Отек сосков и другие трудности при грудном вскармливании
Кормление грудью — абсолютно естественный и необходимый процесс после рождения ребенка. Уже давно известно, что грудное молоко — наиценнейший продукт, дающий малышу здоровье.
Казалось бы, что может быть сложнее грудного вскармливания. Вот грудь, вот малыш, он просто берет мамину грудь и питается полезным продуктом. Однако у многих матерей очень часто возникают затруднения при этом естественном процессе.
Причем такие трудности могут наблюдаться с обеих сторон: и у ребенка может не получаться сосать материнскую грудь, и у мамы не получается отрегулировать выработку грудного молока.
Основные трудности со стороны матери
1. Первое, что может насторожить женщину после родов, это очень медленное выделение молозива и молока в первые дни после того, как ребенок родился. Вроде бы и кормить дитя надо, а выходит, что нечем. Обычно врачи рекомендуют в такой ситуации почаще прикладывать младенца к груди, чтобы грудное вскармливание наладилось естественным путем.
Медленнее грудное молоко вырабатывается у тех женщин, ребенок которых появился на свет с применением кесарева сечения. Затруднен процесс образования молока может быть и при гормональных сбоях, и в сложных случаях родоразрешения, что является сильным стрессом для организма.
В этих случаях молока часто приходится ждать по две недели и более. Чтобы грудное вскармливание наладилось естественным путем здесь также рекомендуется прикладывание ребенка к груди не менее 12 раз в сутки. Кроме того необходимо проводить мероприятия по налаживанию выработки молока.
2. Некоторые женщины мучаются от недостатка молока, в то время как другие наоборот — от его переизбытка в молочных железах. В результате этого грудь женщины становится очень тугой, напряженной, появляются дискомфортные ощущения распирания и боли.
При этом соски могут втягиваться, из-за чего ребенок не в состоянии захватит грудь губами и сосать. Это в свою очередь еще больше затрудняет отток молока.
В такой ситуации женщине нужно будет научиться сцеживать лишнее молоко, чтобы снять излишнее напряжение с груди.
Обычно бывает достаточно сцеживания небольшого количества молока перед кормлением младенца. Но иногда и после сцеживания, и после кормления женщина все равно ощущает напряженность и распирание. Тогда нужно будет сцеживать грудное молоко до тех пор, пока грудь не станет мягкой и не исчезнут ощущения дискомфорта.
3. Молодые мамы довольно часто неправильно прикладывают детей к груди из-за неопытности. Это бывает чревато тем, что происходит закупорка молочных протоков. При этом образуется болезненное затвердение, препятствующее сцеживанию молока. Если при этом не отмечается отек сосков, температура тела нормальная, то тогда нужно внимательнее отнестись к процессу кормления, попробовать менять позы при прикладывании младенца к груди, чтобы найти оптимальную.
Проблемы со стороны молочных желез
1. Женщины не всегда бывают готовы ощутить наполненность груди после родов. Чаще всего на 3-4 сутки после родов молочные железы могут довольно сильно нагрубать, так как еще не налажена зависимостть между прибытием и оттоком молока. При этом женщина может отмечать болезненность в молочных железах, затруднения с отделением молока. Рекомендуется учиться правильно прикладывать ребенка к груди, а перед кормлением можно сделать теплый компресс на молочную железу в течение 10-15 минут.
2. Кроме физиологического нагрубания молочных желез бывают и патологические ситуации. Связаны они бывают с дисбалансом между выведением и выработкой грудного молока и недостатком гормона окситоцина у женщины. Окситоцин как раз и отвечает за управление выработкой грудного молока.
В таком случае женщина может отметить у себя отек сосков, кожа груди может покраснеть, а температура тела подняться. Причем такое патологическое нагрубание отмечается чаще всего сразу с обеих сторон.
Для разрешения проблемы иногда применяются инъекции окситоцина, но в большинстве случаев матери рекомендовано регулярное сцеживание молока вручную или с использованием молокоотсоса, более частое кормление ребенка.
Могут помочь массаж груди и раздражение сосков, что провоцирует естественную выработку окситоцина в организме женщины. Для снятия отеков сосков и груди после кормления можно делать прохладные компрессы.
