Очень сильные отеки ног после кесарева сечения

Очень сильные отеки ног после кесарева сечения

Почему отекают ноги после кесарева сечения? Основные причины и первая помощь

Казалось бы, все самое страшное уже позади, операция окончена. Вы родили ребенка. Но послеродовой период — сложный этап, требующий много сил и энергии. Одна из проблем, с которой придется столкнуться, это отеки ног, возникающие практически сразу после кесарева сечения.

Отек – это избыточное накопление жидкости вне сосудистого русла, в органах и тканях.

Во время беременности происходит физиологическая задержка жидкости в организме. Это связано с гормональным фоном. Небольшая отечность нижних конечностей к концу беременности может считаться нормой.

Ноги после кесарева часто отекают еще больше, чем во время беременности. Припухшие, особенно лодыжки, болят и не влезают в тапочки.

Отеки ног после кесарева сечения. В чем причина?

1.​ Во-первых, матка еще не сократилась и своей массой сдавливает вены и лимфатические сосуды, по которым отток крови и лимфы затрудняется (лимфа – это межтканевая жидкость, в простонародье сукровица, которая образуется из крови, собирается от тканей и после очищения в лимфатических узлах возвращается обратно в кровоток). Как только матка сократится, отеки ног после кесарева уйдут совсем или значительно уменьшатся. Это в том случае, если причина не только в послеродовой матке. Произойдет это где-то через 10-11 суток.

2.​ Во-вторых, гиподинамия после кесарева. Дело в том, что первые сутки после операции женщина вынуждена соблюдать постельный режим. А отток крови и лимфы от нижних конечностей происходит не только за счет работы сердца, но и при сокращении мышц. Поэтому через 3-4 часа после операции уже в первые сутки начинайте шевелиться. Вращать стопами, сгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, поворачиваться на бок.

3.​ В- третьих, варикозное расширение вен нижних конечностей. Беременность — это огромная гормональная нагрузка на организм. Прогестерон, который сохраняет беременность, расслабляет гладкую мускулатуру. Для матки это хорошо, она растет и безболезненно растягивается. Но для кишечника и вен не очень. Поэтому, во время этого интересного положения женщины часто сталкиваются с такими проблемами как запор, варикозное расширение вен нижних конечностей и геморрой – это тоже варикоз, только вен прямой кишки.

Как себе помочь?

  • Еще во время беременности носить компрессионные чулки или бинтовать ноги эластическими бинтами.
  • Не носить высокий каблук.
  • По возможности, несколько раз в день давать ногам побыть в возвышенном положении.
  • Не закидывайте ногу на ногу и не подкручивайте их под себя, когда сидите. Избегать длительных нагрузок – стоять, ходить.
  • Выполнять массаж.
  • Во время операции и после неё, компрессионное белье тоже обязательно.
  • Обязательно обратитесь за консультацией к хирургу.

4.​ В-четвертых, гестоз. Это специфическое осложнение беременности. При этом поражаются сосуды и органы, в первую очередь — почки. Он проявляется триадой симптомов: белок в моче, повышенное артериальное давление и отеки. В особо тяжелых случаях отекают не только ноги, но и руки, лицо, живот. После родов гестоз, как правило, легко вылечивается, но изменения в организме будут идти медленно. В зависимости от тяжести состояния — от нескольких недель, до нескольких месяцев.

5.​ В-пятых, опасным осложнением любой операции является тромбоз глубоких или поверхностных вен голени. Предрасполагающи ми факторами здесь будут:

  • постельный режим после операции,
  • физиологическое сгущение крови беременных к концу третьего триместра, как защитная реакция организма, для остановки кровотечения,
  • варикозное расширение вен.

Почему еще отекают ноги?

  • Ноги могут отекать и по другим причинам.
  • Заболевания сердца дают отеки на нижних конечностях, чаще к вечеру.
  • Заболевания почек. Отеки сильнее утром. Отекает в первую очередь лицо, а затем ноги.
  • Дефицит белка в организме. У истощенных и онкологических больных.
  • Опухоли в малом тазу. Механически блокируют отток крови от нижних конечностей.
  • Заболевание эндокринных органов гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и др.
  • Нарушение оттока лимфы – слоновость.

Что делать?

Спросить у врача. Если он скажет, что ничего страшного, то не стоит волноваться. Отеки уйдут в ближайшие две недели.

  • Не злоупотребляйте соленым и острым.
  • По возможности поднимайте ноги кверху несколько раз в день.
  • Старайтесь больше отдыхать, а не прибывать весь день в вертикальном положении.
  • Массаж ног. Гладить ноги от стопы к верху.
  • Гимнастика. Вращение стопами, стойте и ходите на цыпочках, на внешней и внутренней сторонах стопы, перемещайте вес тела с носков на пятки и обратно. Лежа, подняв ногу, выписываем цифры от 1 до 20.
  • Делайте контрастные ванночки для ног

Отечность ног с каждым днем должна уменьшаться, а боль отсутствовать. В противном случае обратитесь к хирургу.

источник

Отеки ног после кесарева сечения

В статье обсуждаем отеки после кесарева сечения. Рассказываем о причинах появления отеков на ногах, что делать для их устранения. Вы узнаете, когда проходят отеки ног после кесарева, необходимое лечение, профилактика и отзывы женщин, которые справились с этим состоянием.

Что такое отеки

Отеки представляют собой избыточное скопление жидкости вне сосудистого русла, в тканях и органах. При беременности возникает физиологическая задержка жидкости в организме, что обусловлено изменениями гормонального фона. Несильная отечность ног к концу беременности не является отклонением и считается нормой.

Задержки жидкости наступает вследствие гормонов беременности. При этом отток крови от нижних конечностей затрудняется вследствие увеличенной матки, сдавливающей вены. Но такое возможно только в случае отсутствия белка в моче и повышенного кровяного давления.

Ноги после кесарева сечения отекают гораздо больше, чем во время беременности. С чем это связано? Об этом мы расскажем дальше.

Отеки ног после кесарево могут означать серьезные заболевания

Причины

К основным причинам появления отеков после кесарева сечения можно отнести:

  1. Матка еще не полностью сократилась, вследствие чего сдавливает лимфатические сосуды и вены, по которым затрудняется отток крови и лимфы. После того, как матка сократится, отеки либо полностью пройдут, либо значительно уменьшатся. Обычно это происходит на 10-11 день после операции.
  2. Гиподинамию. После операции роженица должна соблюдать постельный режим. Отток лимфы и крови от ног возникает не только в результате работы сердца, но и мышечного сокращения. По этой причине рекомендуется начинать понемногу двигаться спустя 3-4 часа после операции. Для этого вращайте стопами, сгибайте ноги в коленях, поворачивайтесь на бок.
  3. Варикоз. Беременность является сильным стрессом и большой гормональной нагрузкой для организма. Прогестерон, необходимый для сохранения беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Для матки это хорошо, так как позволяет ей расти и растягиваться без дискомфорта. Но в случае кишечника и вен это может сыграть отрицательную роль. По этой причине во время вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с варикозным расширением вен ног и геморроем.
  4. Тромбоз.
  5. Гестоз — специфическое осложнение беременности, при котором поражаются органы (почки) и сосуды. Выражается в наличии белка в моче, отеках и гипертонии. При серьезных осложнениях отеки появляются не только на ногах, но и лице, животе, руках. Как правило, после родов эта патология с легкостью вылечивается, но не быстро (от 2 недель до 2 месяцев).
  6. Проблемы со свертываемостью крови.
  7. Серьезные сердечные и почечные патологии.
  8. Аутоиммунные нарушения.
  9. Заболевания эндокринной системы.
  10. Опухоли в малом тазу.
  11. Слоновость.

