Гематома на ноге после ушиба лечение запущенная
Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.
Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.
В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.
В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.
Симптомы и классификация
По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:
- Подкожные;
- Мягких тканей;
- Внутрисуставные – гемартроз.
Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.
Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.
Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).
Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.
При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).
При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.
При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».
Первая помощь при травме
Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.
Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.
Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).
Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.
Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.
Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.
Лечение гематомы на ноге после ушиба
При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.
Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию. Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.
Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.
Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.
Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.
В ортопедических салонах по рекомендации специалиста можно приобрести ортез – специальную фиксирующую повязку, обездвиживающую поврежденный сустав.
Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.
Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.
Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.
Физиотерапевтическое лечение:
Мази от ушибов и гематом на ноге
Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.
Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение: троксевазиновая, троксерутиновая.
Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.
Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.
Далее вы узнаете, как вылечить гематому на ноге с помощью народных средств.
Народные методы лечения
К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.
На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.
Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.
Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).
Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.
Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.
Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.
Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.
Хирургические методы лечения
При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.
При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.
При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.
Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.
При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.
При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.
Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.
После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови. Это предотвращает повторное скопление крови.
Гематома без внешней причины
Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.
При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.
Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).
Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания. Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.
Возможные последствия неправильного лечения
При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.
Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.
В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.
При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt
Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.
Механизм возникновения
Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.
В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:
Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его локализации.
Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.
Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Основные отличия гематомы от синяка
В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.
Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.
Причины гематомы на ноге
Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.
После падения
Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.
После ушиба
Ушиб ноги с последующим развитием кровоизлияния часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.
После удара
Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.
Гематома без внешней причины
Если кровоподтек на ноге образовался без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:
- гемофилия;
- снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
- ангиопатия;
- атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
- варикозное расширение вен.
Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.
Виды гематом
В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.
Гематома на пальце ноги
Часто это кровоизлияние появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.
Внутренняя гематома
Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.
Подкожная гематома
Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.
Первая помощь при травме
Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.
Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.
Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.
Диагностика
Клинические симптомы очень характерны:
- боль в пораженном участке;
- изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
- припухлость и местное повышение температуры.
При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.
Лечение гематомы
Для скорейшего рассасывания излившейся крови желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.
Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:
Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.
Доставить мазь с действующим средством помогает Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.
Наружные медикаментозные средства
Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:
- уменьшают отек тканей;
- прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
- понижают проницаемость сосудистой стенки.
На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:
- Тромбоцид;
- Гепариновая мазь;
- Лиотон;
- Троксерутиновая мазь.
Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают средства на основе конского каштана (Венорутон).
Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.
Народные методы
При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.
Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;
Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.
Помогут снять отек лепешки, которые можно зготовить из:
- меда и муки;
- порошка бодяги;
- голубой глины.
Подобные аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.
Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.
Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.
Удаление гематомы на ноге
Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:
- удаление образовавшейся крови пунктированием;
- рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.
С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.
Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.
Что делать, если гематома запущена?
Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.
Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.
Профилактические меры
Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:
- включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
- при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
- питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.
Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность сохранить здоровое состояние нижних конечностей.
Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод для посещения лечебного учреждения.
Следствием ушиба, падения, столкновения или сдавливания нижней конечности часто становится закрытое повреждение, сопровождающееся разрывом капилляров, сосудов и накоплением крови – гематома. Замаскировать, как-то скрыть травмы сложно, как и объяснить, откуда они берутся, иногда тоже.
Причиной появления синяков на ногах может быть также венозная недостаточность, патологии крови и сердца, нарушения сосудистой системы. Проявляется кровоподтек в течении 1-3 дней, проходит – несколько недель. Признаками синяка на ноге являются болезненность, отечность ушибленного места, изменение цвета кожи. Свежая травма – багрово-синяя. Постепенно кровоподтек меняет оттенок на желтый, потом зеленеет и исчезает.
Различают маленькие, среднего размера, а также обширные гематомы. Образующиеся на ноге синяки бывают внутренними и подкожными.
