающую внутреннюю поверхность века и глазное яблоко.

В результате травмы глаза или воздействия на него инфекционного фактора воспалительный процесс может развиваться и на роговице глазного яблока. Иногда он перекидывается на слизистую оболочку и вызывает покраснение века у ребенка, отек и другие неприятные симптомы. Речь идет о патологии, называемой кератитом, которая у детей диагностируется редко, но ее также нельзя исключать.

А вот дакриоцистит, характеризующийся воспалением тканей слезного мешка, встречается преимущественно в грудном возрасте у 5 новорожденных из 100. Симптомы болезни, одним из которых являются и красные веки у новорожденного, можно увидеть уже в первые дни и недели после рождения малыша.

Как видим список патологий и состояний, характеризующихся покраснением век у ребенка, довольно обширен. Практически все заболевания глаз имеют свойство переходить в хроническую форму и влиять на качество зрения малыша. А это уже повод при малейших подозрительных симптомах искать помощи специалиста и как можно скорее начинать лечение своего любимого чада.

[4], [5], [6]

Патогенез

Красные веки у новорожденного – это не заболевание, а характерный симптом различных воспалительных заболеваний глаз, которые могут иметь свои причины и особенности течения. В основе патогенеза большинства заболеваний лежит воздействие раздражающих факторов на слизистые оболочки глаза. Такие факторы в свою очередь могут иметь аллергическую или инфекционную (бактериальную, реже вирусную) природу.

Блефарит – это преимущественно инфекционное заболевание, самым распространенным возбудителем которого становится золотистый стафилококк. Эту бактерию можно обнаружить на коже или слизистой оболочке верхних дыхательных путей, как у детей, так и у взрослых. Именно с ним связывают частые случаи развития блефарита на фоне хронических инфекционных патологий респираторной системы.

Однако из-за несовершенства иммунной системы возбудителем блефарита у новорожденных может стать и вполне безобидный микроорганизм, коренной житель кожного покрова человека – эпидермальный стафилококк. По этой же причине факторами риска появления воспалительного процесса на краю век могут считаться гиповитаминоз, аллергические реакции и раздражение слизистой глаз едкими веществами.

Такая патология глаз, как конъюнктивит, также может иметь инфекционную или аллергическую природу. При этом он с успехом может развиваться на фоне уже имеющихся воспалительных болезней глаз, как их осложнение. В качестве инфекционного фактора в равной степени могут выступать и бактерии, и вирусы.

Конъюнктивит очень коварное заболевание, которое может иметь различные формы. Поэтому очень важно как можно быстрее установить причину, вызвавшую воспалительный процесс, пока он не ушел вглубь. Красные веки у новорожденного спустя 2 или 3 суток после родов могут быть показателем особой формы конъюнктивита – гонорейной.

Еще одно название патологии – гонобленнорея. Ее возбудителем является гонококковая инфекция. Фактором риска развития данного заболевания у новорожденных является наличие данного возбудителя венерических заболеваний в организме матери. Плод, проходя родовыми путями, может подхватить эту инфекцию, что впоследствии станет причиной тяжелого воспалительного заболевания глаз, при котором веки сильно краснеют и отекают.

При кератите факторами риска развития воспалительного процесса являются травмы рогового слоя глаза или поражение глаз бактериями и вирусами.

Все вышеописанные патологии развиваются по одному пути. Раздражающее воздействие аллергических или инфекционных факторов вызывает повышенную чувствительность тканей к воздействию извне. Развивается воспалительный процесс, для которого характерны гиперемия и отек тканей. По мере распространения воспаления увеличивается приникающая способность слизистой и бактерии могут проникать внутрь тканей, где результатом их жизнедеятельности становится образование гноя.

При дакриоцистите на первый план выходят анатомические особенности новорожденных. Дело в том, что пока плод находится в утробе матери его носослезный канал перекрыт тоненькой пленкой – мембраной, что предохраняет дыхательные пути ребеночка от попадания у них околоплодных вод. В момент рождения малыша или в течение первых дней мембрана самостоятельно разрывается, давая выход скопившемуся в носослезном канале содержимому. Слезы теперь периодически очищают слезный канал, не давая там скапливаться пыли, бактериям, аллергенам.

Если же пленка остается неповрежденной в результате застойных явлений в области слезного мешка может развиваться воспалительный процесс. Бактерии, попадающие в носослезный канал, задерживаются там надолго, провоцируя появление гнойного содержимого, как и в случае других воспалительных патологий глаз (блефарит, ячмень, конъюнктивит).