Все эти причины отеков после кесарева сечения могут пройти самостоятельно или потребуют определенных терапевтических мер. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к различным осложнениям. Проконсультируйтесь с врачом для назначения адекватного лечения.

Убрать отеки ног после кесарева сечения можно с помощью традиционной и народной медицины

Лечение

Если после кесарева сечения у вас появились отеки на ногах, подождите несколько недель. Обычно этого времени достаточно, чтобы организм пришел в норму, и отеки самостоятельно ушли.

Если же по прошествии обозначенного срока никаких изменений нет, то пришло время действовать. Для начала обратитесь к флебологу или хирургу. Специалист может назначить определенные лекарства, которые:

  • направлены на лечение основного заболевания, спровоцировавшего отеки;
  • мочегонные;
  • поливитамины;
  • антикоагулянты, которые тормозят свертывание крови (Варфарин);
  • гепариновые мази (Лиотон);
  • ветонические медикаменты, их нельзя использовать при грудном вскармливании (Флебодиа, Детралекс);
  • противовоспалительные мази, гели, таблетки, инъекции (Мовалис, Диклофенак, Вольтарен);
  • физиотерапия — охлаждающие обертывания, лазеротерапия и др.

Правильно подобранная медикаментозная терапия против отеков ног после кесарева позволяет за неделю справиться с патологией. Единственным недостатком такого лечения является невозможность приема некоторых препаратов при лактации.

Помимо традиционной медицины можно использовать народные средства, которые также эффективны для устранения отеков. Только перед их применением необходима консультация врача.

Народные средства

Применение средств народной медицины целесообразно в том случае, если вы кормите ребенка грудью и не хотите, чтобы в его организм попадали вредные вещества.

Народная медицина для устранения отеков после кесарева сечения предлагает:

  • Ежедневно выпивать по стакану мятного или льняного настоя.
  • Ежедневно по вечерам делать контрастные ванночки. Для этого возьмите 2 тазика, в один налейте горячую воду, в другой — холодную. После чего держите по 2 минуты ноги в каждой из ванночек. По желанию добавьте в ванночку морскую соль или отвары из лекарственных трав.
  • В 1 л воды с температурой 35-40 градусов добавьте 2 ч.л. пищевой соды, 4 ст.л. соли, 1 ст.л. горчичного порошка. Держите ноги в тазике до тех пор, пока вода не остынет.

Ежедневные подъемы ног способствуют устранению отечности

Упражнения

Справиться с отеками поможет ежедневный массаж конечностей. Также полезно выполнять следующие упражнения:

  • Старайтесь как можно чаще ходить дома на носочках.
  • Прилягте на спину, после чего начните вращать ступнями и пальцами в разные стороны.
  • Через неделю после кесарева сечения начните выполнять “велосипед”.
  • Три или четыре раза в день поднимайте ноги вверх на четверть часа. Это помогает разгрузить вены и снять отечность.

Диета

В рационе молодой мамочки должны присутствовать такие продукты:

  • томаты;
  • облепиха, клюква, калина;
  • грейпфрут, лимон, виноград;
  • травяной чай;
  • настой кураги;
  • виноградный сок;
  • клюквенный морс.

Эти продукты способствуют разжижению крови.

При отеках следует исключить из меню:

Соблюдение данных рекомендаций позволит за короткий срок устранить отечность конечностей без использования медикаментов. Использовать эту методику можно только при отсутствии серьезных заболеваний и проблем с кровеносной системой, в противном случае возможны осложнения.

Профилактика

Предотвратить отеки гораздо проще, чем в дальнейшем их лечить. Отличной профилактикой являются следующие мероприятия:

  • Старайтесь больше двигаться не только по квартире, но и совершайте пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Отдыхайте только в горизонтальном положении.
  • Питайтесь сбалансированно, отдайте предпочтение правильному питанию. Не ешьте вредные продукты, откажитесь от жирной пищи.
  • Всегда подкладывайте под ноги подушку.
  • Носите компрессионное белье.
  • Не пейте много жидкости, особенно если отеки уже есть на ногах.
  • Уменьшите или полностью исключите из рациона соль и соленую продукцию.
  • Принимайте поливитамины для беременных.
  • Посетите флеболога.
  • Периодически применяйте специальные профилактические ванны от отеков.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин, которые применяли различные средства при борьбе с отечностью после кесарево сечения.

Девочки, рекомендую вам поменьше читать форумов и при отеках сразу обращаться к врачу. У меня недавно было кесарево с последующей сильной отечностью ног. К врачам не обращалась, прочитала на форуме, что в этом случае следует ограничить потребление воды. Что я и сделала, но не учла, что кормлю грудью, вследствие чего молоко почти полностью пропало. После этого обратилась к флебологу, который прописал мне диуретики.

После кесарево сечения у меня больше 2 недель были отеки. Пичкать себя лекарствами я не захотела, поэтому стала использовать ванночки с холодной и горячей водой, ходила на цыпочках. Результат был виден через 7 дней.

В том случае, если после кесарева сечения у вас сильно отекают ноги, не медлите, а сразу обращайтесь к флебологу. Только врач найдет настоящую причину подобного состояния и посоветует правильную терапию.

Видео: Причины и лечение отеков ног народными средствами

источник

Что делать, если отекли ноги после кесарева сечения?

Послеоперационный период – это сложное время для пациентов после любой операции, кесарево сечение не является исключением, поскольку для полноценного восстановления после полостного вмешательства женщине нужно будет много сил и энергии. Одним из наиболее часто встречающихся осложнений, с которым сталкиваются пациентки, являются отеки после кесарева на нижних конечностях. Они проявляются практически сразу после операции и доставляют женщине определенный дискомфорт.

Отеком называется чрезмерное количество жидкости, которое скапливается за пределами сосудистого русла, непосредственно в тканях и органах. А в период беременности жидкость и так задерживается в организме по физиологическим причинам, связанным с изменением гормонального фона, в то же время большие размеры матки на последних сроках вынашивания младенца передавливают венозные сосуды, препятствуют ее нормальному оттоку. В последнем триместре такое состояние можно считать вариантом нормы, если нет белка в моче. Но если после кесарева сечения отек ног стал еще больше, следует в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу, в особенности, когда припухлость сопровождается болью в лодыжке и прочей дискомфортной симптоматикой.

