Когда спадает отек после пластики пкс

Отек после пластики ПКС

#1 Peppa

Друзья, подскажите, а как оно должно отекать и вообще себя вести после пластики ПКС (только связку ставили)?

Выползла сегодня на работу, по общественному транспорту, слегка опираясь на один костыль (2й день 4й недели). Лапка отекла вроде сильнее, чем когда я обычно по дому хожу. Как определить, что оно отекает в пределах нормы? И как вы определяете есть ли там жидкость? (мне 2 пункции на перевязках делали — больше неохота))

мне к врачу в субботу, но я же каждый вечер буду терзаться не врежу ли себе. Хотя чувствую что от таких вылазок ноге становится лучше — больше силы становится, упры легче делать.

я лед прикладываю регулярно, а вот с возвышенным положением ноги иногда халтурю. сидя я ее кладу повыше, чем просто горизонтально, но она не выше уровня сердца получается.

Расскажите, как у вас было с отеками, как боролись?

#2 Swann85

У меня тоже только ПКС. Тоже, как и ты через четыре недели вышел на работу, правда без костылей, только в ортезе. Еще и приходилось из области в Москву на электричке ездить.

Если у тебя не бывает резких болевых ощущений, то отек должен быть в норме. У меня пару раз были нехорошие подвороты с болью, когда прям чувствовал как связка работает. Это было зимой, на льду. После них отек был чуть сильнее, и то пункцию не делали, отек через несколько дней сам спадал.

Когда появляется жидкость, колено как бы чугунеет, появляется тяжесть в суставе и он хуже (тяжелее) двигается.

Я никогда выше сердца ногу не держал. Обычно ставил стул, на него пару пачек бумаги А4, и на все это ногу. На колено лед. И так 5-6 раз в рабочий день по 10 минут.

#3 Peppa

Спасибо за ответ) не, вроде боли вообще нет. мне с моим отеком комфортно, просто на вид как-то смотришь что колено как пельмень к вечеру, и слегка начинаешь волноваться)) сегодня начала ползать по работе на своих двоих. такое удовольствие без этих палок-копалок передвигаться

по метро конечно еще неделю наверно при них буду. а то стопчут. да и лестниц многовато.

#4 romanych79

Я свой отек снижал льдом и давлением на колено —

называется Donjoy Arcticflow Knee Wrap with Cooler Unit — сосуд наполняется водой со льдом и она перетекает в что-то наподобие бандажа с грелкой — от сдавливания отек сильно уменьшается и колено охлаждается от воды со льдом — ощущения нереального кайфа!

Сообщение отредактировал romanych79: 06 June 2013 — 21:38

источник

7 месяцев не проходит отек после пластики пкс. Помогите

#1 chua

Здравствуйте!17 августа 2015 года мне сделали пластику пкс и подрезали мениск.Связка надколенника.Титан.Я не спортсменка.Прошло 7 месяцев.

В данный момент беспокоит то,что после того,как встану с утра с -отекает нога . Несильно,не так как после операции,но чувствуется жидкость под коленом,когда я стою прямо и когда просто хожу.Дискомфорт большой из-за этого.При ходьбе от этого чувствую как будто ноги разные ,и еще наверное от мышечной недостаточности.Но не болит (иногда что-то стреляет впереди,но редко).Это чувство разных ног просто угнетает.Чувство ощущения что как будто хромаю на больную ногу,но на самом деле не хромаю,видя себя в уличном зеркале.

Я пытаюсь закачать колено,но не могу из-за этого отека работать в полную силу.Есть время,желание,возможности, но эта жидкость мешает!Только начинаю заниматься закачивать мышцу и чувствую эту жидкость,но ничего не болит. После операции ничего не выкачивали.только дренаж в первые дни

Реабилитация проходила не как у всех.Не было лфк и физио.Врач говорил только велик,бассейн и балансировочная подушка и упражнение на разгиб. и уколы кололи дорогие за 20.000 3 раза ..с 3 месяца тренажеры на ноги сказал ,но я их начала делать только на 5 месяце,из-за страха снова порвать связку.Жим ногами-эту тележку в 25 килограмм мне очень сложно поднимать.Даже до сих пор.Делаю упражнение на сгиб и разгиб сидя.пока пустышки.Сама по себе я маленькая-46 кг ,до операции на разгиб я делала максимум 20 кг.

