Осложнения после отека квинке

Осложнения после отека квинке

Все последствия отека Квинке

Под этим термином принято понимать очень серьезное заболевание, которое чаще всего имеет аллергическую природу и сопровождается неприятными симптомами.

Отек Квинке осложнения которого представляют угрозу для жизни, требует неотложной врачебной помощи.

Предвестники

Перед началом приступа человек ощущает небольшое покалывание и жжение в районе отека.

Примерно 35 % людей замечают, что у них краснеют кожные покровы тела или конечностей до или во время наступления отека.

Однако у большинства людей приступ развивается чрезвычайно быстро без каких-либо предвестников.

В течение короткого периода времени у больного отекает шея и нижняя область лица.

Основные симптомы

Как уже было указано, патология имеет внезапное начало. В течение нескольких минут или в более редких случаях часов на слизистых оболочках и различных зонах лица появляется сильный отек.

У человека могут возникать локальные отеки, которые:

Также этим симптомам могут подвергаться слизистые ротовой полости – в частности:

Нередко отекают:

  • пути дыхательной системы;
  • пищеварительного тракта;
  • мочеполовые органы.

Отек довольно редко провоцирует болевые ощущения. В большинстве случаев у пациентов появляется ощущение напряженности тканей.

При давлении на кожу ямки не остается, а ощупывание припухлости не вызывает дискомфортных ощущений.

Обычно отек Квинке поражает нижнюю губу, язык, щеки, веки и гортань.

Локализация патологических изменений на языке и гортани считается наиболее опасной, ведь она провоцирует развитие асфиксии.

В этом случае человек сталкивается с нарушением дыхания. У него развивается синюшность языка и афония.

Если патология затрагивает головной мозг и его оболочки, есть риск появления неврологических симптомов.

У больного могут возникать:

  1. эпилептиформные припадки;
  2. гемиплегия;
  3. афазия и другие нарушения.

Отек Квинке сохраняется несколько часов или дней, после чего он бесследно пропадает. Однако в некоторых случаях наблюдаются рецидивы заболевания.

Осложнения отека Квинке

Заболевание может исчезнуть самостоятельно через несколько дней. Однако иногда оно провоцирует появление негативных последствий для здоровья.

Примерно в четверти случаев реакция, которая появилась в районе губ и слизистых оболочек рта, распространяется на:

  • органы дыхательной системы;
  • поражая глотку;
  • трахею;
  • гортань.

В результате этого процесса развивается асфиксия.

При поражении слизистых дыхательных путей появляются следующие симптомы:

  • хрипота в голосе;
  • нарушение дыхания;
  • повышенная тревожность;
  • ощущение паники;
  • лающий кашель;
  • синюшность лица;
  • обморок.

Если возникают подобные осложнения отека Квинке у взрослых, необходимо сразу вызывать скорую помощь. При быстро развивающейся асфиксии есть риск смертельного исхода.

В более редких случаях заболевание провоцирует такие осложнения:

  1. отечность слизистой оболочки пищеварительной системы – в этом случае появляются симптомы диспепсии и острая боль в животе.
  2. отечность слизистых оболочек органов мочеполовой системы – в такой ситуации есть риск развития острого цистита и нарушения мочеиспускания.
  3. отечность оболочек мозга – такое нарушение встречается редко, однако способно привести к смертельному исходу, если своевременно не помочь пациенту. К основным проявлениям отека мозга относят тошноту, рвоту, головные боли, общую слабость, заторможенность реакций.

Еще одним характерным симптомом данного состояния является ригидность мышц затылка. В этом случае человек не может наклонить голову вперед и дотянуться подбородком до груди.

Видео: Основные опасности

Последствия у детей

Данный симптом способен спровоцировать опасные последствия и у детей. При рецидивирующем протекании болезни возникает угроза развития отека гортани и внутренних органов.

Также есть риск появления бронхоспазма и анафилактического шока.

В четверти случаев при вовлечении в патологический процесс гортани, бронхов, трахеи жизнь ребенка подвергается опасности, поскольку он может погибнуть от удушья.

Помимо этого, в сложных ситуациях отек Квинке является началом анафилактического шока, который тоже представляет угрозу для жизни.

Потому первые же симптомы нарушения должны стать поводом для срочных мер. Только своевременная врачебная помощь обеспечит ребенку быстрое выздоровление без негативных последствий для здоровья.

Опасности

Самые сложные и опасные последствия заболевания включают отек гортани, трахеи и крупных бронхов.

Как следствие, у больного развивается острая нехватка кислорода, которая требует срочного врачебного вмешательства.

Иногда симптом становится началом развития анафилактического шока, который представляет серьезную опасность для жизни.

В этом случае у человека появляются высыпания на коже, отечность в районе шеи, головокружение, тошнота, нарушение дыхание. Кроме того, резкое падение давления провоцирует нарушение сознания.

Какие причины отека Квинке? Ответ далее.

Диагностика

После устранения острых симптомов заболевания необходимо определить причины развития патологии.