Советуем прочитать:  Отек квинке скорость развития

Причины возникновения

Женщину, которой только что сделали кесарево, естественно будет волновать вопрос, почему отекают ноги, к тому же когда размер отечности еще больше, чем во время вынашивания ребенка.

Есть различные причины возникновения отечности нижних конечностей в этот период:

  1. Несмотря на то, что ребенок уже родился, матка не может в мгновения ока сократиться и перестать сдавливать венозные и лимфатические сосуды, поэтому еще некоторое время после вмешательства отток жидкости в ногах будет затруднен. Чем больше сокращается матка, тем меньше становится припухлость, а со временем она и вовсе уйдет. На это может уйти до 10-12 дней, но если причина не в матке после родов, у отеков не будет положительной динамики в уменьшении.
  2. Пониженная подвижность после хирургического вмешательства. Как и после любой другой операции, женщинам после кесарева назначается постельный режим. Поскольку за отток крови и лимфы в ногах отвечает не только сердце, но и другая мускулатура, задействованная при ходьбе, то для предотвращения застоя жидкости в нижних конечностях, нужно уже через три-четыре после вмешательства делать легкие вращения стопой, сгибать-разгибать ноги в коленях и поворачивать их на бок.
  3. Варикоз нижних конечностей. Во время гестации в организме вырабатывается усиленно гормон прогестерон, который благоприятно влияет на гладкую мускулатуру, обеспечивая безболезненный рост и растягивание матки. В то же время этот гормон негативно сказывается на состоянии кишечника и венозных сосудов. Именно он провоцирует застои стула, варикоз нижних конечностей и геморрой, который является тем же варикозом, но в прямой кишке.
  4. Поздний токсикоз – это одно из специфических осложнений во время гестации, которое в зависимости от тяжести состояния может лечиться от пары недель до нескольких месяцев еще после рождения ребенка. Основная симптоматика этого патологического состояния – белок в моче, высокое артериальное давление и сильные отеки. В тяжелых случаях опухают не только ноги, но и верхние конечности, лицо и область живота.
  5. Тромбоз глубоких и поверхностных венозных сосудов голени – это наиболее опасная причина послеоперационного отекания ног. Он может быть спровоцирован различными факторами:
  • длительное пребывание в лежачем положении после операции;
  • повышение густоты крови у беременных женщин в конце 3-го триместра, что обусловлено защитной функцией организма, основная задача которой предотвратить сильную кровопотерю;
  • варикоз.
  1. Эпидуральная анестезия. Перед кесаревым сечением женщине делается укол обезболивающего в эпидуральное пространство спинного мозга в отдел, который снабжает нервами органы малого таза. Наркоз влияет на чувствительность в нижних конечностях, способствует изменению циркуляции крови и скоплению жидкости во внеклеточном пространстве, то есть образованию отечности.

Сопутствующие проявления

Причиной появления отеков может быть не только кесарево, поэтому очень важно обращать внимание и на другую симптоматику, поскольку вызвать припухлость могут различные патологические состояния.

  • Если отекают ноги ближе к вечеру, это может говорить о проблемах с сердцем.
  • Когда ноги опухают по утрам, причем сначала отек возникает на лице, а уж затем в нижней части тела, то это явный признак проблем с почками.
  • У женщин с истощением или онкологическими новообразованиями в анамнезе отеки могут быть спровоцированы недостатком белка в организме.
  • Отток жидкость может быть механически заблокирован опухолями, которые развиваются в малом тазу.
  • Эндокринные патологии – гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и проч..
  • Нарушенный отток лимфатической жидкости (слоновость).

Диагностика

Если отечность нижних конечностей после проведения кесарева не проходят через 10 дней, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Это может быть флеболог, хирург в особенности, если имеет место отек шва, а акушер-гинеколог контролируется динамику состояния отеков на матке.

Специалист назначит в обязательном порядке общие анализы мочи и крови, анализ на наличие белка в моче, а также УЗИ органов малого таза, почек и сосудов ног. При необходимости список анализов и обследований может быть расширен.

Когда стоит обратиться к врачу?

При нормальном состоянии здоровья женщины отеки ног после проведенного кесарева сечения со временем уменьшаются и полностью проходят без врачебной помощи.

Но в некоторых случаях они могут не только не пропасть, но и увеличиться в размере, что делать в каждом конкретном случае, может решить только специалист, поэтому при наличии следующей симптоматики ни в коем случае нельзя медлить с визитом к врачу:

  • отечность на ногах сохраняется более 5-10 дней после кесарева;
  • припухлость увеличивается в размерах;
  • четко видная асимметричность отеков – на одной ноге припухлость значительно больше, и с каждым днем это отличие только усиливается;
  • женщина жалуется на боли в сердце и учащенное сердцебиение;
  • болят ноги, и интенсивность боли растет даже при малейшем двигательном усилии;
  • ухудшается общее состояние женщины.

Медикаментозное лечение

Практически 85% женщин прошедших через кесарево сечение сталкиваются с проблемой отекания ног, избавиться от которой отлично помогает медикаментозная терапия. Лечение гиперотечности предполагает прием следующих групп медпрепаратов:

  • средства, которые будут лечить основное заболевание, спровоцировавшее развитие отеков;
  • диуретические медпрепараты (Гипотиазид, Фуросемид);
  • нестероидные лекарства, которые помогут устранить сопутствующие воспалительные процессы (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак);
  • антикоагулянты, нормализующие свертываемость крови (Аспирин, Курантил);
  • венотоники (Эскузан, Детралекс);
  • аскорбиновая кислота, которая поможет укрепить стенки сосудов и улучшить состояние иммунной системы. С этой же целью можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Могут быть назначены средства для местного применения, которые помогут избавиться от отеков – мази и гели. В их состав входят компоненты, обеспечивающие комплексное действие, а именно снимающие воспаление, тонизирующие и укрепляющие стенки сосудов (Лиотон, Эссавен-гель, Гепариновая мазь).

Перед использованием любых медикаментов пациентке нужно ознакомиться с инструкцией, поскольку далеко не каждое средство можно использовать в период кормления грудью.Так, например, мочегонные препараты оказывают пагубное влияние на выработку молока, также в период грудного вскармливания нельзя использовать венотоники Антистакс, Детралекс, Флебодиа, хотя они очень эффективно помогают в борьбе с послеоперационной отечностью.

Кроме медикаментов в традиционной медицине при отеках нижних конечностей назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазеротерапию, массажи, ЛФК, охлаждающие обертывания

Лечение в домашних условиях

Если новоиспеченная мама после кесарева будет кормить малыша грудью, избавиться от отечности ног консервативными методами не всегда возможно, поскольку практически все они противопоказаны в период лактации. Проще всего уменьшить припухлость ног в условиях дома с помощью коррекции рациона.