Ноги очень отличаются.Была полная атрофия,сейчас уже начинает нога прибавлять.Купила домой утяжелители чтобы побыстрее закачивалась.

когда после бассейна выхожу-вообще очень хорошо чувстует себя нога.

На осмотре у врача ибыла месяц назад-говорит связка держит,просто закачивайте мышцу.

Вопрос-почему постоянно скапливается жидкость (отек ) как встану ,а после физ нагрузок и во время нагрузок еще больше?Может все дело в том,что мышц мало еще и они разные или из-за связки так или еще времени мало прошло?Заранее благодарю за ответы. Оперировалась в ЦКБ РАН Москва

Сообщение отредактировал chua: 01 April 2016 — 21:15

#2 da_vova

Оперировалась в ЦКБ РАН Москва

в любом случае — искать причину нужно у врача, желательно у того кто оперировал

лфк и физио — странно. это реально работает! по первому разу я проигнорил, по второму разу работал по ЛФК как раб и делал долго физио

зы: больничка в Ясенево которая?

#3 riamah

На осмотре у врача ибыла месяц назад-говорит связка держит,просто закачивайте мышцу.

Если через 7 месяцев скапливается жидкость и отекает колено, значит остаются проблемы с мениском. Скопление синовиальной жидкости вторично, можно откачать, но она будет появляться вновь и вновь. Что-то с мениском, видимо не совсем качественно провели его резекцию. Проще всего сказать идите к реабилитологу, ЛФК, физио,уколы, хондопротекторы и прочее консервативное лечение. Конечно попробовать можно но вряд ли поможет, с большой вероятностью может нужна операция С закачкой вы правы, если появляется боль,отёк лучше не делать. Делайте свежее МРТ, возьмите диск с записью операции и на приём к опытному ортопеду, без очной консультации проблему не решить.

#4 chua

в любом случае — искать причину нужно у врача, желательно у того кто оперировал

зы: больничка в Ясенево которая?

#5 riamah

Да добавлю. Идите к ортопеду уровня Королёва, Миленина у них огромный опыт, к тому кто делал операцию идти бесполезно, скажет что вы недостаточно уделили время реабилитации, продолжайте и всё будет нормально, врачи обычно не признаются что что-то сделали не так.

#6 chua

да вот именно что меня оперировал хороший вроде бы врач-Гончаров..у них еще Девис работал ,но ушел в другое место.он вообще светила

#7 riamah

Врач может быть квалифицированным, но мог что-то упустить . Поверьте , жидкость появляется только при повреждениях мениска, других причин нет

#8 chua

еще приседать вообще не могу.даже на немного-не больно но совсем дискомфортно////а я могла мениск после операции повредить как то?

Сообщение отредактировал chua: 01 April 2016 — 21:03

#9 chua

но когда одеваю эластичный бинт,наматываю на колено, то ощущения лучше!!почти так раньше и с приседом проблем нет (естественно присед без веса )

#10 riamah

Могли, может рано дали нагрузку, но вероятнее всего неккоректно выполнена резекция. Вообще к этому сроку колено должно быть в лучшем состоянии, хотя всё индивидуально. Без осмотра ортопеда, лучше не Гончарова, не обойтись. Жидкость и отёк говорят о каком-то внутрисуставном повреждении, вероятнее всего мениск, передний крест и боковые связки не могут быть причиной.

#11 chua

но мышечная недостаточность с этим не связана ,да?просто мало ли весь вес на слабенькую пока ножку

#12 riamah

но мышечная недостаточность с этим не связана ,да?просто мало ли весь вес на слабенькую пока ножку

Нет мышечная недостаточность никак с этим не связана, она бывает у всех после пластики ПКС. Но если бы операция была выполнена «правильно», через 7 месяцев мышцы были бы близки к здоровой ноге,и причина не в том что не делали ЛФК и физио(это вообще не влияет на мышцы), именно то повреждение в суставе не даёт вам интенсивно закачивать ногу, а если будете закачивать через боль, можете повредить хрящ, т.е. получите артроз. Вы пишете «7 месяцев не проходит отек после пластики пкс. Помогите», вы наверно ждёте совета типа сделайте уколы гилауроновой кислоты, или электрофорез с гидрокортизоном, или сделайте инъекцию PRP, или обратитесь к реабилитологу, велотренажёр и т.д. и т.п. А как вы сами считаете в чём проблема и как её решить.

