Отек после удаления зуба альвеолита

Альвеолит после удаления зуба

Почему воспаляется лунка после удаления зуба и что делать при развитии альвеолита?

Альвеолит, то есть воспаление лунки недавно удаленного зуба – это серьезная проблема, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Осложнение развивается как по причине некорректно проведенной операции, так и по вине пациента, который пренебрег рекомендациями врача в послеоперационном периоде. Лечение данной патологии в обязательно порядке требует участия стоматолога, а самолечение чревато еще более серьезными последствиями для всего организма. Из этой статьи вы узнаете, когда проявляется альвеолит после лечения зуба, что это такое и какие меры сегодня применяют для купирования патологии.

Что собой представляет осложнение – альвеолит

Под данным медицинским термином понимают воспаление, которое развивается в лунке после извлечения из нее зуба. Происходит это по причине инфицирования тканей, которое, в свою очередь, может стать следствием неправильно проведенной процедуры, оставления в ранке осколков зуба или из-за недостаточной гигиены ротовой полости. Понять, как выглядит альвеолит, можно по фото ниже.

На фото показано воспаление лунки после удаления зуба

Через некоторое время после процедуры в лунке появляется кровяной сгусток – он защищает открытую рану от проникновения инфекции. Если сгусток не образовался или был поврежден, риск развития альвеолита повышается в несколько раз. Подобная проблема чаще возникает после сложного удаления, например, зуба мудрости. Операция считается сложной при следующих условиях:

• зуб раскрошился при попытке его извлечения,
• искривленные и разветвленные корни, которые соприкасаются с корневой системой соседних элементов,
• проводится удаление ретинированного зуба, который наполовину находится в десне,
• коронка разрушена, и требуется извлечь только корень.

В подобных ситуациях чаще всего приходится разрезать слизистую и извлекать зуб по частям, иногда выпиливать с помощью бора. Это создает дополнительное травмирование тканей, а значит и подходящую среду для развития инфекции.

Почему может развиться альвеолит – причины

Причиной подобной ситуации могут послужить многие факторы, но чаще всего – это вина врача или пациента. Ниже перечислены явления и состояния, которые могут привести к воспалению лунки:

• повреждение защитного сгустка,
• хронические воспалительные процессы в деснах,
• обильный налет и камень,
• присутствие кариозных полостей на соседних зубах,
• слабый иммунитет, например, после перенесенной ОРВИ,
• механическое повреждение ранки по причине употребления твердой пищи,
• присутствие части кисты, оставшейся в лунке,
• недостаточная антисептическая обработка.

Воспалительные процессы на слизистой могут спровоцировать проблему

«У меня только к вечеру усилилась боль и появился отек, хотя зуб вырывали утром. Начало пульсировать в десне, а когда я увидела, что кровяного комочка в лунке нет, сразу же полетела к врачу. Обязательно следите за ним, мне это врач сказал. Если сгустка нет, может пойти воспаление, как у меня и произошло. В итоге в другой клинике сказали, что мне плохо провели операцию, оставили осколки! Пришлось все вычищать, но под анестезией это не так уж и больно…»

KatyT, г. Екатеринбург, из переписки на форуме gidpozubam.ru

После удаление специалист слегка сжимает края раны, чтобы из нее выделилось немного крови. Лунка должна заполниться до краев, чтобы сформировалась надежная защита от проникновения инфекции. Если врач этого не сделает, риск развития альвеолита существенно возрастет.

Симптоматика патологического состояния

Проблема имеет достаточно яркие характерные признаки – в большинстве случаев врачу достаточно провести визуальный осмотр, чтобы поставить диагноз. Ниже перечислены основные симптомы подобной проблемы:

• резкая боль, может отдавать в висок или распространяться по всей челюсти,
• образование в ране желтого или зеленоватого налета,
• выделение гнойных масс,
• покраснение и отек десны, острая болезненность при механическом воздействии,
• появление неприятного запаха изо рта,
• сухая лунка, стянутость слизистой,
• увеличение лимфоузлов,
• общий упадок сил, повышение температуры.

Одним из симптомов является резкая боль во всей челюсти

Присутствие в полости рта гнойного очага создает серьезную опасность для всего организма. Если вовремя не предпринять меры, возможно развитие интоксикации.

