Как вылечить отек после растяжения

Как снять опухоль после растяжения связок. Как снять опухоль с ноги после растяжения

Растяжение связок голеностопного сустава происходит, когда связки, стабилизирующие лодыжку, растягиваются свыше своего предела или вне своего привычного диапазона. 45% процентов спортивных травм приходиться на растяжение лодыжки, а чаще всего от них страдают бегуны, когда подворачивают свои ноги. Большинство растяжений — это незначительные травмы, которые заживут за несколько недель в домашних условиях, с помощь льда и отдыха. Но в случае, если лодыжка сильно опухла и вам очень больно передвигаться, нужно обязательно обратиться к врачу. При серьезном растяжении обязательна врачебная помощь, ведь связки вашей лодыжки могут ослабиться, что приведет к повторным травмам и долгосрочным проблемам. Это может вылиться в хронические боли, артрит и потерю мобильности.

Причины растяжения голеностопного сустава

Ходьба и упражнения на неровной поверхности
Падение или подворачивание ноги
Занятия спортом: баскетбол, теннис, футбол
Слабость мышц, поддерживающих голеностопный сустав

Симптомы

Степени растяжений и их симптомы

1 степень. Незначительное растяжение связок голеностопа с небольшим повреждением волокон. Обычно лечится при помощи отдыха и упражнений в домашних условиях.

Сохраняется возможность ходить
Незначительная отечность и боль
Голеностопный сустав остается стабильным и устойчивым

2 степень. Частичный разрыв связок, как правило, требующий обездвиживания ноги (наложения гипса или ортеза)

Значительные трудности при ходьбе
Наличие сильной боли
Неустойчивость и отсутствие стабильности в лодыжке
Большая отечность и присутствие кровоподтеков

3 степень. Полный разрыв связки. В большинстве случаев требуется хирургическая операция, наложение гипсовой повязки с физиотерапией для наилучшего восстановления.

Отсутствие возможности ходить
Сильная боль при совершении травмы, после возникающая только при нагрузке на голень

Диагностика

Врач совершит медицинский осмотр вашей стопы и области голеностопного сустава, а также спросит о наличии симптомов и способе получения травмы. Процедура будет состоять из двух этапов:

Пальпация (ощупывание) вокруг лодыжки
Проверка диапазона движения ноги.

Также, скорее всего потребуется:

Рентген снимок. Требуется для исключения возможного перелома кости, симптомы которого схожи с растяжением.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Будет необходима при подозрении на серьёзное растяжение голеностопа, повреждения хряща, сустава или других проблем.

Лечение

Домашнее лечение

Нехирургическое лечение

Хирургическое лечение

Хирургия показана тем травмам, что не реагируют на не операционные подходы, а также для пациентов, испытывающих нестабильность в голеностопном суставе после нехирургического лечения и прохождения реабилитации.

Артроскопия. Для этой процедуры используют небольшую камеру (артроскоп), чтобы заглянуть внутрь голеностопного сустава и при помощи специального инструмента удалить костные и тканевые разрастания.
Реконструкция. Порой единственным вариантом восстановить прежнюю функциональность может быть трансплантация связок из другого места в лодыжке, но в большинстве случаев достаточно обычной хирургической операции по восстановлению анатомической правильности связочного аппарата.
Иммобилизация. После оперативного вмешательства еще большее значение приобретает обеспечение обездвиживания. Сроки и методы данной процедуры определяются только врачом и обычно индивидуальны для каждого пациента и зависят от тяжести травмы и успешности предшествующей операции.
Реабилитация. Для возвращения всех функций сустава в постоперационный период требуется гораздо больше времени и самое главное гораздо больше внимания, ведь повторная травма может привести к хронической слабости связок. Реабилитация занимает от нескольких недель, до нескольких месяцев.

Реабилитация в домашних условиях

Если у вас 2 и 3 степени растяжений, то перед упражнениями обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом!