#13 chua

иньекции мне делали через полтора месяца,дорогие..ну вот скоро придется делать мрт..только у меня титан!можно ли при нем делать. я еще читала мог оставить стружку (и тогда точно нельзя мрт делать ) или вообще могут поставить не титан а обычный метал)

#14 riamah

Врачи говорят, что с титаном можно делать МРТ, но в некоторых центрах отказывают, обычного металла быть не может, винты титановые или саморассасывающиеся. Что за стружка, от чего?

#15 chua

ой не знаю.читала где-то кому-оставили. там же сверлили..

#16 chua

вообщем на мрт титановые винты создавали помехи и в зоне трансплантанта ничего не видно было а там где было видно -жидкости нет и все норм. значит если нет жидкости то нет повреждений?

#17 Andrey Larin

Здравствуйте!17 августа 2015 года мне сделали пластику пкс и подрезали мениск.Связка надколенника.Титан.Я не спортсменка.Прошло 7 месяцев.
В данный момент беспокоит то,что после того,как встану с утра с -отекает нога . Несильно,не так как после операции,но чувствуется жидкость под коленом,когда я стою прямо и когда просто хожу.Дискомфорт большой из-за этого.При ходьбе от этого чувствую как будто ноги разные ,и еще наверное от мышечной недостаточности.Но не болит (иногда что-то стреляет впереди,но редко).Это чувство разных ног просто угнетает.Чувство ощущения что как будто хромаю на больную ногу,но на самом деле не хромаю,видя себя в уличном зеркале.
Я пытаюсь закачать колено,но не могу из-за этого отека работать в полную силу.Есть время,желание,возможности, но эта жидкость мешает!Только начинаю заниматься закачивать мышцу и чувствую эту жидкость,но ничего не болит. После операции ничего не выкачивали.только дренаж в первые дни
Реабилитация проходила не как у всех.Не было лфк и физио.Врач говорил только велик,бассейн и балансировочная подушка и упражнение на разгиб. и уколы кололи дорогие за 20.000 3 раза ..с 3 месяца тренажеры на ноги сказал ,но я их начала делать только на 5 месяце,из-за страха снова порвать связку.Жим ногами-эту тележку в 25 килограмм мне очень сложно поднимать.Даже до сих пор.Делаю упражнение на сгиб и разгиб сидя.пока пустышки.Сама по себе я маленькая-46 кг ,до операции на разгиб я делала максимум 20 кг.
Ноги очень отличаются.Была полная атрофия,сейчас уже начинает нога прибавлять.Купила домой утяжелители чтобы побыстрее закачивалась.
когда после бассейна выхожу-вообще очень хорошо чувстует себя нога.
На осмотре у врача ибыла месяц назад-говорит связка держит,просто закачивайте мышцу.
Вопрос-почему постоянно скапливается жидкость (отек ) как встану ,а после физ нагрузок и во время нагрузок еще больше?Может все дело в том,что мышц мало еще и они разные или из-за связки так или еще времени мало прошло?Заранее благодарю за ответы. Оперировалась в ЦКБ РАН Москва

источник

Просмотр полной версии : Осложнение после пластики ПКС (инфекция)

Добрый день!
Меня зовут Марат, мне очень нужна консультация ортопеда-травматолога. Врач который меня оперировал и ведет меня здесь, на данный момент отменил все препараты и все обследования, сказал ждать.

