Отек века или птоз

Птоз века

Термином «птоз» или «блефароптоз» обозначают состояние опущенного века. Несмотря на то, что патология связана с органом зрения, она возникает из-за нарушения работы мышц или их неправильного развития. Чтобы определить наличие птоза достаточно внимательно посмотреть на себя в зеркало. При наличии заболевания широта раскрытия глаз будет отличаться. Веки нависают и перекрывают радужку глаза, мешая полноценному обзору.

Аномальное расположение века бывает врождённым и приобретённым. Чаще всего это проблема косметического характера и кроме внешних проявлений не приносит дискомфорта. Но иногда она развивается вследствие нарушений глазодвигательного аппарата.

Врождённое опущение век обычно поражает два глаза в одинаковой степени. Оно связано с недостаточным развитием мышц, регулирующих систему движения век. Приобретённый птоз века почти всегда поражает один глаз и возникает по причине недостаточного снабжения тканей нервными клетками, которое ведёт к атрофии поднимающей век мышцы. Опущенные веки могут указывать на наличие каких-либо заболеваний. Зачастую опущение век возникает по причине возрастных изменений — истончение и расслабление матрикса дермы затрагивает область вокруг глаз и глазные мышцы. После 30 лет клетки рогового слоя обновляются медленнее и возникают первые симптомы птоза.

При значительном опущении происходит блокирование зрительных осей. Такое состояние ухудшает зрение и провоцирует серьёзные осложнения.

В международной классификации болезней МКБ–10 птоз века имеет код H02.4.

Классификация заболевания

В зависимости от области поражения различают односторонний, двусторонний и частичный блефароптоз. Приобретённый птоз классифицируется по типу причин, которые вызвали патологию мышц. Причиной патологии может стать бесконтрольный приём стероидов.

Апоневротическое опущение (мышца слабая и неэластичная):

• Возрастной блефароптоз — является следствием биологического старения организма и эпидермиса в том числе. Диагностируется преимущественно в пожилом возрасте.
• Травматический — результат неудачного хирургического вмешательства либо перенесённых травм, которые привели к апоневрозу мышц.

Нейрогенное опущение (травма глазодвигательного нерва либо крупноклеточного ядра):

• Повреждения, затрагивающие нервную систему.
• Обширные инфекционные поражения ЦНС вирусного или бактериального характера.
• Некоторые неврологические болезни.
• Диабетическая полинейропатия, новообразования головного мозга или мигрени.
• Травмы симпатического нерва, регулирующего движение век.

Механическое опущение — формируется при наличии надрывов либо рубцов на поверхности века, поражений внутри или снаружи спаек век, либо вследствие проникновения в глазное яблоко инородного тела.

Онкогенное опущение сопутствует всем онкологическим заболеваниям в районе глазницы. Данный вид птоза век напрямую зависит от течения основного заболевания и не лечится отдельно от него.

Псевдоптоз или конституционное опущение века — поражает всегда оба глаза и чаще всего является врождённой патологией. Веко нависает симметрично и иногда человек даже не обращает на это внимания

Существует несколько причин ложного птоза:

• избыток кожных складок;
• недостаточная упругость глазного яблока;
• односторонний экзофтальм эндокринного происхождения.

После удаления глазного яблока исчезает естественная опора для века и возникает анофтальмический птоз.

В зависимости от степени выраженности птоз разделяется на три степени:

1. Частичный — кожный покров перекрывает радужку глаза на одну треть;
2. Неполный — кожный покров перекрывает радужку на две трети;
3. Полный — весь зрачок перекрыт.

Птоз верхнего века

Нормальным состоянием является незначительное перекрытие радужки глаза верхним веком. При перекрытии, превышающем два миллиметра, диагностируется начальная стадия птоза верхнего века.

Односторонний или двусторонний птоз верхнего века врождённого типа чаще диагностируется в детском возрасте. При небольшом опущении болезнь иногда оставляют для дальнейшего контроля и наблюдения. Если существует значительное опущение — требуется обязательное медицинское вмешательство.

При несвоевременном лечении возникает риск таких осложнений, как значительное снижение остроты зрения и косоглазие.