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы красных век у новорожденного

Как мы уже говорили, покраснение век у грудничков может иметь физиологические и патологические причины. Если непатологическое покраснение век не сопровождается появлением других подозрительных симптомов, вызывающих у малыша беспокойство и плач, то болезни глаз имеют не один, а несколько симптомов, по которым можно понять приблизительно, с чем родители имеют дело.

При блефарите, ячмене, конъюнктивите красные веки и припухлость глаз у новорожденного считаются лишь первым признаками заболевания, по которым очень сложно сказать, какая часть глаза поражена. Позже к ним присоединяются более специфические симптомы, указывающие не только на характер патологии, но и на ее локализацию.

При блефарите такими симптомами считаются:

шелушение кожи и появление желтоватых корочек по краю века в зоне роста ресниц; если корочки убрать, под ними можно обнаружить маленькие ранки,
выпадение ресниц в зоне поражения,
зуд, жжение и боль на коже в этой области, о которых можно судить по поведению ребенка, что начинает капризничать, постоянно плачет, все время тянется ручками к глазам
сужение глазной щели из-за припухлости век и чувства тяжести при открывании глаз.

Красное верхнее веко у новорожденного говорит о том, что воспаление локализуется в верхней части глаза. Однако в большинстве случаев покраснение и отек постепенно переходят и на нижнее веко.

Ячмень может протекать в легкой форме, когда покраснение и легкая припухлость век является единственным симптомом, или иметь более тяжелое течение с образованием плотного гнойничка, который со временем увеличивается в размерах, пока не прорвет и гной не вытечет наружу. Для ячменя характерны появление ощущения, что в глаз попало инородное тело, и сильный зуд на месте гнойничка.

Если ячмень приобретает большие размеры, к имеющейся симптоматике добавляется гипертермия и увеличение лимфатических узлов, указывающих на сильное воспаление и гнойный процесс.

Ячмень может быть как единичным, так и множественным. Если очагов воспаления несколько, краснеет и отекает практически все веко. Это явление называют абсцессом, и для него характерны: повышенная светочувствительность и слезотечение, ощущение помехи в глазу, выделение из глаза гнойного содержимого.

Эти же симптомы характерны и для воспаления слизистой оболочки глаза. Если у новорожденного обнаруживается конъюнктивит, его поведение сильно меняется. Ребенок становится капризным, но слезы из его глаз текут не только во время плача, но и тогда, когда малыш спокоен (слезотечение усиливается под воздействием холода или яркого света). Малыш постоянно жмурится, если его вынести на свет, может отворачиваться или тереть кулачками глазки и плакать.

Уже позже к основным симптомам присоединяется покраснение и отек век, выделение гноя и его скопление во внутренних уголках глаз. Глазки малыша при этом сильно краснеют и чешутся, под глазами могут образовываться мешочки и синяки. Носик оказывается заложенным, из него активно выделяется слизь (сопли), ребенок может начать чихать и кашлять. Кашель при этом может быть как сухим, так и влажным.

Если конъюнктивит имеет инфекционную природу, он очень часто сопровождается кашлем и повышением температуры, чем и отличается от аллергического заболевания.

Кератит чаще всего возникает как последствие вышеописанного заболевания. При этом наиболее интенсивная краснота наблюдается в уголках глаз возле глазного яблока. Ребенок ощущает сильную боль, поэтому часто плачет, не хочет кушать, жмурится. Слезы из его глаз текут практически постоянно. Наиболее специфичным симптомом патологии считается незначительное помутнение роговичного слоя глаза (он становится недостаточно прозрачным).

Первыми признаками дакриоцистита является постоянное слезотечение. Чуть позже родители могут заметить красные и отечные веки у новорожденного, появление припухлости и синяков под глазами, уменьшение глазной щели (возникает ощущение, что малыш постоянно щурится). Далее в уголках глаз, как и при конъюнктивите, может появляться гной. Спровоцировать его выделение можно легким надавливанием на слезный мешочек.

Любая из воспалительных патологий глаз может охватывать как один, так и оба глаза, легко перекидываясь с одного органа зрения на другой. Зачастую начинается болезнь на одном глазу, ребенок по недосмотру родителей его активно трет и переносит инфекцию руками на другой глаз.

Как видим, покраснение век у новорожденных можно наблюдать при различных патологиях. И даже дополнительные симптомы не могут дать непросвещенным в вопросах глазных болезней родителям четкой картины имеющегося заболевания. Чтобы поставить точный диагноз, нужна консультация врача-специалиста.