Занимаясь восстановительной гимнастикой в первые дни, производите сгибание стопы без нагрузки.
Через несколько дней переходите к упражнениям с небольшой нагрузкой. Воспользуйтесь резиновой лентой или другим эластичным материалом. Закрепите его (например, как на рис. 1) и совершайте движения ногой в сторону, преодолевая натяжение.
По прошествии 7 дней включите в этот комплекс круговые движения в голеностопном суставе, не вставая на ногу
Следующие упражнения выполняйте, если вы в состоянии стабильно стоять и передвигаться. Стоя, поднимите одну ногу, оставаясь стоять на другой. Удерживайте равновесие на одной ноге 60 секунд, затем отдохните столько же времени и повторите только стоя уже на другой ноге. Если вам сложно выполнять это упражнение, то делайте его опираясь руками на спинку стула. Также можно усложнить, исполняя все действия на мягком коврике.
Стоя на обоих ногах медленно поднимитесь на носки, чтобы ваши пятки как можно выше оторвались от пола, затем ненадолго задержитесь в этом положении и опуститесь в исходную позицию. Воспользуйтесь небольшим весом 1-2 кг. (например, взяв в руки гантели) для усложнения.

Лечение народными средствами

Профилактика

Растяжение связок голеностопного сустава лучше всего предотвращается, когда человек имеет развитые мышцы и связки лодыжки, а также с осторожностью относиться к своему здоровью. Меры, способствующие здоровью связок:

Тщательная разминка перед занятием спортом
Ношение удобной обуви
Выполнение упражнений для укрепления и развития связочного аппарата
Ношение фиксирующей повязки на голень, например, эластичного бинта
Внимательное отношения к незначительным симптомам растяжения связок, чтобы давать им время на восстановления, избегая более серьезных травм

Выводы

Особо стоит отметить важность реабилитационных упражнении. Их отсутствие или неполное выполнение — это наиболее частая причина хронической нестабильности. В случае, когда пострадавший прекращает делать укрепляющие упражнения для травмированной связки, он рискует получить повторную травму.

Голеностопный сустав несет на себе большую часть веса человека.

Его связки – это тяжи из плотной соединительной ткани, которые придают суставу стабильность за счет соединения костей. Связки обеспечивают устойчивость сустава и ограничивают его движение из стороны в сторону.

В целом сустав несет на себе большую нагрузку, которая усугубляется тем, что у многих людей связки ослаблены из-за малоподвижного образа жизни.Из-за чего возникает растяжение и разрыв связок голеностопного сустава?

Неудивительно, что с растяжением связок голеностопного сустава часто сталкиваются травматологи и ортопеды. Лишь незначительное количество травм возникает во время занятий спортом, большинство случаев связано с травматизмом на работе или в быту. Чаще всего, нагрузка на связки возрастает во время движения, когда пятка резко подворачивается внутрь.

Одновременно лодыжка совершает движение кнаружи и связки испытывают сильное напряжение. Следствием этого является растяжение или, в более серьезных случаях, надрыв или разрыв связок. От таких травм регулярно страдают женщины, привыкшие носить обувь на высоком каблуке.

Симптомы, которые наблюдаются при растяжении связок

Легкая степень повреждения возникает при незначительном травмировании связочного аппарата. Пострадавший чувствует боль, которая почти не беспокоит его в спокойном состоянии. Небольшой дискомфорт ощущается лишь при движении. Отек в месте повреждения слабо выражен или полностью отсутствует.

Средняя степень повреждения – это растяжение связок голеностопного сустава с их частичным надрывом . Человек может ощущать острую или ноющую боль, которая становится сильнее при попытке двигать ногой. В месте растяжения наблюдается отек, а иногда и гематома (покраснение). Может возникнуть повышение температуры тела в поврежденной области.

Тяжелая степень растяжения связок сопровождается всеми вышеописанными симптомами, только в более серьезной степени. Вокруг поврежденного сустава образуется ярко выраженный отек и гематома, сильная боль вызывает головокружение и даже потерю сознания. Пострадавший не может двигать поврежденной конечностью и наступать на нее. Стоит провериться у ортопеда — возможно у вас .