К наиболее частым симптомам развития птоза верхнего века относят:

• Опущение века на одном глазу или на обоих.
• Раздражённые глаза. Неприятные ощущения усиливаются при каждом смыкании век.
• Становится тяжело держать глаза открытыми, что приводит к быстрой утомляемости глаз. Длительное течение такого состояния приводит к частым головным болям.
• Чтобы улучшить обзор человек вынужден запрокидывать голову назад.

Нависание век провоцирует двоение в глазах. Из-за нарушения процесса моргания происходит пересыхание роговицы, которое приводит к синдрому сухого глаза или инфекционным поражениям.

Основными причинами неврождённого опущения век являются возрастные нарушения либо приобретённые травмы.

Птоз нижнего века

Птоз нижнего века встречается гораздо реже, чем птоз верхнего. На ранних стадиях заболевание проявляется мешками и отёками под глазами, которые значительно портят внешний вид. При длительном течении реснитчатый край века постепенно отделяется от глазного яблока. В дальнейшем может развиться выворот века с последующим инфицированием слизистых оболочек.

Птозу нижнего века характерны следующие симптомы:

• Снижение остроты зрения.
• Затруднённое моргание.
• Частые рецидивы инфекционных заболеваний глаз (например конъюнктивита).
• Ощущение инородного тела в глазу.
• Усиленное слезотечение.

Основной причиной птоза нижнего века является биологическое старение организма. В молодом возрасте на поверхности века отсутствуют скопления жировых клеток и кожи, а мышцы достаточно эластичные и способны поддерживать веки в тонусе. С течением лет кожа и орбитальные мышцы становятся неэластичными, подкожная жировая прослойка атрофируется и сдвигается вниз. Расслабление перегородки глазницы приводит к чрезмерному выпячиванию орбитального жира и формированию «мешков» под глазами. Слабость мышц и связок, растянутая и провисающая кожа портят внешний вид и создают излишнюю нагрузку на глаза.

Гравитационный птоз

Гравитационный птоз обозначает изменение состояния кожи лица под воздействием земного притяжения. С течением времени кожа начинает обвисать, снижается упругость и эластичность. Кожа, потерявшая свою эластичность, под влиянием гравитации начинает обвисать.

Первые проявления гравитационного птоза наблюдаются после 35 лет и связаны с процессом старения. Верхний слой эпидермиса заметно сползает и опускается. Начинается формирование глубоких морщин. Проявления симптомов зависят от стадии птоза.

• Опущенные уголки рта, которые полностью меняют выражение лица.
• Образование складок на верхнем веке.
• Кожа под глазами приобретает тёмный оттенок.
• Расплывчатый овал лица.
• Меняется изгиб надбровных дуг.
• Снижается уровень наружного угла глаза.
• Кожа лица обвисает и меняется его контур.

Описанные симптомы постепенно усиливаются к 50 годам. Процесс старение нельзя предотвратить, однако его можно значительно отсрочить и замедлить. На развитие гравитационного птоза влияет не только образ жизни, но и правильный уход за кожей. Также деформации контуров лица способствует психо-эмоциональное состояние и генетическая предрасположенность.

Лечение птоза

В косметологии существует множество способов лечения всех видов птоза направленных на избавление от дефектов либо на их уменьшение. Конечный результат зависит от степени поражения кожных покровов.

Наиболее эффективным и результативным является хирургическое вмешательство. Различные виды подтяжек лица успешно избавляют от птоза. Такой метод считается глубоко инвазивным, может иметь противопоказания и небольшие риски осложнений. Поэтому к хирургическому способу лечения следует обращаться только на последней стадии заболевания, при отсутствии альтернатив.

Лечение птоза верхнего века без операции (массажи, пилинг, подтяжка лица, инъекции) является наиболее частым методом терапии заболевания.

К консервативным методам лечения относятся:

• Аппаратное и терапевтическое лечение. Применяются современные техники массажа для усиления тонуса мышц лица. Пилинги от химических до более щадящих. Для укрепления структуры лицевых мышц назначаются процедуры аппаратной подтяжки лица. Также эффективным будет микротоковая и лазерная терапия. Направленный ток или лазерные лучи способны проникать в глубокие слои эпидермиса и стимулировать естественное усиление тонуса мышц.
• Инъекционные процедуры. Воздействие на кожу проводится после обезболивания, а препарат для инъекции подбирается индивидуально для каждого пациента. Это может ботокс, гиалуроновая кислота или «коктейль» питательных веществ.

