Лекарственное средство Индапамид – это мочегонное или нет?
При гипертонической болезни нередко назначают Индапамид. Этот препарат достаточно действенный, хорошо понижает цифры тонометра. На фоне лечения данным средством у многих пациентов увеличивается суточный диурез. Поэтому гипертоники интересуются, Индапамид – это мочегонное или нет и как оно помогает в лечении высокого давления.
Характеристика действующего вещества
Индапамид производится в виде таблеток с пленочной оболочкой. Они округлой формы, окрашены в белый цвет, имеют поперечный разрез. Препарат обладает гипотензивным действием на организм.
Подобный эффект достигается за счет наличия активного компонента – индапамида. В каждой таблетке данное вещество присутствует в концентрации 2,5 мг.
Индапамид принадлежит к производным сульфонамида. По своим характеристикам он очень похож на диуретик. Индапамид обладает умеренным мочегонным и салуретическим эффектами. Он подавляет или снижает скорость реабсорбции ионов натрия и хлора, магния и калия в проксимальных канальцах почек.
За счет этого, жидкость в организме не задерживается, а ее избыточное количество выходит наружу. Благодаря этому исчезают отеки, давление стабилизируется на уровне норматива.
Действующее вещество также оказывает на организм гипотензивное влияние за счет таких свойств:
уменьшает тонус гладкой мускулатуры артериол;
расширяет сосуды;
снижает общее периферическое сопротивление.
Качества индапамида обусловлены его способностью снижать реактивность стенок артерий к ангиотензину два и норадреналину, увеличивать выработку простагландина Е2, который обладает выраженной сосудорасширяющей активностью.
Главный компонент медикамента уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка. В малых дозах он оказывает незначительный диуретический эффект, нормализует давление. В стандартных терапевтических дозировках, препарат не изменяет показатели углеводного и липидного обменов. Поэтому его можно использовать лицам с диагнозом сахарный диабет.
При разовом использовании Индапамида, его гипотензивный эффект длится около суток. Если пить медикамент систематически, то стабилизация давления будет достигнута спустя 7-14 дней. Максимальный терапевтический эффект наблюдается к концу 12 недели. После прекращения приема лекарства результат сохраняется около двух месяцев.
Лекарственное средство Индапамид предупреждает возникновение таких состояний:
гипертонический криз;
ишемия;
инсульт;
инфаркт;
сердечная недостаточность.
Мочегонный эффект от индапамида
Обычно препарат назначают при артериальной гипертонической болезни. Мало кто из пациентов знает, что этот медикамент обладает мочегонным действием. Индапамид принадлежит к тиазидоподобным диуретическим средствам.
Он оказывает натрийуретическое влияние на организм, которое свойственно всем тиазидным мочегонным препаратам. Диуретический эффект от индапамида развивается не сразу. Он достигается благодаря увеличению выведения из организма урины и уменьшению за счет этого содержания жидкости в серозных полостях и тканях.
Это сопровождается снижением обратного всасывания воды из полостей и полых анатомических структур организма. Также определенную роль играет усиление фильтрации в клубочках.
Тиазидоподобные мочегонные средства достаточно эффективные. Действие индапамида сосредоточено в кортикальном сегменте петли нефрона. Здесь тормозится реабсорбция катионов.
Надо понимать, что активное вещество содержится в таблетках в малом количестве. Поэтому выраженного диуретического действия препарат на организм не оказывает. Он устраняет незначительные отеки.
Особенности приема лекарства
Чтобы медикамент помог и не вызвал побочные реакции, нужно знать, как его правильно принимать. Особенности использования описаны в аннотации к лекарству.
Пить Индапамид можно независимо от времени употребления пищи. Но многие доктора советуют использовать препарат в утренние часы.
Таблетки проглатывают целиком, запивают 100 мл воды. Разжевывать или делить средство не рекомендуется.
Лучше принимать его примерно в одинаковое время. Это позволит поддерживать каждый день оптимальную концентрацию действующего вещества в сыворотке. Дозировка и длительность курса зависят от вида и запущенности заболевания.
