Отек мозга при родовых травмах цнс используют

Эталоны ответов

Болезни детского возраста Болезни детей раннего возраста Недоношенные дети

Недоношенным является ребенок, родившийся при сроке беременности до (нед)

Недоношенным является ребенок, родившийся с массой тела менее (г)

При недоношенности III степени ребенок имеет массу тела (г)

У недоношенного новорожденного отмечается

г) спонтанная двигательная активность

Отеки подкожной основы у недоношенных детей — это

Причина развития геморрагического синдрома у недоношенного новорожденного

а) высокое содержание билирубина

б) низкое содержание билирубина

в) высокое содержание протромбина

г) низкое содержание протромбина

Ядерная желтуха у новорожденного обусловлена высоким содержанием в крови

Купание здоровых недоношенных детей начинают с возраста (нед.)

Критерий перевода недоношенного новорожденного с зондового кормления на кормление из бутылочки

а) появление сосательного рефлекса

в) увеличение комочков Биша

г) исчезновение физиологической диспепсии

Идеальной пищей для недоношенных детей является

Суточное количество жидкости для недоношенного ребенка составляет (мл/кг)

Асфиксия новорожденных

Асфиксия новорожденного легкой степени характеризуется по шкале Апгар (в баллах)

Ослабленное дыхание, цианоз носогубного треугольника, снижение мышечного тонуса характерны для асфиксии новорожденного степени тяжести

Первый этап реанимации при асфиксии новорожденного

а) искусственная вентиляция легких

в) коррекция метаболических расстройств

г) восстановление проходимости дыхательных путей

Второй этап реанимации при асфиксии новорожденного

а) восстановление проходимости дыхательных путей

б) восстановление внешнего дыхания

в) коррекция гемодинамических расстройств

г) коррекция метаболических расстройств

Родовые травмы

Основная причина родовой травмы ЦНС у детей

Непосредственно к возникновению родовой травмы у детей приводит

а) несоответствие размеров головки плода и таза матери

в) нарушение белкового обмена

Наружная кефалогематома — это кровоизлияние

б) над твердой мозговой оболочкой

в) под твердой мозговой оболочкой

К очаговым признакам поражения ЦНС у новорожденного относится

Для уменьшения отека мозга при родовых травмах ЦНС используют

Для поддержания сердечной деятельности у ребенка с родовой травмой ЦНС используют

При развитии надпочечниковой недостаточности у ребенка с родовой травмой ЦНС с заместительной целью используют

источник

Отек мозга при родовой травме

Детские болезни

Общее описание

Родовая травма — это патологическое состояние, характеризующееся повреждением тканей и органов у новорожденного во время родового акта, которое сопровождается нарушением их функций.

Травматические повреждения становятся возможными при несоответствии размеров ребенка родовым путям, во время оказания ручного или инструментального пособия либо кесарева сечения. Они также регистрируются при переношенной беременности, крупной массе плода, пороках его развития, аномалиях предлежания, вакуум-экстракции, узкого материнского таза, экзостозов и пожилого возраста родильницы.

Отек мозга появляется в процессе удушья плода, перинатальных повреждений ЦНС. В острый период характерны синдром возбуждения или угнетения, артериальная гипертензия, гидроцефалия и судороги. В последующем развивается неврологическая симптоматика в виде парезов или параличей, дефектов моторного и психического развития.

Диагностика

Клинический диагноз является очевидным с учетом данных физических методов исследования и неврологического симптомокомплекса. В некоторых случаях назначается рентгенологическое исследование.