Первый тип повреждений диагностируется в мышцах, второй – наблюдается в подкожной клетчатке (голени, пальцы, стопы, колена, бедра). Симптомы обоих вариантов синяков практически не различаются и не уходят за один день.
Ушиб колена может привести к гемартрозу. Происходит проникновение крови в коленный сустав и изменение его объема вследствие увеличения суставной капсулы. Появляются сильные боли в поврежденном месте, отмечается нарушение функционирования ноги.
По тяжести выделяют 4 степени травмирования:
- 1 – повреждены только кожные покровы, гематома проявляется в течение суток после получения травмы, болевой синдром исчезает через 2-3 дня;
- 2 – диагностируется разрыв мышц, отечность, болезненность места ушиба;
- 3 – дополнительно задеты сухожилия, синяк может сопровождаться вывихом;
- 4 степень – существенно ограничена или вообще отсутствует подвижность конечности.
Обратиться к специалисту необходимо если в поврежденном месте наблюдается пульсация, гематома продолжает увеличиваться спустя 2 часа после сильного ушиба ноги, болезненные ощущения причиняют большой дискомфорт, появилась тошнота, рвота, слабость, долго не проходят синяки.
Диагностирование гематомы подразумевает внешний осмотр травматологом для определения степени ушиба, исключения перелома, а также дифференциации от других патологий. Может понадобиться рентгенодиагностика, УЗИ или МРТ. После выполнения необходимых процедур решается вопрос о том, как лечить гематому на ноге и сколько для этого понадобиться времени.
Сразу после травмирования конечности к ней необходимо приложить что-нибудь холодное.
Это может быть лед, бутылка с водой или охлажденная посуда, обернутые марлей. Через 15-20 минут холод нужно убрать (дольше держать нельзя, иначе может случиться некроз тканей) и на травмированное место наложить давящую повязку на несколько часов. Процедуру желательно пройти 2 раза.
Ногу нужно поднять выше уровня сердца, подложив под нее валик или подушки и так полежать. Важно обеспечить покой ушибленной конечности. Выполнение подобной процедуры помогает уменьшить отечность, боль, остановить внутреннее кровоизлияние, что позволяет быстрее пройти синяку. Для обезболивания можно принять «Анальгин», «Ибупрофен».
Традиционное лечение
Как вылечить гематому на ноге? От синяков на ногах легкой и средней степени тяжести на второй день помогут «Троксевазин», «Индовазин», «Спасатель», «Троксерутин», «Бадяга»,«Лиотон», мазь на основе гепарина.
«Троксевазин»применяется при нарушении венозного кровообращения, но эффективен и при обработке им гематом. Он рассасывает синяк, обезболивает место удара. Используется 1-2 раза в сутки. Наносить необходимо тонким слоем, не втирая в кожу. Однако применять гель нужно с осторожностью, поскольку возможная индивидуальная непереносимость может спровоцировать экзему, кожный дерматит или крапивницу.
Гель «Индовазин» неплохо убирает отек травмированного места, помогает легче пройти этап заживления.
«Спасатель» прекрасно обезболивает, быстро уменьшает кровоподтек, позволяя его чуть спрятать. Мазь многофункциональна, применяется не только от ушибов и синяков, она также эффективна при лечении последствий обморожения, ожогов, укусов животных, насекомых.
Мазь «Бадяга» не имеет неприятного запаха, не жжет кожу, не вызывает раздражения на ней. Средство устраняет причину боли, демонстрируя, как можно быстро снять отечность. Применяется 1-2 раза в день.
«Лиотон» ускоряет процесс рассасывания кровоподтека, уменьшает отечность. Эффективен при лечении внутренних и подкожных форм гематом. Применяется 3-6 раз в сутки.
Гепариновая мазь эффективна в терапии геморроя и венозных нарушений, однако хорошо устраняет также гематомы на ногах, позволяя быстро их свести. Средство оказывает антикоагулянтное, антитромботическое и противовоспалительное воздействие, минимизирует болевые ощущения от синяков. Применяется 2-3 раза в день.