Необходимо тщательно следить за состоянием сосков и процессом выработки молока, так как застойные явления в груди могут вызвать такое заболевание как мастит. Чтобы облегчить состояние, женщине даже через боль придется регулярно сцеживать молоко во избежание ухудшения ситуации из-за его дальнейшего застоя.
источник
Молочные препятствия
Как распознать лактостаз
Лактостаз – достаточно частое явление у кормящей женщины. Возникает из-за застоя молока в протоках молочной железы. Грудь в месте застоя становится твёрдой, пальцами нащупываются уплотнения, могут появиться покраснения, температура под мышкой у больной груди может резко подниматься, а может и оставаться нормальной. Обычно к застою молока в груди может приводить кормление ребёнка по режиму, большие перерывы в кормлении, неудобное бельё – например, бюстгальтеры на «косточках». Часто мамы жалуются на «шишки» или «комки» в груди именно после ношения такого бюстгальтера, особенно если они одевали его на ночь. Также лактостаз может возникнуть и на фоне сильной усталости, стресса, из-за которых ухудшается отток молока. Не редкость застои и на фоне первых трёх месяцев лактации, пока стабилизируется выработка молока, и постепенно устанавливается соответствие «спроса и предложения», то есть организм кормящей мамы начинает вырабатывать столько молока, сколько нужно её малышу.
Что нужно делать при лактостазе.
Первая помощь при лактостазе – обеспечить хороший отток молока из груди. В первую очередь надо обеспечить частые прикладывания ребёнка к груди, перед кормлением мама может слегка, в течение 5-ти минут, подсцедить больную грудь, и потом приложить малыша, таким образом обеспечивается лучшее опорожнение груди. Часто бывает очень полезно сменить положение кормления. Если возможно, прикладывать ребёнка так, чтоб его нижняя челюсть приходилась наиболее близко к месту застоя, или хотя бы верхняя челюсть, тогда в этой части будет обеспечен лучший дренаж. Возможно, понадобится и прицельное расцеживание доли с застоем. Обычно после хорошего опорожнения груди температура спадает. Однако важно определить, вызвано ли затвердение застоем молока в протоке железы, или же имеет место отёк тканей. В случае отёка интенсивное расцеживание может спровоцировать ещё большую отёчность. После кормления или расцеживания рекомендуется прикладывать холод, минут на 5-7, это поможет снять болевой синдром, не даст распространяться отёку тканей. Между кормлениями болезненные участки полезно смазывать рассасывающими мазями, например мазью арники; также помогают и народные средства, например, слегка отбитый капустный лист размягчает затвердения. На протяжении двух – трёх дней можно несколько ограничить количество потребляемой жидкости (не более 1,5 л в сутки), особенно ограничить потребление чая, лактогонных средств, лучше пить в основном воду. Когда случаются застои, кормящая мама должна как можно быстрее принимать меры, чтобы предотвратить развитие лактостаза, могущего перейти в мастит. Желательно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию при недомогании в течение первого дня. Однако не стоит расстраиваться и нервничать, надо просто выполнять все рекомендации, которые помогают в большинстве случаев убрать неприятные ощущения и восстановить хорошее функционирование молочной железы.
Ситуация осложняется
Мастит – это уже воспаление тканей грудной железы. Причинами мастита могут быть запущенный лактостаз, общее заболевание организма, трещины и ссадины сосков, являющиеся «входными воротами» для инфекции, общее переохлаждение на фоне сниженного иммунитета.
Для мастита характерна повышенная температура всего тела, в отличие от лактостаза, при котором температура повышается собственно в больной груди и в близлежащей области.
Самочувствие в целом ухудшается, боль в груди ощущается не только при прикосновении, но и при хождении, движениях рукой, отмечается общая слабость, часто заболеванию сопутствует головная боль. После кормлений или сцеживаний температура не спадает.