Важно понимать и такой момент. Практически любая воспалительная патология органов зрения может иметь не одну, а несколько форм в зависимости от возбудителя. Понятно, что подход к лечению заболеваний бактериальной, вирусной и аллергической природы может заметно отличаться. Поэтому самолечение без постановки точного диагноза зачастую не только не приводит к улучшению, но может также вызывать опасные осложнения, затрагивающие как глаза, так и другие важные органы человека.

Осложнения и последствия

Пришло время поговорить, какие неприятные последствия может иметь несвоевременное или некорректное лечение воспалительных патологий, о которых родителям говорят красные веки у их новорожденного сына или дочери. И причинами этих последствий в большинстве случаев становятся невнимательность родителей и возложение больших надежд на народное лечение.

Любое воспаление в организме негативно сказывается в первую очередь на работе тех органов, которые были поражены бактериальной или вирусной инфекцией. Таким образом, любая воспалительная патология, локализованная в области органов зрения, может негативно сказаться на их функциональности.

Взять, к примеру, блефарит. Эта патология не кажется такой опасной, как конъюнктивит или кератит, ведь воспаление охватывает веко лишь по самому краю. Тем не менее, если к болезни отнестись беспечно и своевременно не начать эффективное антибактериальное или противовирусное лечение, воспаление быстро распространиться на конъюнктиву и роговицу, и к первоначальному диагнозу присоединиться еще один или два ему подобных.

Конъюнктивит – это такая патология, которая может получить активное распространение как снаружи, так и изнутри. Особенно это касается инфекционной патологии, которая не зря имеет столь богатую симптоматику, сходную с простудными патологиями. Если болезнь не лечить, гнойный процесс и распространение воспаления на близлежащие слои роговицы глаза могут сыграть злую шутку и заметно ухудшить зрение ребенка. В тяжелых случаях конъюнктивит и кератит вполне способны полностью лишить малыша способности видеть мир.

Все вышеописанные патологии опасны и тем, что довольно быстро переходят в хроническое течение, когда любые неблагоприятные условия на фоне сниженного иммунитета способны вызвать рецидив болезни. А ведь хронические заболевания сами по себе способны снижать защитные силы организма, открывая путь все новым и новым заболеваниям.

Если внимательно разобраться, то снижение остроты зрения является довольно частым осложнением любых воспалительных патологий глаз, лечению которых не уделялось должного внимания. Но наибольшую опасность все же представляют те формы глазных болезней, которые сопровождаются образованием гноя. Этому способствует расположение наших органов зрения.

Глаза человека располагаются в области головы в непосредственной близости от головного мозга. Таким образом, провыв гноя в глазницу чреват попаданием бактериальной составляющей в полость черепа. Бактериальная и вирусная инфекция способны вызвать воспаление органов и тканей внутри черепа. Отсюда не только значительное ухудшение зрения у ребенка, но и такие опасные для жизни заболевания как воспаление оболочки мозга, называемое минингитом, и заражение крови (оно же сепсис).

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Диагностика красных век у новорожденного

Когда речь заходит о здоровье наших детей, самодиагностика должна быть последним делом, к которому могут обратиться заботливые родители. Понятно, что бабушки, мамы и другие родственники новоиспеченных родителей прекрасного чада будут давать множество советов, как и от чего лечить малыша, считая что их жизненного опыта вполне достаточно. На самом деле следование добрым советам близких людей далеко не всегда приводит к избавлению от болезни без печальных последствий.

При появлении подозрительных симптомов родители ребенка должны сразу же обращаться к участковому педиатру, который при необходимости назначит дополнительные консультации и обследования у других врачей, в данном случае у окулиста.

Окончательный диагноз в любом случае ставит детский окулист, который помимо осмотра глаз маленького пациента проводит опрос родителей, изучение анамнеза, биомикроскопию, направляет на лабораторные исследования (цитология выделений из глаза). Уточнить диагноз, т.е. определить возбудителя болезни помогают специальные лабораторные исследования: бактериологическое, а если инфекционный фактор не выявлен, также вирусологическое и иммунологическое.

При подозрении на аллергическую природу заболевания проводятся аллергопробы, лабораторные исследования крови на содержание эозинофилов и иммуноглобулина, исключают дисбактериоз и наличие глистов.

Если под подозрением непроходимость слезного канала может быть назначена контрастная рентгенография слезных путей или специальная проба с контрастными веществами. В последнем случае проходимость носослезного канала определяется по времени прохождения по нему контрастного вещества, которое закапывается в глаз и должно появиться не позднее, чем через 10 минут на ватном тампоне, заложенном в носовой ход.

