Осложнения после удаления зуба отек

Осложнения после удаления зуба

Удаление зубов (или экстракция) — хирургическая процедура, поэтому не исключены некоторые осложнения. Вся соль в том, чтобы отличить естественные осложнения от патологических. В случае появления последних стоит срочно обратиться к врачу.

Общие осложнения возникают при самом удалении зуба, они затрагивают весь организм в целом. Это реакция на стресс и боль. Иногда пациенты падают в обморок. Возможен болевой шок.

Локальные осложнения

Местные осложнения возникают уже после экстракции зуба. Вот о них-то мы и поговорим подробно.

Боль в месте удаления зуба

Вполне естественная вещь. Всё-таки вам сделали хирургическую операцию, начался процесс восстановления и регенерации. Так что дискомфорт и тупая ноющая боль в районе ранки – это нормально, через несколько дней само пройдёт. Часто болит десна после удаления зуба. В крайнем случае рекомендуется применение лёгких обезболивающих.

Отёк десны

Очень часто после удаления зуба возникает отёк. Он может быть в виде небольшой припухлости десны или щеки и даже маленького флюса. Очень хорошо помогает прикладывание льда или грелки с холодной водой, делать это нужно в ближайшее после визита к стоматологу время, пока отёк ещё не развился сильно.

Если же за пару дней легче не стало, и припухлость только увеличивается – у вас, возможно, началось воспаление. В этом случае – к врачу.

Кровотечение

Кровотечение после удаления зуба бывает всегда. Некоторое время после операции из ранки сочится кровь. Но постепенно начинается процесс заживления, и тогда кровь останавливается. Для ускорения этого процесса можно приложить к больному месту марлевый тампон и слегка прижать его. А если кровь льётся и льётся в течение многих часов – конечно же, нужно показаться доктору.

Температура

Естественное явление. На несколько дней немного поднимается температура. Примерно до 37 градусов. Обычно это происходит ближе к вечеру. Если вам это сильно мешает, вполне можете употребить что-нибудь жаропонижающее.

Однако если температура очень высокая и никак не спадает, вас ждёт стоматолог. Вполне возможно, что у вас начала развиваться инфекция. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости в точности те же, что и перечисленные выше. Все советы и рекомендации тоже отлично подходят.

Если какие-либо из симптомов вас сильно беспокоят и никак не хотят проходить – сходите к доктору. Всё-таки всегда приятно знать, что с вашими зубами и дёснами всё в порядке. Тем более, что может, действительно, оказаться что у вас возникло какое-то серьёзное осложнение, которое потребует дополнительного лечения.

Почему болит зуб после удаления

Не проходящая ноющая боль в десне и ухудшение общего самочувствия возникают, если:

1. Задеты нервные окончания в мягких тканях около зубной лунки.
2. На верхней оболочке челюсти, надкостнице, образовалась гематома.
3. Челюсть травмирована после сложного удаления зуба с разветвленными корнями или сильно разрушенной коронкой.
4. Имеет место отлом части корня или неполная экстракция.

О причине боли можно судить также по месту ее локализации – в области горла, щеки или лунки.

Почему болит лунка и рана после удаления зуба

Боль сохраняется на протяжении 7-10 дней, ведь при таком виде хирургического вмешательства десны травмируются больше и глубже. Если боль в лунке усилилась на второй-третий день после экстракции и наблюдается:

• серый налет на ране;
• повышение температуры;
• неприятный запах и привкус во рту,

– возможно, речь идет об альвеолите, воспалении инфицированной лунки челюсти, и самое время обратиться к зубному врачу.

Почему болит горло и щека?

Боль в горле чаще всего возникает после экстракции боковых жевательных и зубов мудрости. Ее причиной может быть такая серьезная патология, как гематома. Признаками гематомы будут:

• увеличение лимфоузлов;
• затруднения при открывании рта;
• повышение температуры тела до 38 градусов.

Другое дело опухшая щека – если отек на ней присутствовал до экстракции, то асимметрия лица будет наблюдаться еще 2-3 дня после процедуры. Прямой угрозы для здоровья это не представляет.

Почему болит челюсть или соседний зуб?