При мастите женщине нужно обратиться к врачу, маммологу или гинекологу. Врач поставит диагноз, при необходимости назначит лечение, решит вопрос о необходимости приёма антибиотиков. Иногда в литературе для родителей можно прочитать, что при лечении антибиотиками на время лечения нужно прекратить грудное вскармливание. Это не так. Кормящая мама должна знать, что в настоящее время существует большой спектр лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Это означает, что действующее вещество либо не попадает в грудное молоко, либо определяется в нём в ничтожных количествах, не вредящих здоровью ребёнка. Если женщина хочет кормить грудью, её задача проинформировать об этом врача, и попросить назначить совместимый препарат. Следует иметь ввиду, что временное отлучение ребёнка может привести к другим проблемам, например, к отказу ребёнка от груди; кроме того, больной груди важен хороший дренаж, а наилучшим образом его может обеспечить только малыш, а не сцеживание молокоотсосом или ручное. Однако при инфицированном (гнойном) мастите может понадобиться временное отлучение малыша от больной груди, в таком случае важно поддержать лактацию в этой груди. В такой ситуации желательно обращаться к консультантам за помощью. При мастите противопоказано тепловое воздействие, будь то горячий душ или греющий компресс. При отёчности тепло приведёт к ещё большим отёкам и болезненности, при гнойном мастите может спровоцировать поражение ещё большей области железы. Холодовая терапия здесь очень актуальна, она способствует более быстрому восстановлению работы сосудов, снимает отёчность, снижает болевые ощущения. Также полезно воспользоваться мазями с рассасывающим и противовоспалительным эффектом. Из подручных средств можно воспользоваться капустным листом, как и при лактостазе, можно смазать грудь мёдом (только не накладывать плотно сверху ничего, чтобы был доступ воздуха, иначе будет эффект согревания). Обращение к консультанту в случае мастита поможет вам сохранить грудное вскармливание, проверить назначенные медикаменты на совместимость с ГВ, подобрать оптимальный режим сцеживаний, если они понадобятся, решить другие возможные проблемы, связанные с заболеванием. То есть выйти из проблемы с наименьшими потерями.
Часто после воспалительных процессов мамы жалуются на уменьшение количества молока в проблемной груди, на изменение его вкуса. Это нормальные физиологические явления. Нужно будет чаще прикладывать малыша к этой груди, и постепенно количество и вкус молока восстановятся.
Если лактостазы и маститы у мамы часто повторяются, следует постараться разобраться в причинах. Возможно, мама выдерживает слишком большие перерывы в кормлении, сильно переутомляется. Также рецидивирующие маститы могут свидетельствовать о недолеченности или общем ослаблении организма. В этом случае мы рекомендуем обратиться к гомеопату или ароматерапевту, чтобы наиболее щадящим образом восстановить здоровье, повысить защитные силы. Кормящей маме стоит уделять более тщательное внимание своему здоровью, нежели обычно. Лактация – процесс энергоёмкий, да и уход за малышом отнимает много сил. Более внимательное отношение к своему организму поможет избежать множества проблем, или легко их преодолевать.
Как избежать проблем с грудью?
Вероятность возникновения лактостаза, а тем более мастита, будет гораздо меньшей, если вы будете правильно подбирать бельё, прикладывать ребёнка по требованию, не допуская больших перерывов, кормить ребёнка в разных положениях, полноценно и сбалансированно питаться, пить достаточное количество жидкости, находить время для отдыха, и, конечно, своевременно обращаться за помощью к консультантам и врачам. И, пожалуй, самое важное – это психологический комфорт мамы и ребёнка, не зацикливайтесь на бытовых проблемах, бесконечной уборке дома, постарайтесь сконцентрироваться на своём малыше, черпать силы в общении с ним, радоваться каждой минуте, проведённой со своим крохой. Не стесняйтесь обращаться за помощью к близким людям в первые месяцы после родов, пока вы восстанавливаетесь и налаживаете контакт с малышом. Так вам будет гораздо легче быть здоровыми и счастливыми мамами!
источник
Отечность и переполнение груди первых дней ГВ: что делать?
Отечность и переполнение груди первых дней ГВ: что делать?
Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).
Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?
Поехали.
Подробно по пунктам:
1. Читаем внимательно: это временно. Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.
2. Что делать сейчас? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать». Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше. Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас. Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание.
3. Про будить. Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным.
a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1) b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.
- Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
- Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
- Сосок уплощается.
- Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
- Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
- Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
- Сцедить молоко тоже не очень получается.
Эта ситуация называется нагрубанием. Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.
Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):
Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В правильном положении, в разных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?
Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты
Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.
То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты… «Каменную» грудь можно привести в рабочее состояние гораздо эффективнее мягким, безболезненным способом.
Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:
Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.
Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.
Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).
После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.
Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.
Отличие — пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель — еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.
Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.
Прикладывание в положении, когда малыш лежит сверху на маме (мама полусидя), кстати, хороший вариант, чтоб и дальше убирать отечность. А у малыша так эффективнее работают его собственные рефлексы.
Мягко гладьте (или просто поставьте пальцы на них пальцы) болезненные участки груди во время кормления. Движения не должны вытаскивать сосок изо рта ребенка. Это поможет быстрее опорожнить дольки.
Не надо с силой мять всю грудь! Истории про «расцеживания» очень впечатляющи, но когда закрыт путь для молока (из-за отечности ареолы), это не только очень больно, но и очень бессмысленно. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно.
Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность.
Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления.
Не забывайте, что грудь не должна отдыхать!
Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает. Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша. Подцеживания не заменяют прикладывания.
Если малыш очень вялый, сонный, теряет вес — возможно, имеет смысл собрать сцеженное молоко и отдать ему с ложечки или из шприца без иголки. Смотрите по обстоятельствам.
Источник статьи и изображений: http://breastfed.info/breast-help/
#hotmam #life #hotmamlife
Читайте также материалы нашего авторского спецпроекта «Все о грудном вскармливании»:
источник
Как бороться с опухлостями при кормлении ребенка?
Рождения малыша приносит для здоровья мамы много трудностей. Одним из них становится отек груди вокруг сосков через несколько недель после начала кормления. Возможными результатами этого состояния могут стать повышение температуры, боль при сдавливании или сложности сцеживания молока.
Внешний вид ореола вызывает чувство беспокойства. Возникает желание поскорее снять припухлость и наладить свою жизнь. Посещение специалиста поможет решить текущие проблемы. Опухоль сказывается и на ребенке, снижая его аппетит и общее самочувствие.
Причины возникновения припухлостей
Непривычные нагрузки для женской груди сказываются на кормлении младенца. Затруднено выделение молока в первые дни. Это может быть связано с выбором способа родов. При естественном процессе отек вокруг области сосков намного меньше, а кесарево затрудняет выработку.
На работу груди оказывает огромное влияние стрессовые ситуации, гормональные проблемы, выбор способа питания. Некоторым мамам для нормализации кормления ребенка рекомендуется как можно чаще прикладывать его к груди. Число повторов может составлять более 10 раз в день. Так, достигается естественная реакция сосков, что служит профилактикой в борьбе с отеками.
Если ребенок не хочет часто кушать, используют молокоотсос. Особенно это актуально при большом скоплении жидкости, когда грудь стала тугой, и начался процесс «перегорания молока».
Отек появляется по причине неподготовленной груди. Мало женщин занимается проблемой до родов. В основном, неудобства начинают решать после их появления. Этого состояния можно избежать путем простых процедур и самостоятельно, проводя массаж.
Помощником в щепетильном вопросе становится часто муж. Он исполняет роль ребенка, разбивая соски, и вырабатывает привычку кожных покровов к механическим нагрузкам. Еще один плюс выражается в профилактике застойных явлений.
Кроме ребенка отек может появиться от других ситуаций. Переохлаждение. Заморозка сосков может стать результатом необдуманных действий мамы. Так, можно заработать мастит. Бактериальный источник отека может быть опасен для ребенка.
Употребление алкоголя и курение нарушает нормальную работу кровеносной системы. Образуются сильнейшие застои, вызывающие боли в груди и большие ареолы вокруг сосков.
Излишние физические нагрузки мамы в период кормления не идут во благо ребенку. Отек образуется после долгого перерыва между кормлением. Молоко перегорает спустя 2 суток и может случиться ситуация, когда оно полностью пропадет.
Заболевания: простудные, инфекционные, хронические. В некоторых случаях кормить ребенка требуется вовсе прекратить. Врач-гинеколог должен участвовать в непростом вопросе формирования женского здоровья. Самостоятельно решать проблему не рекомендуется, от этого зависит состояние не только матери, но и ребенка.
Последствия набуханий
До родов у женщин груди выглядят молодыми и не обвисшими. Период вынашивания и кормления ребенка делают свое нехорошее дело. Ситуация усугубляется безответственным подходом к некоторым вещам, в процессе старения организма, из-за гормональных расстройств. Меняется внешний вид груди после отека.