Итак
1) 31 год
2) Мужчина
3) 180 см
4) 73 кг
5) Я работаю в геодезическом отделе, работа связана в ходьбой, переездами до 40%, остальное время – в офисе. В свободное время увлекаюсь туризмом (пеший, водный), велосипед, все на любительском уровне. Активными видами спорта (футбол, горные лыжи) не занимаюсь из-за разрыва передней крестообразной связки левого колена и нестабильности сустава при чрезмерно активных движениях. Профессионально спортом не занимался.
6) Не курю 5 лет
7) До последнего времени был полностью здоров
8) 9)10) 10 лет назад на горных лыжах повредил левое колено – был гемартроз, откачивали кровь пару раз. На протяжении 5 лет после этой травмы были ещё две (на футболе и упал со стремянки), связанные с возникшей нестабильностью в суставе. Также откачивали кровь, за две недели всё проходило. Операции я не делал, только обследования у ортопедов. После этих случаев я перестал заниматься горными лыжами, футболом и пр., при прыжках и сложных движениях заранее напрягал ногу, последние 5 лет случаев нестабильности и «выскакивания» колена не было. МРТ, сделанное два года назад, показало отсутствие (разрыв) ПКС, разрыв рога латерального мениска левого коленного сустава. Явный синдром переднего выдвижного ящика.
Последние два года беспокоили небольшие боли в колене, не связанные с ходьбой: временами колено ныло, но очень слабо, я больше переживал не из-за этих ощущений, а из-за возможности их прогрессирования в далеком будущем. Никакие лекарства не принимал, не было необходимости. Мазал колено Хондроксидом, ощущения в колене проходили.
28.08.2013 выполнена артроскопическая пластика ПКС сухожилием подколенной мышцы (Хамстринг), с резекцией 30% латерального мениска, фиксация биорассасывающимися винтами. После операции 3-4 раза через день делали пункцию – откачивали жидкость со значительным количеством крови.
С 9.09.2013 поднялась температура до 37,3-37,5, пункция 13.09.2013 выявила помутнение жидкости, врач назначил амоксиклав на 5 дней,температура спала, однако 20.09.2013 температура поднялась до 38,2, колено отекло, пункция, выполненная 21.09.2013 показала наличие мутного светло-желтого выпота, хлопьев. Значительных болей в колене при этом не было, только сильная общая слабость и недомогание. Был назначен цефтриаксон 1,0 два раза в день (5 дней), метрогил 100 три раза в день в.в (10 дней), цепринол 20,0 два раза в день, в.в. (10 дней)
Температура за два дня не снижалась, не смотря на антибиотики и пункции толстой иглой (в выпоте хлопья, забивающие иглу).
23.09.2013 под общим наркозом установлен активный проточный дренаж, колено «промыли». Дренаж стоял 10 дней, первые 3 дня промывали капельно диоксидином и хлоргескидином, затем только физраствором. Температура за два дня упала до 36-6, самочувствие улучшилось. Последние несколько дней дренаж вымывал прозрачную желтую чистую жидкость. Дренаж убрали 2.10.2013. На следующий день контрольная пункция выявила прозрачную желотоватую синовиальную жидкость, доктор сказал воспаление прошло, запустил в сустав гидрокортизон, отменил все антибиотики, выписал из больницы.

В течении недели в дневное время постепенно нарастала температура от 36-6 до 37,4, самочуствие ухудшалось: нарастала слабость, не было сил даже ходить. При этом отёк колена не увеличивался (сохранялся постоянный отек).
13.10.2014 сделал МРТ колена, ничего патологического (очаги некроза и т.п.) не выявлено.
14.10.2013 опять госпитализирован, пункция показала наличие окрашенного в красный цвет полупрозрачного выпота (малое количество, до 20 мл). Ввели линкомицин в сустав(однократно). Назначили внутривенно антибиотик абактал 5,0 2р/д в.в. на 9 дней (по 21.10.2013). Пункций не делали, жидкость не накапливалась. Однако за время приема антибиотика температура не изменилась: ночью около 36-6, днём около 37-2, и так продолжается до сих пор. Сама по себе температура не беспокоит – беспокоит слабость, общее недомогание. Если выполню небольшую работу (например, схожу в душ или съезжу к доктору) – наваливается такая усталость и упадок сил, что могу только лежать.
25.10.2013 врач сказал никаких препаратов не принимать (кроме витаминов), будем ждать, приходи через 2 недели.
25.10.2013 сдал анализ крови и мочи — моча в норме, кровь: СОЭ 39, С-реактивный белок 32.