Какие виды альвеолита бывают

Эксперты в области стоматологии выделяют несколько форм рассматриваемой патологии. Ниже кратко описаны виды альвеолита и их характерная симптоматика.

1. Серозная форма

Болезненность носит постоянный ноющий характер, становится более интенсивной во время пережевывания пищи. Температура обычно не повышается, не происходит увеличения лимфатических узлов. Данная форма может постепенно развиваться в течение недели с момента проведения операции. Далее воспаление переходит в более тяжелую форму.

2. Гнойная форма

Появляется сильная боль, повышается температура тела, появляется слабость. Инфицированные ткани отекают, из-за чего лицо может стать ассиметричным. В лунке появляется желтоватый налет и гной. Пациент жалуется на болезненность при попытках открыть рот, появляется неприятный запах.

При гнойной форме из лунки выделяется гной

3. Хронический альвеолит

Гнойный процесс в хронической форме характеризуется стиханием симптомов. Лимфоузлы уменьшаются, пропадают основные острые признаки инфекции. Температура приходит в норму. Однако в ходе осмотра врач обнаруживает разрастание грануляционной ткани, в которой можно распознать некротизированные участки. Десна приобретает синеватый оттенок, становится отечной, а из раны выделяется гной.

Как проводится диагностика

Чаще всего для определения явных признаков воспаления специалисту достаточно провести визуальный осмотр и опросить пациента по поводу жалоб. В отдельных случаях, чаще запущенных, требуется сделать рентген-снимок, пройти электромиографию. Дифференциальная диагностика может потребоваться, чтобы не перепутать альвеолит с альвеолярным невритом. В последнем случае у пациента нет признаков воспаления и увеличенных лимфоузлов. При этом может отсутствовать кровяной сгусток, и тогда на него месте будет присутствовать налет.

Без кровяного сгустка лунка покрывается налетом

Лечение воспаления лунки после удаления зуба

Альвеолит – серьезное осложнение, и без помощи специалистов здесь не обойтись. Лечение предполагает вычищение лунки от инородных тел, а также гнойных выделений, антисептическую обработку тканей. Подробнее о том, как лечить патологию на разных стадиях, читайте далее.

1. На первых этапах развития

Если патология обнаружена на ранних стадиях своего развития, решить проблему можно относительно легко и быстро. Для этого врач проводит следующие манипуляции:

• пациенту вводят анестетик,
• далее промывают лунку антисептиком, например, «Хлоргексидином» или перекисью водорода,
• проводят кюретаж лунки – удаляют частицы инородного тела, осколки зуба или твердых отложений, если они стали причиной развития воспаления,
• проводят повторную обработку тканей антисептиками,
• к ране прикладывают ткань, заранее обработанную антисептиками и анестетиками.

• при тяжелой форме альвеолита в очищенную лунку помещают тампон, заранее обработанный в средствах, предупреждающих дальнейшее развития воспаления, способствующих нормализации микрофлоры и уменьшению боли,
• если инфекция проникла достаточно глубоко, в нерв делают укол «Лидокаина». Если через пару дней состояние пациента не нормализуется, блокаду повторяют. Чаще всего требуется несколько сеансов для достижения нужного результата,
• пациенту назначают самостоятельные полоскания перманганатом калия,
• также может потребоваться введение в лунку протеолитических ферментов с помощью марлевой повязки – вещество снимает воспаление и растворяет некротизированные фрагменты,
• во избежание распространения инфекции назначают антибиотики местно и внутрь.

При тяжелой форме патологии лунку обрабатывают антисептиком и прикрывают тампоном

Дополнительно специалист рекомендует прием витаминных комплексов. Процесс может быть достаточно длительным и потребовать не одно и не два посещения. Поэтому так важно вовремя обратиться за медицинской помощью при обнаружении у себя характерных симптомов.

3. Можно ли что-то сделать в домашних условиях

Лечение альвеолита дома своими силами невозможно, а любые попытки самолечения чреваты серьезными осложнениями для всего организма. Поэтому при обнаружении первых признаков воспаления нужно срочно обратиться к стоматологу. Чаще всего данная патология сопровождается образованием гноя – холодные и горячие компрессы только усугубят проблему. Самостоятельно пациент может проводить лишь антисептическую обработку и полоскания растворами, которые назначил специалист. Делать это можно только после очищения раны и с согласия врача.

