Отеки глаз и неврология

В истории заболевания при сердечной недостаточности выясняется, что отёки возникали не сразу, как правило, перед появлением отеков им предшествовал симптом одышки.

В общем статусе придается значение обнаружению сопутствующих симптомов при сердечных отеках — одышка, боли в грудной клетке, сердцебиения.

При правожелудочковой недостаточности вместе с отёками наблюдается набухание шейных вен и застойное увеличение печени.

Сердечные отёки у пациентов расположены симметрично, у пациентов с сохранной функцией передвижения больше на лодыжках и голенях и у лежачих пациентов в тканях поясничного и крестцового отделов. В тяжёлых случаях наблюдается скопление свободной жидкости в брюшной полости (водянка или асцит) и скопление жидкости невоспалительного происхождения в плевральной полости грудной клетки. Часто выявляется частое ночное мочеиспускание, при котором большая порция мочи выделяется именно в ночное время.

2. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК

В истории развития заболевания отеки при заболевании почек могут появляться как постепенно (при нефрозе, когда происходят изменения в канальцах почек, сопровождающиеся массивным выделением белка с мочой…) так и сразу (как при гломерулонефрите, т.е. заболевании почек, при котором поражаются клубочки почек).

В истории заболевания у пациента лечение с диагнозами хронический гломерулонефрит, нефропатия беременных, отравления некоторыми веществами, диабет, амилоидоз, красная волчанка, сифилис, тромбоз почечных вен.

Отёки наблюдаются не только на лице, особенно в области век, более проявляется по утрам, но и на передней брюшной стенке, пояснице, половых органах, а так же на ногах. Часто развивается асцит. При отеках из-за заболевания почек одышка не характерна. При остром гломерулонефрите характерно повышение артериального давления и возможно развитие отёка лёгких. Изменены анализы мочи. Окулист при обследовании при длительно существующем заболевании почек может описать на глазном дне кровоизлияния или жидкость, выделяющуюся в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении (экссудаты). На компьютерной томографии, и ультразвуковом исследовании обнаруживается изменение размера почек. Показано исследование функций почек

3. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ

Болезни печени приводят к отёкам обычно в поздней стадии постнекротического и портального цирроза. Проявляются они преимущественно асцитом, который часто более выражен по сравнению с отёками на ногах. При обследовании выявляются клинические и лабораторные признаки основного заболевания. Чаще всего имеет место предшествующий алкоголизм, гепатит или желтуха, а также симптомы хронической печёночной недостаточности: артериальные паукообразные гемангиомы («звёздочки»), печёночные ладони (эритема), гинекомастия и развитые-венозные коллатерали на передней брюшной стенке. Характерными признаками считаются асцит и спленомегалия.

4. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ПОНИЖЕННОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ БЕЛКА В ПИЩЕ

Отёки, связанные с недостаточным питанием развиваются при общем голодании (кахектический отёк) или при резком недостатке в пище белков, а также при заболеваниях, сопровождающихся потерей белка через кишечник, тяжёлых авитаминозах (бери-бери) и у алкоголиков. Обычно присутствуют другие симптомы дефицит питания: хейлоз, красный язык, снижение массы тела. При отёках.
обусловленных заболеваниями кишечника, в анамнезе нередко имеются указания на боли в кишечнике или профузный понос. Отёки обычно небольшие, локализуются преимущественно на голенях и стопах, часто обнаруживается одутловатость лица.

5. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕН

В зависимости от причины венозные отёки могут быть как острыми, так и хроническими. Для острого тромбоза глубоких вен типичны боль и болезненность при пальпации над поражённой веной. При тромбозе более крупных вен обычно наблюдается также и усиление поверхностного венозного рисунка. Если хроническая венозная недостаточность обусловлена варикозным расширением вен или несостоятельностью глубоких вен, то к ортостатическим отёкам добавляются симптомы хронического венозного стаза: застойная пигментация и трофические язвы.

6. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ

Эта разновидность отёков относится к местным отёкам; они обычно болезненны, склонны к прогрессированию и сопровождаются симптомами хронического венозного застоя. При пальпации область отёков плотная, кожа утолщена («свиная кожа» или «корка апельсина»), при поднятии конечности отёчность убывает медленней, чем при венозных отёках. Выделяют идиопатическую и воспалительную формы отёка (самая частая причина последней — дерматофития), а также обструктивную (в результате хирургического вмешательства, рубцевания при радиационном поражении или при неопластическом процессе в лимфатических узлах), приводящих к лимфостазу. Длительный лимфатический отёк приводит к накоплению в тканях белка с последующим разрастанием коллагеновых волокон и деформацией органа — слоновостью.

7. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ТРАВМА

Отёчность после механической травмы также относятся к местным отёкам; они сопровождаются болью и болезненностью при пальпации и наблюдаются в зоне перенесенной травмы (ушиб, перелом и т.д.)

8. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

А. Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз)

помимо прочих симптомов проявляется микседемой — генерализованной отёчностью кожных покровов. Кожа бледная, иногда с желтоватым оттенком, сухая, шелушащаяся, плотная. Выражен слизистый отёк подкожной клетчатки, особенно на лице, плечах и голенях. При надавливании ямки на коже не остаётся (псевдоотёчность). Имеют место сопутствующие симптомы гипотиреоза (снижение всех видов обмена, брадикардия, депрессия, снижения внимания, гиперсомния, глухой голос и др.)
и снижено содержание гормонов щитовидной железы в крови.

Б. Жировые отёки.

Этот тип отёков возникает у женщин и проявляется заметным симметричным ожирением ног. Обычная жалоба, которую предъявляют врачу, заключается в «опухании ног», которое в самом деле имеет место и усиливается в ортостатическом положении. Они обычно усиливаются перед началом менструаций, при купании в тёплой воде, при длительном сидении или бесконтрольном употреблении соли. Область отёков мягкая, при надавливании появляется углубление, отсутствуют симптомы хронического венозного застоя; длительное существование этих отёков позволяет исключить тромбоз глубоких вен. У больного с жировыми отёками стопы и пальцы не меняются, в то время как при других типах отёков нижних конечностей они отекают. Диагностические трудности возникают при сопутствующем варикозном расширении вен, однако симметричность поражения и типичное расположение жировых отложений, а также нормальная форма стоп и пальцев должны помочь в установлении правильного диагноза.

9. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

А. Идиопатические отёки (синдром Пархона)

— клинический синдром, наблюдаемый в основном у женщин в возрасте 30—60 лет и характеризующийся уменьшением количества мочи, отсутствием жажды и возникновением отёков, не связанных с патологией сердца, печени и почек. Иногда присутствуют симптомы органической мозговой и лёгкой гапоталамической недостаточности: склонность к ожирению, эмоциональные (демонстративные) и вегетативно-сосудистые нарушения, резидуальные неврологические микросимптомы. Провоцирующим фактором часто служит психическая травма.

Отёки увеличиваются при длительном пребывании на ногах. Кроме отёков нижних конечностей больные могут отмечать увеличение живота и молочных желёз. Больные часто жалуются на припухлость лица и рук по утрам, которая убывает при движении. Исследование гормонального профиля может обнаружить повышенное содержание альдостерона, дисбаланс половых гормонов, изменение активности ренина.

Б. Гипоталамические отёки

могут развиваться при вовлечении (не обязательно прямом и непосредственном) гипоталамуса в тот или иной патологический процесс (инфаркт, опухоль, кровоизлияние, менингит, травма) и вызывать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (обычно преходящий) с гипонатриемией и задержкой воды в организме.

Симптомы водной интоксикации с задержкой жидкости характерны также для синдрома Швартца-Бартера, обусловленного повышенным выделением АДГ-подобной субстанции при бронхо-генных карциномах и других не эндокринных опухолях. Содержание АДГ в задней доле гипофиза при этом нормальное.