На вторые или третьи сутки после получения травмы конечности может подняться температура. Она является естественной реакцией организма на патологический процесс.
Как быстро убрать сопровождающий возникновение гематомы болевой синдром? Обычно для этой цели назначаются противовоспалительные мази нестероидного типа – «Фастум гель», «Диклак», «Кетонал». Применяются 4 раза в сутки курсом до 10 дней. Использование подобных препаратов повышает капиллярную устойчивость, понижает проницаемость сосудов, оказывает тонизирующее действие в отношении мускулатуры венозных стенок.
На третий день после получения травмы можно массировать область ушиба, а также прогревать патологический участок. Эти способы улучшают кровообращение, ускоряют процессы рассасывания следов синяка.
Лечение гематомы на ноге после ушиба дополняется также методами физиотерапии (парафиновыми аппликациями, соллюксом, электрофорезом, УВЧ). Применять их можно с третьих суток после получения травмы.
Народная медицина
Как убрать синяки с ног? Что делать при гематоме? Эффективно выводятся последствия ударов или ушибов легкой и средней степени тяжести в домашних условиях народными средствами.
Кровоподтеки обрабатывают лечебным отваром из багульника. Его готовят из расчета 2 ст. л. сухих цветков на стакан воды. Около 15 минут смесь кипятят на маленьком огне, потом процеживают, охлаждают и прикладывают смоченную целебным составом ткань к синяку.
Популярно также лечение гематом компрессом на основе бодяги. 1 ст. л. порошка соединяют с 2 стаканами воды, добавляют пару капель растительного масла и прикладывают к поврежденному участку. Метод позволяет быстро убрать синяки на ногах.
Хорошо устраняет причину боли смесь из касторового масла, отвара полыни и меда. Сколько необходимо каждого ингредиента? Пропорции должны быть примерно 1:1:1, а полученная кашица – густой. Ее наносят на 15 минут 2 раза в день. Выполняют до купирования дискомфорта в месте, где появляется гематома.
Применяется в народном лечении также ошпаренные кипятком капустные листы. Их прикладывают к кровоподтеку, фиксируя бинтом. Убираются листья через 2 часа.
Способствует рассасыванию гематом йодная сетка.
Применяются также солевые компрессы. Они отлично обезболивают место ушиба и обладают антибактериальным свойством. 0,5 ч. л. соли растворяют в стакане теплой воды и прикладывают на поврежденное место.
Эффективным средством избавления от гематомы считается компресс из глины. Ее разводят до густой консистенции и замазывают толстым слоем кровоподтек, прикрывая сверху тканью и полиэтиленом. Компресс выдерживают 2 часа.
Марлевый тампон, смоченный в моче, прикладывают на всю ночь к гематоме, фиксируя сверху полиэтиленом.
Применяются также уксусно-водочные примочки. Берется стакан уксуса и 200 мл водки вместе с 1 ч. л. соли. Смоченную в полученной жидкости ткань прикладывают к гематоме, спустя некоторое время снимают. Однако при выборе этого метода необходимо учитывать, что кожные покровы в обрабатываемой зоне должны быть неповрежденными.
Если образовалась обширная подкожная гематома на ноге, то понадобится операция. Под местным обезболиванием область ушиба вскроют и уберут кровяные сгустки.
При внутреннем повреждении кровь удаляют методом пункции. Если задет сосуд, то гематому на ноге после ушиба вскрывают, кровь убирают, затем восстанавливают целостность кровеносного русла. Иногда требуется дренирование патологии.
Последствия и профилактика
Помимо болевого синдрома, припухлости кожи и неэстетичного внешнего вида конечности гематома на ноге после ушиба иногда (особенно когда долго не проходят синяки) вызывает опасные осложнения и требует комплексного лечения.
Запущенный ушиб с повреждением кожи может стать причиной формирования травматичной кисты. Чем лечить подобную патологию? Эффективен только хирургический метод.
