Как уколы снимают отеки ног

Эффективное лекарство от отеков ног: список, особенности применения и отзывы

Отек ног – чрезмерное накопление жидкости в тканях нижних конечностей. С подобной патологией сталкивается множество мужчин и женщин по всему миру. Это состояние доставляет немало неприятных ощущений и приводит к возникновению множества заболеваний. Именно поэтому важно знать, какое лекарство от отеков ног лучше всего принимать, чтобы быстро улучшить свое состояние.

Что делать, если отекают ноги?

Однозначного ответа, какое лекарство пить при отеках ног, не существует, так как терапевтическая программа составляется индивидуально, с учетом основных причин, спровоцировавших патологический процесс, и состояния самого пациента.

Лекарственная терапия основывается на применении противоотечных медикаментозных препаратов, предназначенных для приема внутрь, и наружных мазей и кремов.

Разновидности мочегонных препаратов

Лекарство от отеков ног подобрать достаточно сложно, так как существует огромное количество различных препаратов. Кроме того, стоит помнить, что каждый вид мочегонных препаратов имеет определенные противопоказания, игнорирование которых может отрицательно сказаться на здоровье. Среди основных видов мочегонных средств нужно выделить такие, как:

Тиазидные препараты помогают устранить отечность ног, однако ненадолго, и происходит это не сразу. Однако при их приеме практически не требуется ограничений в потреблении жидкости и соли. Петлевые лекарства имеют высокую результативность, поэтому принимать их нужно в первой половине дня. Они характеризуются выведением микроэлементов из организма, поэтому применять их нужно очень осторожно.

Результативность калийсберегающих препаратов достаточно низкая, однако они не выводят микроэлементы. В основном применяются вместе с другими лекарственными препаратами. Действие осмотических препаратов направлено на выведение лишней жидкости из тканей. Особенность заключается в том, что она выводится почками. В связи с этим подобные лекарства противопоказаны людям, страдающим от заболеваний почек. Комбинированные средства сочетают в себе действие сразу нескольких препаратов.

Мочегонные препараты против отеков ног без патологий

Отеки могут появляться без развития основных патологий, и в таком случае они носят сугубо физиологический характер. Для лечения таких видов отеков применяются диуретики. Они представляют собой мощное лекарство от отеков ног, и их действие направлено на выведение из организма чрезмерной жидкости. Наиболее популярными лекарственными средствами считаются:

В некоторых случаях может наблюдаться отек ног после лекарств, который возникает в результате протекания аллергии. В таком случае требуется прием не только мочегонных средств, но и антигистаминных препаратов, помогающих быстро устранить основные признаки аллергии.

Препараты при кардиальных и почечных отеках

Отеки могут наблюдаться в результате нарушения деятельности сердечной мышцы или почек. Для устранения отечности нужно провести комплексное лечение, которое поможет избавиться от основного заболевания. Наиболее популярными лекарствами при сердечных отеках ног считаются такие, как:

• диуретики – «Пиретанид», «Буметанид», этакриновая кислота;
• кардиальные тиазиды – «Урандил», «Модуретик», «Дихлотиазид»;
• петлевые мочегонные средства – «Изобар», «Буфенокс», «Тригрим».

В результате воздействия таких препаратов происходит расслабление сосудов. В результате этого нормализуется кровообращение. Все медикаментозные препараты характеризуются продолжительностью воздействия и быстрым наступлением терапевтического эффекта.

Назначать лекарственные средства должен только квалифицированный доктор. Требуемая дозировка подбирается строго индивидуально, с учетом самочувствия пациента и результатов проведенных исследований.

Лечение отеков при варикозе

Лекарство от отеков ног помогает устранить отечность, возникающую при варикозном расширении вен. Однако стоит помнить, что решение этой проблемы требует комплексного подхода. При проведении терапии зачастую применяют флеботоники, в частности такие, как «Детралекс» и «Эскузан», а также препараты для разжижения крови, например, «Кардиомагнил», «Аспекард».

Такие лекарственные средства помогают укрепить стенки сосудов, нормализовать микроциркуляцию крови. Отечность проходит очень быстро благодаря разжижению крови. Кроме того, такие средства помогают избежать образования тромбоза.

Мази и кремы против отеков ног

Лекарство от отеков ног может быть и местного применения. Крем против отеков стимулирует отток жидкости от конечностей и способствует устранению напряжения. Благодаря широкому разнообразию подобных лекарственных препаратов можно решить множество проблем, приносящих дискомфорт.