Лечение отека мозга

Новорожденному обеспечивают полный покой, вплоть до того, что отлучают от груди, а вскармливают зондовым методом. Проводится кислородотерапия, назначаются витамины, глюкоза, сердечно-сосудистые средства, а также препараты, снижающие возбудимость центральной нервной системы и антигеморрагические средства.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Возраст,
лет0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +Кол-во
заболевших250000000250000000

Симптомы

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Саранск, Александра Невского, 19

Саранск, Ленина проспект, 22

Красноярск, Ульяновский проспект, 4д

Иркутск, Железнодорожная 2-я, 74

Благовещенск, Святителя Иннокентия пер, 5

Новосибирск, Римского-Корсакова, 19

Мытищи, Олимпийский проспект, 29

Екатеринбург, Тверитина, 16

Петропавловск-Камчатский, Советская, 19

Екатеринбург, ул. Фабричная, д. 1а

Брянск, Красноармейская, 100

Москва, Успенское 1-е шоссе, 111

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник

Эталоны ответов 1. г 2. в 3. в 4. в 5. в 6. б 7. а 8. в 9. в 10. а 11. а 12. б 13. б 14. г

Организация ухода за больными детьми

Болезни детей раннего возраста.

1.Недоношенным является ребенок, родившийся при сроке беременности до (нед)

2.Недоношенным является ребенок, родившийся с массой тела менее (г)

3.Недоношенным является ребенок, родившийся с длиной тела менее (см)

4.Признак доношенности новорожденного

в) имеются густые пушковые волосы

5.У недоношенного новорожденного отмечается

г) спонтанная двигательная активность

6.Причина гипотермии у недоношенных новорожденных

а) низкое содержание бурого жира

б) высокое содержание бурого жира

в) увеличение теплопродукции

7.Пушковые волосы на теле новорожденного-это

8.Комплекс ЛФК недоношенным новорожденным полагается с возраста

9.Купание здоровых недоношенных детей начинают с возраста (нед.)

10.Критерий перевода недоношенного новорожденного с зондового кормления на кормление из бутылочки

а) появление сосательного рефлекса

в) увеличение комочков Биша

г) исчезновение физиологической диспепсии

11.Идеальной пищей для недоношенных детей является

12.Первый этап реанимации при асфиксии новорожденного

а) искусственная вентиляция легких

в) коррекция метаболических расстройств

г) восстановление проходимости дыхательных путей

13.Второй этап реанимации при асфиксии новорожденного

а) восстановление проходимости дыхательных путей

б) восстановление внешнего дыхания

в) коррекция гемодинамических расстройств

г) коррекция метаболических расстройств

Родовые травмы

14.Основная причина родовой травмы ЦНС у детей

15.Непосредственно к возникновению родовой травмы у детей приводит

а) несоответствие размеров головки плода и таза матери

в) нарушение белкового обмена

16.Наружная кефалогематома — это кровоизлияние

б) над твердой мозговой оболочкой

в) под твердой мозговой оболочкой

17.К очаговым признакам поражения ЦНС у новорожденного относится

18.Для уменьшения отека мозга при родовых травмах ЦНС используют

19.При использовании фуросемида у ребенка с родовой травмой ЦНС дополнительно вводят препараты

20.Для поддержания сердечной деятельности у ребенка с родовой травмой ЦНС используют

21.При развитии надпочечниковой недостаточности у ребенка с родовой травмой ЦНС с заместительной целью используют

Гемолитическая болезнь новорожденных

22.Наиболее частая причина гемолитической болезни новорожденных

в) внутриутробное инфицирование

23.При гемолитической болезни новорожденных токсическое действие на организм оказывает

24.»Ядерная» желтуха характеризуется поражением

Гнойно-септические заболевания новорожденных

25.Генерализованная форма гнойно-септических заболеваний новорожденных

26.Наиболее частая причина сепсиса у новорожденных

б) пузырчатка новорожденных

27.Воспаление пупочной ранки новорожденного

28.После вскрытия пустул у новорожденного эрозированную поверхность обрабатывают р-ром

а) 1% бриллиантового зеленого

29.Пупочную ранку новорожденного при появлении гнойного отделяемого обрабатывают р-ром

Аномалии конституции (диатезы)