Чтобы поставить точный диагноз, врача должен выявить следующие данные:

  • наличие аллергических заболеваний;
  • реакции на медикаментозные препараты;
  • сезонность появления симптомов;
  • наличие реакции на сыворотки или вакцины;
  • связь симптомов с инфекционными патологиями;
  • воздействие продуктов питания;
  • влияние физических факторов;
  • бытовые условия.

В период обострения специалист может назначить лабораторные методы диагностики:

  1. Оценка уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови.
  2. Количественная оценка специфических иммуноглобулинов Е в крови к аллергенам. Для этого проводится ИФА и множественное аллегосорбентное тестирование.
  3. Анализ системы комплемента.

Остальные анализы проводят через 2-3 месяца после выздоровления – именно в этот период в крови пациента накаливается нужный объем антител к аллергенным веществам:

  1. Кожные пробы с аллергенами. Для этого небольшое количество потенциально опасного вещества наносят на участок кожи. Это производится путем внутрикожной инъекции, выполнения небольших царапин или нанесения на кожу. При наличии чувствительности к аллергену воспаление появляется на протяжении получаса.
  2. Исследование иммунограммы. С помощью этой процедуры удается оценить состояние иммунной системы человека.

Если отек имеет неаллергическое происхождение, требуется проведение детального обследования. Оно включает выполнение общеклинического анализа. Также может потребоваться бактериологическое и биохимическое исследование.

Оказание неотложной помощи

Чтобы спасти жизнь человеку, ему необходимо своевременно оказать первую помощь:

  1. При падении артериального давления под кожу вводят раствор адреналина концентрацией 0,1 %. Обычно требуется от 0,1 до 0,5 мл.
  2. При развитии удушья необходимо выполнять уколы адреналина.
  3. Обязательно вводят гормональные препараты – в частности, показано применение глюкокортикостероидов. Больному требуется внутримышечное или внутривенное введение 60-90 мг преднизолода. Также проводится внутривенное введение 8-12 мг дексазона.
  4. Назначается десенсибилизирующее лечение – для этого применяют антигистаминные препараты. Врач может внутримышечно ввести супрастин. Также нередко применяется эриус, зиртек.
  5. Немаловажное значение имеет применение мочегонных препаратов. В данном случае используют 40-80 мг лазикса, который смешивают с 10-20 мл физиологического раствора.
  6. Применяют ингибиторы протеаз. Врач может использовать 30000 ЕД контрикала или 200 мл эпсилон-аминокапроновой кислоты.
  7. Проводится дезинтоксикационная терапия – она заключается в выполнении гемосорбции и энтеросорбции.

Как лечить, чтоб предотвратить последствия

Чтобы не допустить развития опасных осложнений, нужно проводить комплексное лечение, которое включает такие составляющие:

  1. Исключение контактов с аллергенными веществами.
  2. Применение средств для улучшения тонуса симпатической нервной системы. Для этой цели назначают эфедрин, кальций, витамин С.
  3. Уменьшение парасимпатической активности. В данном случае применяют атропин.

Снижение содержания гистамина. Проводится с помощью тавегила, супрастина.

Если отек Квинке имеет наследственное происхождение, назначают лекарственные средства для усиления выработки недостающего ингибитора С1.

Полезные советы

Чтобы не допустить опасных осложнений, стоит выполнять следующие рекомендации врачей:

  1. Выявить аллерген и устранить контакт с ним. Если реакция возникает на укус насекомого, стоит удалить жало, а место укуса обработать спиртом.
  2. Обеспечить больному доступ свежего воздуха.
  3. Давать человеку много пить.
  4. Дать сорбент – к примеру, энтеросгель или активированный уголь.
  5. Дать пострадавшему антигистаминный препарат – кларитин, телфаст.
  6. При стремительном развитии подкожно вводят 0,1 % раствор адреналина и 3 % раствор преднизолона.

Что такое инфекционный дерматит? Смотрите тут.

Каким должно быть лечение буллезного дерматита? Нажимайте перейти.

Почему важно обращаться к врачу

При развитии симптомов обязательно стоит обратиться к врачу.

Это очень опасное нарушение, которое может привести к отеку гортани и создать реальную угрозу для жизни.

Только своевременно оказанная врачебная помощь сможет купировать симптомы патологии и не допустить появления серьезных осложнений.

Отек Квинке – крайне опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Поэтому после устранения угрожающего состояния обязательно необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выявить аллерген.

источник

Отек Квинке: этиология, симптоматика, возможные осложнения. Первая помощь при отеке Квинке

Отеком Квинке называют остро развивающийся под влиянием различных факторов ангионевротический отек мягких тканей организма. Ангиоотек может быть локализованным либо диффузным, поражать слизистые оболочки, подкожно-жировую клетчатку, фасции. Опасность данного заболевания, вернее реакции, заключается в том, что она может развиться за считанные секунды, при этом причиной появления отека может быть любой аллерген. Согласно статистике, чаще всего ангионевротический отек развивается у людей молодого возраста, особенно у женщин. Поскольку развитие отека может вызвать очень серьезные последствия, о которых мы еще расскажем, то каждый человек должен знать основы доврачебной помощи при отеке Квинке. Но сначала выясним этиологию ангиоотеков и их симптоматику.