В обязательном порядке на столе женщины должны быть следующие продукты:

  • овощи, в частности помидоры;
  • ягоды (клюква, калина, облепиха);
  • цитрусовые, в которых много витамина С, но в период лактации с ними также нужно быть осторожными.

Для предотвращения сгущения крови нужно в обязательном порядке соблюдать питьевой режим, из напитков кроме негазированной воды можно отдавать предпочтение виноградному соку, клюквенному морсу, настою кураги или травяным чаям.

Чтобы снизить отечность нужно убрать из меню газировку, чайные и кофейные напитки. Эти меры помогут быстро вернуть припухшим ногам былую стройность, но лишь в тех случаях, когда нет проблем с сосудистой системой.

Упражнение

Снизить отечность ног и прочую дискомфортную симптоматику помогут следующие упражнения:

  • несколько раз в день ходить на носках. Такое упражнение снимает напряженность в икрах;
  • до 5 раз в день нужно по четверть часа в положении лежа на спине держать ноги выше уровня головы, лучше всего их опереть на стену. С помощью этого упражнения обеспечивается отток крови от нижних конечностей;
  • лежа на спине, согнув ноги в коленях и поставив ступни на пол, приподнимать стопы, отрывая от пола пятки и оставаясь на носочках. Если выполнять упражнение минимум 20 раз в день, существенно улучшается циркуляция крови;
  • «велосипед» — упражнение, при котором лежа на спине нужно ногами имитировать езду на велосипеде, но его можно начинать делать только через 2 недели после кесарева, причем нагрузку нужно увеличивать постепенно.

Ношение белья

Как и в период вынашивания потомства, после кесарева нужно очень тщательно подбирать нижнее белье. Предупредить и снизить припухлость ног помогут следующие средства:

  • специальное белье из эластичного трикотажного материала, который помогает увеличить тонус сосудов;
  • компрессионные чулочно-носочные изделия, которые быстро устраняют отеки;
  • эластичные бинты, которыми можно обертывать ноги.

Народные средства

С разрешения врача женщинам помогут убрать отечность ног рецепты нетрадиционной медицины и народные методы. Перечислим наиболее эффективные и популярные средства:

  • можно делать перед сном контрастные ванночки, попеременно опуская ноги в таз то с холодной, то с горячей водой. В каждой ванночке нужно держать ноги пару минуты. В воду можно доливать травяные отвары на основе ромашки лекарственной, подорожника или дубовой коры, также высокой эффективностью отличаются ванночки с морской солью;
  • уменьшить отеки помогут компрессы к ногам из тертого картофеля. Поверх картофельной кашицы прикладывается пищевая пленка. Держится компресс около часа, повторяется процедура три дня подряд;
  • можно прикладывать к голеням капустные листья, сверху обматывая их хлопчатобумажной тканью. Такой компресс нужно держать на ногах всю ночь;
  • хорошую помощь в снижении припухлостей на ногах оказывают настои перечной мяты, толокнянки, льняных семян или шиповника, которые нужно принимать внутрь по стакану в день;
  • теплая ванночка для ног, которая готовится из 1 л воды горячей, но комфортной для конечностей температуры, в воде растворяется 2 ч. лож. соды, 4 стол. лож. поваренной соли, 1 стол.лож. горчичного порошка. Ноги держатся в воде, пока она не остынет.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение отеков, женщине нужно выполнять простые рекомендации еще во время беременности:

  • придерживаться правильного питьевого режима, не есть острую и слишком подсоленную еду, не пить черный чай и кофе;
  • для уменьшения нагрузки на нижние конечности и для предупреждения развития варикозного расширения вен нужно носить дородовой бандаж;
  • надевать компрессионные колготки, которые благоприятно сказываются на состоянии сосудов нижних конечностей;
  • принимать контрастный душ, который тонизирует и укрепляет сосудистую систему конечностей;
  • совершать умеренные пешие прогулки, а в вечернее время и при любой возможности ложиться на спину и держать ноги выше уровня головы. Эти действия способствуют оттоку крови от ног и улучшению ее циркуляции в целом.

Если даже при соблюдении всех рекомендаций отеки нижних конечностей все же появились, следует в обязательном порядке проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом.

источник

Почему возникают отеки после кесарева

Отеки после кесарева зачастую наблюдаются в течение первых 10-14 дней, что является вариантом нормы в связи с большой нагрузкой на сосуды, сердце и почки, гиподинамией. В это время необходимо проводить профилактику осложнений под наблюдением врача. Если отечный синдром сохраняется более длительное время, наблюдаются другие симптомы поражения органов и систем, следует обратиться к врачу.

После кесарева к отекам могут привести проблемы с венозным руслом (варикоз, венозная недостаточность), заболевания почек, сердца, лимфостаз вследствие сдавления сосудов увеличенной маткой или опухолью, эндокринные патологии. Для установления диагноза нужно пройти полное обследование, включая лабораторные и инструментальные методы. Обязательно следует посетить флеболога и кардиолога, гинеколога на предмет возможных причин отеков.

При лечении отечного синдрома для снятия проявлений применяют мочегонные разных групп и интенсивности с осторожностью, поскольку могут развиться метаболические и другие осложнения. Для коррекции крови используют антиагреганты и антикоагулянты по назначению врача. В качестве укрепления сосудистой стенки вен внутрь и местно назначаются венотоники.

Все препараты и мази должны быть назначены врачом, поскольку имеют ограничения в использовании, особенно при кормлении грудью. Для профилактики осложнений и уменьшения выраженности симптомов всем беременным показано ношение компрессионного белья до и после родов с последующим постепенным снижением компрессии.

Что означают и как появляются отеки после кесарева

Отеки после кесарева – это скопление жидкости в отдельном сегменте сосудистого русла или любом другом отграниченном пространстве, образуются по разным механизмам:

  • При застое и гиподинамии жидкость длительное время пребывает в одном сегменте сосудистого русла, вызывая отечность, меняются ее реологические свойства – она становится более вязкой, что может провоцировать образование тромбов и усугубление застоя.
  • Патологии клапанов вен (недостаточность) и окружающих мягких тканей, которые создают анатомические препятствия для прохождения жидкости вверх по сосудистому и лимфатическому руслу.
Советуем прочитать:  Отек кожи от солнца

  • Снижение онкотического давления белков в сосуде вызывает приток жидкости из окружающих тканей по физическим законам.
  • Недостаточная работа почек приводит к задержке жидкости, усиливается секреция осмотически активных компонентов, которые удерживают жидкость в сосуде.
  • Проблемы с сердцем не позволяют эффективно прокачивать кровь по организму, в результате чего она застаивается в нижних отделах.
  • Заболевания эндокринных органов, в частности щитовидной железы, приводят к нарушению водно-солевого обмена и метаболизма и могут способствовать развитию отеков.