30.Экссудативно-катаральный диатез у детей характеризуется поражением

31.Манифестации экссудативно-катарального диатеза у детей способствует употребление продукта- гистаминолибератора

32.Развитию экссудативно-катарального диатеза у детей способствует избыточное употребление

33.При лечении экссудативно-катарального диатеза у детей применяют препараты

34.При аллергическом диатезе у ребенка из питания исключают

35.Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется увеличением лимфатических узлов и

36.При лимфатико-гипопластическом диатезе у детей отмечается гипофункция

37.При лимфатико-гипопластическом диатезе детям рекомендуют адаптоген

38.При гипотрофии I степени дефицит массы тела ребенка составляет (в %)

39.При гипотрофии III степени дефицит массы тела ребенка составляет (в %)

40.При лечении дисбактериоза у детей назначают эубиотик

41.Причина приобретенной гипотрофии у детей

42.Рахит у детей развивается вследствие дефицита витамина

43.При рахите у ребенка нарушается обмен

44.Потливость, облысение затылка у ребенка наблюдаются при

45.Размягчение костей черепа, уплощение затылка у ребенка наблюдаются при

46.Выраженные лобные и затылочные бугры у ребенка характерны для

47.Образование «четок» на ребрах, «куриная грудь» наблюдаются при

48.При рахите у ребенка наблюдаются

Спазмофилия

49.Характерными признаками спазмофилии у детей являются

50.Судороги при спазмофилии у детей обусловлены тем, что в составе крови происходит

а) повышение уровня железа

б) понижение уровня железа

в) повышение уровня кальция

г) понижение уровня кальция

51.Сдавленный «петушиный» крик на выдохе у ребенка наблюдается при

52.Генерализованные тонико-клонические судороги у детей развиваются при

г) экламптическом приступе

Эталоны ответов 1. в 2. в 3. б 4. б 5. в 6. а 7. а 8. г 9. б 10. а 11. г 12. г 13. б 14. а 15. а 16. г 17. г 18. в 19. а 20. г 21. в 22. г 23. б 24. в 25. в 26. б 27. г 28. а 29. б 30. г 31. в 32. а 33. б 34. а 35. в 36. в 37. б 38. в 39. в 40. б 41. а 42. г 43. б 44. а 45. в 46. в 47. б 48. г 49. б 50. г 51. в 52. г

Болезни детей старшего возраста

Болезни органов дыхания

1.Анатомические особенности Евстахиевой трубы у ребенка, способствующие частому развитию отита

2.Кратковременная остановка дыхания у детей

3.Наиболее частая причина острого бронхита у детей

4.Ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у детей

5.Основной симптом острого бронхита у детей

6.При обструктивном бронхите у детей развивается

7.Лихорадка, одышка, кашель, локальное укорочение перкуторного звука у детей характерны для

8.Красновато-коричневый цвет мокроты у детей отмечается при пневмонии

9.Решающее значение в диагностике пневмонии у детей имеет

10.Для определения этиологического фактора пневмонии у ребенка следует провести

11.Этиотропная терапия пневмонии у детей — применение препаратов

12.Бронхиальная астма у ребенка характеризуется

13.Для купирования приступа бронхиальной астмы у детей используют b-адреномиметик

14.Для профилактики приступов бронхиальной астмы у детей применяют

15.При лечении бронхиальной астмы у детей применяют ингаляционный глюкокортикостероид

16.Воспаление слизистой оболочки полости носа и глотки у детей — это

17.Клинические симптомы назофарингита у детей

18.При назофарингите у детей применяется

а) оксигенотерапия через пеногасители

в) полоскание горла отваром ромашки

г) полоскание горла физр-ром

20.Причина затруднения дыхания при остром рините у детей

а) отек слизистой, гиперсекреция слизи

б) отек слизистой, гиперсекреция мокроты

в) атрофия слизистой, гиперсекреция слизи

г) атрофия слизистой, гиперсекреция мокроты

21.Нарушение дыхания при рините у грудного ребенка сопровождается

а) затруднением кормления грудью

б) облегчением кормления грудью

22.При остром рините детям грудного возраста до кормления грудью рекомендуется вводить капли препаратов