Дополнительно сообщу следующее:
Угол сгибания колена 100-110 град, разгибание почти полностью (пассивное под нагрузкой), однако хожу на подкошенной на 5-10 град. ноге, активно выпрямить не могу. Колено отечно, контуры сглажены, колено немного теплее здорового, место шрама в районе большеберцовой кости (где сверлили кость и куда закрепили винт) довольно теплое на ощупь, однако покраснения и болезненности нет. Значительный отёк в районе супрапателлярной сумки (распространяется на 5-6 см выше надколенника). Отек не спадает уже 20 дней, причем ощущается, что это не жидкость (об этом же говорят смотревшие меня ортопеды), а ткань (фибрин?).
Также есть уплотнение ниже надколенника (как я понимаю в районе тел Гоффа), которое тоже совсем не уменьшается уже 20 дней.

Кстати, за все время не было назначено ни одного посева синовиальной жидкости на флору.

Скажите, стоит ли придерживаться выжидательной тактики? Не упущу ли я время, за которое хрящи и связки будут повреждены воспалением?

источник

О чем не всегда говорят хирурги или об этом хочется знать ДО… Личный опыт после пластики ПКС и менисков

«Самая лучшая операция та, которую удалось избежать» — Николай Пирогов. Но бывает так, что или слишком долго «бегал», или в принципе «бегать»/«убежать» не смог. Именно в такую ситуацию я попал чуть более года назад, когда, в прямом смысле этого слова, приполз к хирургу с просьбой избавить от постоянной боли в колене. Почти 12 лет я лечился консервативно. Успешно, почти ни в чем себя не ограничивал — привыкнуть можно ко всему. Но старая болячка меня застала врасплох и не дала мне больше шанса на выбор. Операция через 3 дня и…

Далее я должен сделать обязательную ремарку. Все написанное далее — субъективно мое лично мнение и моя ситуация. В медицине практически не бывает одинаковых случаев. Все, даже самые стандартные, заболевания сугубо индивидуальны. Именно поэтому я буду часто использовать слова: «почти», «наверное», «скорее всего», «часто», «бывает» и т.д. Тогда зачем я об этом пишу? У меня не было выбора, но если он есть? По своему опыту, рассказам знакомых и тех, кто прошел этот путь со мной в клиниках, я сделал для себя четкий вывод — операций без осложнений почти не бывает. Наверное, не может быть в принципе. Только вот беда — врачи (хирурги) об этом не говорят, а если и говорят, то вскользь. Да, они могут часами рассказывать о методиках проведения операции, об истории, о статистике, о деталях. Но минимум об осложнениях и побочках, а если и скажут, то только о главных или обязательных, или о тех, которые встречаются более, чем у 60% пациентов. Но ведь есть и другие 40%. Все это на фоне жуткого стресса и боли, что еще сильнее сказывается на понимании происходящего. Как было верно подмечено в одной из статей на geektimes, цитата: «Как и большинство хирургов, они потеряли интерес сразу после того, как операция была признана успешной». В итоге, пациент часто сталкивается с осложнениями не только сразу после операции, а часто позже, уже забыв о недуге.

Само хирургическое вмешательство, как выясняется, это и не такой большой процент в успехе выздоровления. Не, от рук хирурга, конечно, все зависит на 99%. Но еще есть наркоз/анестезия, реабилитация, курсы лекарств, ЛФК, физиотерапия, режим питания/дня и многое другое. К пуговицам претензии есть? Нет — тогда это уже не совсем к хирургу. Эта статья не о хирургии и даже не о медицине в научном смысле этого слова. А о том, что хочется, чтобы врачи почаще открывали рот и больше объясняли пациенту все возможные риски и осложнения. Это, может быть, не особо важно для них, мастеров этого ювелирного дела. Это важно для нас — пациентов, так как мы хотим знать, что нас ждет не только во время операции, но и до и после. А различные проблемы будут: повторюсь — операций без осложнений практически не бывает. Но обо всем по порядку.