Полоскание назначает лечащий врач

4. Лечение альвеолита у детей

Данное осложнение характерно для удаления постоянных зубов. С молочными такой проблемы нет по причине отсутствия в них анатомических условий для распространения воспалительных процессов. Проще говоря, из-за коротких корней лунка получается неглубокой, и риск развития воспаления сведен фактически к нулю. Однако острая форма альвеолита иногда развивается у детей в период формирования постоянного прикуса, чаще после удаления первых постоянных моляров нижней челюсти 1 . Как и в случае с взрослыми пациентами, требуется промывание лунки антисептиками, обработка тканей антибактериальными препаратами. Далее проводится антибактериальная и местная терапия.

Подробнее о медикаментозной терапии

Лечение в обязательном порядке предполагает прием определенных медикаментов – назначить их может только лечащий врач. Рассмотрим препараты, которые обычно прописывают в подобных случаях.

1. Какие назначают антибиотики

В рамках лечения альвеолита назначают антибиотики – они призваны поддерживать длительное противовоспалительное действие и исключить дальнейшее распространение инфекции с воспалением. Среди часто назначаемых препаратов можно выделить «Линкомицин», «Амикацин» и «Азитрал».

2. Антисептики для дезинфекции тканей

Для промывания и антибактериальной обработки воспаленных тканей назначают антисептические растворы. Они используются для полоскания полости рта с целью устранения инфекции из мягких тканей. Сегодня стоматологи для этого прописывают «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Гексорал» или «Фурацилин».

На начальной стадии проблемы могут назначить полоскание раствором фурацилина

3. Противовоспалительные препараты

Для уменьшения отечности мягких тканей и снятия острого воспаления рекомендуется принимать противовоспалительные средства. Для пациентов с альвеолитом обычно назначают такие медикаменты, как «Ибупрофен» или «Нимесулид». В качества болеутоляющего в таблетированной форме обычно прописывают «Кеторол».

4. Местные анестетики для обезболивания

Такие препараты применяются в рамках хирургического лечения. Здесь уже специалист сам выполняет дополнительную анестезию лунки с применением «Лидокаина» или «Новокаина». Это позволяет уменьшить болезненность, которая при данной патологии проявляется довольно интенсивно. Помните: чем раньше вы обратитесь за помощью, тем проще и быстрее удастся справиться с проблемой.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться за помощью к специалистам, патология может привести к весьма серьезным осложнениям для всего организма. Среди возможных последствий бездействия эксперты в области стоматологии выделяют формирование абсцесса или флегмоны, развитие периостита, остеомиелита или даже заражения крови – сепсиса.

Нужно учитывать, что у пациентов с сахарным диабетом риск развития осложнений на порядок выше, чем у здоровых людей – виной всему ухудшение регенеративных способностей тканей, из-за чего раны заживают медленно. С подобными неприятностями также можно столкнуться, если врач допустил ошибки во время лечения альвеолита. Поэтому важно выбрать хорошую клинику и опытного специалиста.

При несвоевременном лечении патология может привести к весьма серьезным осложнениям

Превентивные меры: как не допустить развитие опасных осложнений.

В качестве профилактики воспалительных процессов нужно добросовестно поддерживать гигиену полости рта и следовать всем предписаниям лечащего специалиста. Следует тщательно, но осторожно чистить зубы дважды в день, аккуратно полоскать рот назначенными противомикробными растворами, избегать любых травмирующих факторов, которые могут повредить кровяной сгусток, принимать все прописанные врачом медикаменты и внимательно следить за общим самочувствием.

Подробнее об уходе за лункой удаленного зуба читайте в нашей специальной статье. Узнаете о том, как обезопасить себя от развития опасного воспаления.

Перед процедурой обязательно нужно проинформировать врача о наличии у себя хронических заболеваний, если таковые имеются. Также не забудьте предупредить, если накануне перенесли простуду. Ослабленный иммунитет может повысить риск развития осложнений.

1. Федоров, В.П. Комплексное лечение больных альвеолитом, 2005.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, а как долго заживает лунка, если уже начал развиваться альвеолит, но был вовремя залечен?

Здравствуйте, Екатерина! После вычищения и обработки пораженной области восстановление наступает достаточно быстро. Воспаление должно пройти в первые пару дней, при этом все симптомы постепенно сходят на убыль. В течение недели все острые проявления должны пройти.

В каких случаях виновником альвеолита считается стоматолог, а не пациент?