Пульсирующая боль в челюсти обычно является результатом повреждения костных тканей и развития локализованного (ограниченного) воспалительного процесса в них, остеомиелита.

Боль в соседнем зубе может быть симптомом вывиха при сложном удалении, поэтому является прямым показанием для проведения повторной рентгенографии.

Что делать, если болит зуб после удаления

Если зубная боль застала в выходной или праздничный день, а по близости – ни одного круглосуточного стоматологического кабинета, вам помогут:

• обезболивающее – выпейте таблетку ибупрофена, кетанов или парацетамола;
• холодные компрессы – прикладывайте их к болезненной области на 10-15 минут каждые 2-3 часа;
• отвары трав ромашки, шалфея или коры дуба, охлажденные до комнатной температуры – подержите во рту несколько секунд без полосканий, чтобы не препятствовать заживлению лунки.

Это методы «скорой помощи», позволят временно снять боль, но ни в коем случае не заменят стоматологической терапии в условиях клиники.

Лечение осложнений

Ноющую боль в десне в первые сутки после процедуры стоматологи считают естественной, физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Насторожить вас должно появление:

• пульсирующей боли, иррадиирущей в область уха или шеи;
• неприятного запаха изо рта;
• повышенной температуры на второй-третий день после экстракции;
• отека, флюса и болезненных ощущений при касании лунки языком.

Подобные симптомы свидетельствуют о развитии осложнений, и правильным решением будет обратиться к зубному врачу, который:

• произведет очищение (кюретаж) зубной лунки от гнойных скоплений и оставшихся частиц корня;
• промоет рану антисептическим раствором;
• наложит лечебную аппликацию и, при необходимости, назначит инъекции антибиотика в десны.

Процедуры помогут снять болевой синдром, и вы почувствуете себя значительно лучше сразу после выхода из кабинета стоматолога.

Специально для вас мы собрали на нашем сайте лучшие стоматологические клиники, где вам всегда помогут.

источник

Отек после удаления зуба

Почему после удаления зуба отекает десна, как ускорить реабилитацию и когда симптом становится поводом для беспокойства

Удаление зуба – это всегда травмирование тканей, которое влечет за собой соответствующие последствия. Процедура обычно выполняется под местной анестезией, благодаря чему пациент не испытывает никаких болезненных ощущений. Но как только действие анестетика закончится, неизбежно появится дискомфорт и незначительная болезненность. Беспокоиться здесь не о чем – это всего лишь естественная реакция организма на повреждение тканей, неизбежное для экстракции. Потребуется время, чтобы состояние нормализовалось, и рана зажила. Одним из типичных симптомов в такой ситуации становится отек слизистой и щеки после удаления зуба. Сегодня поговорим о том, почему он появляется, сколько держится и что делать, чтобы ускорить процесс восстановления.

Появление отечности после удаления зуба – норма или патология

Вопрос о том, может ли быть отек после экстракции зуба, волнует многих, кто столкнулся с необходимостью удаления и после этого переживает по поводу того, нормально ли протекает процесс заживления. На самом деле это вполне естественное и закономерное явление, которое становится следствием реакции организма на хирургическое вмешательство и травмирование тканей. Умеренная боль и отечность не являются поводом для беспокойства.

Опухла щека после удаления зуба — норма или патология?

Отвечая на вопросы о том, как долго держится симптом и через сколько пройдет отечность, нужно заметить, что здесь все строго индивидуально, зависит от особенностей организма, сложности проведенной операции и степени травматизации тканей полости рта. Обычно припухлость сохраняется несколько дней. Пациенту следует внимательно следить за своим состоянием. Если отек заметно увеличивается в размерах, боль нарастает и появляются прочие подозрительные симптомы, это может указывать на развитие осложнений. В такой ситуации лучше как можно быстрее попасть к врачу.