Я никогда не был профессиональным спортсменом, но все мое детство прошло на стадионе, где мы всем районом пинали мяч в импровизированные ворота из портфелей. Школьные годы, студенчество — я не мог жить без игры. Играл по несколько раз в неделю: за студенческую команду в футбол, за любительскую — в хоккей. Несмотря на старую экипировку или даже частичное ее отсутствие я умудрялся отделываться синяками или небольшими микротравмами. До тех пор, пока не доигрался до резко опухшего правого колена. В те времена еще не была распространена привычная нам сейчас диагностика по МРТ. Максимум рентген, осмотр и слова районного травматолога типа «до свадьбы заживет». Далее был частично самодельный ортез на шарнирах. Я активно играл еще 2,5 года. Тогда и ортез уже перестал помогать. Благодаря хорошим людям я смог договориться о консультации с врачом одного профессионального клуба, где мне и поставили диагноз разрыва ПКС, да еще с круглыми глаза удивились, как я смог играть все это время. В России тогда артороскопию не делали, а только полное раскрытие сустава, а денег на Германию у меня-студента, естественно, не было. Тогда решением стало консервативное лечение. Да, со спортом пришлось закончить, но я долго жил обычной жизнью пока в один дождливый вечер проблема не вернулась. Повторное консервативное лечение (на котором я настаивал) уже не помогло, и как выяснилось позже, и не могло помочь.

Сейчас, в 2016м году, артроскопия — золотой стандарт при операциях на мениске или пластике связок коленного сустава. Совсем не то, что было в 2003-м. Теперь это малоинвазивная процедура, минимум швов. И цены не особо кусачие. Не буду останавливаться на вопросе выбора клиники и хирурга — это не так важно в данном повествовании и сугубо индивидуально. Все, с кем я встречался, говорили примерно одно и тоже — все пройдет относительно легко, через 3-4 дня домой, через 3-4 недели уже буду ходить, пусть и с костылями. Через 3-4 месяца — плавать и бегать. Через полгода буду как новенький, а через год, так «смогу на пианино играть, хотя раньше не умел». Важно! Сейчас прошел год с момента 1й операции. По факту, я действительно уже бегаю, играю в пинг-понг и даже плаваю. Хожу в фитнесс-клуб. Но тогда я даже не догадывался и не понимал, насколько тернист этот путь. Насколько часто придется переступать через боль и страх, пережить осложнения и получить побочные явления. Это именно то, о чем меня особо не предупреждали (или не акцентировали внимание). Как оказалось, существует много мелочей, о которых хотелось бы знать ДО, а не ПОСЛЕ.

Начинается все еще со сбора анализов для поступления в больницу. В зависимости от требуемых, осложнения здесь касаются по большей части кошелька. Если не пользоваться бесплатной поликлиникой (а они делают не все анализы и процедуры), так вообще сумма может выйти приличной. Это важно, так как перед сдачей анализов уже известна стоимость операции и пребывания в стационаре, но эти дополнительные расходы стали неприятным сюрпризом. Ночь перед операцией и подготовка к ней — тоже не самые приятные процедуры, но явно не самое страшное.

А вот дальше идет первое, о чем надо подумать — наркоз/анестезия. Беседа с анестезиологом за день до операции — это по большей части информация для него (вид наркоза, выбор препаратов, доз и т.д), чтобы все прошло безопасно. Да, он расскажет Вам о том, что и как будет проходить, что «может пойти не так». Но опять же не в полном объеме. Не всегда расскажут, что можно и нельзя в этот день или на следующий день. Образно говоря, 99% операций с таким видом анестезии (в моем случае — спиналка) проходит хорошо. Но как-то не хочется в этот негативный 1% попасть. Та же спиналка дает осложнения (причем даже не в месте укола) сразу после процедуры или далеко после. И не всегда понятно, что возникший через 3-4 месяца недуг — это последствие анестезии, как на это реагировать и как с этим бороться. Мне повезло, обе операции с позиции анестезии прошли почти хорошо. Хотя я до сих пор с содроганием вспоминаю, как на 2й операции было сложно дышать на операционном столе (анестезия в спину в 1й раз была ниже, а во второй раз — выше). Но по факту еще месяц-два были небольшие головокружения и неврологические боли без видимой причины. А через 6 месяцев появились проблемы со зрением. Есть ли связь с анестезией — ни один врач не может ответить ни да, ни нет, но то, что после 2х спинальных обезболиваний есть падение иммунитета и дисбаланс функций организма — это факт, пусть я и не могу это доказать.