Добрый день, Дмитрий! Вина специалиста является доказательной, если в лунке присутствуют фрагменты удаленного зуба, твердых отложений или иные инородные тела. Иногда проблема появляется из-за того, что врач не выждал достаточно времени для образования полноценного кровяного сгустка. При необходимости сложного удаления стоит серьезно подойти к выбору клиники и врача.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Альвеолит после удаления зуба – симптомы и лечение

Почему после удаления зуба может возникнуть воспалительный процесс, как его определить и чем можно вылечить

Как правило, после удаления зуба ранка быстро заживает естественным образом – и это одна из главных целей успешного лечения. Организм бросает силы на восстановление поврежденных тканей, включая защитные механизмы иммунитета. Но при этом среди пациентов стоматологий достаточно распространено такое заболевание, как альвеолит, вызванное сбоем ранозаживления. По разным данным альвеолит встречается в 20-40% случаев 1 . Наиболее часто он развивается после удаления коренных зубов и зубов мудрости. Благоприятный исход зависит как от корректных действий стоматолога, так и от ответственности пациента, которому нужно соблюдать все требования послеоперационного режима.

Что такое альвеолит

Альвеолит – это воспалительное заболевание лунки зуба (альвеолы), возникающее из-за инфекции в свежей ранке после удаления. Особенно часто проявляется, когда кровяной сгусток, в норме формирующийся после извлечения зуба, отсутствует, недостаточно покрывает лунку или повреждается.

Кровяной сгусток играет важнейшую роль в правильном заживлении тканей, защищая их от активного развития инфекции при попадании болезнетворных бактерий, частиц пищи и слюны. Когда зуб удален, из ранки начинается обильное кровотечение из-за повреждения сосудов. Продолжается оно недолго – около получаса, но итогом при сворачивании крови становится формирование ярко алого тромба. Он-то и выступает барьером от повреждений и патогенов. Если кровяной сгусток отсутствует, то в ранке начинает развиваться воспалительный процесс.

Читайте статью: Как остановить кровотечение после удаления зуба. В ней вы найдете ответы на вопросы, к чему нужно быть готовым после операции, что является нормой, а что уже опасный признак.

Воспаление прогрессирует с большей вероятностью, когда происходит нарушение послеоперационного режима или пациент допускает ошибки в уходе за зубами в этот период. Но альвеолит также может возникнуть из-за изъянов в проведении операции, после сложного удаления зуба. Такое может случиться при наличии следующих проблем:

• зубы хрупкие, эмаль ломкая, легко повреждается и откалывается при обработке хирургическим инструментом,
• наблюдается искривление корней зубов или их сцепление с соседними корнями,
• имеется неполное прорезывание зуба,
• до корня трудно добраться, так как коронка зуба разрушена.

Все приведенные случаи не позволяют убрать зуб одним цельным элементом, для его удаления потребуется разрезать десну, убирая зуб по частям или выпиливать его. Все это дополнительно травмирует участок десны и подвергает риску возникновения альвеолита.

Как развивается альвеолит после удаления зуба

Кровяной сгусток выполняет две важные функции в заживлении ранки после удаления зуба. Во-первых, он становится своеобразной стерильной повязкой, которая защищает открытую рану от проникновения бактерий. Во-вторых, сам становится основой для будущего формирования тканей. Его разрушение при альвеолите ломает всю систему регенерации тканей.
Процесс заживления запускается специальными ферментами, входящими в состав крови –тромбином и фибриногеном. Они участвуют в свертываемости крови и формируют кровяной шарик, на который постепенно начинает нарастать молодая ткань слизистой десны. Внутри сгустка тоже происходят значительные процессы: его начинают пронизывать молодые сосуды из кости. Постепенно кровяной сгусток разрушается, так как становится ненужным, и начинается созревание молодой костной ткани внутри и слизистой оболочки снаружи.

При альвеолите бактерии и их токсины активируют разрушение тромба. Слишком быстрое его удаление из лунки ведет к последующему поражению незащищенных тканей и развитию воспаления.

На заметку! Есть распространенное мнение, что принимать пищу и жидкости после операции по удалению зубов лучше через трубочку. Но разрежение в полости рта может сместить кровяной сгусток и нарушить процесс заживления, что опять же приведет к альвеолиту. Будьте осторожны!