Важная роль при постановке диагноза заболевания, симптомом которого являются красные веки у новорожденного, отводится дифференциальной диагностике. Все-таки данный симптом не является специфическим и может наблюдаться при различных воспалительных заболеваниях глаз. Но в данном случае решающим моментом при назначении лечения является не столько название патологии, сколько его природа. Например, нет смысла лечить аллергический или вирусный конъюнктивит антибиотиками. Такое лечение способно лишь дать осложнения на различные органы малыша, нарушить микрофлору организма, окончательно уничтожить иммунитет, но никак не победить болезнь. То же самое можно сказать о лечении бактериальной патологии только лишь антигистаминными препаратами, что успешно применяются в терапии заболеваний аллергической природы.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

К кому обратиться?

Лечение красных век у новорожденного

Многие родители, увидев красные веки у новорожденного, теряются и начинают паниковать. Их волнение понятно, ведь для любящих родителей здоровье долгожданного малыша дороже своей жизни. Но паника в этом случае недопустима, ведь она не позволяет логически мыслить и действовать.

Вопрос, что делать, если у новорожденного красные веки, ответ риторический: конечно же, показать ребенка врачу, тем более, если появились и другие подозрительные симптомы, вызывающие у ребенка беспокойство. Врач после осмотра ребенка и постановки окончательного диагноза назначит лечение, соответствующее имеющейся патологии, а не универсальный рецепт, который помогал еще вашей прабабушке.

Каждая воспалительная патология органов зрения требует своего подхода к лечению. Однако есть и общий момент, который помогает с успехом лечить различные виды одной и той же патологии:

воспаления бактериальной природы лечатся при помощи антибиотиков, активных в отношении конкретного возбудителя (чаще всего эти препараты имеют широкий спектр действия, изготавливаются в виде глазных капель и мазей: левомицетин, тетрациклин, альбуцид и т.д.),
заболевания глаз аллергической природы невозможно лечить без приема антигистаминных средств («Фенистил», «Супрастин», «Тавегил» «Цетрин»), правда, иногда у детей воспалительные болезни глаз могут пройти без применения лекарств, если выявить и удалить аллерген,
вирусная этиология воспалительных патологий органов зрения подразумевает применение противовирусных средств или так называемых иммуностимуляторов (капли «Интерферон», мази «Оксолин», «Тербофен», «Зовиракс» и др.).

Поскольку лечение больных глаз проводится преимущественно при помощи специальных капель и мазей, перед их применением нужно обязательно глазик подготовить к лечебной процедуре, протерев его антисептическими растворами (раствор фурацилина, светло-розовый состав из воды и марганцово-кислого калия, а также натуральные лекарства: чайная заварка, мятный отвар, настой ромашки и т.п.).

Важно помнить, что используемые для лечения новорожденного инструменты (пипетка, тара для приготовления антисептических и противовоспалительных составов) и вспомогательные средства (бинтик, вата) должны быть стерильными. Пипетку перед первым применением и после каждого последующего использования нужно прокипятить.

Любые лекарства: мази, капли, растворы для промывания глаз нужно использовать лишь по назначению врача. Если дома есть уже какие-то препараты, которые ранее применялись в лечении глаз у взрослых или старших детей, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и возможности и целесообразности их применения в лечении новорожденного. Далеко не все «взрослые» препараты можно без последствий применять в педиатрической практике, да и дозировка для малышей и взрослых обычно неодинакова.

Что можно сделать при появлении первых симптомов заболевания, если нет возможности сразу же посетить врача? Для начала нужно предпринять все меры, чтобы ребенок не трогал глаза ручками. Понятно, что зуд и боль будут очень беспокоить ребеночка, и он по-своему при помощи рук будет пытаться облегчить неприятные симптомы, на самом деле лишь усугубляя ситуацию и перенося инфекцию с одного глазика на другой. Лучше будет спеленать грудничка так, чтобы он не мог дотянуться до лица.

Как и при любом другом заболевании, ребенку нужно обеспечить постельный режим, свежий воздух (путем проветривания комнаты), отсутствие сквозняков. Нужно следить, чтобы в помещении, где находится ребенок, воздух был комнатной температуры. Жара и холод могут лишь усугубить ситуацию.

Обычно покраснение и отек век в детском возрасте родители связывают с ячменем и по совету «бывалых» спешат приложить на пораженный глаз сухое тепло (обычно в виде вареного яйца). Этого делать не стоит, ведь даже при ячмене тепло можно прилаживать лишь для вызревания наклюнувшегося ячменя в разгаре болезни, а не в ее начале. И если учесть, что при других воспалительных патологиях тепло не применяется вообще (а мы ведь еще даже не знаем точный диагноз), то такое лечение может лишь вызвать опасные осложнения вместо облегчения состояния малыша.