Причины развития отека Квинке

Различают три вида отека Квинке:

  1. Аллергический отек. Причинами такого ангионевротического отека являются различные аллергены:
    • пищевые (шоколад, клубника, яйца, цитрусовые и т.д.);
    • медикаментозные (различные лекарственные средства);
    • прочие (пыльца растений, шерсть животных, укусы насекомых, косметика).
  2. Неаллергический отек. Обусловлен наследственностью (пониженный уровень ингибиторов С-эстераз передается больному от родителей). Неаллергический отек может развиваться как от аллергенов, перечисленных выше, так и от неспецифических причин: переохлаждения, интоксикации, стресса.
  3. Идиопатический отек. Причины развития данного вида не выяснены.

Чаще всего отек Квинке развивается в сенсибилизированном организме. Если человек уже контактировал с веществом, которое является для него аллергеном, то у него существенно повышается реактивная чувствительность клеток и тканей к данному веществу. Повторное попадание аллергена в организм может вызвать мгновенную реакцию в виде ангионевротического отека. Поэтому, если вы знаете, что у вас, например, аллергия на укусы насекомых или пыльцу, обязательно носите с собой в весеннее-летний период антигистаминные препараты.

Симптоматика ангионевротического отека

Заболевание характеризуется внезапным началом. В течение буквально нескольких минут у пациента появляются следующие признаки начала реакции:

  • Выраженный отек губ и век;
  • Локализованные отеки слизистых оболочек полости рта (мягкого неба, языка, миндалин);

Также отеки могут возникать в слизистой оболочке дыхательных путей, мочеполовой системы, ЖКТ, однако внешне это никак не проявляется.

На ощупь отек Квинке представляет собой безболезненное уплотнение, при надавливании на него пальцем вмятины не остается. Часто ангионевротический отек проявляется на фоне крапивницы — заболевания, основным симптомом которого являются зудящие, красные, четко очерченные либо сливающиеся между собою пятна.

Возможные осложнения ангионевротического отека

Отек Квинке может пройти сам собой в течение нескольких часов или суток, а может перейти в осложненную форму. В 25% случаев реакция, которая вначале развилась в области губ и слизистых ротовой полости, распространяется на верхние дыхательные пути: глотку, гортань, трахею, результатом чего может стать асфиксия. Симптомами поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей являются:

  • Хриплость голоса
  • Лающий кашель
  • Затрудненное дыхание
  • Тревожность и чувство паники
  • Синюшность лица
  • Возможный обморок

Если реакция развивается подобным образом, следует немедленно вызвать скорую, а до ее приезда оказать больному первую помощь при отеке Квинке, поскольку при быстро прогрессирующей асфиксии (удушье) высока вероятность летального исхода.

Более редкими, однако иногда встречающимися осложнениями отека Квинке являются:

Ангионевротический отек может развиться за считанные секунды
  • Отек слизистой ЖКТ, вызывающий диспепсические явления и острую боль в животе.
  • Отек слизистых оболочек мочеполовой системы может вызвать острый цистит и, как следствие, острую задержку мочи.
  • Отек оболочек головного мозга. Встречается крайне редко, однако может привести к летальному исходу, если вовремя не диагностировать реакцию и не оказать больному медицинскую помощь. Симптомы отека: головная боль, тошнота, рвота, заторможенность, вялость, ригидность затылочных мышц, при которой больной не может наклонить голову вперед и коснуться подбородком груди.

Доврачебная помощь при отеке Квинке

Для того чтобы снять отек Квинке или уменьшить его проявления до приезда врача, следует выполнить следующие манипуляции:

  1. Устранить контакт с аллергеном, если он известен. При укусе насекомого, вызвавшем реакцию, следует удалить жало, если оно осталось, к месту укуса приложить лед или смазать его одеколоном, водкой, спиртом.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Обеспечить больному обильное питье, и дать ему выпить сорбенты, например, активированный уголь, «Энтеросгель».
  4. Дать больному антигистаминные препараты: кларитин, диазолин, димедрол, телфаст и т.д.
  5. В случае стремительного развития отека гортани следует ввести 0,1%-ный раствор (1-2 мл) адреналина подкожно, 3%-ный раствор преднизолона в дозе 2мг/кг.

Лечение отека Квинке народными средствами

Ангионевротический отек является достаточно серьезным нарушением проницаемости стенок сосудов, поэтому не стоит впадать в крайность и попытаться помочь больному исключительно с помощью народной медицины. Сейчас на многих сайтах в большом количестве представлены рецепты отваров и настоек, которые помогут снять отек Квинке. Однако не стоит забывать, что речь идет о немедленной доврачебной помощи, и вряд ли у человека, которого отек застал «врасплох», окажутся под рукой цветы глухой крапивы, хвощ полевой, рыльца кукурузы и прочая «экзотика». Пожалуй, наиболее доступным средством народной медицины, является аптечная ромашка. 30-40 граммов ромашки следует залить кипятком, варить на медленном огне до получения кашицеобразной массы, дать немного остыть, завернуть в марлю и приложить к отечной области.