В. Трофэдема Межа (отёк Межа)

— очень редкое заболевание неизвестной этиологии, проявляющееся ограниченным отёком кожи, который быстро нарастает и держится от нескольких часов до нескольких дней, затем регрессирует, но полностью не проходит, оставляя резидуальную припухлость. В дальнейшей наблюдаются рецидивы отёка на том же самом месте. Отёк плотный; давление пальцем углубления не оставляет. Уплотнения кожи после рецидивов становятся всё более выраженными. Отёк постепенно организуется. Поражённая часть кожи теряет обычную нормальную форму. Необязательные симптомы: повышение температуры тела во время отёка, озноб, головная боль, спутанность сознания.
Одновременно с отёком на лице или конечности иногда могут отмечаться отёк лёгких или гортани, языка. Описаны также отёки желудочно-кишечного тракта, лабиринта, зрительного нерва. Такой отёк является также частью синдрома Мелькерсона-Розенталя.

Г. Комплексный регионарный болевой синдром (рефлекторная.симпатическая дистрофия)

на определённом этапе своего развития может сопровождаться отёком болезненной части конечности. Основной жалобой больного является жгучая вегетативная боль. Травма и длительная иммобилизация относятся к основным факторам риска развития этого синдрома. Характерна аллодиния и трофические нарушения (в том числе в костной ткани).

10. ПРИЧИНА ОТЕКОВ — ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВ

Среди препаратов, которые могут приводить к отёкам, чаще других отмечены гормоны (кортикостероиды и женские половые гормоны), гипотензивные средства (алкалоиды раувольфии, апрессин, метилдофа, (3-адреноблокаторы, клофеллин, блокаторы кальциевые каналов), противовоспалительные средства (бутадион, напроксен ибупрофен, индометацин), ингибиторы МАО, мидантан (последний препарат иногда приводит к выпоту в плевральной полости).

источник

Основные причины, симптомы и методы лечения отека диска зрительного нерва

Отек зрительного нерва вызывается повышенным внутриглазным давлением. Чаще встречается отек с двух сторон. Он держится до двух недель. Односторонний отек происходит редко. Появление отека под одним глазом связывают с заболеванием конкретно этого органа. Патологию нужно серьезно лечить. Лечению предшествует диагностика. Она позволяет выяснить причины явления. Невылеченный отек диска зрительного нерва приводит к потере зрения.

Что представляет собой отек

С отеком диска зрительного нерва сталкиваются в любом возрасте. Он происходит из-за давления жидкости, называемой ликвором. Влага скапливается в пустотах между черепной коробкой и мозговым веществом. Скопившаяся жидкость давит на окружающие ткани. Происходит некоторое защемление. В месте соединения нерва с глазным яблоком случается отек зрительного нерва.

Симптомы заболевания

Симптомы отека диска зрительного нерва разнообразны. В начале процесса человек не всегда понимает проблему. К симптомам заболевания, вызванным повышенным давлением внутри черепа, относятся:

Головные боли – они сопутствуют гипертонии. Боли усиливаются при кашле, чихе, физической нагрузке. Возникает подозрение на невралгию.
Тошнота и рвота – это частый признак отравления. Этими симптомами сопровождаются резкие скачки давления.
Ухудшение зрения. Нарушение цветовосприятия. Изображение становится размытым. Перед глазами появляется туман или мерцание.

Даже последний признак не свидетельствует о внутричерепной гипертензии. Он свойствен многим офтальмологическим заболеваниям. Отек диска зрительного нерва – сложная патология. Точный диагноз устанавливается врачом после аппаратной диагностики.

Причины развития отека

Причины отека ДЗН (диска зрительного нерва) различны. К патологии приводят болезни внутренних органов и мозга, инфекции и глазные недуги.

Заболевания головного мозга

В основе всегда лежит повышение внутричерепного давления. Оно развивается из-за нарушения циркуляции жидкости внутри черепа.