Для снижения давления, спровоцированного задержкой жидкости в организме, Индапамид назначают в дозировке 2,5 мг раз в день. Повышать эту дозу не имеет смысла, поскольку такой подход не приводит к усилению гипотензивного эффекта, несмотря на то, что увеличивается диуретическое действие.
Длительность терапии составляет не менее трех месяцев. Для выведения избыточного количества жидкости на фоне застойной сердечной недостаточности, разрешается использовать 5 мг индапамида в сутки. При такой дозировке наблюдается выраженный диуретический эффект. Больше двух таблеток в день принимать не стоит.
Если задержка жидкости возникла на фоне выраженных нарушений в функционировании почек, то использовать Индапамид нельзя. Его разрешается принимать коротким курсом при незначительных отклонениях в работе парного органа.
Побочные проявления и противопоказания
Если принимать препарат слишком долго, в больших дозировках, то это может негативно отразиться на состоянии.
Вероятны следующие побочные реакции:
анемия;
слабость;
головная боль;
обморок;
парестезии;
повышенная утомляемость;
нарушение сердечного ритма;
затрудненное мочеиспускание;
тошнота;
гипотензия;
сухость в полости рта;
тяжелая почечная недостаточность;
повышение фоточувствительности;
панкреатит;
рвота;
запор;
печеночная недостаточность;
аллергические проявления.
Чтобы не спровоцировать появление таких побочных реакций важно знать противопоказания к использованию.
Так, Индапамид не стоит применять при таких состояниях:
недостаточность лактазы;
беременность;
анурия;
плохое восприятие организмом лактозы;
выраженные нарушения функционирования почек;
аллергия на составляющие элементы;
возраст до 18 лет;
глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Видео по теме
О применении мочегонных средств при гипертонии и сердечной недостаточности в видео:
Таким образом, на вопрос, Индапамид – это мочегонное или нет, можно ответить положительно. Препарат содержит действующее вещество, которое по своим характеристикам и качествам напоминает тиазидный диуретик.
Медикамент не оказывает сильное мочегонное действие, но от легких отеков избавляет хорошо. Переносится Индапамид большинством пациентов нормально.
Некоторые отмечают появление расстройств желудка и кишечника, головной боли, слабости, сухости во рту. Важно придерживаться рекомендаций врача касательно приема лекарства, знать инструкцию по использованию средства, тогда вероятность развития побочных эффектов будет минимальной.
источник
Индапамид мочегонные
Для терапии первичной и вторичной гипертонической болезни профильные специалисты рекомендуют принимать мочегонный препарат «Индапамид». Данное лекарственное средство обладает способностью снижать повышенное давление и усиливать выделение с мочой ионов магния, калия, натрия и кальция. Принимать мочегонное средство гипотензивного действия следует по назначению профильного специалиста, в дозировке, не превышающей максимально допустимую.
Индапамид — это мочегонное средство, которое применяют при первичной и вторичной гипертензии. Лекарство обладает вазодилатирующим и гипотензивным влиянием, усиливает выделение вместе с мочой Nа, Cl, Cа и Мg, уменьшает чувствительность сосудов к норадреналину. Предельное гипотензивное воздействие оказывает в дозе 2,5 мг (диуретическое действие будет минимальным). Если желаемого эффекта нет, дозировку повышать не рекомендуется. В комплексе назначают другие гипотензивные средства, которые не являются диуретиками.
Мочегонные таблетки Индапамид эффективны при отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности. В низких дозах у больных с умеренной гипертензией таблетки оказывают достаточное гипотензивное действие. В случае передозировки у больных возникает падение АД. Препарат Индапамид — это диуретик с умеренно выраженной активностью. По своим свойствам близок к тиазидоподобным мочегонным. Увеличивая диурез, препарат снижает венозный возврат к сердцу и, соответственно, нагрузку на него и застой в легких, что позволяет расслабить стенки сосудов и улучшить обменные процессы в артериолах. Под влиянием препарата изменяется чувствительность сосудистой системы.