Первая помощь и лечение при растяжении связок

Пострадавшему от растяжения связок необходимо оказать своевременную помощь. Она должна заключаться в следующем:

Необходимо как можно быстрее снять обувь и открыть доступ к поврежденному месту, иначе отек помешает это сделать;

Следует обездвижить конечность – согнуть стопу под прямым углом к голени и зафиксировать тугой повязкой. К месту растяжения надо приложить что-то холодное, для того, чтобы уменьшить боль и приостановить воспалительный процесс;

Если пострадавший жалуется на сильную боль, в поврежденной конечности наблюдается ухудшение кровообращения (бледнеют кожа и ногти), то его надо срочно доставить в медицинское учреждение.

Врач-ортопед решает, как лечить растяжение связок голеностопа, на основании внешнего осмотра и данных рентгеновского снимка. В тяжелых случаях, связанных с разрывом голеностопных связок, требуется вмешательство хирурга. При менее серьезных повреждениях проводится консервативное лечение:

Пациенту назначают мази или гели, содержащие противовоспалительные компоненты – индометацин или диклофенак. Они хорошо помогают купировать болевые симптомы и уменьшить отек.
Врач может выписать также противовоспалительные препараты нестероидного ряда (ибупрофен, индометацин, вольтарен), как в виде таблеток, так и в инъекционной форме.
Отличным эффектом обладают физиотерапевтические процедуры.
На финальном этапе лечения врач назначает курс лечебной физкультуры, который помогает восстановить подвижность сустава.

Иногда растяжение связок не настолько серьезно, чтобы обратиться к врачу, и пациент прибегает к помощи народной медицины. Существуют проверенные способы, которые хорошо помогают при растяжении. Лечение народными средствами обычно заключается в изготовлении примочек или компрессов, которые помогают снять боль и отек.

Губка-бодяга – лекарственное растение, которое можно приобрести в аптеке. Губку размачивают в воде до кашицеобразного состояния и осторожно втирают в больное место. Это средство отлично способствует заживлению, за счет улучшения обменных процессов, рассасывания отеков и гематом.

Компрессы из сырого картофеля ставятся на поврежденный сустав на ночь. Для усиления лечебного действия мелко натертый картофель можно смешать с луком или капустой. Все ингредиенты хорошо измельчаются и перемешиваются до состояния кашицы.

Сырой репчатый лук перемалывают в блендере или мясорубке, а затем добавляют к нему столовую ложку соли. Смесь наносят на ткань, сверху кладут марлю и прикладывают компресс к поврежденному месту. Лук оказывает мощное противовоспалительное действие, а соль выводит из тканей лишнюю жидкость и уменьшает отек.

Последствия растяжения голеностопного сустава

При повреждении голеностопного сустава очень важно своевременно начать лечение. Если растяжение сопровождается опухолью и сильной болью, то визит к врачу откладывать нельзя. Подобные симптомы могут говорить о разрыве связок или о вывихе сустава, а эти травмы требуют вмешательства ортопеда или хирурга. Даже в случае обычного растяжения связок лечение должно быть адекватным: самолечение зачастую приводит к нестабильности голеностопа, а значит, к повторению подобных травм в будущем.

У человека голеностопный сустав несет на себе большую нагрузку, поэтому при неблагоприятных внешних воздействиях может возникнуть его растяжение. В большинстве случаев это происходит в результате повышенной физической активности, неосторожных движений, из-за ношения обуви на высоком каблуке. Чтобы не быть застигнутым врасплох, следует знать, как действовать в подобных условиях. Если симптомы не интенсивны, можно использовать народное лечение растяжения связок голеностопа. По сути, нужно лишь обеспечить покой стопе и использовать согревающие мази, компрессы.