Итак, отек десны и даже лица со стороны вмешательства является закономерным явлением и не требует обращения к специалисту в следующих случаях:

• сложная экстракция – извлечение ретинированных и дистопированных элементов, в том числе зубов мудрости. Обычно такая процедура длится довольно долго и требует разрезания десны. В некоторых случаях специалисту приходится буквально выпиливать зуб из кости и проводить другие травмирующие манипуляции. В результате слизистая сильно повреждается, из-за чего впоследствии реабилитация сопровождается выраженными симптомами: болезненностью, отеком десны и челюсти, асимметрией лица, трудностями с глотанием и открыванием рта, незначительным повышением температуры,
• на фоне воспалительных и гнойных процессов – после извлечения зуба из лунки выполняется надрез на десне, чтобы обеспечить отток гноя. Обязательно проводится антисептическая обработка тканей. Иногда требуется установка дренажной системы на некоторое время, чтобы полностью убрать гнойный экссудат. Далее врач закладывает в рану специальное лекарство и назначает курс антибиотиков. В такой ситуации опухание мягких тканей и щеки – явление неизбежное. Вероятно, придется несколько раз посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии риска рецидива,
• извлечение зубов на нижней челюсти – если отекла челюсть после удаления нижних зубов, то это также вполне закономерно. В этом случае риск развития осложнений будет выше, чем при проведении процедуры на верхней челюсти. Связано это с тем, что структура костной ткани здесь более плотная, а корни нижних зубов чаще сильно искривлены и запутаны.

Чаще всего сложными в удалении являются зубы мудрости

Кроме того, поспособствовать развитию сильного отека могут индивидуальные особенности работы организма. Так, подобная картина чаще всего возникает у гипертоников, а также у пациентов с большим объемом подкожно-жировой клетчатки. Порой у этой группы людей довольно яркие симптомы проявляются даже после простой экстракции, без массивных разрезов десны и сопутствующих патологических проявлений.

Когда нет повода для беспокойства

Как уже было сказано выше, отечность слизистой в области проведения манипуляций – не повод для волнения и беспокойства. Если припухлость не увеличивается в размерах и не сопровождается усилением сопутствующих симптомов, значит, процесс восстановления протекает нормально. Как правило, все яркие проявления стихают уже спустя 2-3 дня. После сложного удаления может незначительно повыситься температура, но она должна быстро прийти в норму. Если жар держится больше одного дня, и температура при этом только растет, вероятно, появились осложнения – в этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Не стоит пугаться в том числе умеренной болезненности. Насторожить должна лишь заметно нарастающая боль, которая может сопровождаться непрерывной кровоточивостью или даже выделением гноя из лунки и появлением неприятного запаха. Все это очевидные симптомы патологического процесса, который требует специализированной помощи.

Важным этапом заживления лунки является образование кровяного сгустка. После процедуры освободившееся пространство сначала заполняется кровью, которая затем застывает и образует темный сгусток. Он помогает остановить кровотечение, быстрее затянуться ране и защищает ее от проникновения инфекции. Если он на месте, а припухлость и боль постепенно уменьшаются, процесс заживление протекает нормально, и скоро все симптомы пройдут сами собой.

На фото показан сгусток крови после удаления зуба

Как долго сохраняется симптом

Возвращаясь к вопросу о том, как долго сохраняются последствия травмирования тканей и сколько дней проходит отек, напомним, что в этом вопросе многое зависит от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного пациента. Обычно припухлость спадает уже на третий день после хирургического вмешательства.

На заметку! В норме отечность и прочие симптомы достигают своего пика на 2-й день после процедуры. После этого все проявления начинают постепенно стихать и к 4-му дню полностью исчезают.

После тяжелого оперативного вмешательства, при обширных надрезах и сильном травмировании тканей, припухлость может сохраняться до 7 дней. После экстракции зуба мудрости на фоне воспалительных процессов и нагноения реабилитация может растянуться на срок до двух недель.

Последствия удаления молочных зубов

У ребенка симптомы могут ярко выраженными. Наряду с опухшей десной могут возникать синяки на щеке. Если никаких сопутствующих проблем выявлено не было, состояние нормализуется в течение 2-3 дней. До этого момента может сохраняться незначительная болезненность, будут наблюдаться примеси крови слюне. Чтобы сделать период реабилитации менее сложным для малыша, придется ограничить его в физических нагрузках, запретить широко открывать рот, ограничить рацион питания, исключив из него все твердые продукты, а также острую, соленую, сладкую пищу, газировки. Врач обязательно пропишет необходимые антисептические и обезболивающие препараты, которые помогут снять острые симптомы и ускорить заживление ранки.