Отек лица при гипотиреозе

При отеках в основном скапливается жидкая часть крови, то есть плазма. В ней также находится белок и клетки крови, что способствует образованию тромбов.

В сутки человек выделяет около двух литров жидкости с мочой и прочими выделениями (пот, кал, слюна). Почки, кожа, пищеварительная и эндокринная системы, а также сердце и сосуды принимают в этом процессе прямое участие.

Во время беременности в организме физиологически скапливается большое количество жидкости за счет гормонального влияния, интенсивной нагрузки на почки, а также давления увеличенной матки на венозные и лимфатические протоки, что препятствует движению жидкости в организме.

После операции функции внутренних органов могут нарушаться, или же усугубляются приобретенные ранее патологии, что ведет к отекам. Они могут развиваться как в венозном русле, так и в лимфатической системе. Лимфостаз после кесарева встречается не так часто, как отечность ног, но может пугать женщину гораздо сильнее. Причины появления этой проблемы сходны с таковыми при отеках в сосудистом русле.

Сопутствующие симптомы отеков ног после кесарева сечения

Отеки ног после кесарева сечения могут сопровождаться различными сопутствующими симптомами со стороны всех органов и систем.

Где проявляется Симптомы
Внешний вид
  • отечность ног, увеличение в объеме, кожа более холодная, синяя, при длительном течении трофические изменения;
  • отеки на лице;
  • выбухающие подкожные вены, прощупываются варикозные узелки;
  • может быть одностороннее увеличение конечности
Мышцы, ноги
  • слабость мышц, боли в ногах по ходу сосудов;
  • ползание мурашек;
  • ноющие неприятные ощущения усиливаются к вечеру
Почки
  • уменьшение количества мочи, изменение ее цвета и характера;
  • отеки на лице и конечностях по утрам;
  • тянущие ощущения в пояснице;
  • боли при мочеиспускании
Сердце
  • одышка при физической нагрузке;
  • головокружение вследствие недостаточного питания головного мозга;
  • изменение цифр артериального давления;
  • нарушения ритма сердца;
  • сердечные отеки (на ногах, ближе к вечеру);
  • колющие боли в сердце
Щитовидная железа
  • вязкие и плотные отеки, после которых не расправляется ямка;
  • заторможенность, вялость и апатия в поведении;
  • набор веса, сухость кожи и слизистых;
  • запор, снижение кислотности в желудке – затруднения пищеварения;
  • в анализах увеличение ТТГ, снижение гормонов Т3 и Т4

У женщины могут сочетаться симптомы различных патологий, которые вносят вклад в развитие отеков. Если наблюдается лимфостаз, то можно предположить сдавление лимфатических протоков увеличенной маткой, что может вызывать боли в животе, уменьшение отхождения лохий из матки, что вызовет замедление ее инволюции. Часто такое возникает при лохио- или гематометре, что протекает с тяжелыми симптомами интоксикации.

Такое сдавление также может вызвать опухоль, что будет проявляться общим интоксикационным синдромом с небольшим повышением температуры тела, похудением. Отеки при этом будут образовываться и в сосудистом русле по механизму снижения содержания белка в крови.

Иногда лимфостаз вызывается бета-гемолитическим стрептококком, что называется рожей. Инфекция может активизироваться после операции, если в анамнезе есть заражение этим возбудителем, уже бывали эпизоды «слоновости», также можно легко подхватить микроб даже при садовых и огородных работах и травмах кожного покрова.

А здесь подробнее о том, как выбрать чулки для кесарева сечения.

Почему после кесарева отекают ноги

После кесарева ноги отекают в основном из-за патологии венозного русла. Часто у женщины еще до беременности имеется не диагностированное варикозное расширение вен или хроническая венозная недостаточность.

При этом вены не в состоянии эффективно транспортировать кровь по направлению к сердцу из-за слабости своей стенки, поэтому она застаивается, вызывая типичные внешние изменения: набухшие болезненные синие вены (венозная кровь плохо оксигенируется и имеет синеватый оттенок на поверхности сосудов, а сама кровь более темная по сравнению с артериальной).

При беременности нагрузка на вены увеличивается, заболевание интенсивно прогрессирует, что приводит к выраженным отекам после операции, особенно если роженица не носила специального компрессионного белья. Также вклад могут вносить и врожденные венозные аномалии. Особенно опасен в этом отношении тромбофлебит и тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

При этих патологиях отеки нарастают быстро, имеют массивный характер, поверхность кожи болезненна, а общее состояние значительно ухудшается.

Гиподинамия и общая слабость после операции также способствуют развитию отеков. Кровь по венам и лимфатической системе передвигается при сокращении окружающих мягких тканей. Если этого не происходит из-за длительного пребывания в горизонтальном положении, в сосудах застаивается жидкость.

Способствуют отекам после кесарева эклампсия и гестоз в последнем триместре и при родах. При этих тяжелых состояниях нарушается работа сердца, почек, сосудов, что способствует развитию массивных отеков после операции и требует длительной консервативной терапии.

Также сильно влияет работа почек. Они испытывают колоссальную нагрузку при беременности и не сразу приходят в норму после родоразрешения. В итоге задерживается выделение мочи, что и приводит к отекам. На восстановление водно-электролитного баланса с участием почек требуется некоторое время.

После кесарева отеки могут развиться по причинам проблем с сердцем. Беременность и роды ухудшают течение всех кардиологических патологий, также во время вынашивания может развиться артериальная гипертензия беременных, которая не сразу проходит после родов. Это способствует повышенной нагрузке на мышцу сердца и развитию сердечных отеков. Они появляются на ногах, ближе к вечеру.

Усугубление проблем с эндокринными органами влечет развитие отечного синдрома. При поражении щитовидной железы возникают типичные вязкие отеки – микседема. Также на развитие синдрома влияют гипофиз, надпочечники. Беременность может вызвать нарушение работы этих желез и застой жидкости.

Смотрите в этом видео о том, почему возникают отеки во время беременности:

Когда пройдут

Отеки после кесарева пройдут через одну-две недели, если они не вызваны серьезными заболеваниями. Для восстановления здорового организма и всех его функций требуется 10-14 дней после операции. Но если имеются заболевания, то длительность отечного синдрома зависит от успеха их лечения, на что влияет множество факторов:

  • своевременность диагностики;
  • тяжесть заболевания;
  • возможности лечения;
  • соблюдение роженицей всех рекомендаций;
  • течение родов и беременности;
  • наличие других заболеваний и осложнений.

УЗИ вен нижних конечностей

В этих случаях на уменьшение отеков и полное их устранение могут понадобиться месяцы, в особенности, если есть проблемы с почками и сердцем.