Экстренная помощь при растяжении голеностопа

Первая помощь при растяжении связок на ноге должна заключаться в следующем:

Снять обувь (носки) на травмированном голеностопе. Если конечность отечет, это будет сложнее сделать.
Обеспечить полный покой голеностопу и обездвижить. Можно прибинтовать к нему дощечку, правда, она будет захватывать и щиколотки, и колено. Если человек не жалуется на сильную боль в голеностопе, нужно лишь наложить тугую повязку.
Приложить к месту травмы холодный предмет. Это поможет уменьшить воспалительные процессы, снять отеки, снизить болевые ощущения. В первый день травмированный голеностоп ни в коем случае нельзя греть.
Если человеку нужно куда-то идти, к примеру, дойти до врача самостоятельно, следует воспользоваться тростью.
Нестерпимую боль после растяжения связок можно успокоить при помощи «Анальгина», «Ренальгана».

Преимущества лечения народными методами

Чтобы устранить травму связки стопы, необходимо снять боль, уменьшить отечность конечности и запустить восстановительные процессы. Для этого прекрасно подходят методы народной медицины. Многие из них используются на протяжении нескольких сотен лет и проверены тысячами людей. Большое внимание в народной медицине уделяется лекарственным растениям – экологически чистым продуктам, мягко и безопасно воздействующим на организм человека. Несомненные преимущества:

небольшое количество противопоказаний;
минимум побочных эффектов;
доступность.

Эффективные средства от растяжения связок

Хотя в народном лечении растяжения связок голеностопа используются безопасные методы, желательно проконсультироваться с врачом. С помощью специалиста больной сможет подобрать тот способ, который больше подходит его организму. Народные лекарства можно приготовить самостоятельно. В основном средства направлены на быстрое снятие боли, отека, укрепление связок и сухожилий. Чтобы вылечить растяжение, используются:

Рецепты для лечения растяжения

Методов народного лечения голеностопа очень много. Ознакомьтесь с некоторыми популярными рецептами лечения растяжения на основе перечисленных средств подробнее. Для компрессов и примочек часто используются:

водка;
горячее молоко;
глина;
слоеное тесто;
различные растения (подорожник, девясил, эвкалипт, алоэ, бузина);
овощи (лук, картофель, чеснок);
натуральная бодяга;
уксус (яблочный, винный).

Компрессы и аппликации

Растяжение голеностопа эффективно лечится следующими способами:

Луковый компресс. Необходимо мелко накрошить (измельчить в блендере) несколько головок лука, добавить в кашицу 1 ст. ложку соли. Взять 2 кусочка марли, смесь положить между ними, далее – на опухоль. Компресс оставить на месте растяжения на 5-6 часов. Длительность использования – 1 раз в день до полного устранения отека.
Аппликации из глины. Нужно развести ее водой до консистенции сметаны. Если есть ссадины и царапины, полезно добавить измельченные зубчики чеснока. Смесь положить на ткань (марлю), оставить на пораженном участке, чтобы она не смещалась. Примерно через 2-3 часа компресс станет горячим, и глину можно снять. Хватает 2-3 примочек для устранения отечности стопы.

Травы

Травы, с помощью которых получится уменьшить отеки, можно найти в любой аптеке. У кого-то они растут на подоконнике, к примеру, алоэ. Применение:

Это лекарственное растение нужно помыть, мелко-мелко нарезать до кашеобразного состояния, наложить на опухоль и забинтовать.
Когда компресс нагреется, убрать.
Накладывать по мере необходимости до устранения симптомов.

Лечить растяжение связок на ноге приятно с помощью травяных ванночек. Подойдут такие травы:

Вода для ванночки должна быть теплой, но не горячей.
Принимать ее до полного остывания.
После нескольких процедур по 20-30 минут возможно полное восстановление работы связок голеностопа при легкой степени повреждения.

Мазь от растяжения мышц и связок можно приготовить дома, купив ингредиенты в аптеке. Для получения эффективного средства нужно:

в течение 2-х недель вымачивать корни окопника (100 г) в оливковом масле (50 мл), процедить масло;
растопить пчелиный воск (40 г);
добавить к нему 1 стакан касторового масла, 20 капель эфирного, оливковое;
размешать, разлить в удобную тару;
мазь готова; использовать на ночь – мазать место растяжения.