Оптимально подобранное косметологом лечение способно значительно замедлить процессы старения. Консервативные методы практически не имеют противопоказаний.

Птоз после ботокса

К самым частым побочным реакциям после инъекций ботокса относится опущение век. Ни один врач не даёт гарантию того, что такого эффекта не будет. Птоз после ботокса имеет довольно сильные внешние проявления и считается серьёзным косметическим дефектом. Однако такое состояние является временным и оно полностью обратимо.

Опущение век проявляется резким снижением мышечного тонуса. Процесс затрагивает не только веки, но и надбровные дуги, которые опускаясь, усиливают асимметрию лица. Отекает кожа на лбу и веках, избыток влаги провоцирует опущение век и сужение глазных щелей.

Причины побочных реакций

Индивидуальные особенности организма. Непредсказуемая реакция на введение препарата. Риск увеличивается пропорционально количеству проведённых процедур. В таком случае целесообразно будет уменьшить количество инъекций и область обработки.

Превышение дозировки препарата. Это может произойти при неправильном разведении раствора либо некорректно проведённых инъекциях. Попытка увеличить дозу препарата в целях усиления эффекта в итоге оборачивается развитием птоза.

Неверно выбрано место введения. Если процедура проводилась без учёта анатомических особенностей конкретного человека, существует вероятность попадания в опасные зоны. В таком случае инъекция травмирует мышцу и провоцирует нежелательные реакции.

Особенности всасывания ботокса в тканях. Раствор необходимо индивидуально подбирать под конкретный тип проблемы. В противном случае чрезмерная диффузия приводит к тому, что будут задействованы нежелательные зоны.

Упражнения при птозе век

Лучше всего домашнему лечению поддаётся приобретённый птоз. Если начать гимнастику при первых признаках опущения век можно значительно улучшить внешний вид и избежать необходимости хирургического вмешательства.

Четыре простых упражнения, которые помогут при птозе век:

1. Сделать несколько круговых движений глазами, после этого крепко зажмуриться. Повторить не меньше трёх раз.

2. Открыть глаза как можно шире и поддерживать положение 15 секунд. После этого крепко зажмурить на 10 секунд. Повторить 5 раз.

3. Прижать надбровные дуги указательными пальцами и попытаться свести брови. Делать упражнение до появления усталости в мышцах.

4. Массажировать брови указательными пальцами. Следует начинать с лёгких касаний, постепенно увеличивая силу давления. Закончить массаж с появлением неприятных ощущений.

Лечебная гимнастика положительно влияет на кровообращение и стимулирует лицевые мышцы. Упражнения можно делать в любое удобное время, желательно не меньше трёх раз в неделю.

источник

Птоз верхнего века: что нужно знать косметологу

Птоз – понятие в большей степени офтальмологическое, однако с этим состоянием сталкиваются и врачи-косметологи, когда отмечают, например, у отдельных пациентов опущение верхнего века после инъекций ботулотоксинов.

Хотя в литературе подобные явления описываются нечасто 1 , косметологу необходимо о них помнить.

Определение птоза

Блефароптоз, птоз, птоз верхнего века, опущенное верхнее веко – обычно эти термины используются для описания состояния, при котором верхнее веко опущено либо смещено, что приводит к сужению глазной щели и перекрытию части глаза 2 . При этом опущение верхнего века может быть как врожденным, так и приобретенным и являться признаком или симптомом более серьезного неврологического заболевания или опухоли в орбите (птоз, возникший во взрослом (зрелом) возрасте) 3 .

Блефароптоз может возникнуть в любом возрасте в силу различных факторов. Следует помнить, что когда пациент предъявляет жалобы на опущение верхнего века, это всего лишь симптом, а не диагноз 3 . Тщательная оценка имеет первостепенное значение для определения причины. О наличии птоза верхнего века необходимо указывать пациенту до проведения процедур.