Появляются уплотнения, их можно нащупать пальцами. После окончания грудного кормления ребенка молочная железа уменьшается, приобретая непредсказуемую форму. Здоровый орган имеет округлую форму и упругие ткани. Внешний вид ухудшается потому, что железа становится плоской и пустой.
После родов грудь увеличивается в размерах. Ткани женщины неспособны сохранять свою эластичность под большим весом. Происходит обвисание груди, меняются и размеры сосков. Образуются большие ареолы.
Периодический отек одной груди меняет симметрию. После спада набуханий вторая может существенно отличаться.
Внутридермальные разрывы образуются при изменении размеров груди, они остаются по окончании периода вскармливания.
Портится внешний вид сосков. Образовавшиеся ареолы делают их менее привлекательными и на глаз они кажутся гораздо больше из-за размытых контуров.
Профилактика опухлостей
Чтобы не допустить отеков груди, нужно соблюдать простые правила. Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание и выполнение регулярных физических упражнений.
Эти простые меры позволят не только предупредить отек, но и облегчит сам процесс родов. Снизить рекомендуется приём жирной пищи, углеводов, мучное. В рацион включить побольше ягод, фруктов, клетчатки.
Алкоголь и курение под запретом. Отек имеет прямое отношение к людям, злоупотребляющим этими веществами. Организм женщины наиболее чувствителен к ядовитым веществам и сразу реагирует внешними дефектами на коже.
Выбор правильной одежды. Размер бюстгальтера не должен быть маленьким. Увеличенная грудь должна свободно помещаться внутри чашек. Поддерживать её всё же необходимо во избежание провисаний.
Может потребоваться консультация пластического хирурга по вопросам правки формы сосков или груди. Втянутые соски являются основной проблемой, при которой рекомендуется подготовка груди женщины до родов. После родов отек сбивают только при помощи ребенка, не стоит отказываться от кормления без существенных на то причин.
Применяют самостоятельный массаж сосков сжимая, выкручивая и вытягивая их не более одной минуты. Используют также оперативное воздействие на грудь после родов, когда естественными способами уже не помочь.
Как решить проблему?
Груди в период вынашивания ребенка и после родов естественным путем происходят изменения, организм проводит подготовку сосков. Можно облегчить ему задачу и проводить соответствующие меры по рекомендациям врачей-гинекологов. К действиям по профилактике отеков относят:
- массаж сосков;
- вытягивание;
- обтирание;
- правильный способ работы груди во время кормления. Аккуратно отодвигать ребенка по окончании;
- ареолы сводят холодными компрессами;
- не рекомендуется каждый раз мыть соски;
- уделяют внимание процедуре формирования сосков в последние месяцы беременности, это целесообразно проводить женщинам, которые будут проводить роды методом Кесарева сечения.
После окончания кормления груди приобретают не всегда благоприятный вид. В индивидуальных случаях проводят пластическую правку сосков, снимая отек и формируя приятный внешний вид. Правда, такая процедура потребует немалых материальных вложений.
Подтяжку груди и правку формы сосков проводит все больше женщин, эта операция стала абсолютно безопасной. Результат процедуры не накладывает ограничений на следующие роды. Форма приобретает желаемый вид и размеры. Эффект сохраняется десятилетиями при соблюдении здорового образа жизни.
Оставленный после операции шов рассасывается за несколько недель. Ткани груди не повреждаются и продолжают выполнять свои функции. Ареолы вокруг сосков устраняются также разрезом, меняют размер.
Обладатели новых форм остались довольны результатом, тем более рада такому мужская половина. Хирургическое вмешательство стало эффективной заменой бесполезным попыткам восстановиться при помощи стандартных методов.
источник
Из практики консультанта. Два разных лактостаза
Сцеживание и прикладывание к груди при лактостазе. Как снять отек
Обычно мамы по телефону так описывают эту часто встречающуюся проблему: болит грудь, одна из долек плотная, иногда при этом бывает температура и покраснение того участка, где болит, а иногда нет, иногда вся грудь мягкая, но болит, как синяк — много всего бывает. Когда едешь на вызов, никогда заранее не знаешь, с чем придется иметь дело, потому что застой в груди может спровоцировать много факторов. Потому и помощь маме может оказаться совсем в разном, хотя общие советы все равно похожи, от чего бы ни начался сам лактостаз.