Лечение ангионевротического отека водкой

В некоторых источниках можно встретить упоминание об эффективном лечении отека Квинке с помощью компресса с водкой. Возможно, кому-то этот способ и помог, но все-таки рисковать здоровьем с помощью сомнительных методик не стоит.

Во-первых, водка сама по себе является раздражающим веществом и может вызвать дополнительную кожную реакцию.

Во-вторых, в водке могут быть всевозможные ароматизаторы, добавки, красители, да и сам продукт может быть некачественным. Использовать водку, спирт или одеколон можно в том случае, если вас укусило насекомое, и отек развился из-за этого. Следует прижечь место укуса любым спиртовым раствором, и на этом лечение водкой должно закончиться.

Дальнейшее лечение ангионевротического отека

Даже если вам удалось снять отек Квинке самостоятельно, все-таки следует обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет назначить вам эффективное пролонгированное лечение, дать общие рекомендации для аллергиков, объяснить, какие препараты всегда должны быть у вас под рукой.

источник

Лечение отека Квинке: симптомы и причины, фото болезни

Заболевание отек Квинке (ангионевротический отек) — это тяжелейшее проявление аллергической реакции в организме человека. Болезнь возникает внезапно и также стремительно развивается. Является местным отеком (ограниченным или диффузным) подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Иногда данную болезнь называют ангиоотеком или гигантской крапивницей.

Одна из разновидностей отека Квинке

Патология встречается примерно у 2% людей в молодом возрасте, преимущественно у женщин и детей. Возникает как обычная аллергия, но очень опасна и пациент может попасть в реанимацию. Кроме того могут проявиться серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Данное состояние было впервые опубликовано ученым Генрихом Иренеусом Квинке в честь которого и было названо заболевание. Еще в 1882 году он обнаружил её и подробно описал симптоматику. У многих пациентов может наблюдаться сочетание отека и острой крапивницы. В данном материале мы постараемся подробно объяснить и рассказать, что такое отек Квинке и какие имеются эффективные методы лечения. Кроме того, рассмотрим фото, симптомы и причины возникновения заболевания, а также общие рекомендации и профилактические меры.

Что такое отек Квинке?

Отек Квинке (ангиоотек) представляет собой остро развивающуюся локальную отечность кожи, слизистых оболочек, подкожной клетчатки. Заболевание может иметь псевдоаллергическую или аллергическую природы. Болезнь часто можно наблюдать на лице (отек губы, на глазах, на веках, языке, щеках), на шее, на ногах и даже в носу. В некоторых случаях опасная патология появляется в паховой области, в дыхательных путях, в желудочно-кишечном тракте и в мочеполовых органах.

Если отек Квинке развивается на языке и горле (гортань), в этом случае есть вероятность нарушения проходимости дыхательных путей с последующей угрозой асфиксии. В таких случаях больному нужна срочная реанимация, так как есть риск смерти человека. Наследственная форма ангионевротического отека диагностируется примерно у 25% пациентов, приобретённая форма у 30% заболевших, а в остальных случаях выявить причину болезни не удается. В половине случаев отек возникает в сочетании с крапивницей.

Возникновение сильного отека на языке

Патогенез развития отека связывают с повышением проницаемости стенок сосудов и неравномерным распределением жидкости по тканям организма. Распространение аллергической реакции начинается с этапа антиген-антитело. Медиаторы аллергии начинают воздействовать на нервные стволы и сосуды, серьезно нарушая их рабочую функцию. В результате сосуды начинают расширяться, увеличивая свою проницаемость. В итоге плазма попадает в межклеточное пространство и происходит развитие локального отека. Нервные клетки не работают активно, приводя к параличу нервные стволы. Сосуды не могут прийти в привычный тонус, и это ведет к еще большему расслаблению их стенок.

Отек Квинке способен остро и быстро возникнуть, а продолжительность реакции может быть 2-3 дня. Все зависит от количества аллергена и продолжительности его воздействия. Следуя клиническим проявлениям, если это острый отек, то длительно течения составляет менее 1,5 месяцев. Хроническое течение болезни может иметь продолжительность от 1,5 — 3 месяцев и даже дольше. Врачи выделяют ангиоотеки, как изолированные, так и сочетающиеся с крапивницей. Зная причины возникновения аллергии, лечение отека Квинке может пройти без серьезных последствий.

Фото отека Квинке на лице

Фотографии отека Квинке на руках

Симптомы отека Квинке

Во многих случаях главные симптомы отека Квинке — это увеличение в размерах и распухание мягких тканей лица, шеи и головы. Лицо больного может отекать настолько, что голова будет похожа на воздушный шар, а вместо глаз будут одни щелки и невозможно даже приподнять веки. Кроме того, заболевание способно проявляться на руках, особенно на пальцах, на ногах в области стопы и на верхней части груди.

При отеке Квинке аллергия резко проявляется и развивается очень быстро в течение нескольких минут (реже — несколько часов). Гигантская крапивница может развиваться на частях тела и органах с развитым слоем подкожного жира.