Анатомия века

Чтобы понимать механизм образования птоза, обратимся к анатомии верхнего века.

Мышцы

Мышца orbicularis oculi является основным движителем века. Сокращение этой мышцы, которая иннервируется черепным нервом VII, сужает глазную щель.

Ретракторами верхнего века являются мышцы-леваторы (которые иннервируются черепным нервом III) и его апоневрозом и верхняя часть предплюсны (мышца Мюллера). В нижнем веке ретракторами являются капсулопальпебральная фасция и нижняя таранная мышца.

Закрытие и открытие век достигается за счет ответного действия леватора пальпебры и глазного яблока.

Кожа век – самый тонкий участок, она также участвует в движении века. Прикрепляется дорзально к orbicularis верхнего века и более свободно к preseptal orbicularis.

Глазничная перегородка

Глазничная перегородка закрывает вход в глазницу, действуя как барьер.

Орбитальная перегородка изменяется анатомически и может быть толстой или тонкой.

Орбитальная перегородка является важной структурой. При блефарохалазисе подкожно-жировая клетчатка сползает вниз из-за ослабления перегородки.

Тарзальная пластинка и складка верхнего века

Верхняя тарзальная пластинка расположена на нижнем краю верхнего века под круговой мышцей глаза, и имеет обычно 30 мм в длину и 10 мм в ширину. Нижняя тарзальная пластинка расположена на верхнем краю нижнего века, обычно имеет 28 мм в длину и 4 мм в ширину, к ней прикрепляется круговая мышца, капсулопальпебральная фасция и конъюнктива.

Внутриорбитальный жир

Выполняет функцию амортизатора и со всех сторон окружает глазное яблоко. Порции верхнего и нижнего внутриорбитального жира делятся на внутреннюю, центральную и наружную. Рядом с верхней наружной порцией находится слезная железа.

Виды птоза

Птоз можно классифицировать как врожденный (у детей с рождения или до года вследствие аномалии развития мышцы-леватора) и приобретенный 6 .

Приобретенный взрослый птоз (см. табл.) далее классифицируется на основе этиологических факторов:

• Миогенный
• Нервно-мышечный
• Нейрогенный
• Механический
• Церебральный

К наиболее частотным относится приобретенный инволюционный апоневротический птоз вследствие обусловленного возрастом опускания тканей 7 .

Таблица 1. Причины приобретенного блефароптоза

Хроническая прогрессирующая внешняя офтальмоплегия
Окулофарингеальная мышечная дистрофия
Миотоническая дистрофия

Синдром Хорнера
Окуломоторный парез
Синдром Гийена-Барре (вариант Миллера-Фишера)
Офтальмоплегическая мигрень

Инволюционный (старческий) или апоневротический
Травма
Воспаление или инфильтрация века (с амилоидом или злокачественная опухоль)
Дерматохалязис, опухоли век или орбиты,
Халазион, послеоперационный отек
Травма вследствие ношения контактных линз

Поражения головного мозга (особенно правого полушария)

На сегодняшний день самая точная и полная классификация различных видов птоза представлена Василием Викторовичем Атамановым:

• птоз верхнего века односторонний;
• птоз верхнего века двусторонний;
• птоз верхнего века частичный;
• малой степени 1-2 мм;
• средней степени 3-4 мм;
• тяжелой степени 5-7 мм;
• птоз верхнего века полный (отсутствие функции леватора верхнего века).

Псевдоптоз

Также специалисты выделяют явление под названием псевдоптоз, при котором верхнее веко только кажется птозным, но на самом деле таковым не является.

Данное состояние важно дифференцировать от птоза истинного!

К причинам псевдоптоза относят 8,9,14 :

• блефароспазм,
• гемифациальный спазм,
• узость глазной щели,
• энофтальм, микрофтальм, анофтальм,
• дерматохалязис (избыточная кожа век),
• ретракцию век,
• миопию высокой степени,
• особенности строения верхнего века (взгляд с поволокой).