23.Капли с сосудосуживающими препаратами применяют детям грудного возраста при остром рините до кормления грудьюс целью

а) уменьшения отека слизистой носа

б) увеличения отека слизистой носа

в) уменьшения температуры тела

г) увеличения перистальтики кишечника

24.Ведущим симптомом при остром отите у детей является

25.При остром отите у детей применяют

в) холодный компресс на область уха

г) согревающий компресс на область уха

26.Стенотическое дыхание, изменение голоса, грубый кашель наблюдается у детей при

27.Тактика медицинской сестры при угрозе стеноза гортани у ребенка вне лечебного учреждения

а) направление в поликлинику

в) проведение оксигенотерапии

г) назначение физиотерапевтических процедур

28.При остром бронхиолите у детей развивается выраженная недостаточность

а) дыхательная, сердечно-сосудистая

г) печеночная, надпочечниковая

29.При остром бронхите у детей применяют отхаркивающую микстуру с

30.При уходе за ребенком с острым бронхитом для лучшего отхождения мокроты медсестра осуществляет

б) оксинотерапию через пеногасители

в) постановку горчичников на

г) вибрационный массаж, постуральный дренаж

Эталоны ответов 1. А 2. А 3. Б 4. В 5. Г 6. Б 7. В 8. Г 9. В 10. Г 11. А 12. В 13. Г 14. Б 15. Б 16. Б 17. Г 18. В 19. Б 20. А 21. А 22. В 23. А 24. Г 25. Г 26. А 27. Б 28. А 29. А 30. Г

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-22; Нарушение авторского права страницы

источник

Родовые травмы

Родовая травма — это повреждение тканей и органов плода во время родов, обусловленное патологией внутриутробного или родового периодов. Диагносцируется у 8 — 10% новорождённых.

Опасность повреждения плода возникает при продолжительной внутриутробной гипоксии, тяжёлой асфиксии в родах, акушерских вмешательствах, оперативном воздействии.

1. нервной системы ЦНС (головного и спинного мозга)

2. периферической нервной системы (акушерские парезы рук, диафрагмы, мимической мускулатуры)

4. костей (ключицы, бедра, голени)

Повреждения головного мозга относятся к наиболее тяжёлым травмам и может

привести к инвалидизации ребёнка или летальному исходу.

Основная причина родовой травмы ЦНС — острая или длительная гипоксия

(кислородная недостаточность) в родах или внутриутробная, которая создаёт

предпосылки для кровоизлияний в головной мозг.

1. заболевания матери, ведущие к падению содержания кислорода в крови плода (поздний токсикоз беременных, хронические заболевания бронхов, лёгких, сердечно — сосудистой системы (ВПС, гипертония, гипотония), тяжёлая анемия)

2. нарушение маточно — плацентарного кровообращения (поздний токсикоз беременности, обвитие пуповины вокруг шеи, узлы пуповины, преждевременная отслойка плаценты, петрификаты, курение)

3. заболевания плода (внутриутробные инфекции, тяжёлая форма ГБН)

4. ятрогенные причины (родостимуляция, особенно с применением окситоцина, медикаментозный сон, акушерские пособия в родах, введение магнезии)

2. длительное стояние головки при слабой родовой деятельности

3. кесарево сечение, как следствие резкой смены внутриматочного давления на атмосферное

Разграничить гипоксические и механические причины повреждения плода не всегда

удаётся, так как нередко они обусловлены воздействием на плод одних и тех же

В остром периоде церебральной родовой травмы обычно отмечается отёк головного

мозга и мозговых оболочек, венозное полнокровие всех тканей, мелкие и массивные

В дальнейшем в тканях могут оставаться рубцовые изменения и даже

наблюдаться атрофия полушарий головного мозга.