Поскольку при многих воспалительных болезнях глаз одним из симптомов появляется светобоязнь, то не стоит выносить малыша на яркий свет или включать интенсивное освещение, которое лишь усилит беспокойство маленького пациента.

В качестве первой помощи можно попробовать протереть ребенку глазки противовоспалительным составом на основе растительных компонентов: отвар и настой календулы или ромашки, черный или зеленый чай, отвары мяты, василька, а также постоянных жителей наших дач и огородов укропа и петрушки. Но протереть – это сильно сказано, ведь кожа вокруг глаз у новорожденных настолько тонка, что вместо протирания нужно делать примочки, используя стерильные бинтик и ватку. Для каждого глазика нужно брать отдельные кусочки ваты и бинта и желательно отдельную тару с лекарственным составом.

Промакивая больной глазик не нужно беспорядочно двигаться от одного угла глаза к другому. Направление движения руки должно быть от внешнего края глаза к внутреннему. Это предупредит распространение инфекции по всему глазу, ведь чаще всего проблема локализуется именно в области внутренних углов (ближе к носу).

Использовать различные аптечные препараты без назначения врача ни в коем случае нельзя. Во-первых, не зная точного диагноза, нельзя предположить насколько целесообразно применение данного средства. А зачем лишний раз пичкать ребенка не нужными ему лекарствами? Во-вторых, ребеночек маленький и неизвестно, как отреагирует его организм на имеющийся у вас препарат. Лучше будет, если первый раз процедуру закапывания или промывания глаз новорожденному проведет сам врач или вы ее сделаете самостоятельно под присмотром медперсонала.

По поводу дакриоцистита можно сказать, что его лечение мало чем отличается от других патологий, разве что наряду с антисептиками и антибактериальными растворами назначается дополнительно специальный массаж глаз, который помогает удалить гной из слезных мешочков и стимулирует самостоятельное открытие слезных каналов. Такое лечение обычно проводят до 2-месячного возраста. Если слезные каналы по-прежнему остаются закрытыми, ребенка отправляют на их зондирование – операцию, которая проводится под местной анестезией очень быстро и не приносит вреда или дискомфорта грудничку.

Профилактика

Воспалительные заболевания глаз у новорожденного, одним из симптомов которых считаются красные и отечные веки, несут опасность для здоровья в любом возрасте. А что говорить про грудничка, у которого еще даже не сформированы окончательно многие жизненно важные системы. Задача родителей – полноценный уход за ребенком, который поможет избежать этих и многих других заболеваний, что подстерегают кроху на пути к взрослению.

Правильный уход за малышом подразумевает выполнение простых действий, которые должны войти в привычку заботливых мам и пап:

гигиена лица и тела малыша: нужно регулярно умывать грудничка водой без хлора, следить, чтобы его ручки были всегда чистыми,
контролировать, чтобы малыш, как можно реже касался руками глаз, и самим без надобности не делать этого,
проводя манипуляции с лицом и телом ребенка нужно предварительно вымыть руки с мылом,
внимательно наблюдать за изменениями настроения, поведения и самочувствия ребеночка, при появлении беспокойства или непонятных симптомов нужно постараться выяснить, с чем они связаны, проконсультировавшись по этому поводу с педиатром,
свежий воздух для маленького ребенка не только полезен, но и необходим, но прогулки нужно совершать в хорошую тихую погоду; сильный холод, повышенная влажность, ветер – не лучшие условия для прогулок на воздухе,
важно не только когда гулять, но и где; лучше это делать в парке, вдали от машин и людей, во время эпидемии простудных заболеваний нужно стараться избегать общественных мест и пресекать общение малыша с больными людьми,
если ребенок все же подхватил простуду, ОРВИ или другую респираторную патологию, нужно предпринять все меры по ее лечению, предотвращая переход в хроническую форму и развитие сопутствующих патологий (например, блефарита или конъюнктивита),
не стоит поощрять контакты новорожденного с домашними животными, если вы не уверенны в абсолютном их здоровье (отсутствии паразитов, грибковых заболеваний и т.д.),
нужно внимательно следить за зрением малыша, ведь от этого зависит степень усвоения зрительной информации и полноценное развитие ребенка; по возможности желательно регулярно посещать не только педиатра, но и офтальмолога.

Выполнение простых требований по уходу за ребенком поможет родителям избежать многих неприятностей, хотя 100% гарантии на то, что малыш не заболеет, дать не может никто. Если все же предупредить болезнь не удалось, нужно как можно скорее предпринять меры по ее лечению, обратившись за помощью в медучреждение.

[26], [27], [28], [29], [30]