Внутренняя гематома на ноге после удара иногда осложняется гнойным скоплением, которое требует антибиотикотерапии, физиотерапии, а также хирургического вмешательства.
Патологические процессы в синяке возможно предотвратить, вовремя обратившись за медицинской помощью.
Правильный образ жизни, включающий отсутствие вредных привычек, достаточный сон, ограничение количества стрессовых ситуаций, умеренно интенсивные занятия спортом и сбалансированное питание положительно сказывается на здоровье человека. В случае получения кровоподтека быстрее происходит заживление травмированного места.
Гематома на ноге после ушиба, удара или падения тяжелого предмета – неприятный диагноз и причина сильного беспокойства. Однако небольшие по размеру кровоподтеки, как правило, полностью излечиваются дома, а повреждения тяжелой степени – бесследно проходят при условии своевременного обращения к специалистам.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
источник
Гематома на ноге
Медицинский эксперт статьи
Гематома на ноге – очень распространённое явление, возникающее, главным образом, при травмировании конечности – в результате ушибов, ударов или падений.
Однако такие образования могут возникать и при наличии каких-либо внутренних заболеваний, а также в результате приёма некоторых медикаментозных препаратов. Местом локализации гематомы на ноге может быть поверхность бедра, голени, область стопы или колена.
Основными симптомами при образовании гематомы являются болевые ощущения в месте повреждения, отёчность и изменение цвета кожных покровов. Размеры гематом могут варьироваться от небольших до очень крупных.
Методы лечения гематомы на ноге в большинстве случаев консервативные, вмешательство хирурга требуется только при развитии нагноения или других осложнений.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины гематомы на ноге
Причины гематомы на ноге зачастую связаны с получением травмы в этой области, например, при ушибе, падении и т. д. В результате травмирования мягких тканей ноги происходит повреждение кровеносных сосудов и образуется гематома, размеры которой могут варьироваться от небольших до очень крупных.
Гематома на ноге является разновидностью кровоподтёка, и, следовательно, причиной её появления является разрыв кровеносных сосудов (артериальных, венозных и др.) и скопление жидкой или загустевшей крови, образующееся как при открытых, так и при закрытых травмах нижней конечности.
Причиной гематомы на ноге может быть наличие каких-либо внутренних заболеваний, приём некоторых медикаментозных средств.
[8], [9], [10], [11], [12]
Гематома на ноге после падения
Гематома на ноге после падения – довольно распространённое явление, возникающее вследствие повреждения мягких тканей на ноге и разрыва кровеносных сосудов. Гематома на ноге после падения в зависимости от места удара может локализоваться в области бедра или голени. Гематома появляется сразу после получения травмы и в зависимости от степени повреждения может стремительно увеличиваться в размерах. В первые сутки после падения и травмирования ноги гематома вызывает болевые ощущения, при пальпации ощущается желеобразная консистенция.
Болевой синдром при образовании гематомы возникает вследствие сдавливания и травмирования окружающих её тканей. Если гематома имеет большие размеры, следует обратиться за помощью к хирургу, чтобы своевременно принять необходимые меры по предупреждению развития гнойного процесса и других осложнений, в особенности если возникают такие симптомы, как пульсация в месте повреждения, сильная отёчность, повышение температуры тела, стремительное прогрессирование гематомы.
Температура тела также может незначительно увеличиваться и при рассасывании гематомы, болевой синдром при этом, как правило, отсутствует.
Гематома на ноге после ушиба
Гематома на ноге после ушиба достаточно распространённое явление, методы устранения которого зависят от размеров образования и степени повреждения.
Гематома на ноге после незначительного ушиба сопровождается слабым болевым синдромом, небольшими размерами и, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Для устранения такой гематомы зачастую требуется только обработка поражённого места холодом в первые несколько часов после её образования. На вторые сутки гематому можно смазать рассасывающей мазью, проделывать такую процедуру можно в течение нескольких дней, до полного устранения симптомов.