Стоит помнить, что мази и кремы не могут решить основную проблему, они только лишь устраняют дискомфорт, снимают отечность и тяжесть в ногах.

Что входит в состав кремов и принцип действия?

В основном мази и кремы против отечности содержат в своем составе такие компоненты, как:

• экстракт тигровой травы, устраняющий отечность;
• ментол и масло эвкалипта, устраняющие усталость;
• масло чайного дереао, способствующее размягчению кожи;
• витамины, масла и настойки;
• пантенол.

• устранение отечности;
• снятие дискомфорта и напряжения;
• охлаждение;
• стимулирование кровообращения;
• предупреждение возникновения варикоза.

Такое средство поможет избавиться от дискомфорта после тяжелого трудового дня, а также устранить напряжение.

Обзор самых лучших кремов против отечности

Среди наиболее популярных мазей и кремов, помогающих устранить отечность ног, нужно выделить такие, как:

• «Троксевазин»;
• «Венитан»;
• Гепариновая мазь;
• «Лиотон 1000»;
• «Эссавен гель».

«Троксевазин» помогает устранить отечность, воспаление, болезненные ощущения. Кроме того, он укрепляет сосуды и вены. Гепариновая мазь помогает нормализовать кровообращение, оказывает противовоспалительное воздействие.

«Венитан» относится к растительным препаратам. Изготовлен он на основе вытяжки каштана. Это средство оказывает противовоспалительное и противоотечное воздействие.

Лечение отеков у беременных

Достаточно часто во время беременности наблюдаются отеки ног. Лечение лекарствами оказывает положительное воздействие и помогает быстро устранить имеющуюся проблему. Возникновение отечности при беременности обусловлено повышением объема крови, требующейся для питания матери и плода. В связи с этим может нарушаться нормальная жизнедеятельность женщины, так как отеки доставляют значительный дискомфорт, особенно на последних месяцах беременности.

Другие препараты назначаются только при наличии существенного риска, так как они могут быть очень опасными для плода.

Устранение отечности у пожилых людей

Лекарство от отеков ног для пожилых нужно подбирать с особой тщательностью, так как в преклонном возрасте происходит нарушение обменных процессов, поэтому препараты должны оказывать комплексное воздействие. Отечность может носить постоянный характер или возникать периодически.

Для пожилых людей идеально подойдет «Лазикс» и этакриновая кислота, так как они помогают очень быстро избавиться даже от самой сильной отечности. Кроме того, доктор может назначить такие препараты, как «Клопамид», «Диуретин», «Оксодолин». Дополнительно пациенты старшего возраста должны принимать витамины.

Отзывы о мочегонных препаратах

Многие пациенты считают, что самым хорошим мочегонным средством является «Фурасемид». Этот препарат имеет самые положительные отзывы. Данное средство характеризуется доступной стоимостью и высокой результативностью.

Некоторые отмечают высокую результативность препарата «Гипотиазид», который помогает устранить даже самую сильную отечность. Хорошим средством считается «Диакарб», но очень быстро наступает привыкание организма.

источник

4 группы мочегонных средств в форме инъекций при отеках ног и лица

Тяжело представить, как часто и в каких фармацевтических формах современный человек использует диуретические препараты, в том числе мочегонные уколы. Ведь их назначают как в виде основных лекарств, так и в комплексе с другими медикаментами. Диуретиками выводят лишнюю жидкость из организма, меняя тем самым баланс солей. Существует много различных форм данного вида лекарственных препаратов, из которых уколы представляют наибольший интерес.

Особенности мочегонных уколов

Форма лекарственного средства определяет такие его характеристики, как быстродействие и сила лечебного эффекта. Если нужно малоэффективное лекарство продолжительного действия, таблетки подойдут как нельзя кстати. А если оказать больному медикаментозную помощь необходимо срочно, мочегонные препараты в форме уколов просто незаменимы. Как и любые другие формы диуретических средств, инъекции призваны снижать давление в сосудах, снимать отёки с лица и ног, избавлять от некоторых симптомов почечной недостаточности, а также помогать сбрасывать лишние килограммы.

Уколы мочегонных препаратов обладают самой большой силой воздействия и начинают работать сразу после попадания в организм. Поскольку действующее вещество при таком способе введения немедленно поступает в кровь, минуя прохождение через органы пищеварения, положительный эффект наступает практически мгновенно.

Благодаря этому диуретики в форме инъекций подходят для использования при обострениях различных заболеваний, как, например, диабет, а также при невозможности применения других форм этого лекарства (если пациент находится в коме или бессознательном состоянии).