Второе — это боль после. Сама операция по пластике ПКС прошла удачно. Процесс занял около 1,5 часов. По идее, самое страшное позади. По идее. По факту, когда спиналка отошла, пришла боль. Но не «плохая» боль, а «хорошая» — признак, что это первый шаг к выздоровлению. Но от того, что она была «хорошая», это не отменяло факта, что колено распирало и оно ныло несколько дней подряд 24 часа в сутки. Да, медсестры больницы отработали отлично: делали все необходимые процедуры, уколы. Я им очень благодарен за это. А с третьих суток, когда сняли повязки и надели специальный ортез (тоже недешевое удовольствие), надо было УЖЕ начинать делать некоторые легкие упражнения. К боли внутри колена добавилась боль от швов (ортез крепился рядом со швом и давил на него). На 5е сутки я был уже дома. Но дома, естественно, нет тех препаратов, которые колят в больнице под присмотром врачей. Вы скажете — а как жы ты хотел без боли? Отвечу — я понимал, что это будет и что через это надо пройти. Но, я хотел узнать или услышать об этом от врачей ДО.

Третье — компенсаторика. Это очень важный момент, о котором часто забывают. А ведь именно из-за этого я попал на вторую артроскопическую операцию на другой ноге. Забавно, но о таких вещах мало кто думает ДО. И я не имею ввиду бытовые неудобства. Фактически, на месяц я был одноногим на костылях. Соответственно функции правой ноги были распределены между двумя руками и здоровой левой ногой. Но опять же, это получалось не всегда и нагрузка на здоровую ногу возросла в несколько раз. Не, колено, где была пластика ПКС заживает и в полном порядке, но изменившийся на время костылей образ жизни сильно «потрепал» и здоровую на тот момент ногу, и руки, и спину. В результате на здоровой ноге при не самых сложных телодвижениях получил разрыв мениска. Скорее всего, я дорвал травму молодости. Но, если бы мне не пришлось жить на одной ноге, возможно этого бы и не случилось. На самом деле, компенсаторика — это не только проблема травматологии. По рассказам моих знакомых могу сказать, что аналогичная по сути проблема есть и у тех, кто делал операции, например, на глазах или проходил курсы химиотерапии. Нет, компенсаторика — это опять же не противопоказание против операции и не главный фактор принятия решения. Вы скажите, что это все и так понятно и логично, что это я туплую. Согласен. Но! Мне повезло, что я до этого никогда не ходил на костылях и не догадывался об этих проблемах. И это логично, если эта проблема «на чужом опыте». Но когда все валится вверх дном, болит и мозги все еще тупят, то такие проблемы выползают на передний план и очень сильно мешают. Даже немного меняется мировоззрение. Например, я понял, как неудобны города для людей с ограниченными возможностями…

Четвертое — реабилитация (постоперационные курсы таблеток и т.д.). Я был заранее предупрежеден о реабилитации. Да, это зачастую необходимо, а в моем случаем даже критично. Соответственно, эти сроки были включены в больничный и отпуск. Но что будет входить в этот курс я узнал только по факту. Да, за это время меня поставили на ноги, фактически, заново научили ходить. Но как показало время, этого было мало. Потребовался второй курс реабилитации. А это опять деньги, нервы, больничный… Да, этот пункт не имеет прямого отношения к недосказанному, но по факту, я же не первый, кто не смог восстановиться в стандартные сроки. А раз так, то когда идет планирование времени и денег, это тоже хотелось бы учитывать ДО. И еще важный момент. В моем случае оперируются колени, а летят мышцы. В том смысле, что одно — лечим, а другое — колечим. Да это побочное явление есть всегда при ПКС, но при других операциях могут страдать другие органы, например, расположенные рядом.