Эти две встречи произошли подряд, поэтому захотелось наглядно показать, какие они бывают непохожие — лактостазы.
Закупорка молочного протока
Первая мама — Марина. Ее сынишка Борька — уже пятимесячный крепкий бутуз, жизнерадостный, подвижный, сосет сильно и энергично. В начале кормления у них были определенные сложности, но они все преодолели, малыш всегда был не прочь поесть, поэтому поднимает его худенькая мама уже с трудом.
Начался лактостаз накануне днем — по телефону Марина рассказала, что уплотнение-шишку в подмышечной доле видно даже не прощупывая, болит, малыша прикладывает подбородком в сторону застоя, а рассосать сынишка не может — становится чуть легче, а потом снова как было. Спросила ее про режим кормлений — ничего не менялось, перерывов больших не было, не ударялась, спала удобно, травм на сосках нет. Вот только топик новый надела первый раз, там плотные резинки, да Боря как-то неудобно ночью сосал — даже забирала у него эту грудь, так неприятно стало.
Осматриваю уплотненную дольку — мама сказала, что она как встала вчера, так она и не уменьшилась. Молокоотсосом сцедить тоже не получилось, а руками Марина не умеет, было еще больнее. Внимательно рассмотрела и сосок, т.к. появилось у меня одно предположение, но ничего подозрительного не нашла.
Стали учиться с мамой сцеживаться. Ведь при застоях именно руками можно целенаправленно сцедить проблемную дольку, поставив палец на границу ареолы напротив нее. Сначала у Марины не очень получалось, пальцы соскальзывали, вытекали редкие капли, но потом дело пошло, забрызгали струйки молока, мама чередовала массажные и сцеживающие движения, потом мы приложили прохладный компресс из мокрой пеленки. Только упрямая долька никак не поддавалась. Но вот минут через двадцать работы появилось на соске то, что я искала в самом начале — белая точка! Причем она появлялась, когда мама делала сцеживающие движения, и пропадала, как только она переставала сцеживать.
Бывает так, что выход молока из одного протока «закупоривается» по разным причинам — например, когда малыш взял грудь неглубоко и при сосании перекрыл выход из протока языком или пережал десенками. Тогда отток молока оттуда прекращается — выход закрыт, как пробкой. И нужно эту пробочку протолкнуть к выходу. А у Марины то место, где должна быть «дырочка» на соске, оказалось перекрыто тонкой пленкой кожи. И эта пленка не давала молоку выхода из протока, даже сильный Борька не мог ее рассосать, хотя обычно большие малыши с такой проблемой справляются. Причем просто так эту белую точку видно не было, а только когда мама усиливала давление в протоке при сцеживающих движениях.
Посоветовала Марине размягчить кожу соска в душе и постараться подцепить чем-нибудь эту тонкую чешуйку кожи. Вскоре из ванны раздалось радостное «Ура!», и Марина вышла, зажимая грудь ладонью — из нее часто-часто капали почти прозрачные капли молока. Минут через десять сцеживания уплотнение сдулось буквально на глазах, боль ушла, грудь стала мягкой. Для закрепления эффекта приложили из-под руки мальчика, он старался вовсю — заскучал, пока мама в ванной была.
Оставила рекомендацию прикладывать пока малыша несколько дней подбородком к проблемной дольке и смазывать кожу увлажняющим кремом на основе ланолина, чтобы на коже не образовалась корочка и снова не перекрыла проток. На следующий день Марина перезвонила — грудь мягкая, сосок не болит, Боря сосет исправно. Ну и хорошо, что все хорошо.
Неправильное прикладывание к груди
Вторая мама — Евгения, вызов был буквально на следующий день, тоже лактостаз. И тоже мальчик, Ярослав, но ему только 3 недели. Вечером по телефону мама жаловалась на боль в нижней части груди, ближе к центру, температура, общее некомфортное состояние со вчерашнего вечера. Утром вызвала скорую, врач сказала — лактостаз, показала, как сцеживаться, и уехала.
Я спросила, есть ли травмы сосков (это стандартный вопрос при вызове на эту проблему) — Женя подтвердила, что есть трещины на сосках, с самого роддома кормить больно, малыш не берет грудь глубоко. Ага, есть направление, в котором можно работать. Так как был уже поздний вечер, я дала Евгении рекомендации, что делать до моего приезда, чтобы ситуация не усугубилась, и мы договорились на встречу утром.