К нему приводят заболевания головного мозга:

Опухоли различного происхождения. Они сдавливают прилегающие ткани, нарушая отток жидкости.
Внутричерепные кровотечения. Кровь изливается в полость черепа, нарушая баланс жидкости внутри и создавая дополнительное давление.
Черепно-мозговая травма. Повреждаются различные участки мозга. Иногда осколки костей входят в мозговую ткань. Открывается кровотечение. Начинается воспаление. Нарушается циркуляция влаги.
Нагноение. Внутри черепной коробки собирается гной. Гнойник давит на прилежащие ткани, нарушает естественный процесс циркуляции.
Отек головного мозга. Это состояние возникает вследствие различных заболеваний. К нему приводят инфекции и травмы.
Гидроцефаллия. При этой болезни внутри черепной коробки скапливается жидкость, поступающая из спинного мозга.
Краниосиностоз. Эта патология связана с деформацией мозга. Она возникает в раннем возрасте из-за быстрого срастания костных стыков.
Неправильное срастание тканей. К патологии приводят родовые травмы или прижизненные повреждения черепа.

Среди других возможных причин повышения внутричерепного давления такие заболевания как:

менингит – воспаление оболочек мозга;
энцефалит – воспаление головного мозга;
инсульт – резкое нарушение кровоснабжения мозга;
почечная недостаточность – нарушение функциональной деятельности почек;
лимфома – заболевание лимфатической ткани;
лейкоз – злокачественное заболевание кровеносной системы;
саркоидоз – воспалительное заболевание, приводящее к образованию гранулем.

Инфекции

Инфекции и вирусы, попадающие в организм, вызывают воспаление зрительного нерва. Вредоносные бактерии проникают в глаз в процессе жизнедеятельности человека. Иногда они связаны с косметическим процедурами. Воспаление возникает после наращивания ресниц, если косметологом не соблюдались правила гигиены. Часто негатив сводится к воспалительным заболеваниям глаз. Но процесс инфицирования иногда распространяется дальше, затрагивая внутренние органы. Следует быть внимательными при выборе косметолога. Посещать нужно только проверенных специалистов.

Развитию отека глазного нерва способствуют инфекции, поражающие не отдельные органы, а весь организм:

Воспаление с последующим отеком диска зрительного нерва – результат осложнений основного заболевания.

Болезни внутренних органов

Отек диска зрительного нерва часто развивается на фоне патологий различных внутренних органов. Организм человека представляет собой единое целое. Все органы и системы тесно связаны между собой.

Неполадки в одном месте повлекут проблемы в другом. К отеку диска зрительного нерва приводят:

Дыхательная недостаточность. При этой патологии не поддерживается нормальный состав крови. Она плохо насыщается кислородом. Это приводит к тому, что животворная жидкость не в состоянии насытить ткани. Начинается их голодание.
Мышечная гипотония – патологический процесс, который развивается на фоне сложных патологий центральной нервной системы. Пониженный тонус мышц негативно сказывается на работе всех органов.
Гипервитаминоз с избытком витамина А. Он угрожает любителям бесконтрольного приема витаминных комплексов и БАДов.
Гиппераммонимия – заболевание, связанное с повышенным уровнем аммиака в крови. Оно вызывается нарушением метаболизма и недостаточностью распада ферментов мочевины.
Синдром Гийена-Барре – острое аутоиммунное заболевание, вызванное повышение уровня белка.
Высотная горная болезнь. Состояние кислородного голодания.
Злокачественная гипертония. Резкий подъем артериального давления. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Все перечисленные болезни приводят к патологии нервов. В одних случаях нарушается их питание. В других происходит сдавливание. Нервные клетки поражаются болезнетворными микроорганизмами. В конечном итоге возникает отек диска зрительного нерва.

Заболевания глаз

Инфекционные болезни глаз – частое явление. С конъюнктивитом люди сталкиваются несколько раз на протяжении жизни. Другие заболевания появляются реже.

Офтальмология выделяет следующие инфекционные болезни глаз:

Блефарит – это не одна болезнь. Под этим названием скрывается целая группа инфекционных поражений, вызывающих воспаление век.

Кератит – воспаление роговицы глаза. Является осложнением гриппа, туберкулеза.