Гематома на ноге после ушиба средней степени тяжести, сопровождающегося повреждением мышечной ткани, вызывает более сильные болевые ощущения, чем в первом случае, и имеет более обширную площадь поражения. При этом в месте ушиба может быть выражена отёчность, размеры гематомы могут увеличиваться. Для лечения таких повреждений рекомендуется обратиться к врачу.
При тяжёлых ушибах ноги образование гематомы может сопровождаться не только повреждением мышечных тканей и сухожилий, но и более серьёзными симптомами, вплоть до нарушения функционирования конечности. В таких случаях вмешательство врача должно быть безотлагательным, чтобы своевременно принять необходимые меры по устранению гематомы и восстановлению функций повреждённого органа.
Гематома на ноге после удара
Если гематома на ноге образовалась после удара, в первую очередь следует приложить к повреждённому месту лёд для уменьшения отёчности и предотвращения распространения гематомы. Дальнейшие действия будут зависеть от тяжести полученной травмы и выраженности сопутствующих симптомов.
Так, при незначительных повреждениях для лечения может быть достаточно ежедневно смазывать повреждённое место мазью для рассасывания гематомы до полного устранения её следов.
Если гематома на ноге после удара вызывает сильную боль, повышение температуры, затвердевает, пульсирует или увеличивается в размерах, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, чтобы не допустить нагноения и нарушения двигательной активности нижней конечности.
Гематомы на ногах без причины
Появление гематомы на ногах без причины, то есть при отсутствии каких-либо травм и механических повреждений, может свидетельствовать о нарушениях внутри организма. Такие образования могут появляться как при снижении защитных функций организма, так и при наличии серьёзных заболеваний.
К ним относится, например, геморрагический васкулит, при котором в стенках микрососудов развивается асептический воспалительный процесс, происходит образование микротромбов, оказывающее негативное влияние на сосуды кожных покровов и внутренних органов. Толчком к развитию такой патологии у большинства больных является инфицирование верхних дыхательных путей.
Гематомы на ногах без внешних повреждений могут возникать под влиянием такого заболевания как варикозное расширение вен нижних конечностей.
Пониженный уровень свёртываемости крови также может привести к возникновению гематом. Приводить к развитию таких состояний может приём препаратов для разжижения крови, антидепрессантов, противовоспалительных средств, а также препаратов для лечения астмы.
Гематомы на ногах без видимых причин могут возникать в результате нехватки в организме витаминов С, Р и К, вследствие чего стенки сосудов ослабевают и повреждаются.
К внутренним причинам образования гематом на ногах относятся также заболевания печени, онкологические патологии крови, недостаточная прочность соединительной ткани, авитаминоз, наличие аллергических реакций.
Симптомы гематомы на ноге
После получения травмы ноги – в результате ушиба, удара или падения – на ней может образоваться гематома. Симптомы гематомы на ноге включают в себя изменение цвета кожных покровов в области ушиба, болевые ощущения, сильная отёчность или незначительная припухлость, повышение температуры тела. При тяжёлых повреждения ноги гематома может пульсировать, стремительно увеличиваться в размерах, болевой синдром при этом обычно сильно выражен. В очень тяжёлых случаях может произойти нарушение функционирования повреждённой конечности. В такой ситуации требуется экстренная помощь врача для восстановления функций травмированной конечности и предупреждения развития дальнейших осложнений.
Гематома на пальце ноги
Гематома на пальце ноги образуется вследствие его травмирования и повреждения сосудов. По степени тяжести травмы могут быть лёгкими, средними или тяжёлыми. В зависимости от этого гематома может быть как небольших размеров, так распространяться по всей поверхности пальца.
Гематома на пальце ноги сопровождается возникновением болевых ощущений в повреждённой области, изменением цвета кожи на пальце, который в течение нескольких суток может изменяться от багрового до тёмно-синего. На пятый-шестой день после образования гематомы палец может приобретать зелёно-жёлтый окрас.
При тяжёлой травме появление гематомы может сопровождаться нарушением функционирования пальца. Пациент испытывает боль при попытках пошевелить пальцем или наступить на стопу.