Периоды течения заболевания:

1. острый (7 — 10 дней, у недоношенных до 1 месяца

2. период формирования неврологических дефектов (1 – 3 месяца)

— ранний восстановительный (до 4 — 6 месяцев)

— поздний восстановительный (до 1 — 2 лет)

4. остаточных явлений (после 2 лет)

Симпгомы болезни разнообразны — от функциональных изменений до грубых нарушений жизненных функций.

Клиника складывается из общемозговых и очаговых симптомов поражения ЦНС и нарушения функции внутренних органов.

Повреждение ЦНС может проявляться сразу после родов, на 2 — 4 день жизни, к концу первой недели жизни или позднее.

Его выявляют, оценивая неврологический статус новорождённого, который включает в себя:

1. двигательную активность ребёнка

2. состояние мышечного тонуса

3. наличие и силу безусловных физиологических рефлексов новорождённого

4. патологические неврологические знаки — общемозговые и очаговые

В остром периоде преобладают общемозговые симптомы, которые обычно наблюдаются в виде двух синдромов — гипервозбудимости и угнетения, которые могут сменять друг друга и чаще всего являются стадиями одного и того же процесса.

Синдром гипервозбудимостихарактеризуется:

1. двигательное беспокойство,

2. судорожная готовность или клонические судороги,

5. повышенный мышечный тонус,

6. сохранение или повышение физиологических рефлексов или их спонтанное возникновение (например, рефлекс Моро)

Синдром угнетенияхарактеризуется:

2. выраженная мышечная гипотония,

3. подавление или отсутствие физиологических рефлексов.

1. спастические параличи и парезы,

2. симптом «заходящего солнца»,

5. асиметрия мышечного тонуса и рефлексов,

Признаки этих синдромов сочетаются с изменениями со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной систем (срыгивания, анорексия, парез кишечника).

В раннем восстановительном периоде формируются астеноневротический, гипертензионный и гидроцефальный синдромы.

Астеноневротический синдром характеризуется:

1. преобладание повышенной возбудимости,

2. двигательные нарушения с мышечной гипертонией и гипотонией.

Гипертензионный синдром характеризуется:

1. симптомы возбуждения ЦНС,

3. повышение внутричерепного давления — при спинномозговой пункции ликвор вытекает струёй или частыми каплями.

Гидроцефальный синдром связан с избыточной секрецией ликвора или нарушением его всасывания и характеризуется:

1. нарастание размера головы (более 2 см ежемесячно в первые 3 месяца жизни), расхождение швов черепа,

2. увеличение и выбухание большого родничка,

3. выраженная венозная сеть на голове,

4. повышенная возбудимость,

6. изменение мышечного тонуса.

В этот период в клиническом диагнозе используют термин « перинатальная энцефалопатия» (после 28 недель беременности, роды и первые 7 дней жизни).

В поздний восстановительный период наиболее чётко определяется уровень и истинная тяжесть поражения головного мозга.

Прогностически неблагоприятными являются наличие симптома «дряблых плеч», перекреста нижних конечностей и задержка психо — физического развития.

В периоде остаточных явлений наиболее тяжёлым исходом являются детский церебральный паралич, гидроцефалия, эпилепсия.

Начинается с проведения реанимационных мероприятий в родильном зале и

продолжается в палате интенсивной терапии.

Способ кормления зависит от тяжести состояния ребёнка — в первые дни сцеженным

грудным молоком с ложечки или через зонд (если нет рефлексов);

к груди прикладываем через 2-3 дня при 1 степени тяжести, через 4-5 дней при второй, через 6-7 дней — при третьей 1-2-3 раза в день, затем полноценное кормление.