Эндофтальмит – гнойное воспаление внутренних оболочек глаза.

Трахома – хроническое инфекционное заболевание органов зрения, вызываемое хламидиями. Поражает конъюнктиву и роговицу. Приводит к полной слепоте.

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка.

Каждое из заболеваний опасно само по себе. Все они приводят к помутнению сетчатки глаза. Но воспаление распространяется, поражая близлежащие органы. Оно вызывает отек диска зрительного нерва. Инфекционные заболевания глаз нужно своевременно лечить. Это поможет избежать распространения инфекции и сохранить зрение.

Стадии развития застойного отека диска зрительного нерва

В развитии отека диска зрительного нерва выделяют пять стадий:

Начальная. Диск поражается незначительно. Сначала отек зрительного нерва поражает верхние и нижние ткани. Далее распространяется на назальную область и в конечном итоге захватывает сосудистую воронку.
Выраженная. Диск зрительного нерва деформируется и увеличивается. Артерии сужаются. Вены расширяются. Нарушается целостность капилляров. Возможны кровоизлияния. Очертания диска размыты.
Резко выраженная. На этой стадии развития болезни размеры зрительного нерва сильно увеличиваются. Нарушается отток венозной крови. При офтальмоскопии глазного дна сосуды практически не видны. Возникает много кровоизлияний. Начинается дистрофия.
Предтерминальная. Появляется атрофия зрительного диска. Отечность исчезает. Она остается только по краям диска. Кровоизлияния отсутствуют.
Терминальная. Повторяется атрофия зрительного нерва. Границы диска сильно изменены. Уменьшается количество артерий. Вены остаются в прежнем составе. Возможно разрастание соединительной ткани.

Диагностика

Признаки отека диска зрительного нерва характерны для всех болезней глаз. Врачи не могут сразу найти причину. Исследования начинаются с осмотра офтальмолога в офтальмоскоп и визометрии – определения остроты зрения по таблице.

Далее следуют аппаратные методы исследования:

периметрия – исследование границ зрения;
тонометрия – определение внутриглазного давления.

Может потребоваться МРТ головного мозга. Иногда больного с отеком диска зрительного нерва направляют на консультацию невролога или нейрохирурга.

Лечение отека диска зрительного нерва

Лечение отека диска зрительного нерва тесно связано с причиной, которая его вызвала. Сначала устраняется причина. Если отек зрительного нерва вызван вирусом, офтальмолог назначает противовирусные препараты. При бактериальных поражениях выписываются антибиотики.

Также применяется дополнительная терапия:

глюкокортикостероидные препараты уменьшают отек (преднизолон, кортизон, бетаметазон);
дезинтоксикационные средства выводят вредные вещества (реамберин, гемодез н);
витамины B и PP улучшают метаболизм нервных клеток;
назначаются лекарственные препараты для улучшения микроциркуляции;
используются терапевтические средства, восстанавливающие нервные импульсы.

Глазные капли для расширения зрачка (фенилэфрин, ирифрин, тропикамид) применяют для обстоятельной проверки. Лечение отека диска зрительного нерва проводится офтальмологом совместно с неврологом.

Профилактические меры

Избежать всех болезней тяжело. Но простые меры предосторожности помогут не допустить отека диска зрительного нерва. Возьмите за основу посещать офтальмолога хотя бы один раз в год. Соблюдайте технику безопасности во время работы и в быту. Это поможет избежать черепно-мозговых травм. Тщательно выбирайте косметические салоны. Обращайте внимание на стерилизацию инструментов. Если заметили халатное отношение, не стесняйтесь сделать замечание.

Своевременно лечите инфекционные заболевания. Не позволяйте инфекции распространяться внутри организма. Держите давление под контролем. Не оставляйте без внимания ни одной проблемы, касающейся здоровья. Помните: в организме все взаимосвязано. Пустяковая мелочь способна привести к глобальным негативным последствиям. Простые действия помогут избежать проблем, связанных с отеком диска зрительного нерва.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

источник

Почему опухают глаза

Отеки под и над глазами – это довольно распространенная проблема, особенно среди женщин. Естественно, мужчины также страдают от этого симптома, но придают ему гораздо меньшее значение.