Как и все мочегонные средства, Индапамид имеет побочные явления:
Препарат не прописывают пациентам с гиперчувствительностью, анурией, декомпенсированной органной недостаточностью, ОНМК. Не рекомендуется применять беременным и детям до 18 лет. При нарушении функций печени, сахарном диабете, подагре необходимо наблюдение. Если пациенты находятся на бессолевой диете, может быть передозировка.
Мочегонный препарат Индапамид не рекомендуют совмещать с препаратами лития, некоторыми антиаритмическими лекарствами (Амиодарон, Хинидин), салуретиками, слабительными, кальцием, сердечными гликозидами. Применение контрастных веществ, содержащих йод, при лечении Индапамидом увеличивает риск возникновения недостаточности почек. Поэтому перед процедурами, которые требуют йодсодержащие контрасты, необходимо восполнить потерю жидкости. Если принимают препарат как мочегонное средство, надо постоянно проверять в крови K, Nа, Mg, сахар, мочевую кислоту и остаточный азот. Больным с асцитом, циррозом, ИБС, ХСН, пожилым при лечении следует особенно тщательно проводить контроль концентрации вышеперечисленных элементов в плазме.
К аналогам Индапамида относится Индап — мочегонное, гипотензивное, сосудорасширяющее средство. Активное вещество Индапа — индапамид в дозировке 2,5 мг. Препарат показан при гипертензии, не способствует изменению углеводного обмена. В отличие от первого, Индап в высоких дозах увеличивает диурез, но не влияет на степень понижения АД.
Еще один аналог — Индапафон — мочегонное средство. Назначают его при артериальной гипертензии. Особенности применения, побочные эффекты и противопоказания Индапафона и Индпа такие же, как у Индапамида. Вспомогательное вещество Индапафона — лактоза, поэтому пациентам с непереносимостью лактозы принимать не рекомендуют.
С возрастом в организме человека постепенно происходят изменения, болезни становятся более частыми, а выбор препаратов…
Аспаркам относится к препаратам, которые регулируют обменные процессы. Калий и магний, входящие в его состав, являются важными внутриклеточными ионами,…
Первым признаком болезни почек обычно является появление отёков конечностей и органов, что связано с тем, что нарушается…
Цистон – мочегонный препарат, в состав которого входят семь натуральных компонентов растительного происхождения: экстракты…
Проблема высокого артериального давления на сегодняшний день знакома многим. Причем это заболевание относится к хроническим, а полному излечению не подлежит.
В связи с этим важно подобрать правильный комплекс лечения, способный избавить от тяжелых симптомов.
Достаточно часто для такой терапии назначают препарат Индапамид. Это мочегонное или нет? Какие особенности лекарства, и как его правильно принимать, узнаем далее.
Препарат Индапамид – это мочегонное средство, поскольку относится к диуретикам. Это наблюдается в виде выведения из крови элементов хлора и натрия. Одновременно концентрация калия и магния остается практически неизменной под действием препарата.
Кроме того с его помощью происходит расширение сосудов, а сосудистые стенки приходят в тонус. Благодаря этому нормализуется артериальное давление. Также стоит отметить, что лекарство улучшает общее состояние человека, выводит лишнюю жидкость, накопившуюся в организме, тем самым снимая отечность.
Индапамид имеет накопительный эффект. Поэтому в случае приема 8-12 недель можно заметить максимальный результат. Ощутимый положительный эффект заметен уже через 7-14 дней. При одноразовом приеме препарата результат можно увидеть через 12-24 часа.
Доза препарата не влияет значительно на состояние артериального давления. Уже при употреблении 1,5-2 мг лекарственного средства оно придет в норму. Дозировку стоит увеличить при желании снять отечность. Максимально допустимая дозировка способствует выведению большего количества жидкости.
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат выпускается в таблетках, которые имеют сероватый или белый цвет. Форма их круглая, а сверху они укрыты оболочкой. Находятся таблетки в блистерах по 10 штук, которые находятся в картонной упаковке по 1 или 3 блистера.