Основные признаки развития отека Квинке:

  • Происходит отек органов дыхательной системы и чаще проявляется на гортани или трахеи. Если это отек гортани, то у пациента наблюдается затрудненное дыхание (поверхностное), охриплость голоса, лающий кашель, сужение просвета голосовой щели. Кроме того у больного появляется тревожное состояние. Кожный покров вокруг лица начинает приобретать синеватый оттенок, а потом бледный цвет. В некоторых случаях аллергическая реакция может сопровождаться потерей сознания. При таких симптомах больному срочно нужно вызвать Скорую Помощь;
  • Проявление отека в области мочеполовых органов. Имеются такие признаки, как острый цистит и острая задержка мочеиспускания. Кроме того опухлость может появиться на мошонке у мужчин;
  • Отек локального характера на различных частях лица. Это губы, щеки, веки;
  • Появление отека на слизистых ротовой полости: язык, мягкое небо, миндалины;
  • Отек в органах пищеварительного тракта. Появляются признаки «острого» живота. Есть вероятность диспепсических расстройств и появления острых болевых ощущений в животе. Кроме того наблюдается повышенная перистальтика.;
  • Возникновение отека Квинке в головном мозге. Проявляются неврологические расстройства, имеющие различный характер. К примеру, судорожные синдромы;
  • Характерный симптом Квинке — это отсутствие какой-либо боли. Неприятные ощущения могут возникать только лишь при прощупывании. У больного присутствует чувство распирания, плотность, а также напряжение тканей;
  • Если отек сопряжен с крапивницей. Возникает жжение кожи и появляются волдыри;
  • При общей аллергической реакции симптомы отека Квинке могут быть следующие: зуд конъюнктивы, головная боль, температура, слабость, заложенность носа, слезоточивость, чихание, тошнота и рвота, расстройство стула;
  • Снижение давления, тахикардия и повышенное потоотделение;
  • Когда отек развивается на мозговых оболочках, возможны симптомы неврологического характера: гемиплегия, афазия, эпилептиформные припадки и т. д.

Отек Квинке у детей

Отек Квинке у ребенка представляет собой достаточно распространенное явление. Кроме того в таком юном возрасте патологический процесс, как правило, имеет свои особенности, особенно у новорожденных и грудных детей. Отек у детей в большинстве случаев достигает больших размеров, чем у взрослых. Возникшее заболевание может иметь миграционную природу, возникать то в одном, то в другом месте. Если пощупать место отекания, то он будет казаться достаточно однородным и плотным. Если сделать нажатие, то углубления не появляются. Примерно в половине случаев возникновения ангионевротических отеков у детей будет сопровождаться возникновением крапивницы.

У ребенка особенно опасен отек гортани и горла. Процессы патологии у ребенка, как правило, развиваются очень быстро, по сравнению со взрослыми людьми. Именно поэтому если возникло хоть малейшее подозрение срочно вызывайте скорую помощь.

Если реакция затронула отделы желудочно-кишечного тракта, то ребенка будут беспокоить резкие и сильные боли в животе, покалывание неба и языка. Может начаться понос или рвота, которые проявятся немного позже.

Если отек развивается только на кожных покровах, дети могут страдать от появления сильных болей в суставах и лихорадки. Ребенок может быть возбужден и возможно появление обмороков.

Если родители знают, что ребенок склонен к аллергии, обязаны знать причины возникновения заболевания и что именно может вызвать опасный для жизни отек Квинке:

– Это могут быть некоторые лекарственные препараты. Различные антибиотики, средства для снятия судорог, ацетилсалициловая кислота, витамины группы B, препараты, которые содержат йод;

– Некоторые продукты питания, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию и всевозможные пищевые добавки;

– Укусы различных насекомых. Осы, комары, шершни, овод, пчелы;

– Пыльца, которая выделяется в период цветения некоторых растений.

Симптомы отека Квинке у детей

Признаки отека Квинке у маленьких детей очень часто не так просто распознать и родители должны быть к этому готовы. Синдром у ребенка более опасен, чем у взрослых, а малыш не сможет рассказать, что с ним случилось и какие у него ощущения.

Если у ребенка появляется бледность на коже, синеватый оттенок в носогубной области, частое сердцебиение и прерывистое дыхание, значит, организм ощущает нехватку кислорода, связанный с отеком гортани. Синюшность в дальнейшем может переходить на другие участки кожи, наблюдается повышенное потоотделение. После этого может наступить удушье с уменьшением частоты пульса и потерей сознания.

Скорость развития заболевания, как у взрослых, так и у детей в отдельных случаях может различаться. Отек за несколько минут может полностью исчезнуть, а иногда способен долго прогрессировать в течение нескольких дней. Всё будет зависеть от количества аллергена, попавшего в организм и от продолжительности его действия. Длительность отека тоже может быть различной. Если не проходит несколько недель, отек перетекает в хроническую форму.

Причины (этиология) возникновения отека Квинке

Отчего возникает отек Квинке? Чтобы не допустить опасного аллергического состояния следует всегда знать, что именно вызывает появление отека. Тут однозначно сказать нельзя, так как это индивидуальные для каждого человека обстоятельства. В качестве аллергена способно выступать абсолютно любое вещество, которое может быть опасно для одного человека, а для других не представляет никакой угрозы. Существуют быстрые и особенно сильные аллергические реакции, развивающиеся в ответ: это яд насекомых и змей.