Именно поэтому, если вы заметили, что у вас опухают глаза, первым делом нужно бежать не в магазин косметики за новым кремом, а незамедлительно посетить доктора и выяснить причину такого симптома.

Почему веки склонны к отечности

Чтобы понять, отчего чаще всего отеки на лице появляются именно в зоне верхних и нижних век, нужно рассмотреть некие физиологические и анатомические особенности этой области:

сосудистая сеть очень хорошо развита, имеет густое разветвление, что само по себе способствует притоку большого количества крови и формированию припухлости;
кожа век и рыхлая подкожная ткань формируют большое пространство для удержания жидкости в тканях;
отсутствие плотной жировой клетчатки в толще век;
данная анатомическая область имеет очень мало коллагеновых и эластиновых волокон;
веки поддаются постоянной нагрузке при моргании;
плотно прикрепленная кожа лба, носа и щек не дает жидкости скапливаться под ними, вследствие чего она перемещается в свободную соседнюю область – верхние и нижние веки.

Неопасные причины

Если у вас время от времени отекают веки над глазами или под ними, следует проанализировать свой образ жизни, рацион питания, привычки и еще некоторые моменты, так как появление мешков вокруг глаз может быть следствием неких физиологических и неопасных факторов. Рассмотрим самые распространенные.

Нарушение рациона питания

Избыточное количество выпитой перед сном жидкости (вода, чай, кофе, сок). Почки не успевают за ночь вывести излишки воды, что приводит к образованию опухлости век.
Употребление алкоголя (даже в небольших дозах) накануне может вызвать отечность глаз после сна, так как этанол задерживает молекулы воды внутри клеток.
Злоупотребление слишком пряной, соленой или копченой пищей.

Реакция на внешние и внутренние раздражители

Часто отекают верхние веки вследствие плача, особенно это заметно у ребенка. Во время процесса формирования и выделения большого количества слезной жидкости в области вокруг глаз усиливается кровоток, что приводит к избыточному накоплению жидкости в рыхлой ткани.
Как реакция на нарушение сна (недосыпание, бессонница, прерванный сон, бессонные ночи).
Сон без подушки может вызывать отеки из-за нарушения венозного и лимфатического оттока от головы.
Контакт слизистой конъюнктивы с внешними раздражающими факторами: табачный дым, едкие пары, инородные тела, пыль и пр.
Длительное зрительное перенапряжение (работа за монитором компьютера, чтение, управление авто и другими механизмами).

Чисто женские причины

У женщин отечность под глазами бывает и от следующих факторов:

Нанесение большого количества декоративной косметики и пренебрежение правилами ее использования, например, несмывание косметических средств перед сном.
Неправильное использование уходовой косметики за областью вокруг глаз.
Различные косметологические процедуры (уколы Ботокса, мезотерапия, биоревитализация, различные маски и пр.).
Чередование фаз менструального цикла: в некоторые дни женский организм склонен к накоплению жидкости и образованию отечности под глазами.
Беременность. У женщин в положении часто развиваются отеки, в том числе и на лице, из-за увеличения нагрузки на организм из-за развивающегося плода.

Другие физиологические причины

Возрастные изменения. В процессе старения кожа становится более дряблой, уменьшается количество соединительнотканных волокон, увеличивается количество жировой ткани, снижается тонус мышц. Все это приводит к появлению мешков под глазами.
Индивидуальные особенности организма. Вследствие анатомического строения лицевого скелета у некоторых людей наблюдается опущение нижних век обоих глаз, которые выглядят слегка отечными. Как правило, такая особенность внешности передается по наследству, но на здоровье никак не влияет.

Отеки вокруг глаз как признак заболевания

Если отеки возникают регулярно, имеют стойкий или рецидивирующий характер, ярко выражены, сопровождаются другими патологическими симптомами, то очень высока вероятность, что они выступают одним из признаков некого заболевания. Поэтому очень важно обратиться за помощью к специалисту как можно раньше, чтобы вовремя установить причину и назначить эффективное лечение.