Для снятия боли после травмы голеностопа, ускорения процесса заживления, можно использовать мазь из прополиса. «Домашний крем» необходимо наносить на ноги толстым слоем, покрывать вощеной бумагой. Мазь готовят следующим образом:

положить в кастрюлю 100 г вазелина, вскипятить его;
охладить;
добавить измельченный прополис (около 15 г);
варить смесь в течение 10 минут;
снять с огня, отфильтровать и охладить.

Профилактика растяжения

Чтобы избежать растяжения связок, следует укреплять свои мышцы, заботиться о здоровье суставов, выполнять физические упражнения. Если есть проблема лишнего веса, с ней нужно бороться, ведь при ожирении существует большая нагрузка на ноги. Важно избегать чрезмерного напряжения мышц, но поддерживать в тонусе. Рекомендуется носить удобную поддерживающую обувь с каблуком не более 2 см. Тренировку следует начинать с упражнений на разогрев лодыжки, голеностопа. Желательно использовать эластичный бинт. Кроме этого, врачи могут выписать курс добавок для укрепления связок.

Видео: как лечить растяжение связок голеностопа

Достаточно уязвимым местом. Ведь на него приходится огромная нагрузка. При ходьбе или беге он выдерживает массу всего тела.

Возможные проблемы

При слишком интенсивных нагрузках или неудачной постановке ноги могут повредиться связки, которые соединяют кости. Проблемы с ними вызваны тем, что они могут надорваться или разорваться полностью. Но в первом случае речь идет о том, что произошло растяжение связок голеностопного сустава. А вот при полном их разрыве говорят уже о вывихе.

Диагноз ставится лишь на основе исследования, проведенного хирургом, визуального осмотра области повреждения и анализа жалоб пациента. А вот определить степень серьезности проблем с помощью рентгенологического обследования не получится. На снимке будет виден лишь непосредственно вывих сустава или перелом кости.

Виды растяжений

В зависимости от тяжести повреждений, выделяют несколько возможных степеней травматизма. Первой считают наиболее легкую форму заболевания. Она характеризуется микронадрывами, возникшими на связках стопы. Это все сопровождается умеренными болями. Тянущие ощущения часто возникают лишь при нагрузке на сустав, например при ходьбе, прыжках или беге. При этом растяжение связок голеностопного сустава никак больше не проявляется. В состоянии покоя нога пациента не беспокоит.

При повреждениях средней тяжести происходит частичный надрыв связок. При этом человек ощущает достаточно интенсивную боль, сильный дискомфорт при ходьбе, иногда вплоть до полного обездвиживания. Проявляется и внешне такое растяжение связок голеностопного сустава. Фото пациентов с аналогичными проблемами помогут разобраться, как выглядит нога с повреждениями средней тяжести. В районе сустава и стопы виден отек, сопровождающийся часто кровоизлиянием.

Если повреждения настолько сильны, что связки практически разорвались, то речь идет о третьей степени. Человек не может даже встать на поврежденную ногу. Такое сильное растяжение связок голеностопа сопровождается воспалением мягких тканей, отеком, кровоизлиянием. Кожа в месте разрыва окрашивается в ярко-красный цвет.

Симптомы

Важно знать, в каких ситуациях необходимо спешить к врачу, ведь нельзя оставлять без внимания растяжение связок голеностопного сустава. Лечение должно быть назначено незамедлительно.

Так, главным признаком является боль в районе голеностопа. Но при этом не стоит забывать, что существует несколько форм растяжения, и каждое из них проявляется по-разному. Даже при ощущении незначительно дискомфорта желательно показаться врачу. Ведь у вас может быть растяжение первой степени. Оно не требует стационарного лечения, но без адекватной терапии ситуация может усугубиться.

А если боль сопровождается кровоизлиянием и отеком, то консультация врача обязательна. Ведь это главные признаки растяжения связок голеностопа.