Как определить блефароптоз

Сбор анамнеза

• Опущенные веки (симметричное двухстороннее минимально выраженное опущение век с полноценной экскурсией верхних век. Функционально верхнее веко полноценно, но эстетически не удовлетворяет пациента).
• Пациенты выглядят сонными или уставшими.
• Пациенты могут жаловаться на ухудшение зрения, усиление слезотечения и уменьшение верхнего поля зрения.
• Сложности в повседневной жизни, такие как езда на автомобиле, чтение и подъем по лестнице.
• Жалобы на головную боль, вызванную напряжением в области лба из-за чрезмерного использования мышц лба при попытках косвенного поднятия век и поднятия бровей.
• Пациент может поднимать веко пальцем или всю бровь для улучшения обзора.

Клинические измерения

В норме верхнее веко обычно прикрывает 1 мм роговицы, а нижнее веко обычно лежит на стыке роговицы и склеры 3 .

Для диагностики птоза рекомендуются следующие измерения 13 :

1. Высота глазной щели: определяется как самое широкое расстояние между краями верхнего и нижнего века при взгляде прямо и обычно колеблется в пределах 8–11 мм.
2. Расстояние между верхним веком и зрачком (Marginal reflex distance): наиболее точно для измерения птоза. Пациент смотрит вдаль при взгляде прямо. Расстояние обычно составляет 4–5 мм и не зависит от положения нижнего века.
3. Складка верхнего века: расстояние от складки верхнего века до края век составляет около 8 мм у мужчин и 9–10 мм у женщин. Верхняя складка века отсутствует при врожденном птозе и увеличивается при апоневротическом птозе.
4. Тест функции леватора: этот тест оценивает сила тяги леваторной мышцы. Измеряется движение верхнего века при взгляде вниз и вверх, в то время как бровь / лобная мышца фиксируется рукой, чтобы избежать их естественного движения. Нормальная функция составляет больше 11 мм, больше 11 мм считается «очень хорошо», «хорошо» 8–10 мм, 5–7 мм и менее 4 мм считается «плохо».

Внешний осмотр

• Пропальпировать веки и край орбиты.
• Оценить любые клинические признаки относительного проптоза или энофтальма в каждом глазу.
• Провести осмотр бровей на исходном уровне.
• Отметить положение головы пациента; положение подбородка. Пациенты могут отклонять голову назад.
• Осмотр зрачка. Различия в размере зрачка и цвете радужной оболочки глаз могут исключить синдром Хорнера.
• Наличие косоглазия.

При наличии симптомов косметологу следует направлять пациентов к офтальмологам.

Птоз и ботулинотерапия

В целом появление птоза, обусловленного введением ботулотоксина, в литературе отмечается нечасто 12,15,16 .

Чаще всего возникает ятрогенный птоз, вызванный инъекцией ботулина, обычно он самостоятельно разрешается в течение 3–4 недель. В литературе приводится описание использования глазных капель Апраклонидин 0,5 % для ускорения этого процесса. Действующее вещество альфа2-адренергический агонист заставляет мышцы Мюллера сокращаться быстрее и поднимать верхнее веко на 1–3 мм 11 .

Подробные протоколы можно прочитать по ссылке.

Чтобы минимизировать риск ятрогенного птоза рекомендуется использовать соответствующую методику выполнения инъекций и помнить анатомию.

Лобная мышца на орбитальном ободке чередуется с глазной мышцей orbicularis oculi и центральными депрессорами бровей, включая corrugator supercilii, depressor supercilii и procerus. Эти мышцы двигают брови и кожу.

Мышцы глазного яблока функционируют как депрессоры бровей. Боковая мышца orbicularis oculi отвечает за формирование морщин «гусиные лапки». В нижнем веке активность мышц объясняет появление морщин нижнего века. Procerus морщит основание носа, а корругатор производят две вертикальных морщины между бровями.

Лечение и коррекция птоза век

Терапия блефароптоза комплексная и обычно требует участия невролога, офтальмолога и специалиста эстетической медицины.

Птоз можно откорректировать, если установлена причина 2 .

Консервативные методы

Врожденный и нейрогенный птоз легкой или средней степени тяжести может саморазрешиться и не повлечь каких-либо осложнений со стороны зрительного аппарата 17 .

Птоз при миотонической дистрофии корректируется специальным макияжем с помощью специального клея, фиксирующего верхнее веко, а также очками 2 .