Болезни глаз

Существует очень много глазных заболеваний, которые могут сопровождаться отечностью пораженного органа. Если патологический процесс двусторонний, то отекают оба глаза. К таким поражениям можно отнести инфекционные и воспалительные заболевания (конъюнктивит, блефарит, склерит, увеит, ячмень, дакриоцистит), травмы и чужеродные тела, новообразования злокачественного и доброкачественного характера, химические и термические ожоги, аллергические реакции.

Определить точную причину, почему отекают глаза, поможет офтальмолог. При осмотре специалист определит, вызвана отечность офтальмологическим заболеванием или другими факторами.

Аллергическая реакция

Одним из самых частых симптомов аллергической реакции немедленного типа является опухание век над глазами, а также области вокруг губ. Такой отек еще называют отеком Квинке, он относится к состояниям, которые требуют немедленной медицинской помощи, так как угрожают здоровью и жизни человека. Вместе с отечностью может возникать покраснение, зуд и сыпь.

Причиной отека Квинке может выступить любой аллерген (косметическое средство, пища, медикаменты, ингаляционные вещества, яд при укусах насекомых, пр.). Возникает аллергический отек сразу же после воздействия причинного фактора на протяжении 5–30 минут. Практически всегда такой отек двусторонний.

Болезни почек

Если у вас по утрам постоянно отекают нижние веки, нужно исключить наличие хронического заболевания почек. Почечные отеки возникают при развитии у человека нефротического или нефритического синдрома на фоне основной хронической патологии (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, хроническая почечная недостаточность, пр.).

Характерные особенности отеков при заболеваниях почек:

ранее всего появляются на лице (в области нижних век), далее распространяются на все лицо, которое становится одутловатым, если патологический процесс не остановить, то отеки спускаются ниже и могут поражать все тело (анасарка);
кожа над отечностью бледная, теплая на ощупь;
отеки рыхлые, имеют тенденцию к изменению локализации, то есть утром после сна они наблюдаются вокруг глаз, а вечером могут опускаться на щиколотки и кисти рук.

Сердечно-сосудистые заболевания

Любые поражения сердечно-сосудистой системы, которые привели к развитию застойной сердечной недостаточности, могут проявляться в виде отечности. Особенностью сердечных отеков являются их локализация: появляются под конец дня в области голеностопных суставов, но при декомпенсации заболевания отеки могут подниматься вверх и поражать лицо, зону вокруг глаз.

Как правило, кожа над такими образованиями имеет синюшный оттенок, холодная на ощупь, при нажатии пальцем остается выемка (как в тесте). Кроме описанного, у пациента наблюдаются основные симптомы сердечно-сосудистой патологии: одышка, боль в области сердца, повышение или снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, общая слабость.

Заболевания щитовидной железы

Если у вас есть стойкий отек век, то нужно проверить состояние щитовидной железы. Сниженная функция этого органа (гипотиреоз) может сопровождаться развитием такого симптома. При этом железа не вырабатывает в достаточном количестве гормоны Т3 и Т4 (трийодтиронин и тироксин). Проявления этой опасной патологии, к сожалению, неспецифичны. Длительное время человек жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость, сонливость, снижение памяти и способности концентрировать внимание на чем-то, выпадение волос, сухость и шелушение кожи. У женщин может происходить нарушение менструального цикла, возникать бесплодие, голос становится осипшим.

Также часто появляются характерные отеки в периорбитальной области (вокруг глаз), на ощупь они плотные, имеют желеобразную консистенцию, при надавливании пальцем на зону отечности выемка не остается, постоянные (то есть не возникают утром или ночью, а наблюдаются на протяжении всего дня), не проходят от лечения мочегонными средствами.

Гайморит

Очень частым симптомом воспаления верхнечелюстной околоносовой пазухи (гайморовой) является отек периорбитальной зоны, который свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе и возможном развитии осложнений.