У ребенка симптомы могут быть ярко выраженными.

Когда отек становится поводом для обращения к стоматологу – симптомы осложнений

Иногда после всех манипуляций ситуация усугубляется, появляются явные признаки осложнений. Помимо нарастающей опухоли в области травматизации, тревожными звоночками могут стать следующие явления:

• выраженное покраснение слизистой, зуд, одышка и тахикардия. Возможны высыпания на теле, которые являются очевидными признаками аллергической реакции. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не довести ситуацию до анафилактического шока,
• появление сильной боли, от которой не спасают болеутоляющие,
• повышение температуры до 38 градусов и выше, резкий упадок сил, головная боль,
• появление неприятного запаха изо рта,
• отсутствие кровяного сгустка в лунке, выделение гноя из раны,
• распространение отечности на лицо, появление выраженной асимметрии.

«Мне проводили сложное удаление с флюсом на нижней челюсти. Пришлось разрезать десну, чтобы удалить гной, потом пить антибиотики, даже больничный на работе дали. Если честно, до того момента я и не представляла, насколько это серьезная процедура. Кстати, еще назначали полоскания антисептиком, но я уже не вспомню название. Только полоскать нужно очень осторожно, лучше вообще просто набрать за щеку средство и немного подержать. И никаких горячих ванн и сквозняков!»

OlyaLa, г. Калининград, фрагмент из переписки на форуме www.32top.ru

Если симптомы не проходят в течение недели, боль усиливается, а припухлость увеличивается в размерах, обязательно обратитесь к врачу. Если затянуть с визитом к специалисту, можно сильно усугубить положение дел и спровоцировать еще более серьезные последствия своего же легкомыслия.

Возможные осложнения после экстракции зуба

Существует множество факторов, способных спровоцировать осложнения. Причиной такому развитию событий могут послужить неправильные действия врача, недобросовестное отношение самого пациента к выполнению предписаний специалиста, спад иммунной защиты организма, инфекции, обострения хронических заболеваний и системные патологии. Среди возможных осложнений эксперты в области стоматологии выделяют наиболее частые патологические явления:

«сухая лунка» – возникает, если кровяной сгусток изначально не сформировался или слишком быстро рассосался, выпал, травмировался. В этом случае слизистая начинает воспаляться спустя 2-3 дня, возникает болезненность, которая постепенно нарастает и может отдавать в область виска или уха. Характерными признаками проблемы являются неприятный запах и специфический привкус во рту. Если вовремя не исправить ситуацию, воспаление быстро распространится, появится риск серьезного инфицирования,

Без кровяного сгустка лунка покрывается налетом

При несвоевременном лечении может возникнуть альвеолит

Присутствие в организме патологических процессов, наличие заболеваний крови и сосудов, сниженный иммунитет, гипертония и сахарный диабет – все эти состояния повышают риск развития нежелательных последствий. Поэтому пациенты, относящиеся к данной категории, требуют повышенного внимания в реабилитационном периоде.

Что делать, чтобы снять острый симптом и уменьшить отечность

Чтобы предупредить появление острых симптомов, необходимо сразу действовать правильно. Так, после процедуры нужно нескорое время оставаться в покое, хотя бы полчаса. Держать тампон во рту следует не дольше 30-40 минут. Начинать кушать можно только спустя 2-3 часа, при этом разрешается употреблять только мягкую пищу комнатной температуры. Старайтесь жевать на противоположной стороне, не касаться ранки языком и тем более пальцами. Воздержитесь от острых и соленых блюд, перепадов температуры в еде.

1. С помощью медикаментов

После удаления, особенно сложного, врач обязательно назначит препараты, которые помогут унять болезненность и уменьшить отечность. В таких ситуациях обычно прописывают противоотечные и противоаллергические средства, например, таблетки «Супрастин». Обычно дополнительно рекомендуют растворы для полоскания полости рта с аналогичным эффектом и антисептическим действием: «Хлоргексидин» или «Мирамистин». Только полоскания нужно выполнять очень осторожно, старясь не повредить кровяной сгусток в лунке. Достаточно аккуратно набрать в рот небольшое количество средства и немного подержать его за щекой со стороны больного места.