Также препарат выпускается в форме капсул. Они прозрачные, а внутри содержат порошок, имеющий белый или бежевый цвет. Состав таблеток и капсул одинаковый.
Действующим веществом в объеме 2,5 мг является имдапамид. Вспомогательные вещества, присутствующие в составе, следующие:
картофельный крахмал – для дополнения объема и массы таблетки;
кросповидон – для высвобождения активного вещества;
магния стеарат – в качестве биологически активной добавки;
лактоза моногидрат – как заменитель сахара;
тальк очищенный – для гипоаллергенное средство;
коллидон 30 – связывающий компонент;
целлюлоза микрокристаллическая – для придания однородности структуры и гладкости таблетки.
Таблетка еще укрыта специальной оболочкой, которая состоит из гипромеллозы, талька, макрогола и диоксида титана.
Назначение Индапамида актуально в следующих случаях:
при хронической артериальной гипертензии, независимо от ее происхождения;
при различных стадиях гипертонии;
в случае хронической недостаточности сердечной деятельности.
Хроническая сердечная недостаточность считается незарегистрированным показанием к приему лекарства, при этом препарат достаточно эффективный в подобной ситуации, быстро действует, выводит лишнюю жидкость и натрий из организма.
Инструкция по применению
Индапамид – мочегонное средство, которое относится к лекарствам для длительного применения, причем достаточно часто его требуется принимать всю жизнь.
В том числе и мгновенный эффект от препарата ожидать не стоит. Он может появиться не ранее, чем через неделю после начала приема. Пить таблетки стоит регулярно, а прерывать употребление нужно по согласованию с лечащим врачом.
Лучше всего осуществлять прием лекарственного средства натощак, также допускается после еды. Это связано с тем, что воздействие на организм таблетки замедляется, если ее принимать вместе с пищей. При этом эффективность сохраняется.
Также мочегонные таблетки Индапамид рекомендовано его пить утром. Распределение по организму происходит равномерно за счет быстрому всасыванию активных компонентов в желудочно-кишечный тракт.
Рекомендовано принимать 1 таблетку (2,5 мг) 1 раз в день.
При этом разжевывать ее не нужно, следует запить большим количеством воды. Длительность использования препарата может быть неограниченной, а минимальный срок составляет 3 недели.
Максимально допустимой дозой является употребление 5 мг препарата в сутки, то есть 2 таблетки или капсулы.
Для гипотензивного действия эта дозировка не рекомендована. Ее могут назначить только для усиления мочегонного эффекта.
Если через 4-8 недель не наблюдается никакого эффекта, то необходимо обратиться к врачу. В таких случаях чаще всего препарат нужно сменить на другое лекарство.
Побочные эффекты
Проявление побочных эффектов в случае приема Индапамида крайне редкое явление.
В некоторых ситуациях возможны следующие негативные проявления:
Лекарственное средство имеет такие противопоказания:
расстройства функционирования печени выраженные;
индивидуальная непереносимость компонентов;
хроническая почечная недостаточность;
наличие подагры;
декомпенсированная стадия диабета;
дефицит в крови калия или азота;
до 18 лет;
острое нарушение кровообращения, возникшее в головном мозге;
беременность и грудное вскармливание.
Крайне нежелательно принимать препарат вместе с алкоголем. Также в период соревнований профессиональным спортсменам стоит от него отказаться при допинг-контроле, поскольку он вызывает положительный результат пробы.
Лекарственное взаимодействие
Если вместе с Индапамидом принимать нестероидные воспалительные средства или салицилаты, используя при этом большую дозировку, то его гипотензивное действие будет нарушено.
С осторожностью стоит принимать одновременно препараты, содержащие соли лития, иначе их концентрация может быть значительно увеличена.
Также нивелируют гипотензивное действие тетракозактиды и глюкокортикостероиды, эстрогенсодержащие препараты. Гипокалиемия может стать результатом дополнительного приема слабительных средств, которые основаны на перистальтике кишечника. Напротив, гиперкалиемию вызывают мочегонные средства, которые в организме сберегают калий.
Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития почечной недостаточности, если их употреблять вместе с Индапамидом. Уровень креатинина в плазме увеличивает прием Циклоспорина. За счет применения рентгенконтрастного вещества образуется недостаточность почек.
Если употреблять одновременно антидепрессанты трициклического ряда и Индапамид, то гипотензивное действие увеличивается в несколько раз.
Отзывы
Индапамид в целом имеет положительные отзывы со стороны пациентов, принимающих его. Действие его достаточно эффективное и направлено на снижение артериального давления.
Кроме того его часто применяют для снижения отечности. Также отмечается достаточно низкая цена препарата.
Побочные эффекты проявляются крайне редко, несмотря на то, что в инструкции указывается их в достаточном количестве.
Необходимость прописывать другое лекарство на замену наблюдается крайне редко. При этом негативные отзывы можно услышать в основном от тех, у кого проявляется непереносимость компонентов средства или наблюдаются другие побочные действия.
Помимо этого не все довольны тем, что действие наблюдается не сразу, а только спустя одну или более недель. Однако после достижения необходимой концентрации лекарства в организме далее отмечается положительный эффект относительно стабильности артериального давления.
О мочегонных лекарствах от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний в видео:
Исходя их этого, препарат достаточно безопасный и эффективный. Однако не стоит забывать, что, как и любое другое лекарственное средство, его нужно принимать по назначению врача, придерживаясь допустимой дозировки. В противном случае риск проявления побочных эффектов и отсутствие положительного результата возрастает.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индапамид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию мочегонного Индапамида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индапамида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Как долго необходимо принимать препарат.
Индапамид — гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину 2; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.
Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).
Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Почками выводится 60-80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.
Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг Штада.
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 1,5 мг Индапамид МВ.
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Суточная доза препарата — 1 таблетки (2.5 мг) в день (утром). Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (увеличение риска побочных действий без усиления антигинертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.
В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.
Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи, преимущественно в утренние часы в дозе 1.5 мг (1 таблетка) в сутки.
Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида ретард остается равной 1.5 мг утром однократно в сутки.
У пожилых пациентов следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола, препарат можно применять пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.
повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.
На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), рН, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.
Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).
Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.
Для диуретического и антигипертензивного эффекта препарат необходимо принимать пожизненно, в случае отсутствия побочных эффектов и противопоказаний к приему.
Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.
У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокапиемии.
Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Больным с артериальной гипертензией и шпонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.
Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь ввиду при назначении индапамида).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (внутривенно), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.
При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Са2 — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.
Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.
Астемизол, эритромицин внтуривенно, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, дизопирамид) и 3 класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу «torsades de pointes».
Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензни и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).
Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.
Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотичсскис препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензни.
Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.
Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксактов.
Аналоги лекарственного препарата Индапамид
Структурные аналоги по действующему веществу:
Акрипамид;
Акрипамид ретард;
Акутер-Сановель;
Ариндап;
Арифон;
Арифон ретард;
Веро-Индапамид;
Индап;
Индапамид МВ Штада;
Индапамид ретард;
Индапамид Штада;
Индапамид-OBL;
Индапамид-Верте;
Индапамид-Тева;
Индапрес;
Индапсан;
Индипам;
Индиур;
Ионик;
Ионик ретард;
Ипрес лонг;
Лорвас СР;
Памид;
Равел СР;
Ретапрес;
СР-Индамед;
Тензар.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Лекарственное средство Индапамид предупреждает возникновение таких состояний:
Пить Индапамид можно независимо от времени употребления пищи. Но многие доктора советуют использовать препарат в утренние часы.
Длительность терапии составляет не менее трех месяцев. Для выведения избыточного количества жидкости на фоне застойной сердечной недостаточности, разрешается использовать 5 мг индапамида в сутки. При такой дозировке наблюдается выраженный диуретический эффект. Больше двух таблеток в день принимать не стоит.