Гайморовы пазухи находятся в непосредственной близости от глазницы. Это способствует распространению инфекции и воспалительного процесса на жировую клетчатку и развитию отечности сначала в месте проекции верхнечелюстной околоносовой пазухи, а затем и выше (нижние веки).

Заподозрить недуг помогут такие симптомы:

сильная головная боль пульсирующего характера, которая усиливается при малейших движениях;
утрудненное носовое дыхание;
слизистые, гнойные и кровянистые выделения из полости носа с неприятным гнилостным запахом.
В таком случае показана системная антибактериальная терапия, а также нужно индивидуально рассматривать вопрос о целесообразности хирургического лечения гнойного синусита.

Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника

Практически все симптомы, которые возникают у человека с шейной межпозвоночной грыжей, связаны с компрессией (сдавлением) этим образованием кровеносных сосудов и нервных стволов. Отечность лица и периорбитальной области также может возникать у таких людей. Связана с затруднением венозного и лимфатического оттока от головы из-за большого грыжевого выпячивания поврежденного межпозвоночного диска.

Заподозрить проблему помогут сопутствующие симптомы, характерные для межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника:

постоянная ноющая боль в области шеи и плечевого пояса (цервикалгия);
острые болевые ощущения в шее, которые возникают время от времени (цервикаго);
головная боль и головокружение;
онемение в руках;
шум в ушах, мушки перед глазами;
хруст в шее во время движений;
колебания артериального давления, нарушения сердечного ритма, боль в области сердца.

Травмы

Отек после травмирования структур глаза, а также частей лицевого скелета возникает практически всегда. Может поражаться одна сторона или страдать сразу обе глазницы. Такие отеки имеют сначала красный цвет, а потом синюшный, так как они вызваны скоплением крови (гематомой) в рыхлых тканях периорбитальной области.

Незначительная гематома может исчезнуть самостоятельно, но большое скопление крови требует хирургического вмешательства. Так как может вызвать осложнения.

Укусы насекомых

Вызвать выраженный отек периорбитальной зоны может укус насекомого (осы, пчелы, мошки, комара, блохи и пр.). Как правило, такая яркая реакция на укус наблюдается у детей, а также у взрослых, которые сенсибилизированы к составляющим яда или слюны определенного насекомого.

Гестоз при беременности

Если у беременной женщины внезапно возникли отеки на любом участке тела, в том числе и вокруг глаз, обязательно в кратчайшие сроки нужно обратиться к врачу (акушеру-гинекологу). Дело в том, что отечность является одним из основных симптомов опасного как для матери, так и для плода осложнения беременности – позднего гестоза. Данное состояние характеризируется тремя основными проявлениями – отеками, повышением артериального давления и появлением белка в анализе мочи.

К сожалению, на сегодняшний день истинные причины развития гестоза полностью не установлены. Данное состояние осложняет примерно 25–30% беременностей, риск развития патологии выше при первой беременности.

Развитие гестоза негативно сказывается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Патология может привести к преждевременным родам, отслойке плаценты, острой гипоксии плода, внутриутробной его гибели. Также гестоз повышает риск развития опасных кровоизлияний в жизненно важные органы беременной женщины, вызывает судорожный синдром (эклампсию), который может закончиться летальным исходом как для матери, так и для еще не рожденного ребенка.

Выводы

Таким образом, быстро выяснить, отчего у человека возникают отеки вокруг глаз, очень сложно. Первое, что нужно сделать, – проанализировать свой образ жизни и рацион питания, чтобы понять, присутствуют ли у вас факторы, которые могут вызывать неопасные физиологические отеки. Если такие обнаружены, сделайте все, чтобы от них избавиться, а помогут это сделать специальные косметические уходовые средства, массаж, гимнастика, холодные компрессы. Если отечность постоянная или ярко выраженная, наблюдаются дополнительные патологические симптомы, незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу. Специалист назначит дополнительные обследования и, согласно диагнозу, составит индивидуальную программу лечения. Чем раньше вы выявите

источник