Некоторые формы миогенного птоза, особенно при миастении и миастеническом синдроме, хорошо реагируют на медикаментозную терапию (например, ингибиторы холинэстеразы, кортикостероиды, азатиоприн, диаминопиридин) и умеренную физическую нагрузку.

Хирургические методы

Однако в большинстве случаев птоз корректируется хирургическим путем (блефаропластика). Почти во всех случаях операция выполняется офтальмологом или пластическим хирургом амбулаторно под анестезией.

При легком птозе выполняется резекция конъюнктивы и мышцы Мюллера, а также процедура Фасанелла-Сервата 18 . Она была впервые предложена в 1961 году и представляет собой иссечение тарзоконъюнктивальной ткани, мышцы Мюллера и мышцы levator palpebrae superioris.

Также в литературе имеются указания на лечение легкой степени птоза с помощью ботулотоксина. Токсин вводился в область orbicularis для коррекции микроптоза и улучшения симметрии. Однако данная методика может приводить к усилению птоза верхнего века в случае превышения дозировки 19,20 .

При более сильных явлениях блефароптоза показана миэктомия orbicularis, лифтинг бровей.

Альтернативные методики

Описаны эндоскопическая подтяжка лба для опущения бровей (однако следует помнить, что методика не решает проблему птоза век, только бровей) 2 , процедуру под названием Whitnall’s Sling 21 .

Заключение

Форма глаз вместе с положением век, формой и положением бровей определяют индивидуальность человека. Поэтому при проведении коррекции косметологу следует ориентироваться на внешний осмотр и уметь отличать птоз истинный от псевдоптоза и соответствующим образом подбирать протокол коррекции с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

источник

Отек верхнего века одного глаза — причины и лечение

Отек верхнего века – распространенное явление, которое может возникнуть как результат воздействия внешних или внутренних негативных факторов. Он может выступать единственным симптомом или сопровождаться дополнительными признаками, возникать на одном глазу или на обоих одновременно. В первую очередь, отекшее веко представляет собой серьезный эстетический дефект, но не стоит забывать о том, что оно может служить сигналом серьезных неполадок в организме. По каким же причинам возникает отек верхнего века одного глаза и как избавиться от проблемы?

Отек верхнего века одного глаза — причины и лечение

Почему отекает верхнее веко?

Склонность век к возникновению отеков обусловлена их анатомическим строением – они состоят из рыхлой ткани (преимущественно подкожно-жировой клетчатки) и большого количества кровеносных сосудов. Если в веках скапливается слишком много жидкости, отек возникает достаточно быстро и может держаться на протяжении нескольких дней. Верхняя часть глаза увеличивается в размерах, вследствие чего разрез глаз сужается, кожа приобретает красный или синюшный оттенок, а также нездоровый блеск, ткани становятся плотными на ощупь.

Анатомическое строение века

В зависимости от причин, которые вызвали патологию, отек верхнего века может быть воспалительным, невоспалительным, аллергическим или травматическим. В каждом случае он может сопровождаться дополнительными симптомами (зудом, болезненными ощущениями, повышением температуры кожных покровов, общими симптомами) и требует соответствующего лечения.

Есть много причин, по которым отекает верхнее веко

Внимание: отек тканей необходимо отличать от нарушения под названием птоз, или опущение верхнего века – во втором случае веко не увеличивается в размере и не краснеет, а опускается, закрывая часть глазного яблока.

Отек воспалительного характера

Отек одного верхнего века чаще всего возникает при заболеваниях глаз, реже – при ОРВИ, синусите, гайморите и других болезнях, сопровождающихся воспалительным процессом в носовых пазухах. Отличительные признаки подобных состояний – зуд, ощущение покалывания и жжения, слезоточивость, светобоязнь. Чаще всего веко отекает при ячмене, конъюнктивите, блефарите, дакриоцистите, абсцессах, флегмонах и рожистых поражениях.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

Таблица. Заболевания, при которых отекает веко.