Есть основные причины, побуждающие к развитию отека Квинке:

  • Различные продукты. Есть пища, способная с высокой вероятностью спровоцировать появление аллергии у людей, склонных к данной реакции. К ней можно отнести: копчености, цитрусовые, рыба, молоко, орехи, шоколад, сыр, бобовые, томаты, клубника, моллюски, мед и другие продукты пчеловодов;
  • Яд ос, укусы пчелы, комаров, шершней и москитов;
  • При индивидуальной непереносимости опасность могут вызвать некоторые пищевые добавки. Сюда относят: консерванты, тартразин, сульфиты, пищевые красители, нитраты, салицилаты;
  • Медикаменты могут стать причиной возникновения заболевания. В данную группу относят: йодированные препараты, антибиотики из группы пенициллина, лечебные сыворотки и вакцины, аспирин, ингибиторы АПФ, иммуноглобулины. Лекарственные средства могут быть опасны для людей, у которых есть склонность к аллергии. Кроме того, есть риск и у детей, родители которых имеют аллергическую реакцию;
  • Спровоцировать болезнь может заболевание крови, различные эндокринные патологии (щитовидная железа), опухоли;
  • Попадание в организм пыльцы цветов или деревьев;
  • Токсины возникающие от грибковых, вирусных, бактериальных, паразитарных инфекций. К примеру, гепатит, чесотка, лямблиоз, гельминтоз;
  • Можно подхватить аллергию от предметов из латекса: мочевые катетеры, презервативы, перчатки, трубки для дренажа;
  • Различные бытовые порошки, тушь или лак, домашняя пыль, промышленные химические средства;
  • Шерсть, перья, пух, слюна (при нахождении рядом с животным);
  • Проявление аллергической реакции после лечения зубов: попадания в организм лекарственного препарата;
  • Причиной отека Квинке могут стать физические факторы, такие как: давление, солнце, холод, вибрации;
  • Наследственный врожденный фактор;
  • Наследственный ангиоотек, появляющийся в результате врожденного нарушения – недостаточности определенных ферментов (С-1 ингибиторов комплементарной системы), которые непосредственно участвуют в разрушении веществ, провоцирующих отек тканей. Эта патология более характерна для мужчин, провоцируется травмами, чрезмерной нагрузкой на нервную систему (например, стрессом), перенесенным каким-либо острым заболеванием.

Внимание!
Примерно в 30% случаев отека Квинке диагностируют, как идиопатическую, когда нет возможности определить первопричину возникновения заболевания.

Зная причину, врач в клинике сможет назначить максимальное эффективное лечение отека Квинке. Однако, может возникнуть ситуация, когда больному потребуется неотложная помощь. В этом случае необходимо действовать быстро и главное, не паниковать.

Первая помощь при отеке Квинке

Заболевание отек Квинке может развиваться очень непредсказуемо и нести большую опасность для жизни пациента. В первую очередь, что надо сделать – обязательно вызвать бригаду скорой помощи, даже в том случае, если общее состояние больного стабильное и удовлетворительное. Не паникуйте, все действие делайте четко и быстро.

До приезда бригады первой помощи

Оказание первой помощи при отеке Квинке

1. Следует усадить больного в максимально удобное положение и успокоить. Самому также стоит успокоиться.

2. Ограничьте непосредственный контакт с аллергеном. Если это укус осы, пчелы или другого насекомого, то нужно удалить дало из кожи. Если нет возможности это сделать собственными силами, дождитесь приезда медиков.

3. Неотложное лечение включает в себя прием антигистаминных препаратов. Дайте фенкарол, димедрол или диазолин. Наиболее эффективны инъекционные формы антигистаминных лекарств, так как есть вероятность развития отека желудочно-кишечного тракта, и произошло нарушение всасывания веществ. В любом случае принять 1-2 таблетки препарата, если нет возможности сделать укол. При инъекции соблюдайте уровень дозировки. Благодаря лекарствам можно облегчить состояние больного и ослабить реакцию до прибытия неотложки.

4. Первая помощь включает в себя обязательное обильное питье: на 1000 мл воды необходимо 1 грамм соды, либо такие минералки, как боржоми или нарзан. Благодаря употреблению жидкости можно вывести аллерген из организма.

5. Используйте сорбенты. Можно применить обычный активированный уголь или энтеросгель.

6. Чтобы уменьшить зуд и отечность на пораженную область наложите холодный компресс, лед или грелку с холодной водой.

7. Обязательно необходим свежий воздух, уберите предметы, которые могут затруднить дыхание.

8. Освобождение пострадавшего от тесной одежды, ремня, пояса, галстука;

Если это очень тяжелая степень отека, то в данном случае не предпринимайте никаких мер самостоятельно, чтобы не ухудшить состояние больного и дождитесь бригады медиков. Главное правило – не навредите.

Бригада медиков своевременно может оказать первую помощь

источник

Отёк Квинке: первая помощь, лечение

Отек Квинке – это набухание глубоких слоев кожи и слизистых оболочек, связанное с накоплением в них жидкости и вызываемое аллергической реакцией. Чаще всего он поражает лицо, губы, веки, ушные раковины, язык, мягкое небо, конечности и гениталии человека.