Причины проблем

Примечательно, что многие люди на протяжении всей жизни ни разу не сталкиваются с указанными проблемами, а другие повреждают связки с завидной регулярностью. Конечно, есть люди с повышенной предрасположенностью к получению такого рода травм. Им необходимо быть более осторожными. Ведь растяжение связок голеностопа, симптомы которого в большинстве случаев ярко выражены, являются, как правило, результатом травм. К основным причинам относят:

Удары, резкие надавливания;

Резкие физиологически неправильные развороты стопы, часто это бывает при перемещении по неровным поверхностям;

Подворачивание ног из-за неудобной или неправильно подобранной обуви.

В определенных видах спорта существует повышенный риск получения травм и растяжения связок голеностопа. К ним относят хоккей, футбол, паркур, гимнастику, парашютный спорт и прочие.

Факторы риска

Помимо основных причин, которые могут вызвать растяжение связок голеностопного сустава, существуют еще и предрасполагающие для этого обстоятельства. К ним относят частые растяжения. Из-за них система, удерживающая сустав на месте, расшатывается. Ряд мелких травм, особенно тех, которые остались без внимания, в результате могут привести к серьезной травме голеностопа.

Также к факторам риска относят врожденные патологии: чрезмерную слабость связок, высокий свод стопы, разнообразные заболевания.

Диагностирование проблем

Оставлять без внимания любой дискомфорт в области голеностопа категорически запрещено, если вы не хотите получить серьезные травмы и остаться с дефектом опорно-двигательного аппарата. Важно знать, что самостоятельно диагностировать степень серьезности проблем — без специального медицинского образования — практически невозможно. Поэтому необходимо не только сходить на осмотр к хирургу или травматологу, но и не отказываться от рентгена или МРТ, если их назначает специалист. Если врач отправляет на дополнительные исследования, значит ситуация достаточно серьезная.

Необходимое лечение

Важно знать, как могут проявляться проблемы, и что делать, если вы подозреваете, что у вас растяжение связок голеностопного сустава. Лечение в первую очередь заключается в использовании сухого холода. Врачи рекомендуют прикладывать лед, замотанный в мягкую ткань, к больному месту на 15 минут ежечасно на протяжении первых суток после травмы.

Также по возможности необходимо обездвижить голеностоп. Для этого на поврежденную область накладывают 8-образную повязку, но она не должна быть слишком тугой. Следите, чтобы не были пережаты кровеносные сосуды.

В любых ситуациях важно обеспечить поврежденной ноге покой. Желательно уложить ее выше уровня тела. Спустя пару дней после травмы можно начинать использовать согревающие компрессы в месте, где было растяжение связок голеностопного сустава. Фото своей же ноги, сделанное в первый день после травмы и спустя некоторое время, поможет вам определить, как быстро уходит кровоизлияние и спадает отек. Кстати, именно теплые компрессы улучшают кровообращение и способствуют тому, что восстановление идет быстрее.

Лечение повреждений первой степени

Как правило, при легких повреждениях достаточно повязки, наложенной на ногу, и покоя на 2-3 дня. За это время суставная ткань восстанавливается, и человек может возвращаться к обычной жизни. Но даже в этих случаях врач может порекомендовать использовать обезболивающую мазь. Растяжение связок голеностопного сустава сопровождается неприятными ощущениями даже в тех случаях, когда повреждения не слишком сильны. Может быть рекомендована мазь «Вольтарен» или «Диклофенак», которую можно использовать до исчезновения всех неприятных ощущений. Для улучшения венозного оттока назначают гели «Гепарин», «Троксевазин», «Лиотон».

При растяжениях первой степени в первый день прикладывается холод, а начиная со вторых суток возможно применение тепловых компрессов. Уже на 3 или на 4 день фиксирующая повязка может быть снята, а пациент должен приступить к реабилитации, которая заключается в выполнении серии гимнастических упражнений. Одновременно с началом двигательной активности можно использовать и согревающие мази, например «Капсикам» или «Апизартрон».