С осторожностью следует применять полоскания

В некоторых случаях назначают применение специальных гелей и мазей, например, «Метродент». Этот препарат обладает антибактериальным и обеззараживающим действием, помогает снять покраснение и отечность, снизить болезненность.

После сложного удаления, в том числе отягощенного инфекционными осложнениями, в обязательном порядке прописывают антибиотики. Наиболее распространенным препаратом в этом отношении является «Линкомицин» – эффективен при инфекционных поражениях костной ткани и открытых ран. Данный антибиотик активно используется в рамках терапии остеомиелита и других патологий кости 1 . Только помните, что принимать любые медикаменты можно только по назначению врача – попытки заниматься самолечением могут привести к весьма серьезным негативным последствиям.

2. Что предлагает народная медицина

После удаления врач обязательно подробно расскажет, чего ждать в реабилитационном периоде, как снять отек и убрать острые проявления симптомов хирургического вмешательства. Чтобы быстро избавиться от дискомфорта, можно прибегнуть к помощи народной медицины, но делать это можно только с разрешения лечащего врача. Эксперты в области стоматологии советуют следовать общим рекомендациям, которые помогут притупить боль и купировать неприятные ощущения. Вот, что для этого обычно применяют в домашних условиях:

холодные компрессы – можно приложить к щеке со стороны причинной области кусочек льда, завернутый в марлю, или бутылку с водой. Держать холод у щеки нужно не дольше 15 минут, а повторять процедуру можно с небольшими интервалами в течение всего дня,

Уменьшить отек поможет холодный компресс

Все эти советы помогут перенести реабилитацию легко и без последствий. Только важно заранее проконсультироваться со специалистом и получить его одобрение. И помните: если симптоматика нарастает и усиливается, обязательно покажитесь врачу. Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем легче и проще удастся разрешить все проблемы.

Чем могут помочь в стоматологии

Если симптомы приобрели патологический характер, необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет визуальный осмотр, и обычно этого вполне достаточно, чтобы диагностировать развитие осложнения. В серьезных случаях может быть предложено лечение в стационаре.

Если в лунке будет обнаружено нагноение, например, при «сухой лунке» или альвеолите, тогда специалист удалит гной и проведет антисептическую обработку раны, введет антибиотик. Обычно в этих целях используются препараты «Оксамп» или «Цефазолин». При развитии абсцесса необходимо его вскрытие, удаление экссудата и установка дренажной системы для обеспечения оттока гнойных масс. В зависимости от клинической картины и интенсивности патологических проявлений, могут быть также назначены антибиотики в таблетках, уколы, противовоспалительная терапия, иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

При осложнениях специалист удаляет скопившийся гной

Чего делать категорически нельзя

Если следовать всем инструкциям врача, риск развития осложнений останется на ничтожно низком уровне. Важно принимать все назначенные медикаменты, причем строго по инструкции или по индивидуально составленной схеме. В период реабилитации придется соблюдать некоторые запреты, и вот основные из них:

• хотя бы на несколько дней отказаться от курения, алкогольных и газированных напитков,
• нельзя создавать резкие температурные перепады в полости рта, употреблять слишком острые и кислые продукты,
• запрещается интенсивная физическая активность,
• придется на время отказаться от сауны, бани и горячей ванны,
• нельзя дотрагиваться до ранки пальцем и лучше постараться не притрагиваться к ней даже языком,
• нужно избегать всего, что может спровоцировать вакуум в полости рта – нельзя пить из соломинок, интенсивно полоскать рот и слишком часто сплевывать слюну. Любое из этих действий может привести к повреждению кровяного сгустка.

Следует отказаться от физнагрузок на некоторое время

О том, как правильно ухаживать за лункой после удаления зуба, читайте в нашей специальной статье.