Таким образом, прямыми показаниями к использованию мочегонных уколов являются следующие состояния:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• перенасыщение организма отравляющими веществами;
• ожоговая болезнь;
• отёки внутренних органов – лёгких и мозга.

Мочегонные средства в виде уколов не могут быть использованы пациентом самостоятельно, без помощи других людей, поэтому основное место проведения подобных манипуляций – медицинское учреждение.

Поскольку диуретики в форме инъекций – сильнодействующие вещества, их применение должно быть согласовано с лечебным курсом, план которого составлял лечащий врач.

Виды мочегонных уколов

Все диуретические вещества, вводимые непосредственно в кровь, являются сильнодействующими. В этом они сильно похожи друг на друга. Тем не менее принцип действия разных препаратов неодинаков. Это стоит учитывать, поскольку некоторые типы диуретиков при различных условиях и состояниях больного могут быть неуместны.

Всего выделяется 4 группы диуретических средств:

1. Тиазидные препараты.
2. Петлевые препараты.
3. Калийсберегающие вещества.
4. Препараты, блокирующие альдостерон.

Первая группа мочегонных средств применяется в основном для лечения повышенного артериального давления в комплексе с диуретиками другой группы.

Для данного вида лекарств характерен свой специфических принцип действия, что является основанием для возникновения некоторых рисков. Так, приём тиазидных препаратов плохо отражается на метаболических процессах. В связи с этим рекомендуется применение небольших доз этого диуретика.

Петлевые препараты имеют полное право называться мочегонными, так как они отвечают главным образом за выведение лишней жидкости из организма путём прямого воздействия на почки. Они очень хороши при отёках эпителиальных тканей на лице и ногах. А также такие диуретики нормализуют водно-солевой баланс и помогают почкам справиться со своей работой, если имеет место почечная недостаточность. Петлевые мочегонные препараты не вызывают диабета, зато побочные явления данной группы лекарств выражены более ярко.

Калийсберегающие вещества отвечают за очистку организма от натриевых соединений и сохранение в нём калия, за счёт чего достигается хороший мочегонный эффект. Данная группа лекарств представлена большим количеством наименований, среди которых имеются препараты в различных формах, в том числе и уколы.

Последняя группа мочегонных средств – гормональные препараты. Сюда относятся вещества, блокирующие выработку альдостерона – гормона, отвечающего за сохранение жидкости в теле. Действие диуретика вызывает нехватку альдостерона и, как следствие, устранение задержки жидкости в организме.

Стоит отметить, что использование гормональных мочегонных препаратов не влияет на количество калиевых соединений.

Сочетание диуретиков и побочные эффекты

Многие считают, что диуретики – абсолютно безобидные лекарства, которые можно употреблять в любое время и в любых количествах, не согласуя свои действия с лечащим врачом. Это далеко не так. Более того, практически всегда, проходя какую-нибудь медикаментозную терапию, люди по каким-либо причинам начинают принимать мочегонные вещества, невзирая на то, что диуретики сочетаются не со всеми лекарствами.

Это типичные примеры неправильного использования диуретических уколов и препаратов. Подобные примеры встречаются очень часто, ведь выводящие жидкость вещества пользуются популярностью у косметологов, спортсменов и женщин, стремящихся похудеть.

Очень часто можно наблюдать такую картину: человек, желая ликвидировать отёки, самостоятельно принимает сильные мочегонные препараты несколько раз в неделю. Отёчность поначалу проходит, но потом вновь возвращается, требуя для своего устранения ещё большей дозы мочегонного. Почему так происходит? Частое употребление сильнодействующих диуретиков выводит столько жидкости, что провоцируется её нехватка, и организм начинает запасать воду под кожей. Тем самым образуются новые отёки ног и лица. Чтобы избавиться от свежих отёков, требуется ещё большая доза препарата. Это пример, показывающий, как не нужно применять мочегонные уколы.

При составлении плана комплексной медикаментозной терапии надо принимать во внимание и то, что некоторые группы диуретиков плохо совмещаются с другими лекарствами.

Так, выявлено 6 негативных сочетаний:

1. Тиазидные препараты вкупе с лекарствами для сердца вызывают отравление организма.
2. Те же диуретики с гипотензивными препаратами усиливают эффект последних.
3. Глюкокортикостероиды и тиазидное мочегонное провоцируют гипергликемию.
4. Аспирин и тиазиды тоже отравляют организм.
5. При совмещении диуретиков петлевого типа и противовоспалительных медикаментов ослабляется действие первых.
6. Тиазиды и петлевые мочегонные в совокупности усиливают эффект друг друга и выводят больше жидкости, чем нужно.