Кстати, с этой опасной патологией хотя бы раз в жизни встречалось почти 10% людей. В медицине данное заболевание также называют гигантской крапивницей или ангионевротическим отеком.

Следует отметить, что чаще всего эта патология встречается у детей и молодых женщин.

Типы отеков Квинке

В медицине отеки Квинке подразделяют на четыре основных типа, в зависимости от причины их возникновения.

  1. Отек, возникающий из-за аллергической реакции на пищевые продукты, добавки, красители, а также укусы ос или пчел. Ангионевротический отек в этих случаях зачастую возникает вместе с анафилактическим шоком.
  2. Отек Квинке, вызванный приемом лекарственных средств. Наиболее распространенными в этом случае являются препараты, понижающие кровяное давление, гормональные контрацептивы, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и ацетилсалициловая кислота.
  3. Отек как следствие генетической предрасположенности. Его также называют псевдоаллергическим отеком. Примерно 25% случаев заболевания приходится именно на таких больных.
  4. Идиопатический ангиоотек. Определить причину его появления не представляется возможным. На данную патологию приходится 30% случаев отека Квинке.

Отек Квинке: причины возникновения патологии в разных случаях

Псевдоаллергический отек, который упоминался выше, вызывается врожденной недостаточностью системы комплимента. То есть белков крови, которые участвуют в развитии иммунных или аллергических реакций. В нормальном состоянии они не активны и проявляются лишь в момент проникновения в кровь чужеродного антигена на месте его внедрения. А при патологическом состоянии такая активация может возникать и в ответ на тепловые, химические или иные раздражители, приводя при этом к обширным аллергическим реакциям.

Аллергический же отек Квинке является следствием иммунного ответа организма человека на специфический аллерген. Ангиоотек часто сопровождает такие заболевания, как крапивница, бронхиальная астма, поллиноз, пищевая аллергия, а у женщин – киста яичников.

Факторы, предрасполагающие к возникновению отека Квинке

Основными факторами, которые способствуют развитию описываемого заболевания, чаще всего оказываются вирусные инфекции и присутствие в организме паразитов. Это может быть и наличие лямблий, и глистная инвазия, и гепатит.

Не менее опасными в этом смысле являются и различные заболевания крови, внутренних органов, а также аутоиммунные патологии, в особенности эндокринные нарушения.

Симптомы появления отека Квинке

Появление отечности во всех случаях гигантской крапивницы провоцируется увеличением капиллярной утечки, которая, в свою очередь, является результатом повышения проницаемости стенок капилляров и потери жидкой части крови.

Сопровождающие отек Квинке симптомы – это появление ограниченного безболезненного бледного отека кожи и подкожных жировых тканей, а также слизистых оболочек. Зуд при этом отсутствует, а больной чувствует лишь напряжение и натянутость кожи в месте возникновения отека, который, как правило, уже через несколько часов или дней бесследно исчезает, но может периодически рецидивировать.

Особенностью отека Квинке является его плотность и упругость. При надавливании на опухшее место не остается следа. Иногда вокруг отека кожа краснеет или покрывается сыпью, но это не обязательный признак.

Чем опасно и как проявляется возникновение ангиоотека в верхних дыхательных путях

При локализации гигантской крапивницы в верхних дыхательных путях у больного отекают язык, гортань, трахея и глотка, что может вызывать затруднения дыхания. Такой отек считается наиболее опасным для жизни человека, так как влечет развитие удушья.

У больного затрудняется дыхание, появляется лающий кашель, он ощущает резкий недостаток воздуха и сильное беспокойство. Кроме этого, отек Квинке, располагающийся в гортани или трахее, часто приводит и к потере сознания.

К ярким симптомам данного вида патологии можно отнести также афонию (потерю звучности, охриплость голоса) и синюшность языка. К сожалению, такие виды отека наблюдаются у 25% страдающих гигантской крапивницей.

Симптомы и последствия отека Квинке во внутренних органах

При локализации ангиоотека в органах ЖКТ его появление может сопровождаться сильной болью, которую часто воспринимают как проявления аппендицита, дивертикулита или брыжеечной ишемии. Больного в этом случае мучают рвота, понос, иногда повышается температура.

Во время и после отека Квинке, развившегося в мозговых оболочках, могут возникнуть различные неврологические патологии: гемиплегия (полный паралич верхней и нижней конечностей с одной стороны тела), афазия, синдром Меньера (головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой), а также эписиндром (припадки, похожие на эпилептические).

Поражение же урогенитальной системы может повлечь за собой задержку мочи, а также проявление острого цистита.

Особенности проявления отека Квинке у детей

Отек Квинке у детей имеет некоторые особенности, заставляющие родителей и врачей быть предельно внимательными к этим пациентам. Ангиоотек у малышей, как правило, имеет аллергический характер. Спровоцировать его может что угодно: и новый продукт питания, и животное, а также инфекция или лекарство. Отек может проявляться где угодно на теле, развивается при этом до больших размеров, и довольно часто его сопровождает крапивница.