Лечение повреждений второй степени

Если у вас растяжение связок голеностопного сустава, которое беспокоит вас даже в состоянии покоя и мешает нормальному хождению, то врач назначит более радикальные методы терапии. На протяжении трех, а иногда и четырех суток необходимо прикладывать лед. При этом сустав обездвиживается на срок в две недели. Для обезболивания мази практически не используются, врачи назначают таблетированные медикаменты. Для облегчения дискомфорта может быть рекомендован препарат «Кетанов».

Тепло начинают использовать не ранее чем через 3-4 дня. Активные передвижения с нагрузками запрещаются на все время лечения. Разрабатывать сустав и связки можно обычно лишь после того, как пройдут две недели со дня травмы. Восстановиться часто помогает не только ЛФК, но и назначенная физиотерапия.

Терапия при повреждениях третьей степени

Если врач подозревает, что у вас растяжение (разрыв) связок голеностопа, то, скорее всего, вам понадобится не просто осмотр врача, а дополнительные исследования, такие как рентген или МРТ. При подтверждении того, у вас частичный или полный разрыв связок, вам будет наложен гипс, а не эластичные бинты. В некоторых случаях бывает необходимо оперативное вмешательство. С его помощью восстанавливают волокна связок.

Обездвиживают поврежденную ногу на срок 4-6 недель в зависимости от тяжести разрывов. Часто лечение проводится в условиях стационара. Восстановление проходит достаточно длительно. Период может растянуться на 3-6 месяцев.

Если у вас ярко выражены симптомы растяжения связок голеностопного сустава, и вы подозреваете, что может быть даже их разрыв, то важно своевременно начать терапию. В условиях стационара могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть «Ибупрофен», «Кеторолак», «Нимесулид». В некоторых случаях рекомендуют инъекционное введение таких медикаментов, как «Новокаин», «Лидокаин», «Гидрокортизон».

При скоплении в области голеностопа избыточного количества крови может быть проведена пункция. При этом жидкость шприцом отсасывается, а в место повреждения вводится раствор препарата «Новокаин».

Важная роль отводится физиотерапевтическим процедурам. Особенно это актуально для пациентов, у которых разрыв или сильное растяжение связок голеностопа. Фото ног пациентов до и после таких мероприятий существенно различаются. Это свидетельствует о том, что назначенная терапия способствует более быстрому восстановлению.

Физиотерапия и ЛФК

Для ускорения выздоровления часто в условиях стационара врачи назначают дополнительную терапию. К наиболее популярным методам лечения относят парафиновые аппликации, ток, УВЧ.

Например, если у вас растяжение связок правого голеностопного сустава, то на эту область может быть назначен электрофорез с растровом йодида калия. В определенных случаях используют анестезирующие препараты. Также могут делать согревающие аппликации с озокеритом.

Но лечение необходимо закрепить. Именно для этого предназначена специальная гимнастика. Она позволяет развить подвижность сустава, укрепить связки, постепенно снизить болезненность. Также ЛФК необходим для восстановления мышц после длительного периода иммобилизации, улучшения их работоспособности, активизации процессов кровообращения.

Голеностопный сустав устроен таким образом, что имеет большую амплитуду движений в различных плоскостях, а также несет большую нагрузку при ходьбе, беге, подъеме и переносе тяжестей, занятиях спортом. Травмы этого сочленения довольно распространены, особенно частичные повреждения связочного аппарата или его растяжения. На самом деле связки не способны растягиваться, они рвутся. Растяжением связок именуют разрывы отдельных их волокон, не нарушающие стабильность. Но даже такая травма требует немедленной терапии и последующей реабилитации.

Строение голеностопного сустава

Это сочленение представляет собой блок, образованный лодыжками и таранной костью.

Между ними, а также и костями стопы расположены связки: между берцовыми костями – межберцовые, с внутренней стороны – крупная дельтовидная связка, с наружной стороны — таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая. Они состоят из коллагеновых и элластических волокон, благодаря чему стабилизируют сустав и одновременно позволяют ему совершать сложные движения.