Все эти особенности препаратов, выводящих жидкость из организма, дают понять, что перед выбором любых, даже самых безобидных на первый взгляд лекарств, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.

Препараты

Уколы – форма лекарств, отличающаяся не столько практичностью, сколько высокой эффективностью. Все мочегонные препараты в виде инъекций вводятся в вену или внутримышечно. Какие диуретики выпускаются в форме уколов?

Первым делом стоит упомянуть про тиазидные лекарства, в список которых входит много наименований.

Самые известные из них, это:

• Арифон;
• Гидрохлортиазид;
• Хлорталидон;
• Эзидрекс;
• Индапамид.

Внутримышечные или внутривенные уколы такого препарата не только избавят от отёков ног и лица, но и понизят артериальное давление.

Среди петлевых диуретиков хорошо себя зарекомендовали Фуросемид, Лазикс, Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота. Петлевые мочегонные вещества заставляют почки работать, выводя тем самым лишнюю жидкость. Досаждающие при ходьбе отёки ног пройдут, если принять диуретический препарат петлевого типа.

Вывести излишки соли из организма вместе с лишней влагой помогут калийсберегающие мочегонные таблетки и инъекции. В группе подобных веществ фигурируют такие наименования, как Пирацетам, Лозартан и Триамтерен.

Гормональных мочегонных средств не так много, но они всё-таки есть. Самые популярные из них – это Супрастин и Верошпирон. Эти лекарства действуют мягко, на гормональном уровне, помогая быстро и легко снять отёки на коже ног, лица и других частей тела.

Не следует забывать, что один и тот же препарат в разных фармацевтических формах ведёт себя по-разному. Таблетки и уколы – абсолютно отличающиеся друг от друга вещи. Внутривенные инъекции мочегонных веществ, как правило, обладают сильным действием и применяются только в исключительных случаях. Перед любым использованием важно уточнить все нюансы у авторитетного специалиста.

источник

Противоотечные препараты. Противоотечные препараты для ног

Собираясь утром на работу, заметили, что обувь, которая вчера еще была впору, сегодня немного жмет, а к вечеру ее вообще трудно обуть? Это следствие отеков ног. Но не только ноги отекают, часто утром можно обнаружить отечность и на лице, под глазами, в области лба и носа. Такие симптомы проявляются у людей разного возраста и с разными привычками. Так в чем же причина и что предпринять, чтобы не допускать отеков?

Причины отеков

Отек – это избыточное скопление жидкости в тканях, а причины этому могут быть разные.

Среди наиболее вероятных можно назвать следующие:

• Сбои в работе мочеполовой системы и почек.
• Проблемы в сердечно-сосудистой системе.
• Беременность.
• Потребление в избытке соли и жидкости.
• Частые приемы аспирина.
• Прием стероидов и сосудорасширяющих препаратов.
• Инфекционные заболевания.

Очень часто отеки могут быть следствием заболеваний почек, кишечника, варикозной болезни, тромбоза и заболеваний сердца, проблем со щитовидной железой, усталости ног.

Выявить причину отеков может доктор, и только он сможет назначить противоотечные препараты.

Мочегонные препараты при отеках ног

Перед тем как применять какой-либо мочегонный препарат, надо точно знать причину возникновения отеков. В большинстве случаев именно отеки являются первым тревожным звоночком, который сообщает, что какой-то из внутренних органов работает неправильно.

Применяя мочегонные средства, можно на время убрать отечность, но причина останется, и через некоторое время отеки снова могут вернуться. Именно поэтому очень важно обратиться к доктору, который найдет причину и назначит комплексное лечение, в составе которого будут присутствовать и противоотечные препараты.

Медицинские препараты при отеках ног

Как мы уже говорили, обязательно причину отечности должен определить доктор. Если это не особенности питания и не профессиональная деятельность, тогда нужно провести диагностику, прежде чем назначить лечение. Комплексная терапия может в самые короткие сроки показать положительную динамику. Мочегонные средства приносят не только временное облегчение, но еще могут нанести вред организму, так как они снижают уровень калия, который считается незаменимым элементом для оптимальной работы сердца.