Симптомы, которые требуют обращения к врачу

Просто переждать воспаление не получится, поэтому все нижеперечисленные симптомы – веский довод, чтобы направиться за помощью к врачу. Дома вылечить альвеолит невозможно. Патологический процесс формируется быстро, а возникающие осложнения еще более опасны, чем первичное заболевание.

Примерно на 2-3 сутки (возможно и раньше) после удаления зуба пациента должны насторожить следующие признаки:

• возникают длительные тянущие боли,
• болевой эффект может распространяться по линиям лицевого нерва в сторону шеи, виска, уха, отдаваться во всей челюсти,
• в пустующей ранке нет кровяного тромба или он нарушен, лунка сухая,
• на ранке белый или сероватый налет,
• появление гноя из ранки,
• дурной запах гниения от раны,
• плохое самочувствие, упадок сил, нарастание температуры тела до 38-39С°,
• увеличиваются лимфоузлы, расположенные под челюстью,
• может появиться отек.

Диагностируется заболевание достаточно просто. При осмотре и пальпации врач увидит все свидетельства болезни. Также может потребоваться рентгенография или компьютерная томография, чтобы на снимке увидеть возможные осколки корней зубов, оставшиеся в лунке после удаления, и оценить общее состояние мягких тканей и кости.

На фото можно увидеть, как выглядит заболевание, а также то, что при альвеолите происходит нагноение ранки, увеличение размеров десны.

Какие факторы влияют на развитие болезни

Помимо того, что травматичность удаления зуба кратно увеличивает риск развития воспаления, существует множество других факторов, которые не являются причинами развития альвеолита, но очень ему способствуют. Среди них:

• другие болезни, которые связаны с нарушением свертываемости крови, например сахарный диабет,
• употребление гормональных контрацептивов – эстроген способствует раннему разрушению кровяного сгустка,
• курение: доказано, что пациенты, которые выкуривают по одной пачке сигарет в день, на 20% более подвержены риску возникновения у них воспаления. А те, кто курил перед операцией, увеличивают свои риски на 40% 2 ,
• пожилой возраст: это связывают с замедлением обменных процессов в организме пожилых людей и общим ослаблением иммунитета.

По каким причинам возникает альвеолит

Помимо типичных случаев, воспаление альвеолы зуба часто появляется после извлечения зубов мудрости или коренных зубов. Наиболее часто воспаление развивается из инфицированных тканей. Этому способствует:

• пренебрежение указаниями врача-стоматолога для минимизации риска воспаления. Постоянное повреждение лунки языком, самостоятельное использование лекарств, не предназначенных для лечения,
• наличие кариеса на других зубах. Патогены, которые проникают в рану, начинают там динамично развиваться. Это приводит к гнойному заражению тканей. Остановить воспаление при таком развитии сложно, так как антисептики дают непродолжительный эффект в этом случае,
• травмы альвеолярной лунки, возможные повреждения стенок, переломы, трещины. Элементы кости, оказываясь внутри лунки, провоцируют ее инфицирование,
• ослабленный иммунитет, когда организм плохо противостоит микробам, поселяющимся в лунке. Именно по этой причине мы стараемся не удалять зубы в период респираторных и простудных заболеваний,
• если протромбиновое время – показатель свертываемости крови – слишком продолжительное, то кровяной сгусток не образуется. В связи с этой же причиной не рекомендуется перед удалением зубов принимать лекарства, которые разжижают кровь.

Читайте по теме: Как удалить зуб мудрости? Самая честная и максимально полезная информация об удалении сложных восьмерок в одной статье!

Стадии и формы воспалительного процесса

Воспаление лунки зуба требует к себе внимания. Нельзя пускать этот процесс на самотек, рассчитывая что «само пройдет». Первоначальное воспаление переходит в более сложные формы альвеолита. Так как лечить на запущенных стадиях его сложнее, заживление происходит дольше. В таблице вы можете увидеть, как со временем развивается это заболевание, и какие возникают осложнения.

Как видите, со временем альвеолит приобретает гнойную форму и становится очагом развития для других, более серьезных болезней.

Как проводится лечение альвеолита

Так как альвеолит – распространенная проблема после удаления зуба, то разработано множество методов его лечения – ни один из них не является сложным. Главное, вовремя зафиксировать подозрительные признаки начала болезни и быстро обратиться к врачу.