Умеренная отечность и болезненность после удаления зуба не представляют никакой угрозы для здоровья. Важно соблюдать все предписания врача, а также внимательно следить за своим состоянием. При появлении подозрительных симптомов, интенсивность которых заметно растет, ни в коем случае не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Своевременное обращение за профессиональной помощью позволит быстро купировать осложнение на ранней стадии его развития.

1. Амирасланов, Ю.А. Хронический остеомиелит: стандарты обследования и лечения, 2001.

Добрый день, вопрос такой: после удаления зуба кровь не останавливается полдня. Это нормально? Приходится постоянно сплевывать, каждые полчаса.

источник

Осложнения после удаления зуба

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как и любое другое хирургическое вмешательство, удаление зуба может пройти не совсем благоприятно и гладко. Кроме кровотечений, возникают следующие осложнения после удаления зуба: отечность, инфекционное воспаление в месте удаления, температура. При современных способах удаления зубов инфекционное воспаление развивается в очень редких случаях. Если появляются признаки воспаления, прежде всего, нужно определить, не остался ли в лунке кусочек корня либо инструмента, которые приводят к нагноению десны и тяжелым последствиям для всего организма в целом. При инфекционных воспалениях в ротовой полости необходимо принимать антибиотики, которые посоветует врач, обычно в этих случаях используется ципролет.

Еще одним осложнением после оперативного удаления зуба является «сухая» лунка. Появляется она в том случае, когда необходимый для естественного процесса затягивания ранки кровяной сгусток не сформировался в лунке либо был удален (например, при полоскании). Одной из причин, которая приводит к сухой лунке, может быть слишком травматично проведенная операция, которая становится причиной альвеолита – воспаления в месте удаления зуба (появляется отечность, повышение температуры и пр.). Еще одно неприятное осложнение – остеомиелит, который представляет собой тяжелую форму альвеолита. Для остеомиелита характерны сильная болезненность лунки и прилегающих тканей, высокая температура, слабость, отечность десны, щеки. При этом процесс воспаления может затрагивать и соседние зубы. Остеомиелит лечится хирургическими способами, после которых необходимо обязательное стационарное восстановление. Хотя заболевание достаточно тяжелое развивается такого рода осложнение в очень редких случаях.

Появление просвета между гайморовыми пазухами и верхней челюстью – осложнение появляется после того, как были удалены зубы в верхнем ряду, которые имели большие корни, расположенные в непосредственной близости к гайморовым пазухам (обычно 5 или 6 зуб в верхнем ряду).

При удалении зуба хирург может случайно задеть расположенные неподалеку нервные окончания, что приведет к онемению мягких частей ротовой полости (губы, язык и пр.). Обычно онемение проходит после восстановления нервов, на что требуется несколько недель.

Вывих или перелом нижней челюсти возникает при сильном давлении на челюсть или при удалении зуба с очень большими корнями либо имеющего объемную кисту на корне.

[1], [2], [3]

Осложнения после удаления зуба мудрости

После удаления зуба мудрости довольно часто начинает болеть десна из-за сильного повреждения. В некоторых случаях может быть затронут прилегающий нерв, в результате начинается онемение губ, рта и т.п. Такое явление носит название парастезии и обычно возникает у людей старшего возраста после удаления сложного зуба. Иногда осложнения после удаления зуба могут затронуть прилегающие зубы или протезы. Помимо этого, чрезмерное давление на челюсть во время процесса удаления может стать причиной вывиха или перелома.

Часто встречающимся осложнением, которое развивается после удаления зуба мудрости, бывает альвеолит, который развивается в результате сухой лунки. В ранке после удаления зуба должен сформироваться небольшой кровяной сгусток, который препятствует попаданию микробов внутрь, в результате процесс затягивания и восстановления тканей протекает быстрее. Если кровяной сгусток по каким-либо причинам не сформировался, это приводит к воспалению, которое через пару дней после удаления зуба проявляется острой болью. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы своевременно провести необходимые лечебные меры и не допустить более сложных осложнений. Помимо очистки лунки и компрессов со специальным раствором, может понадобиться курс антибиотиков, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

[4], [5], [6]

Осложнения после удаления кисты зуба

Появляется киста зуба в результате того, что организм пытается справиться с занесенной в корневой канал зуба инфекцией. Происходит отмирание пораженных клеток, вокруг которых образуется плотная оболочка, которая изолирует мертвые клетки от здоровых, размер такого образования может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно киста обнаруживается на рентгеновских снимках. Образуются кисты чаще всего на передних зубах, зубах мудрости. Киста корня зуба обычно развивается в результате неправильного удаления зуба. Хронический периодонтит служит причиной развития кисты на корне зуба.