Надо ли переживать, если сильные отеки

Выраженные сильные отеки могут говорить о значительной декомпенсации той или иной системы, поэтому следует забеспокоиться, если вдруг увеличилась вся конечность, особенно если одна. Скорость нарастания застоя жидкости говорит об интенсивности развития патологии: тромбоз, воспаление, почечная недостаточность. Массивные отеки за короткий промежуток времени всегда являются поводом для обращения к врачу.

Когда обязательно нужно к врачу

К врачу следует обратиться при резком изменении характера и скорости нарастания отеков:

  • они появились и достигли значительных объемов за несколько суток или в течение одного дня;
  • отеки сопровождаются повышением температуры, резкими болями, распиранием в конечности;
  • наблюдаются изменения мочи, ее цвета и характера, сильные отеки на лице, изменение запаха изо рта;
  • нарастают боли в сердце, одышка, перебои в работе сердца, колющие боли в груди при дыхании;
  • отеки держатся больше нескольких недель без какой-либо динамики;
  • выраженные отеки сопровождаются болями в животе, изменением характера выделений из матки, повышением температуры.

При появлении таких симптомов следует сразу же обратиться к врачу.

Отекли ноги после кесарева сечения: что делать самостоятельно

Если после кесарева сечения отекли ноги, то можно делать дома некоторые самостоятельные процедуры:

  • упражнения;
  • само-массаж;
  • носить компрессионное белье;
  • ванночки для ног;
  • народные средства;
  • соблюдать диету и режим двигательной активности.

Упражнения, если опухли ноги

Если к вечеру опухли ноги, то в течение дня можно делать различные упражнения:

  • Упражнение велосипед: нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленях, имитировать ими движения велосипеда в течение 1-2 минут.
  • Лежа на спине поднять ноги, заводить одна за другую в выпрямленном положении в течение нескольких минут.
  • Лежа на спине сводить и разводить ноги в течение 1-3 минут.
  • Встать на ноги, подниматься на носочки и опускаться на пятки, повторять 15 раз по 2-3 подхода.
  • Встать на внутреннюю поверхность стопы, затем на внешнюю, делать по 15 перемен 2-3 подхода.
  • Перекатываться на стопах в течение одной минуты.
  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и поставить на пол, в таком положении приподнимать стопы на носочек и опускать их обратно.

Комплекс упражнений можно делать несколько раз в сутки в зависимости от состояния роженицы. Полезны также неспешные прогулки на свежем воздухе. Если у женщины есть плоскостопие, после родов особенно важно корригировать это состояние ношением специальных стелек и домашней обуви.

Вечером полезно поднять ноги, лежа на кровати, и подержать их в таком положении несколько минут. Это улучшит отток кровь от нижних конечностей. Нельзя делать такое упражнение, если есть выраженные проблемы с сердцем: это может увеличить приток крови к мышце и резко повысить нагрузку на орган. Но если отеки связаны с венозной недостаточностью, то такое гидростатическое упражнение поможет снять симптомы.

Как избавиться от отеков народными средствами

Для уменьшения отеков эффективно помогает контрастный душ и контрастные ванночки. Вода не должна быть ни ледяной, ни чрезмерно горячей. Нужно направить струю воды или опустить ноги в теплую воду, а затем через полминуты в холодную. Такую перемену следует повторять несколько минут. Процедуру хорошо делать на ночь. В ножные теплые ванночки также можно добавлять морскую соль, порошок горчицы. Ванночки следует делать по 10-15 минут через день.

Полезно оборачивать ноги тертым картофелем. Для этого свежий картофель натереть на терке и покрыть им поверхность ног, обмотать пищевой пленкой и оставить на 10-20 минут. Затем снять пленку и промыть водой. Процедуру можно делать несколько раз в неделю. Картофельный сок благотворно влияет на состоянии подкожных вен и снимает отечность.

К голеням прикладывают листья свежей капусты, оборачивая такой своеобразный «компресс» тонким хлопковым полотенцем. Можно оставить капусту на ночь. Сок капусты также способствует укреплению венозной стенки и нормализации метаболизма в подкожных слоях.

Уменьшить отеки помогут ванночки с дубовым и ромашковым отваром. В емкость добавляют два стакана отвара из растений и делают ванночки в течение 15 минут. Можно чередовать их с соляными ваннами.

Также полезно принимать настои внутрь: из семян льна, толокнянки, шиповника, ромашки, перечной мяты. На один стакан кипятка нужно 1-2 столовых ложки сухого сырья, настоять в течение 30 минут и принимать 1-2 раза в сутки.

Диета

Большое значение в нормализации состояния и снижении отеков играет диета, существует список разрешенных и запрещенных продуктов после операции кесарева сечения.

Можно Нельзя
  • хлеб грубого помола, не сдобная выпечка, сухое печение;
  • супы из овощей, на вторичном бульоне, нежирные рыбные супы;
  • нежирная отварная говядина, курица, индейка;
  • паровые тефтели, котлеты;
  • нежирные сорта рыбы, отварные или тушеные блюда;
  • гречневая, пшенная, рисовая, перловая, кукурузная каши;
  • вареные яйца, одно или два в день;
  • кипяченое молоко, кисломолочные продукты;
  • овощи и зелень, фрукты;
  • оливковое, подсолнечное, кукурузное, сливочное масла;
  • сладости в виде мармелада, шоколада в очень ограниченном количестве;
  • салаты из овощей и фруктов, заправки из масла;
  • соки, компоты, морсы, некрепкий чай
  • хлеб из муки высших сортов, сдобное и слоеное тесто, торты, пирожные;
  • супы на первичном мясном бульоне, жирные рыбные и мясные супы;
  • жирные сорта рыбы и мяса, копчености, колбасы, сосиски, вяленое мясо;
  • жирные сорта рыбы, консервы, соленая рыба, крабовые палочки;
  • манная крупа, фасоль, бобы, горох;
  • сырые и жареные яйца;
  • копченый и острый сыр, свежее молоко;
  • красные и оранжевые овощи и фрукты, цитрусовые и клубника (риск аллергии);
  • острые и жирные соусы, хрен, горчица, перец;
  • алкоголь, крепкий чай и кофе, сладкие газированные напитки

В диете следует соблюдать питьевой режим. Жидкость нужно потреблять в достаточном количестве и следить за диурезом (сколько выпито и сколько выделено). При проблемах с почками и сердцем резко ограничивается соль. Следует пить отвары и компоты из брусники, смородины, шиповника. Эти ягоды содержат витамин С, который укрепляет вены. Но в период лактации не следует злоупотреблять цитрусовыми.

Советуем прочитать:  Отеки ног у спортсменов

Ношение компрессионного белья

Для устранения отеков роженицам показано ношение компрессионного белья. После операции в течение 3-5 дней можно носить антиэмболический компрессионный трикотаж, который обладает большей степенью компрессии и благодаря белому цвету позволяет контролировать состояние подлежащих тканей.