Лечение применяют комплексное, то есть объединяет хирургическую и медикаментозную помощь, а также физиотерапию. Смысл лечения альвеолита заключается в том, чтобы началось заживление лунки. Здесь может быть два варианта развития событий.

Первый – кровяной сгусток выпал, но ранка еще не загноилась. Тогда проводят хирургическую манипуляцию, чтобы снова вызвать небольшое кровотечение. Кровяной сгусток формируется повторно. Делается это следующим образом:

• воспалившееся место обезболивают,
• далее, применяя кюретажную ложку, врач выскабливает лунку. В это время лунка снова должна заполниться кровью,
• после этого ткани лунки покрывают противовоспалительным лекарством,
• с помощью наложения швов края обработанной альвеолы немного сближают,
• при этом дополнительно в терапию вводят антибиотики.

Второй – кровяной шарик разрушился, и ранка нагноилась. Здесь важнейшей задачей стоит идеально вычистить содержимое лунки – проводится кюретаж. Если этого не сделать, дальнейшее лечение будет малоэффективным:

• кровяной сгусток, на котором началось нагноение, удаляется вместе с частицами пищи, уже попавшими в лунку, и появившимся налетом,
• с применением теплого фурацилинового, хлоргексидинового или марганцевого растворов лунку прочищают,
• далее закладывается антисептическое средство – йодоморфная турунда. Через несколько дней необходимо закладывать свежий тампон. Это понадобится сделать не менее трех раз,
• дополнительно стоматолог прописывает ванночки, при которых пациент должен просто держать теплый раствор во рту некоторое время, но не полоскать. Также назначают антибиотики и средства, снижающие болевой синдром.

И в первом, и во втором случаях очищение очень важно, но при нагноении и использовании турунд лунка заживает долго и медленно, а при первом формируется кровяной шарик, и лунка заживает естественным образом. Понятно, что провести лечение дома должным образом невозможно, поэтому чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Примерно через 7 дней после операции лунка становится менее болезненной, хотя боль полностью не проходит еще некоторое время. Но самое важное в том, что начинается процесс регенерации тканей – края ранки затягиваются, их цвет меняется с воспаленно-красного на розовый, отек уменьшается.

«Я удаляла зуб мудрости, операция шла не очень долго, крови почти не было – сгусток не образовался. Но я сама виновата в этом – старалась держать тампон подольше –перестраховывалась. На второй день место стало сильно болеть. Пошла к стоматологу, там мне сначала сделали промывание лунки, а потом внутрь нее заложили лекарство, которое должно рассасываться через время. Теперь лунка затянулась как надо».

Наталья П. из переписки на форуме stranamam.ru

К лечению обязательно подключают физиотерапию. Из методов используют терапию микроволнами, излучение ультрафиолетом, инфракрасный лазер.

Какие осложнения могут возникнуть после экстракции зуба

Первым делом для пациента, только что удалившего зуб, становится соблюдение рекомендаций врача. Важно обращать внимание даже на незначительные признаки возникающего воспаления, чтобы обратиться за помощью вовремя и не допустить развития болезни.

Осложнениями болезни может стать остеомиелит, абсцесс, гнойная флегмона. Если в организм попадет большое количество бактерий и их токсинов, то инфекция может повлечь за собой развитие сепсиса, который, как вы знаете, может стать смертельным.

Как не допустить осложнений при лечении альвеолита

Профилактикой дополнительных проблем становятся правильные гигиенические процедуры и соблюдение рекомендация стоматолога, а именно:

• очищение зубов проводить мягкой щеткой, стараясь не задевать щетинками место заживления,
• делать лечебные ванночки полости рта, чтобы устранить микробы – но рот не полоскать, просто удерживать раствор,
• стараться не дотрагиваться до лунки языком, а тем более руками,
• в обязательном порядке принимать все рекомендованные и выписанные врачом лекарства,
• на время заживления не ходить в баню и сауну,
• есть не слишком горячую и нес лишком холодную пищу,
• физическая нагрузка должна быть умеренной.

Читайте статью: Правила ухода за лункой после удаления зуба. В ней вы найдете информацию обо всех нюансах грамотного ухода за ранкой и способах профилактики воспаления.

Если у вас есть заболевания, которые повлияют на исход операции (например, сахарный диабет, нарушения щитовидной железы), об этом обязательно нужно сказать врачу.