В остром периоде необходимо ликвидировать отёк мозга и кровотечение, создать

щадящий режим (физический покой, холод к голове, осторожный осмотр ребёнка в

1. дегидратационная терапия

· маннитол в/в 0,5 — 1 грамм сухого вещества на кг веса ребёнка на 5% глюкозе;

· лазикс 1 — 3 мг/кг в сутки через рот, в/м или в/в;

· 25% раствор сульфата магния 0,2 — 0,3 мл/кг в/м;

· кровозаменители-гемодез, реополиглюкин 10 мл/кг

2. противосудорожная терапия

· седуксен 0,1 мл/кг 0,5% раствора

· сульфат магния 25% раствор 0,2 мл/кг

· фенобарбитал 0,005 — 0,012 раза в сутки

3. укрепление сосудистой стенки

· витамин С в/м или в/в по 1 мл

4. гемостатические средства

· викасол 1 % раствор 0,2 — 0,3 мл в/м или 0,002 г в сутки 2 раза в день 3-4 дня;

· рутин 0,005 2-3 раза в день внутрь;

· 10% раствор хлорида кальция

· 5% раствор витамина С по 1 мл в/в

5. нормализация обменных процессов

6. улучшение трофики повреждённых тканей

· витамин В₁ 0,3 — 0,4 мл 2,5% раствора

7. симптоматтические средства

· сердечные препараты (коргликон 0,06% раствор 0,1 мл)

· этимизол 1,5% раствор 0,3 -0,5 мл 2-3 раза в день при дыхательных расстройствах

· при срыгиваниях и рвоте в/в капельно жидкость из расчёта 100 — 150 мл в сутки

8. профилактика бактериальной инфекции

· пенициллин 200 000 ед/кг в сутки

9. в восстановительном периоде лечение направлено на ликвидацию ведущего неврологического синдрома, рассасывание и стимуляцию трофических процессов в нервных клетках, улучшение мозгового кровообращения

· витамины группы В, церебролизин, алоэ

· ноотропы — пирацетам, аминалон, пантогам

· препараты, улучшающие мозговое кровообращение — кавинтон, стугерон, трентал

Родовые травмы спинного мозга встречаются в 3 раза чаще, чем головного мозга.

Клиническая картина зависит от уровня и вида поражения.

Могут отмечаться кровоизлияния, отёк, сдавление, дистрофические процессы в

Ведущим признаком поражения являются двигательные нарушения.

Чаще всего травмируются сосуды шейного отдела — короткая шея, кривошея,

падаюшая головка, синдром «вялых плеч», обилие поперечных складок на шее,

«кукольная головка» (складка на затылке), парез диафрагмы, болевой синдром при

При поражении 5-6 позвонков — ограничение движения рукой, вялый парез руки

(«свисающая ручка»), глубокая складка в плечевом суставе с пронацией руки

(«кукольная ручка»), спастический парез в ногах (гипертонус, ограничение разведения в тазобедренных суставах)

При поражении 7-8 позвонков — отсутствие хватательного рефлекса и рефлекса

Робинсона, кисть «распущена», спастический парез в ногах.

При поражении грудного отдела — гипотония мышц живота («распластанный живот»), ограничение движения в тазобедренных суставах, малоактивные движения ног, опора на «цыпочки», перекрест ног.

При поражении поясничного отдела — нижний вялый парез (ножки разогнуты, может

быть нарушение функции тазовых органов).

Повреждения мягких тканей встречаются при тяжёлых родах и характеризуются разрывом мышц с образованием гематомы.

Чаще встречается разрыв грудино — ключично — сосцевидной мышцы с развитием кривошеи, родовая опухоль и кефалогематома.

Родовая опухоль – это физиологическое явление, которое характеризуется отёчностью мягких тканей предлежащей части плода за счёт застоя лимфы и крови.

Она не ограничена пределами одной кости, быстро уменьшается в размере, на коже в области родовой опухоли отмечаются кровоизлияния.

Через 2-3 дня обычно рассасывается без лечения.