Белье носят днем и снимают на ночь. Через 5-7 дней можно переходить на обычный компрессионный вариант с постоянным ношением, на ночь также снимать. Отмену делают постепенно, уменьшая период ношения на 2-3 часа каждый день.

Белье подбирается строго по размеру и определенной степени компрессии в зависимости от сопутствующей патологии венозной системы:

  • Первый класс показан для профилактики варикоза у женщин с сосудистой сеточкой на ногах, чувством тяжести и отеками.
  • Второй класс применяют для профилактики тромбоза глубоких вен, при наличии первых признаков варикоза, после операции по поводу острого тромбофлебита.
  • Третий класс назначают при хронической венозной недостаточности, варикозной болезни, тромбофлебите, после перенесенного тромбоза вен нижних конечностей.
  • Четвертый класс применяют при врожденных аномалиях венозной системы, декомпенсации варикозной болезни и хронической венозной недостаточности.

Лечение отеков ног после кесарева сечения

Лечение отеков ног после кесарева сечения производится с учетом вызвавшей их причины. Чаще всего проблема заключается в патологии венозного русла, на что и направлены основные группы препаратов. Для лечения сопутствующей патологии могут применяться различные группы лекарств.

Орган, поражение которого является причиной отека Группы препаратов для лечения
Сердце
  • бета-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • нитраты;
  • антиаритмические средства;
  • антиагреганты
Почки
  • глюкокортикоиды;
  • антибиотики;
  • уроантисептики;
  • цитостатики (в редких случаях);
  • мочегонные;
  • препараты, улучшающие реологию крови;
  • метаболические препараты;
  • ингибиторы АПФ
Щитовидная железа
  • гормоны щитовидной железы (Эутирокс);
  • блокаторы гормонов щитовидки при гипертиреозе;
  • симптоматически: бета-блокаторы, метаболическая терапия

Перед назначением медикаментозной терапии проводится комплексное обследование и консультации соответствующих специалистов по профилю.

Методы обследования

Среди лабораторных на первое место выступают общие клинические исследования и прицельные способы оценки нарушения работы органов и систем:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • электролиты крови;
  • коагулограмма;
  • гормоны щитовидной железы;
  • анализ мочи по Нечипоренко при подозрении на поражение почек;
  • бактериальный посев мочи;
  • определение скорости клубочковой фильтрации;
  • определение Д-димера (маркер тромбоза).

Оценка сосудов

Для оценки сосудистого русла проводят инструментальные обследования. На первом месте стоит ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей, или УЗДС. Этот метод позволяет оценить скорость и равномерность кровотока и диагностировать варикоз или венозную недостаточность, а также вероятность тромбоза и наличие тромбов.

Более детальную картину может дать ангиография: флебо или лимфография. При этом в сосуды вводится контрастное вещество и делается ряд рентгеновских снимков, современные аппараты позволяют создать объемную модель сосудистого русла. Вспомогательными являются реовазография, основанная на регистрации электрических потенциалов и сонография на базе регистрации звуковых волн.

Обследование у флеболога

Важным и первым элементом обследования является осмотр у флеболога. Здесь нужно указать все заболевания, проблемы с сосудами у родственников. Флеболог также может провести диагностические тесты:

  • Проба Троянова: пациенту нужно принять горизонтальное положение, а прямую ногу приподнять на 45 градусов. На верхнюю треть бедра накладывают жгут, после чего нужно встать. В норме через 15-20 секунд сосуды заполнятся кровью. Если это происходит быстрее, то диагностируется венозная недостаточность.
  • Проба Гаккенбруха. Врач находит на конечности овальную ямку и помещает туда палец, пациентку просят покашлять. Если во время этого ощущается толчок крови в области ямки, то это также говорит о возможной венозной недостаточности.

Дополнительные методы

Все диагностические тесты являются ориентировочными, требуется полное обследование для установления диагноза. В рамках обследования других органов и систем, которые могут привести к отекам, проводят:

  • ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование;
  • УЗИ почек и органов забрюшинного пространства;
  • урографию;
  • цистоскопию;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • определение гормонов щитовидки, надпочечников;
  • взятие крови на титры антистрептококковых антител;
  • УЗИ малого таза;
  • мазок из влагалища на флору и бактериальный посев.

Мочегонные

Мочегонные препараты являются симптоматическим средством для уменьшения отеков. Их назначают курсами до снижения количества жидкости в организме.

Выделяют сильные диуретики: Фуросемид и Торасемид. Фуросемид назначают при обширных отеках, резистентных к другим препаратам вместе с достаточным уровнем жидкости. Каждый день регистрируют диурез: сколько выпито и выделено. Его можно использовать в таблетках и в виде инъекций. Во время терапии Фуросемидом контролируют уровень калия, глюкозы, холестерина.

Этот препарат негативно сказывается на углеводном и липидном обмене. Нельзя применять Фуросемид более 5-7 дней, поскольку может снизиться работа почек.

Торасемид является более мягким, но также мощным диуретиком, его чаще назначают в таблетках один раз в сутки. Он также требует контроля диуреза и анализов, можно применять более длительно.

Средней силы диуретики применяются в случае сердечных и почечных невыраженных отеков, а также при любых других отеках незначительного объема – назначают Гипотиазид. Он также отрицательно влияет на уровень глюкозы, липидов, вызывая их повышение и снижая уровень калия.

К слабым диуретикам относят: Спиронолактон, Амилорид, Ацетазоламид, Индапамид. Их чаще всего назначают в дополнение к сильным и средней силы препаратам или при невыраженных отеках. Индапамид применяют при артериальной гипертензии, его диуретический эффект очень слабо выражен. Ацетазоламид назначают курсами по 3 дня с перерывом, чтобы избежать осложнений.

Мази против отеков в основном включают в себя гепарин и некоторые добавочные компоненты. Гепарин вызывает разжижение крови, повышает ее вязкость, что улучшает реологию и, в конечном счете, движение крови по сосудам. Такой компонент, как декспантенол, эффективно укрепляет стенку сосуда, оказывает противовоспалительное и тонизирующее влияния. Также могут добавляться:

Эти компоненты уменьшают болевые ощущения и спазм в области нанесения.

Мази изготавливают и на основе венотоников, например, Троксевазин. Это вещество укрепляет венозные сосуды, обладает антигипоксическим, тонизирующим и противовоспалительным эффектами. Мази применяют на неизмененную кожную поверхность несколько раз в сутки.

Гепариноид (антиагрегант, ангикоагулянт, противовоспалительный эффект)

Мази могут иметь противопоказания:

  • беременность;
  • лактация;
  • выраженное нарушение функции печени;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к одному из компонентов;
  • открытая травма в месте нанесения;
  • патология свертывания со склонностью к гипокоагуляции.

Мази должны назначаться и использоваться только после консультации с врачом.

Противовоспалительные

При развитии выраженного болевого синдрома с наличием отеков на ногах нередко присутствует и воспаление как один из компонентов боли. Поэтому эффективно принимать нестероидные противовоспалительные, такие как Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак. Препараты можно применять внутрь в виде таблеток и местно в форме гелей и мазей.