Важно! В первые два-три дня после операции по удалению зуба полоскать рот нельзя! Защитный кровяной сгусток просто отслоится и вымоется с раствором, и лечение придется возобновить.

Врач, в свою очередь, должен постараться провести удаление зуба щадящим способом и с минимумом травмирования, контролировать количество анестезирующих веществ, вводимых при операции.

1. Турнаева Е.А. Современный взгляд на лечение постэкстракционального альвеолита в хирургической стоматологической практике, 2018.
2. Sweet J.B., Butler D.P. Предрасполагающие и операционные факторы: влияние на частоту развития локализованного остеита в челюстно-лицевой хирургии, 1978.

После удаления зуба боль все равно присутствует. Сколько она должна продолжаться в норме?

То, что после операции ощущается боль, естественно. Но на степень боли влияют два фактора: как быстро зуб был удален, и имеется ли воспаление в свежей ранке. При нормальных условиях боль стихает в течение одного-двух дней. Поэтому если после операции у вас немного побаливает десна, не нужно беспокоиться. А вот если боль продолжается и при этом нарастает, пульсирует, то это повод обратиться к врачу. Это может быть признаком начинающегося заражения и некроза тканей.

Через какое время после удаления зуба можно курить?

Курение поле операции по удалению зуба – не лучший способ помочь заживлению ранки. В первые два дня лучше отложить сигареты. Никотин провоцирует сокращение сосудов в десне и верхних слоях кости, а это плохо сказывается на восстановлении лунки.

источник

Альвеолит после удаления зуба

Что такое альвеола? Это зона в виде ямки, в которой лежит корневая часть минерального образования. Это мягкие ткани, в случае их воспаления, возникает альвеолит. А после извлечения жевательного элемента и воспаления зоны, удерживающей корень в лунке, возникает альвеолит после удаления зуба.

Как возникает воспаление

Реагирование любых тканей организма на их раздражение естественно, тем более на повреждение тканей. А если внутрь полости, которая ранее природным образом была закрыта, попали плохие микроорагнизмы, реакция (альвеолит лунки зуба) будет уже с воспалительным характером.

Когда внутри корневого углубления может начаться воспаление:

• после сложного извлечения зуба;
• или на фоне ослабления защитных сил организма;
• или от занесения внутрь инфекции по вине пациента или врача.

Каждая причина довольно часто запускает воспаление в лунке. Ниже можно увидеть, каким будет альвеолит фото под текстом.

Альвеолит после удаления зуба фото

Рассмотрим каждую причину по отдельности:

• Тяжелое удаление зуба бывает чаще с последними молярами, когда они не до конца прорезались над десной или вообще не вышли в жевательный ряд, так и остались внутри десны (сзубами мудрости).
• Сложное извлечение, формирующее альвеолит после удаления, бывает с крошащимися зубами во время процедуры или сильно разрушенными. Врач не может сделать полноценное фиксирование зуба щипцами. Ему приходится отодвигать мягкие структуры, удерживающие часть коронки и корень и повреждать их инструментами, чтобы извлечь кусочки зуба. После такого повреждающего внедрения будет альвеолит лунки зуба.

Местная защитная реакция может быть не выраженной или наоборот ярко выраженной. Произошедшее травмирование периодонта (пространства, в котором лежал корень) и вызывает воспаление тканей.

С нестандартной формой корней ситуация также усложняется. Извлечь их намного сложнее. Врачу приходится надрывать ткани, травмируя их. В результате формируется естественная реакция на вторжение и травмирование – воспаление, после которого проводится стоматологическое лечение альвеолита после удаления зубов.

Как все происходит локально

Виновником инфицирования слизистой на фоне извлечения минерального образования может быть, как сам человек, получающий стоматологическую помощь, так и хирургический стоматолог, проводивший извлечение минерального образования. Итог: агрессивная защитная реакция в зоне, где фиксировалась невидимая часть жевательного элемента.

Симптомы альвеолита после удаления зуба:

• мутно-гнойное содержимое в альвеоле;
• неприятный запах со рта;
• общее болезненное состояние;
• динамичная гипертермия тела.

Края тканей десны приобретают болотно-серый оттенок. Лимфосистема реагирует в в подчелюстной зоне. Эти признаки проявляясь, указывают на то, что начался альвеолит лунки зуба лечение, которого проводится незамедлительно. Иначе на лице появится односторонний отек, и через 10-14 дней при надавливании на отечную десну, будет выделяться экссудат, наличие которого станет показанием для хирургического вмешательства.