Отек века при воспалении носовых пазух чаще всего наблюдается в детском возрасте, но может возникать и у взрослых. Больных беспокоит заложенность носа и отделение гнойного содержимого, головная боль, ощущение тяжести в области пазух, общая слабость, лихорадка и озноб. Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства, так как может вызвать снижение зрения и другие серьезные осложнения.

Невоспалительный отек века

Отеки век невоспалительного характера чаще всего наблюдаются в утреннее время после сна, не сопровождаются покраснением, местным повышением температуры и выраженным болевым синдромом. Кожа обычно кажется не горячей, а бледной и прохладной, иногда с выраженной сосудистой сеткой. В число причин, которые вызывают данное состояние, входят:

• системные заболевания (нарушение работы сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, пищеварительного тракта);
• нарушение кровообращения или оттока лимфы;
• онкологические болезни тканей глаз;
• чрезмерное потребление соленых блюд;
• неправильный образ жизни, недосыпание, перенапряжение глаз;
• вредные привычки.

Веко может отекать из-за неправильного образа жизни

В некоторых случаях невоспалительные отеки век проходят самостоятельно после нормального отдыха и коррекции образа жизни. Если же они появляются с определенной регулярностью, следует как можно скорее обратиться к врачу и установить причину отечности.

Аллергические отеки

Отеки аллергического происхождения чаще всего возникают внезапно и зачастую сопровождаются зудом, покраснением и дискомфортом. Дополнительными симптомами могут выступать заложенность носа, сыпь на коже, слезоточивость. Аллергию вызывают пищевые продукты, средства гигиены, бытовая химия, косметика, а также пыльца растений, шерсть животных и укусы насекомых.

Есть два вида аллергических отеков век – аллергический дерматит и отек Квинке. При дерматите отечность выражена не слишком сильно, но всегда сопровождается покраснением и зудом. Отеки Квинке, наоборот, довольно обширны (иногда человек даже не может открыть глаз), а дополнительные симптомы отсутствуют, но именно они наиболее опасны для больного, так как могут перейти на органы дыхания.

Травматические отеки

Ткани век очень нежные и тонкие, поэтому любая травма может вызвать кровотечение и отек. Как правило, данная ситуация не требует медицинского вмешательства – нужно только соблюдать гигиену глаз и следить за тем, чтобы в рану не попала инфекция. У женщин отек века часто наблюдается после процедуры татуажа, которая подразумевает вбивание пигмента под кожу век. Если процедура была проведена правильно, отечность спадет уже через сутки, но излишне глубокое введение пигмента или его низкое качество может вызвать аллергию и воспаление.

Для справки: в редких случаях отеки бывают следствием анатомического строения глаз – если мембрана между кожным покровом и жировой прослойкой слишком тонкая, любое негативное воздействие может вызвать отечность.

Отек верхнего века у ребенка

Отеки век в детском возрасте чаще всего бывают вызваны генетической предрасположенностью, аллергическими реакциями или инфекционными заболеваниями глаз (у детей часто наблюдается привычка тереть глаза грязными руками). Аллергия и инфекции требуют соответствующего лечения, а при отеках, вызванных наследственными факторами, родителям рекомендуется следить за питьевым режимом ребенка и соблюдением режима дня, а также снизить количество соли в его рационе. В любом случае, при появлении данного симптома следует проконсультироваться с врачом.

Диагностика

Причин отечности верхнего века может быть много, поэтому немаловажную роль при постановке диагноза играет сбор анамнеза и наличие дополнительных симптомов. Диагностика офтальмологических заболеваний, как правило, не вызывает у специалистов трудностей, но отеки невоспалительного характера могут потребовать проведения дополнительных обследований и консультации узких специалистов (кардиолога, нефролога, эндокринолога и т. д.).

Чего нельзя делать при отеках век?

Чтобы не усугубить ситуацию, при отеках верхнего века нельзя выполнять следующие манипуляции:

• греть пораженное место;
• самостоятельно вскрывать гнойники, если они есть на коже;
• смазывать веко концентрированными спиртовыми растворами, так как они могут вызвать раздражение или ожог.

Нельзя самостоятельно вскрывать гнойники

Кроме того, не рекомендуется самостоятельно принимать антибиотики вне зависимости от формы выпуска препарата – неправильное использование препаратов для приема внутрь или местного лечения может серьезно навредить больному.