Для оказания первой помощи при образовании гематомы на пальце ноги к больному месту как можно скорее следует приложить лёд или любой холодный предмет на пятнадцать-двадцать минут. Через некоторое время процедуру можно повторить. Это позволит остановить дальнейшее распространение гематомы и снизить болевые ощущения. Категорически запрещается при образовании гематомы проводить тепловые процедуры.
При образовании гематомы на пальце ноги возможно также сопутствующее травмирование ногтя. При этом повреждённый ноготь следует аккуратно обработать, чтобы он не оказывал воздействия на гематому. Проводить такие манипуляции должен только квалифицированный специалист, чтобы не допустить развития осложнений. При образовании подногтевой гематомы в зависимости от тяжести повреждения ноготь может быть удалён. После этого повреждённое место обрабатывают антибактериальным средством и накладывают стерильную повязку.
В первые дни после образования гематомы на пальце ноги рекомендуется максимально снизить нагрузки на больную ногу. Впоследствии, до полного заживления, палец необходимо обрабатывать рассасывающими мазями по назначению врача, обувь должна быть максимально свободной и комфортной.
Для обработки гематомы на пальце ноги можно использовать такие средства как лиотон-гель, долобене-гель, спасатель и др.
При травмировании пальца на ноге и образовании гематомы следует обратиться за помощью к врачу, чтобы убедиться в отсутствии перелома и избрать правильные методы лечения.
Внутренняя гематома на ноге
Внутренняя гематома на ноге, в отличие то подкожной, локализуется внутри мышцы. При этом симптомы этих двух видов гематом являются практически одинаковыми. При получении травмы происходит разрыв кровеносных сосудов, на месте ушиба образуется припухлость, сопровождающаяся изменением цвета кожных покровов и болевыми ощущениями.
В первые часы после образования гематомы для уменьшения отёчности и болевых ощущений к больному месту нужно приложить лёд на пятнадцать-двадцать минут. Далее проделывать такую процедуру рекомендуется каждый час.
При развитии осложнений, таких как повышение температуры, пульсация внутри образования, увеличение размеров гематомы и отёчности, нарушение двигательной активности нижней конечности, требуется срочно обратиться к врачу для предупреждения развития гнойного процесса и других осложнений.
Подкожная гематома на ноге
Подкожная гематома на ноге может локализоваться на поверхности бедра, голени, в области колена или стопы. Наиболее распространённой причиной появления подкожной гематомы на ноге является травмирование конечности, например, при падении, ударе и т.д. В результате повреждения кровеносных сосудов кровь изливается под кожу, вследствие чего образуется гематома.
Подкожная гематома на ноге может быть как незначительной, так и очень большой. В зависимости от степени повреждения и выраженности симптомов больному может быть показано временное соблюдение постельного режима с целью ограничить нагрузки на больную ногу. Как правило, такие меры необходимы при получении травм средней и тяжёлой степени и образовании очень больших гематом.
В момент образования гематомы зачастую возникают болевые ощущения в месте повреждения, выраженность которых также зависит от степени тяжести полученной травмы.
Для оказания первой помощи пациенту следует как можно скорее обработать больное место, например, при помощи льда. Его прикладывают на образовавшуюся гематому на пятнадцать-двадцать минут, после чего делают небольшой перерыв и повторяют процедуру каждый час. Такие меры приводят к сужению кровеносных сосудов и позволяют блокировать дальнейшее распространение гематомы, а также уменьшить отёчность и болевые ощущения.
Небольшие гематомы, как правило, рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. Для ускорения процесса больное место можно смазывать мазью с бодягой, спасателем, троксевазином или другими средствами для рассасывания гематом.
При образовании на ноге подкожной гематомы крупных размеров следует показать травмированную конечность врачу для исключения сопутствующих повреждений и предупреждения негативных последствий.
В случаях скопления под кожей загустевшей крови, содержимое гематомы может быть удалено при помощи пункции.
источник