Причины и признаки растяжения связок

Связки могут повредиться при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа связок) или внутрь (большеберцовая, или дельтовидная). Такие механизмы срабатывают при ходьбе или беге по неровной местности, при занятиях спортом (футбол, горнолыжный спорт, легкая атлетика), при ношении высоких каблуков. Нагрузка, которую способна выдержать связка, выходит за рамки возможного предела, тогда и происходит надрыв волокон. Чаще происходит растяжение наружной группы связок.

Кто же находится в группе риска по травме связочного аппарата голеностопа? Это люди с , дегенеративными , нарушениями , выраженным плоскостопием, имеющие ранее травмы голеностопного сочленения.

При растяжении связок клиническая картина слабо выражена. Пострадавший может передвигаться самостоятельно, опираться на ногу, но это болезненно, появляется прихрамывание. Постепенно в области травмы нарастает , возможно появление небольшого синяка, т.е. кровоизлияния в подкожную клетчатку, повышение местной температуры. Движения в суставе причиняют боль. Причем, часто человека не сразу начинает беспокоить полученное повреждение, он не снижает физической активности. На следующие сутки, из-за нарастания посттравматического воспаления и гематомы, появляются жалобы. Следует помнить, что неполный разрыв связок, а иногда и перелом лодыжки может быть принят за растяжение, поэтому важно обратиться к травматологу-ортопеду после любой травмы голеностопного сустава.

Растяжение связок обычно заживает через 10-14 дней.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, врач опрашивает пострадавшего о характере болей, механизме травмы, а также проводит ряд клинических тестов. В некоторых случаях проводится рентгенография голеностопного сустава в двух проекциях, чтобы исключить перелом.

Лечение

Покой и холод. Это принципы первой помощи при любой травме голеностопа. Нужно зафиксировать стопу в неподвижном положении. Если есть малейшее подозрение на перелом, сустав деформирован, то следует шинировать его с помощью подручных средств. Пострадавший не должен давать полную опору на стопу, пока не установлен диагноз. Холод стоит приложить на 10-15 минут, через полтора часа повторить. Это позволит избежать выраженного кровоизлияния в мягкие ткани из поврежденных волокон связки, а также снизить болевые ощущения. Можно завернуть лед, емкость с холодной водой или замороженный продукт из морозильной камеры в полотенце. Холод целесообразно использовать в первые двое суток после травмы. Если растянуты связки, нужно перебинтовать голеностоп восьмиобразно эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее врач назначит эластичный бандаж или фиксирующую повязку в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Длительность ношения бандажа – 7-10 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку или на стул.
При болях и выраженном отеке показаны внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней. Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
Спустя двое суток можно применять сухое тепло (соль или песок, нагретый на плите и помещенный в тряпичный мешочек, либо грелка) на 30-40 минут, полуспиртовые компрессы на 1.5-2 часа перед сном.
Восстановительный период можно начать через 7-10 дней после травмы. Он включает физиопроцедуры (магнитолечение, фонофорез с гидрокортизоном, парафиновые аппликации), лечебную гимнастику, теплые ванночки, массаж стопы, голеностопного сустава и голени.

Ошибки пациентов при терапии растяжения связок голеностопного сустава

Тепловые процедуры в первую неделю после травмы (как сухое тепло, так и распаривание, горячие ванночки);
попытка «разрабатывать» сустав через боль, несоблюдение щадящего ортопедического режима, массаж сустава первые несколько суток после повреждения;
использование бандажа в состоянии покоя, во время сна.

Меры профилактики

Полностью предотвратить растяжение связок голеностопного сустава, как и любую другую травму, невозможно. Но существуют некоторые рекомендации, позволяющие снизить риск повреждения:

Если вы повредили голеностопный сустав, растянули связки, необходимо обратиться к травматологу и сделать рентгенологическое исследование для исключения перелома. В дальнейшем наблюдать за ходом выздоровления может семейный врач. В лечении дополнительно участвуют врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт.

Предлагаем вниманию читателя видеоролик о том, как правильно делать наложение повязки при растяжении голеностопа.

источник