Лечение отека век

Терапия, которая применяется при отеках века, зависит от причины развития патологии – для устранения отеков и их причины чаще всего используется консервативная терапия, косметические и народные средства.

Консервативная терапия

При инфекционных процессах больным назначают антибиотики широкого спектра и противовирусные средства в форме таблеток, капель и мазей. В случае аллергических отеков используются антигистаминные средства и противовоспалительные средства с содержанием синтетических стероидных гормонов, которые устраняют не только отечность, но и зуд, покраснение и дискомфорт. Кроме того, при отеках аллергического происхождения важно определить фактор, который привел к нежелательной реакции организма, и по возможности устранить его. Невоспалительные отеки часто можно устранить с помощью полноценного сна, сокращения потребления жидкости и соли, отказа от вредных привычек. Если же отеки сохраняются, следует обратиться к врачу и проверить функцию почек, работу эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Применение глазных капель

Косметические средства

Если отеки век представляют собой исключительно косметологическую проблему, можно воспользоваться специальными мазями, кремами и масками для снятия отечности. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры – электростимуляция, мезотерапия, разные виды массажа (ручной, вакуумный, роликовый), которые благотворно воздействуют на ткани, удаляют лишнюю жидкость и стимулируют отток лимфы, что способствует уменьшению отечности.

Иногда отеки можно скрыть косметическими средствами

Для справки: массаж, улучшающий состояние век при отечности, можно выполнять и в домашних условиях – нужно аккуратно, с легким нажимом массировать кожу верхнего века на протяжении 1-2 минут, а закончить процедуру легкими постукиваниями.

В крайних случаях, обычно при образовании так называемого блефарохалазиса (складка в наружной части века, которая нависает над глазом), прибегают к пластической операции под названием блефаропластика.

Народные средства

Народные рецепты для борьбы с отеками век подразумевают использование средств с противовоспалительным и мочегонным эффектом, которые вытягивают лишнюю жидкость, улучшают кровообращение и отток лимфы.

1. Петрушка. Наиболее распространенное и эффективное противоотечное средство, которое можно принимать внутрь, а также готовить из него отвары для примочек и компрессов. Один из рецептов выглядит следующим образом: залить измельченный литр петрушки литром воды, добавить 2 столовых ложки сахара и проварить полчаса на маленьком огне. Пить по 100 мл трижды в день. Чтобы приготовить настой для компрессов необходимо взять пучок свежей зелени, измельчить, запарить стаканом кипятка, выдержать 15 минут. Смачивать в слегка остывшей жидкости ватные диски и прикладывать к векам на 10 минут.
2. Льняное семя. Льняное семя оказывает на организм антибактериальное и мочегонное воздействие. В литр воды высыпать 4 чайных ложки семян, прокипятить четверть часа, после чего остудить, профильтровать и принимать по полстакана трижды в сутки. Курс лечения составляет 20 дней.

В качестве быстрых средств для снятия отеков можно прикладывать к глазам кусочки льда, ломтики свежего огурца, сырого картофеля или даже холодные ложки, предварительно положив их на 10 минут в морозилку.

Ломтики свежего огурца на глаза

Важно: мочегонные средства, которые используются для борьбы с отеками век, имеют ряд противопоказаний – их запрещено принимать при мочекаменной и желчекаменной болезни, беременности, кормлении грудью.

Профилактика отеков век

Для предотвращения отечности век следует вести правильный образ жизни, отказаться от курения и алкогольных напитков, не злоупотреблять солеными, острыми и маринованными блюдами, особенно на ночь. Женщинам следует внимательно относиться к выбору декоративной косметики и обязательно смывать макияж перед сном. Кроме того, важно защищать глаза от негативного воздействия внешних факторов (ультрафиолетовое излучение, механические повреждения), вовремя лечить инфекционные заболевания, следить за работой почек и сердечно-сосудистой системы.

Отек верхнего века одного глаза может быть обычной косметической проблемой, но в некоторых случаях он свидетельствует о развитии серьезных заболеваний, поэтому при появлении данного симптома следует проконсультироваться с врачом.

Видео — Птоз верхнего века

источник