Появляющийся альвеолит после удаления зуба симптомы, которого описаны выше всегда нужно лечить в стоматологии. Самостоятельное полоскание не поможет. Патогенные организмы, находящиеся внутри раны не прекратят свою жизнедеятельность, и затем проникнут к связкам зуба и к кости.

Отек тканей пародонта, спровоцированный воспалительным процессом, вызывает болезненные ощущения. Процесс воспаления со временем продвигается к твердым костным структурам. А в этой зоне прекратить воспаление, даже медикаментами намного сложнее.

Что останавливает процесс восстановления

В пародонте, как и в других тканях, есть защитная функция. По причине повреждения тканей пародонта эта функция снижается или нарушается. В травмированной ямке начинают скапливаться нежелательные микроорганизмы. Это хорошие условия для размножения отрицательных бактерий в лунке, что провоцирует активирование инфекции.

Как понять, что начался альвеолит после удаления зуба симптомы фото

Боль в ротовой полости появится после прекращения действия обезболивающего анестезирующего средства, и может быть даже очень сильной после сложного извлечения корней. Но она не будет нарастать. 3 дня дискомфорт может быть сильным. Через 72 часа симптомы постепенно уменьшаются.

Обратный вариант, когда проводится при воспалении альвеолит лечение антибиотиками: боль становится нестерпимой, десна болит во время движения челюсти, являются признаками начала воспаления. Отмечается покраснение десен, полость раны покрыта мутным содержимым. Припухлость десны слабая, не выраженная. Во рту ощущается неприятный запах. Повышается общая температура тела. Далее прогрессирует запущенная стадия.

Альвеолит после удаления зуба фото

Отличия нормального восстановления от воспаления:

• Нормальным является процесс восстановления тканей пародонта, когда десна имеет чуть ярче, чем цвет всех тканей (розовый или светлый).
• Если цвет красный и углубление не затягивается и не закрывается, а внутри остается полость, с поверхностью мутно-серо-желтого оттенка, это признак альеолита.
• В углубленной части мягкой полости может присутствовать и сгустившийся комочек крови, но в распадающемся виде. При наиболее осложненных формах заметна челюстная ткань. Остро ощущается зловонное дыхание.

Как лечить альвеолит после удаления зуба

Без врачебно-стоматологической обработки возникают тяжелые осложнения. Проводится очистка полости от скопившегося мутного содержимого или имеющихся в лунке инородных тел, из-за которых активировалось воспаление.

На ранних стадиях заболевания будет достаточно выполнить процедуру обработки полости средствами, уничтожающими развитие и жизнедеятельность отрицательных микроорганизмов.

На поздних стадиях извлекают сформировавшийся воспалительный экссудат или повторно очищают полость, в случае остатков надломленных частей зуба.

Реагирование через несколько дней снижается, а если нет, то на пораженный участок регулярно накладывают гелевый антимкробный состав.

Что вызывает инфицирование и как появляется альвеолит после удаления зуба фото

Виновников инфицирования травмированных тканей десны много.

• сложная манипуляция, с надрезом слизистой;
• извлечение минерального образования частями или распиливание частями.

Повреждение мягких структур активирует альвеолит после удаления зуба лечение, которого может дополняться даже средствами, подавляющими инфекцию.

Вина пациента: с усилием полоскал рот, употреблял грубую пищу.

Вина врача: ошибки в соблюдении правил антисептики, в результате которых в рану попали нежелательные микроорганизмы. Процедура удаления зуба не завершена, внутри остались осколки.

Чтобы не начался альвеолит после удаления зуба лечение не пришлось проводить в медучреждении, нужно соблюдать меры гигиены.

Если врач провел процедуру извлечения зуба правильно, успех восстановления зависит от того, как обрабатывает ротовую полость сам пациент. Полоскать рот антибактериальными средствами нужно без активных движений. Кроме того, что может выполоскаться сгусток из крови (он необходим для естественного закрытия полости ранки в лунке), внутрь раны может попасть зубной налет.

Вымывание комочка из лунки раньше чем через 7-12 дней после удаления жевательного элемента приводит к попаданию инфекции. Это вызывает альвеолит после удаления зуба симптомы лечение антибиотиками или полоскание антисептиками определяются после осмотра у стоматолога.

источник