Кефалогематома-это поднадкостничное кровоизлияние, расположенное в области

теменной, реже затылочной, лобной или височной костей.

Границы её никогда не выходят за линии швов одной кости.

Кожа над её поверхностью не изменена. При пальпации опухоль безболезненна, по

периферии окружена плотным валиком, сначала упругая, затем флюктуирует.

В первые 2-3 дня может увеличиваться, через 7-10 дней начинает рассасываться и постепенно исчезает к 6 — 8 неделе жизни ребёнка.

Лечение направлено на остановку кровотечения и укрепление сосудистой стенки (викасол, хлорид кальция, аскорутин, давящая повязка, холод к голове).

При значительном объёме — пункция.

Профилактика родовых травм:

1. раннее выявление патологии беременности

2. своевременное лечение осложнений беременности (токсикоза, острых инфекций)

3. рациональное ведение родов

4. борьба с недонашиванием

5. предупреждение внутриутробной инфекции

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8416 — | 8034 — или читать все.

85.95.178.102 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Тема: Педиатрия Недоношенные дети

Недоношенным является ребенок, родившийся при сроке гестации (нед.)

Недоношенным является ребенок, родившийся с массой тела менее (г)

Недоношенным является ребенок, родившийся с длиной тела менее (см)

Срок гестации недоношенности первой степени (нед.)

Срок гестации недоношенности III степени (нед.)

Признак доношенности новорожденного

А) ушные раковины мягкие

б) ушные раковины упругие

В) имеются густые пушковые волосы

Г) половая щель зияет

[7]. У недоношенного новорожденного отмечается

А) громкий крик

Б) мышечный гипертонус

в) мышечная гипотония

Г) спонтанная двигательная активность

[8]. Причина гипотермии у недоношенных новорожденных

а) низкое содержание бурого жира

б) высокое содержание бурого жира

В) увеличение теплопродукции

Г) уменьшение теплоотдачи

[9]. Отеки подкожной основы у недоношенных детей — это

[10]. Пушковые волосы на теле новорожденного — это

[11]. В закрытый кювез помещают недоношенного новорожденного с массой тела менее (г)

[12]. Оптимальная температура воздуха в палате для недоношенных ( С)

[13]. У глубоко недоношенных детей состояние родничков

А) все закрыты

Б) открыт большой

В) открыт большой и малый

г) открыт большой, малый и боковые

[14]. Критерий перевода недоношенного новорожденного с зондового кормления на кормление из бутылочки

а) появление сосательного рефлекса

Б) прибавка массы тела

В) увеличение комочков Биша

Г) исчезновение физиологической диспепсии

[15]. Идеальной пищей для недоношенных детей является

В) цельный кефир

г) грудное молоко

[16]. Калорийность 100 мл грудного молока (ккал)

[17]. Асфиксия новорожденного легкой степени характеризуется по шкале Апгар (в баллах)

[18]. Асфиксия новорожденного тяжелой степени характеризуется в баллах по шкале Апгар