Пятое — легких операций не бывает. Да, после 1го курса реабилитации «всплыл» разорванный мениск на другой ноге. Уже пройдя определенный путь, было решено не мучаться и прооперировать вторую ногу. Тем более опыт я на тот момент считал, скорее, положительным. После разговора с тем же хирургам (подробности не имеют значения) почему-то в голове у меня сложилось, что после пластики ПКС, артроскопия на мениске — это мелочи. Да и разговор с врачом занял уже не 2 часа, а минут 30. Много и так уже было понятно, да и вроде раскурочивать и сверлить будут не много. И домой на третьи сутки, и без ортеза, и без осложнений — типа как зуб полечить. Вот это и стало ключевой моей ошибкой. Подчеркиваю — моей. Я не задал нужных вопросов. Почему-то подумал, что мениск — это мелочи после ПКС. Да и мой врач, который провел уже тысячу операций на мениске, не считал это чем-то аховым. Если бы я знал ДО то, что знаю сейчас, я бы все равно сделал вторую операцию, но позже. Дал бы организму больше времени на восстановление и компенсаторику. Но вышло то, что вышло. Операция опять же прошла успешно. Да, все прошло намного легче. Я ходил на 2й день и ничего не болело. Но на 4-5 сутки начались побочные эффекты. Не критичные, но с учетом хирургического вмешательства, вызывавшие чуть ли не панику. Вроде опять прошел этот круг ада, а на выходе если не лучше, то даже хуже. Нет, к врачу претензий нет — на 5е сутки я задал все эти вопросы и получил на них ответы. Через какое-то время почти все прошло. Ключевое слово — почти. И как теперь стало понятно, что это «почти» — на всю отавшуюся. Хотя я прилагаю все усилия, чтобы и это прошло.

Шестое — рецидив или запоздалое осложнение. Вот прошел год. Я бы оценил свое состояние по коленям на 70-75% от нормы. Оставшееся я наверстываю уже в спортзале. Самое смешное, что сейчас колени — это самая здоровая часть организма. В смысле сами суставы. Да, надо дальше качать мышцы, дальше делать йогу, растяжку и т.д. Но вот недавно вылезло одно осложнение после пластики ПКС. Не смертельно, вероятность операции очень мала. Пока только уколы и физиотерапия. Не хочу вдаваться в детали, по словам хирурга, такое осложнения было в истории современной медицины (артроскопия) в 3х случаях (повторно оперировали 1). Я — 4й. Конечно, такое сложно предсказать ДО, с учетом того, сколько сейчас таких операций делается ежедневно. Но с момента, как эта побочка вылезла, до консультации прошло пару дней, которые прибавили мне седых волос. Проблему пока убрали. Надеюсь, не повторится… А еще сам вычитал: что будут колени ныть в плохую погоду, что хруст останется, проблемы с полном сгибанием тоже никуда не денутся. Целый горшок и склеенный — это все же два разных горшка. Это важно понимать, так как чудесного исцеления на 100% или полного исчезновения проблемы все равно добиться очень сложно. Главное — не болит и практически не мешает вести привычный образ жизни.

Еще раз хочу подчеркнуть. История частная. Мне очень повезло, что со мной работали прекрасные врачи и отличный медперсонал больницы. Но даже их волшебные руки и забота не могут помочь перед особенностями организма. Да, у меня не было выбора: я не мог не делать операции. Но, если у кого-то встанет вопрос о хирургическом вмешательстве, постарайтесь собрать побольше информации об этом. Информацию, даже не о самой процедуре (о ней Вам и так расскажут от и до), а именно о том, что скрыто и о чем на так часто говорят врачи. Осложнения и побочные эффекты есть почти всегда. Они могут быть более или менее выраженные, но они будут. И лучше к ним быть готовым заранее. Если не физически, то хотя бы психологически. Это поможет Вам не только в принятии решения, но спокойно относиться к неожиданным ситуациям после хирургического вмешательства и, возможно, быстрее вернуться к обычному образу жизни.

источник