Обычно киста выявляется на поздних стадиях, когда лечение уже не представляется возможным, поэтому чаще всего назначается хирургическое удаление кисты. Операций по удалению кисты бывает несколько:

• цистомия, при которой происходит частичной удаление с целью очищения от скопившегося гноя. Такая операция показана при больших размерах кисты, когда существует вероятность повреждения соседних тканей, зубов, а также когда гной препятствует заживлению. Обычно операция проводится под местным обезболивающим.
• цистэктомия – это наиболее распространенный способ хирургического лечения, при котором сам зуб сохраняется, а удаляется только непосредственно киста и верхушка корня зуба.
• гимесекция проводится в том случае, когда нет возможности сохранить корень зуба. В этом случае удаляется киста, корень и часть зуба, после чего проводится реставрация (коронка). Такая операция самая щадящая по отношению к зубу.

В некоторых случаях стоматологи вынуждены использовать удаление кисты одновременно с зубом, поскольку все другие методы лечения являются неэффективными. В результате такого хирургического лечения могут развиться тяжелые осложнения после удаления зуба и кисты. Прежде всего, это воспаление из-за возможных оставшихся осколков в челюсти. Такой процесс может стать причиной повторного появления кисты. Слишком объемные кисты на корнях зубов при удалении могут привести к вывиху или даже перелому нижней челюсти.

[7], [8], [9], [10]

Осложнения после операции удаления зуба

Как и при любом другом оперативном вмешательстве, во время удаления зуба возникает кровотечение. Через некоторый промежуток времени в лунке кровь начинает свертываться и обильное выделение крови из ранки останавливается. В некоторых случаях наблюдается более долгое кровотечение или возобновляющееся через некоторое время. Обычно н это влияют местные причины, реже возникает на общем фоне. Провоцируют кровотечение повреждение сосудов, костей и мягких тканей, после чрезмерно травматичной операции, во время которой произошел разрыв десны или ротовой полости, отлом межальвеолярной перегородки, части альвеолы и т.п. Если кровь идет из глубины лунки, то это может быть связано повреждением одной из крупных веток артерии. Также сильное кровотечение возникает при воспалении в прилегающих тканях, поскольку сосуды начинают расширяться расширены.

После удаления зуба, человек находится под действием обезболивающих препаратов, через некоторое время после проведения операции может возникнуть кровотечение из лунки (вторичное). Вызвано это тем, что лекарство сначала вызывает сужение сосудов, а через несколько часов способствует их расширению, в результате чего и появляется кровотечение. Если через несколько дней после удаления зуба из лунки начинает кровить, это означает, что начался воспалительный процесс и нагноение, такого рода осложнения после удаления зуба требуют срочного осмотра специалиста. Также непрекращающиеся долгое время кровотечения из лунки могут быть спровоцированы заболеваниями, при которых нарушена либо повреждена работа сосудистой системы (острый лейкоз, скарлатина, гоморрагический васкулит и др).

В лунке, после того, как удалили зуб, может возникнуть боль, интенсивность которой зависит от травматичности операции. Боль появляется после того, как прекратил свое действие обезболивающий препарат, обычно через некоторое время болезненные ощущения уменьшаются и полностью проходят, в некоторых случаях требуется принять таблетку анальгетика. Иногда болеть лунка начинает через несколько дней после удаления зуба, она мешает спать, не уменьшается после приема анальгетиков. Причиной такой боли скорее всего является начавшееся в лунке воспаление, которое возникает вследствие сильно травматичной операции по удалению зуба, что значительно снижает защитные свойства тканей и способствует размножению бактерий.