[19]. Целью первого этапа реанимации при асфиксии новорожденного является

А) искусственная вентиляция легких

Б) закрытый массаж сердца

В) коррекция метаболических расстройств

г) восстановление проходимости дыхательных путей

[20]. Целью второго этапа реанимации при асфиксии новорожденного является

А) восстановление проходимости дыхательных путей

б) восстановление внешнего дыхания

В) коррекция гемодинамических расстройств

Г) коррекция метаболических расстройств

[21]. Основная предпосылка родовой травмы ЦНС у новорожденного

Б) гиперкапния

В) гипопротеинемия

Г) гипергликемия

[22]. Непосредственно к возникновению родовой травмы у детей приводит

а) несоответствие размеров головки плода и таза матери

Б) хромосомное нарушение

В) нарушение белкового обмена

Г) гипергликемия

[23]. Признак родовой опухоли

А) не распространяется за пределы границ кости

б) распространяется за пределы границ кости

В) через 2-3 дня увеличивается

Г) окружена плотным валиком

[24]. Наружная кефалогематома — это кровоизлияние

А) в мягкие ткани головы

Б) над твердой мозговой оболочкой

В) под твердой мозговой оболочкой

г) под надкостницу

[25]. К очаговым признакам поражения ЦНС у новорожденного относится

А) рефлекс Моро

Б) симптом Бабинского

В) симптом Кернига

г) симптом Грефе

[26]. Для уменьшения отека мозга при родовых травмах ЦНС используют

Б) полиглюкин

в) фуросемид

Г) преднизолон

[27]. При использовании фуросемида у ребенка с родовой травмой ЦНС дополнительно вводят препараты

[28]. Для поддержания сердечной деятельности у ребенка с родовой травмой ЦНС используют

А) гипотиазид

В) преднизолон

г) коргликон

[29]. При развитии надпочечниковой недостаточности у ребенка с родовой травмой ЦНС с заместительной целью используют

Б) коргликон

в) преднизолон

Г) фуросемид

[30]. Причина гемолитической болезни новорожденных

Б) гиперкапния

В) внутриутробное инфицирование

г) резус-конфликт

[31]. При гемолитической болезни новорожденных токсическое действие на организм оказывает

А) фенилаланин

б) билирубин

Г) холестерин

[32]. «Ядерная» желтуха характеризуется поражением

[33]. Генерализованная форма гнойно-септических заболеваний новорожденных

А) везикулопустулез

Б) парапроктит

[34]. Наиболее частая причина сепсиса у новорожденных

б) пузырчатка новорожденных

В) гемангиома

Г) аллергический дерматит

[35]. Воспаление пупочной ранки новорожденного

А) гемангиома

[36]. Обработка пустул проводится растворами:

а) 1% бриллиантового зеленого

б) 4% перманганата калия

в) 5% перекиси водорода

г) 10% хлорида натрия

[37]. Пупочную ранку новорожденного при появлении гнойного отделяемого обрабатывают раствором

а) 0,9% хлорида натрия

б) 3% перекиси водорода

в) 0,5% хлорамина

[38]. Атопический дерматит у детей характеризуется поражением

[39]. Фактором риска атопического дерматита у детей является

Б) перегревание

В) переохлаждение

г) наследственная отягощенность

[41]. Проявлению атопического дерматита у детей способствует избыточное употребление

а) углеводов

Б) поваренной соли

[42]. При лечении атопического дерматита у детей применяют препараты

А) антимикробные

б) антигистаминные

В) диуретики

Г) гипотензивные

[43]. При аллергическом диатезе у ребенка из питания исключают

а) цитрусовые

В) яблочный сок

Г) кабачковое пюре

[44]. Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется увеличением лимфатических узлов и

Б) щитовидной железы

в) вилочковой железы

[45]. При лимфатико-гипопластическом диатезе у детей отмечается гипофункция

А) вилочковой железы

Б) поджелудочной железы

в) надпочечников

[46]. Причина внезапной смерти у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом — недостаточность

А) дыхательная

Б) сердечная

г) надпочечниковая

[47]. При лимфатико-гипопластическом диатезе детям рекомендуют адаптоген

[48]. При нервно-артритическом диатезе у ребенка нарушается обмен

Б) билирубина

в) мочевой кислоты

Г) углеводов

[49]. Характерное проявление нервно-артритического диатеза у детей

а) приступ рвоты

Б) приступ удушья

[50]. При гипотрофии I степени дефицит массы тела ребенка составляет (в %)

[51]. При гипотрофии III степени дефицит массы тела ребенка составляет (в %)

г) свыше 30

[52]. При лечении дисбактериоза у детей назначают эубиотик

б) бифидумбактерин

Г) панзинорм

[53]. При гипотрофии II степени подкожно-жировой слой исчезает

А) на животе

б) на животе и конечностях

источник