Однако следует помнить, что нестероидные противовоспалительные препараты могут вызвать нарушения работы сердца, обострение патологий ЖКТ, в особенности эрозивного характера (гастрит, язва), повреждение почек. Поэтому их не используют на долгий срок, а выбор подходящего препарата должен сделать врач. Нежелательно применять НПВС более 7 дней. При длительном приеме необходимо защищать слизистую ЖКТ ингибиторами протонной помпы, к примеру, Омепразолом.

Препараты для восстановления свертываемости крови

Для восстановления свертываемости крови используют антиагреганты и антикоагулянты. Антиагреганты в основном действуют на тромбоцитарное звено гемостаза, среди этих препаратов чаще всего назначают Ацетилсалициловую кислоту, Клопидогрель. Антиагреганты применяют в качестве терапии кардиологических заболеваний, профилактики тромбоза после инфаркта и инсульта. Антиагреганты также могут применяться и при венозной патологии. Их нельзя применять при:

  • гиперчувствительности;
  • беременности;
  • лактации;
  • внутреннем кровотечении;
  • геморрагическом диатезе;
  • тяжелой гипертонической болезни;
  • васкулитах.

Среди антикоагулянтов выделяют прямые и непрямые. К прямым относится гепарин, он действует на фактор свертывания напрямую, отчего и получил свое название. Гепарин применяют в подкожных инъекциях под контролем уровня АЧТВ крови. При его использовании есть риск кровотечений, а также рикошетных тромбозов при резкой отмене. Также используют фракционированные гепарины, к примеру, Фраксипарин. Считается, что эти препараты имеют более низкий риск побочных эффектов.

К непрямым относится Варфарин, он действует через синтез витамин К в печени. Этот витамин необходим для синтеза других факторов гемостаза, поэтому препарат назван непрямым. При использовании препарата нужно контролировать раз в месяц МНО. Варфарин можно применять в таблетках.

Не так давно на фармацевтическом рынке появилась новая группа препаратов, разжижающих кровь. Они так и называются – новые пероральные антикоагулянты: Дабигатран, Ривароксабан. Они не требуют контроля крови, имеют высокую эффективность и безопасность, однако и высокую стоимость.

Лекарства для вен

Препараты для улучшения состояния вен делятся на две большие группы: на основе флавоноидов диосмина и гесперидина, и на основе синтетического аналога рутина – Троксерутина. Природные флавоноиды выпускаются в таблетированных формах, действуют системно и предназначены для приема внутрь. Синтетические аналоги выпускаются в местных формах: гелях и мазях. Все венотоники обладают следующими эффектами:

  • повышают тонус вен;
  • укрепляют стенку вен;
  • предотвращают образование тромбов;
  • снижают отек тканей;
  • нормализуют лимфоотток;
  • оказывают противовоспалительное действие.

Среди таблетированных форм выпускают такие препараты:

  • на основе диосмина: Диосмин, Флебодиа 600, Диовенор 600, Вазокет;
  • на основе комбинации диосмина и гесперидина: Детралекс, Венарус.

Препараты принимаются курсами 3-6 месяцев, желательно начинать прием в холодное время года.

На основе Троксевазина выпускают местные формы: Троксевазин, Троксерутин, Троксевенол. Их наносят на пораженную поверхность 1-2 раза в сутки, можно сочетать с таблетками.

Смотрите в этом видео о том, как лечить варикоз во время беременности:

Профилактика осложнений

Чтобы избежать осложнений, нужно проводить простую профилактику:

  • до родов носить специальные бандажи и компрессионное белье;
  • обследовать венозную систему и другие органы и системы на предмет возможных причин отеков при развитии симптомов;
  • не проводить много времени на ногах;
  • не носить тяжести;
  • профилактически принимать венотоники при проблемах с сосудами в период до беременности;
  • полноценно питаться, придерживаясь диетических ограничений;
  • контролировать диурез;
  • следить за артериальным давлением;
  • препараты для разжижения крови и специальные мази применять только после консультации с врачом;
  • после родов носить компрессионное белье;
  • соблюдать охранительный режим после родов;
  • делать упражнения для укрепления венозной стенки;
  • ходить пешком на свежем воздухе;
  • корректировать нарушения опорно-двигательного аппарата (плоскостопие);
  • делать контрастный душ умеренными температурами;
  • носить удобную обувь по размеру;
  • избегать стрессов, переохлаждений, инфекций;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • безусловно отказаться от всех вредных привычек.

Профилактика осложнений включает в себя здоровый образ жизни и некоторые специальные рекомендации касаемо возможности тромботических осложнений. При застое крови в ногах тромбы могут образоваться и закупорить сосуды в сердце, головном мозге и других внутренних органах.

При соответствующем диагнозе, который включает такую возможность, необходимо четко придерживаться всех врачебных рекомендаций по приему препаратов и контролю их эффективности с учетом послеоперационного периода кесарева сечения.

А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.

В норме отеки после кесарева сечения могут быть, но одновременно на обеих ногах и не более чем в течение 14 дней. В обратном случае необходимо пройти детальное обследование для выявления причины патологической отечности.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как бороться с варикозом после родов:

Каким бывает шов после кесарева — вертикальный, продольный поперечный, их особенности, как выглядят, какой лучше. Сколько заживает шов после кесарева сечения, как его правильно обрабатывать и чем мазать. Возможные осложнения со швом: воспалился, загноился, чешется, твердый, разошелся. Сколько заживает шов, как его убрать.

Основные способы, как убрать живот после кесарева, если он большой. Через сколько восстанавливается, можно ли лежать на животе. Как избавиться и похудеть с валиком, обертываниями, вакуумом. Популярные операции от живота после кесарева сечения.

Как делается спинальная анестезия при кесаревом сечении, осложнения и последствия после нее для женщины и ребенка. Какой наркоз лучше при КС — эпидуральный, общий. Противопоказания к спинальной анестезии. Сколько длится наркоз, через сколько отходит. Что чувствует с ним женщина.

Что стоит знать и к чему готовиться, если будет плановое кесарево. На каком сроке делают операцию, какая требуется подготовка дома и в роддоме. Ход операции, ее особенности, сколько по времени делают плановое кесарево, когда кладут в роддом. Чем отличается от экстренного.

источник

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Действующее вещество Мазь
Гепарин
  • Лиотон,
  • Долобене,
  • Гепариновая мазь,
  • Тромбогель,
  • Тромбофоб,
  • Гепатромбин,
  • Тромблесс
Троксерутин
  • Троксевазин,
  • Троксевенол,
  • Троксерутин Врамед,
  • Индовазин,
  • Троксиметацин
Ментол, камфора, этиловый спирт, бензокаин
  • Меновазин
Метилэтилпиридинол (ангиопротектор)
  • Эмоксипин