К моему приезду с лактостазом мама с Яриком практически справились: грудь была мягкой, температура снизилась почти до нормы, только в месте застоя было небольшое покраснение и уплотнение (мама сказала, раза в три меньше, чем было вчера). Причем это были остатки отека, а не застой уже, молоко из этой дольки вытекало хорошо, обычного цвета. Немного поправили постановку пальцев при сцеживании, но в целом сцеживаться руками у Евгении получалось довольно ловко, врач из скорой помощи правильно показала, на мое удивление.
А вот с сосками у мамы довольно грустная история — трещины на правом и левом, потертости, ссадинки. Причем она говорила о травмах достаточно спокойно, думала, что в начале так и должно быть, терпела. Бывают такие мамы-стоики. Но малышу-то уже три недели! Столько терпеть не каждая сможет. Такой тихий материнский подвиг. И как жаль, что боль при кормлении многие мамы считают нормой и ничего не пытаются с этим делать.
Пока мы с Женей разбирались с грудью, Ярослав спал на руках у папы. Но проснулся очень вовремя и захотел поесть. Мама дала грудь. Тут стала понятна причина травм — малыш почти не открывал ротик, всасывал немного сосок, как макаронину, энергично чмокал и при этом подворачивал нижнюю губу. Никакая кожа этого не выдержит.
Договорились с Женей, как дается грудь складочкой для удобного захвата, поменяли руки, папа принес подушек, чтобы усадить маму удобно. Немного поуговаривали Ярослава все же открыть рот и — оп! — мяч в корзине, то есть грудь попала наконец-таки глубоко в рот мальчику. Он немного удивился, но засосал вдумчиво, глотал долго, наконец начал прикрывать глазки, намереваясь заснуть.
Мама с папой очень удивились и обрадовались. Рассказали, что обычно малыш больше часа висел на груди, не засыпал, приходилось его носить и укачивать с пустышкой, он задремывал немножко, но просыпался уже через полчаса и снова хотел есть.
Женя сказала, что сейчас было больно только в момент прикладывания, а пока сосал — нет. Ну и отлично. Пока главный герой не заснул, быстренько переложили в другую позу для кормления, чтобы Женя научилась удобно кормить в разных положениях. Это еще и хорошая стимуляция груди, и возможность поменять угол захвата для заживления трещинок, и профилактика лактостазов, что для них актуально. Ярик пососал еще немного и заснул.
Пока он доедал, пытались с мамой понять, что же спровоцировало ее застой. Это важно для того, чтобы ситуация не повторилась и не усугубилась. В целом, факторы были: Женя пыталась кормить по часам, выдерживая трехчасовые перерывы, малыш брал грудь неглубоко, мог регулярно пережимать языком выход из протока, да и травмы сосков на протяжении трех недель — как открытые ворота для инфекции. Обсудили частоту кормлений, еще раз поговорили про глубокое асимметричное прикладывание подбородком к бывшему застою, про заживление трещин.
Я ответила еще на много вопросов от серьезного папы, нежно качающего сынишку на руках. И тут Женя начинает надевать бюстгальтер (была просто в просторной футболке), и я вижу, что он на косточках, и косточка упирается аккурат в то место, где лактостаз и случился. Показала маме — она очень удивилась. Даже не думала о том, что постоянное давление жесткой пластмассы в одну точку может вот так закончиться.
Перезвонила через два дня — трещинки заживают, сын наконец-то стал спать, грудь не беспокоит, новое белье купила.
Вот такие они бывают, лактостазы. И это только два варианта, а сколько еще разного попадается. Эти умницы-мамы еще не успели навредить себе травматичными расцеживаниями, днями без питья, греющими компрессами со спиртом или мазью Вишневского, переводом малыша на смесь и бутылку, после которой они грудь отказываются брать, — много всяких советов можно встретить в сети.
Вместо этого они нежно массировали грудь, правильно сцеживали руками, прикладывали малышей подбородком к месту застоя, использовали прохладные компрессы, чтобы убрать отек, пили по жажде. Обычно все это помогает в течение нескольких дней справиться самостоятельно. Ну, а если не справляетесь — зовите, мы поможем.
источник