[11], [12], [13], [14]

Лечение осложнений после удаления зуба

Процесс удаления зуба – это сложная медицинская операция, которая сопровождается травмированием прилегающих тканей. Организм на любую травму реагирует болью, отечностью, кровотечением – это физиологический процесс и особого лечения не требует. При нормальном заживлении лунки после удаления зуба боль и отечность проходят через 2 – 3 дня. В том случае, если отечность не спадает, становится больше, усиливается боль, повышается температура, начались осложнения после удаления зуба и необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Небольшая температура тела, которая может наблюдаться в первые несколько дней после операции по удалению зуба является нормальным физиологическим процессом, если температура не выше 38 градусов, нет необходимости принимать жаропонижающие средства. Но длительно держащаяся температура должна насторожить человека, поскольку она свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Боль после удаления зуба возникает в результате травмы мягких тканей, повреждения нервных окончаний. Появляется болезненность не только непосредственно в месте удаления, а и в расположенных рядом зубах, лимфоузлах, горле и пр. В этом случае лечение заключается в приеме безрецептурных обезболивающих средств.

Если боль не проходит несколько дней, не уменьшается после приема лекарств, сопровождается отечностью, температурой – нужно срочно проконсультироваться с врачом. Иногда это может быть вызвано местной аллергической реакцией на использованные анестезирующие препараты, которая требует медикаментозного лечения.

Самым распространенным осложнением, которое развивается после удаления зуба – это альвеолит (воспалительный процесс в лунке), нагноение в результате инфицирования. Все эти осложнения кроме болезненности и отечности могут вызвать неприятный запах в ротовой полости, общую слабость. Если своевременно не приступить к лечению, могут появиться просветы на десне, кисты, абсцесс, флегмона.

Лечение зависит от стадии воспаления и состояния пациента. Иногда врач применяет вскрытие гнойного очага, выскабливание лунки, дренирование тканей и пр. Также врач, в зависимости от состояния пациента и тяжести воспаления, может назначить курс антибактериальной терапии, противовоспалительные препараты, витамины и т.п.

После удаление, в течение первых дней рекомендуется не полоскать ротовую полость. В этом случае полоскание может спровоцировать вымывание кровяного сгустка из лунки, а это может привести к тяжелым осложнениям, в частности, вызванные сухой лункой. Лечение в этом случае заключается в снижении воспаления, как местными, так и общими средствами. В некоторых случаях тщательного промывания лунки специальными антисептическими растворами с последующей обработкой мазью либо пастой. После этого назначается общее противовоспалительное и общеукрепляющее лечение.

Парестезия, сопровождающаяся онемением всей ротовой полости либо отдельных частей. Лечение проводится витаминными препаратами группы В и С, инъекциями галантамина, дибазола.

Вывихи и переломы, которые в редких случаях возникают при удалении зуба, в большинстве случаев не диагностируются своевременно. В первую очередь этому препятствует используемая при операции анестезия. Появляющиеся со временем симптомы часто связывают с инфекцией и воспалением в ротовой полости. При выявлении перелома либо вывиха нижней челюсти проводится фиксация и профилактика инфекционно-воспалительного процесса (антибиотики, противовоспалительные, витаминные препараты).

Появление просвета между гайморовой пазухой и верхней челюстью препятствует образованию кровяного сгустка, в этом случае проводится операция по сшиванию краев десны и с дальнейшей противовоспалительной терапией.

Осложнения после удаления зуба могут развиться не только по вине пациента (несоблюдение рекомендаций, режима), но и по вине стоматолога, который может слишком травматично провести операцию по удалению зуба. Чем больше повреждено прилегающих тканей при удалении зуба, тем выше риск развития осложнений, поскольку в этом случае защитные свойства ухудшаются, и бактерии легче проникают внутрь поврежденного участка, вызывая тяжелые воспалительные процессы. Крайне важно, при появлении малейших признаков воспаления (температура, которая не спадает долгое время, увеличивающаяся отечность, боль и т.п.) необходимо обратиться к стоматологу. Чем раньше приступить к лечению, тем меньше будут последствия и быстрее наступить полное выздоровление.

источник