Особенности диагностирования ангиоотека у детей заключаются в том, что маленький пациент, как правило, неспособен адекватно оценить свое самочувствие. И поскольку описываемая аллергическая реакция может вызывать отек гортани и как следствие асфиксию, родителям следует быть очень внимательными к состоянию малыша.

  • Ангиоотек часто вызывает у детей возбужденное состояние, боль в суставах, повышение температуры, лихорадку и потерю сознания.
  • Если ребенок жалуется на то, что у него болит живот, покалывает небо или язык, после чего появляются рвота и понос, то отек, скорее всего, захватил и ЖКТ.

Поэтому, если вы заметили какие-либо из перечисленных признаков, а в особенности если обнаружили, что ребенку трудно дышать, и кожа на его лице стала синюшной, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Отек Квинке: первая помощь

Так как ангиоотек – это состояние весьма опасное для жизни, при появлении первых же его признаков необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «скорой помощи».

До приезда врачей изолируйте больного от контакта с веществом, вызвавшим аллергию (конечно, если оно известно), освободите от тесной одежды, снимите пояс, расстегните воротник и откройте окна и двери, обеспечив таким образом приток свежего воздуха.

Помощь при отеке Квинке состоит в следующем:

  • больного располагают в сидячем или полусидячем положении, которое поможет дополнительно облегчить процесс дыхания;
  • к пораженному месту лучше всего приложить смоченное в холодной воде полотенце;
  • ноги больного можно опустить в горячую воду;
  • в нос закапать любые капли, имеющие сосудосуживающий эффект (например, «Нафтизин») и дать таблетку «Димедрола» или «Супрастина».

Подробнее о том, как избавить больного от действия аллергена

Кстати, оказывая помощь при подозрении на отек Квинке (фото таких случаев вы можете увидеть в статье), не забывайте об упомянутом выше правиле: обязательно прекращение контакта с аллергеном.

Если это укус пчелы или осы – жало следует срочно удалить и отсосать немного крови из ранки, чтобы уменьшить действие яда. Если вы подозреваете, что больной съел что-то, вызывающее аллергическую реакцию, промойте ему желудок, заставьте его выпить несколько стаканов теплой воды и вызовите рвоту.

С кожи аллерген можно удалить, если тщательно обмыть ее чистой проточной водой. А реакцию на инъекцию можно приостановить, перетянув жгутом место выше укола или наложив на него лед, если укол делали в ягодицу.

Медицинская бригада «скорой помощи», как правило, сразу же вводит больному антигистаминные препараты, после чего отправляет пациента в стационар для продолжения лечения.

Помните, что улучшение состояния может быть временным, а повторная реакция – требующей уже серьезных реанимационных действий! Поэтому не отказывайтесь от госпитализации, даже если вы почувствовали себя намного лучше.

Лечение отека Квинке

В условиях стационара снимающее отек Квинке лечение состоит в назначении препаратов, способных повысить тонус симпатической нервной системы (это «Эфедрин», препараты кальция, аскорбиновая кислота), а также глюкокортикоидов, способных подавить избыточную реакцию организма. Снижения уровня гистамина у больного добиваются при помощи таких лекарственных средств, как «Тавегил», «Супрастин», «Димедрол» и т. п., а парасимпатическая активность приводится в норму при помощи атропина.

Для того чтобы снизить проницаемость сосудов, проводят витаминотерапию, а также курс лечения витаминами группы В и гамма-глобулином.

При наследственной предрасположенности к данному виду отека применяются препараты, которые усиливают продукцию С1-ингибитора, недостающего в организме таких людей.

Профилактика повторного возникновения ангиоотека

Так как больной, перенесший отек Квинке, симптомы которого описываются в этой статье, может вновь оказаться в опасной ситуации, ему требуется соблюдать некоторые правила профилактики рецидива.

Перенесшим появление отека следует носить с собой карточку с указанным на ней аллергеном и при обращении к врачу обязательно сообщать об имеющейся реакции на лекарственные средства.

Чтобы избежать повторения ангионевротического отека, появившегося в результате действия физических факторов, требуется максимально ограничить их воздействие. При отеках, возникших, например, в результате давления, следует отказаться от ношения ремней и тесной обуви, а при холодовых отеках – от употребления в пищу мороженого или охлажденных напитков. При отеках, вызванных инсоляцией, больной должен постоянно использовать фотозащитные кремы, а в случае аллергических реакций требуется безусловная элиминация (исключение) контакта с выявленными аллергенами.

Не менее важным является и своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут привести к развитию псевдоаллергии.

Подводим итоги

Отек Квинке, лечение которого было описано выше, имеет в большинстве случаев благоприятный исход, так как чаще всего он ограничивается набуханием тканей лица или его части.

Ангионевротический отек, конечно же, можно держать под контролем, но при этом нужно всегда помнить об опасности его рецидива. Даже при легкой форме патологии не стоит отказываться от медицинской помощи, так как это может вовлечь в процесс другие участки или органы тела уже с опасностью для жизни.

Не относитесь к болезни легкомысленно — и она не доставит вам неприятных сюрпризов!

источник

Советуем прочитать:  Какие препараты применяют при отеках ног