Чтобы укрепить капилляры, нужно обеспечить поступление в организм рутина, который снижает ломкость и увеличивает проницаемость сосудов. Также в организме должно быть достаточно гепарина, его применяют для профилактики и лечения тромбоэмболических заболеваний. Но чаще всего врачи отдают предпочтение мазям и кремам, помогающим при отеках ног.

Одним из самых эффективных и пользующихся большим спросом считается противоотечное средство «Индометацин». Но перед применением необходимо изучить противопоказания.

«Индометацин»: применение

Эффективен против отеков препарат «Индометацин». Инструкция по применению содержит информацию о том, что он прекрасно снимает воспалительные процессы в нижних конечностях, помогает при отеках. Также данный препарат считается прекрасным болеутоляющим и жаропонижающим средством.

Если вы решили использовать мазь «Индометацин», инструкция по применению содержит подробную информацию по применению, следуйте ее указаниям. Если нанести мазь на ноги, то она не только помогает снять боль, но и значительно уменьшает отечность и эритему.

Данный препарат продается еще в виде таблеток, свечей, уколов, но именно мазь дает тот эффект, который от нее ждут. Достигается он также достаточно быстро.

Эффективные мази при отечности ног

Хорошо и, главное, эффективно снимают отеки противоотечные мази, которых в аптеке огромное количество. Самыми популярными считаются:

• «Эссавен Гель» — применяют при варикозной болезни, при воспалительных процессах, усталости и нарушениях кровообращения в ногах.
• Гепариновая мазь – применяется при воспалениях стенок вен, расположенных близко к кожному покрову, и при закупорке.

• «Венитан» (гель или крем), в состав которого входит семя конского каштана. Он помогает укрепить стенки капилляров и уменьшает их ломкость. Кровь не застаивается в венах, и таким образом снижается отечность.
• «Троксевазин». В состав данного препарата входит рутин, который снимает отеки в ногах, убирает воспаление и снижает проницаемость капиллярной стенки.
• «Лиотон 1000» применяют при варикозе, тромбофлебите, ушибах и гематомах.

Народные средства при отеках

Перед тем как приступать к медикаментозному лечению и использовать противоотечные препараты, можно попробовать народные средства.

При варикозной болезни применять растирание нижних конечностей не рекомендуется. В таких случаях лучше всего использовать листья бузины, которые прикладывают к узлам.

Ногам, которые устали, будет очень полезна солевая ванна, она поможет расслабиться мышцам и снять напряжение. Вода должна быть прохладной.

Еще одно народное противоотечное средство, которое найдется в каждом доме – это лед, который готовят из настоя лекарственных трав: шалфея, василька, ромашки, мяты и тысячелистника.

Также при отеках нижних конечностей хорошо помогают ванночки из настоя хвоща, ромашки и шалфея.

Отечность на лице

Часто встречаются не только отеки ног, но и лица, и причины могут быть разного рода:

1. Увеличение лимфатических узлов.
2. Гайморит, вследствие которого отекает лоб и верхняя часть щек.
3. Стоматологические инфекции.
4. Инфекции глаз.
5. Воспалительные процессы слюнных желез.
6. Врожденные кисты и опухоли.
7. Раковые новообразования.
8. Аллергия.

Противоотечные препараты для лица помогут снять отечность, но назначать их должен только доктор, предварительно осмотрев пациента и выявив причину отеков.

Если причина отеков на лице – это аллергия или гормональный сбой, то в этом случае применяют медикаментозное лечение. Используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только помогут убрать воспаление и набухание в тканях, но и снимут болевой синдром. Самыми популярными препаратами в данном случае считаются «Ибупрофен», «Ацетаминофен», «Напроксен» и другие.

В тех случаях, когда причина отека — это дефицит магния в организме, тогда нужно применять противоотечные препараты с содержанием этого элемента и потреблять продукты с его содержанием.

Ингаляции от отеков лица

Воспалительные процессы глаз и органов дыхания также очень часто приводят к отечности в области лица. Убрать ее можно лекарственными препаратами, которые капают в нос для того, чтобы сузить сосуды. Прекрасно помогают уменьшить дискомфорт такие препараты, как «Нафазолин», «Инданазолин», «Тетризолин» и «Ксилометазолин».

Но применять можно не только капли в нос, прекрасно снимают отек и ингаляции.

Противоотечная ингаляция – это один из самых безопасных и эффективных методов лечения и профилактики ринита, ОРЗ, фарингита, астмы и многих других недугов. В дыхательные пути вводят активные лекарственные средства, которые действуют не на весь организм, а только на ту область, где требуется лечение.

Ингаляции могут быть влажными, сухими, паровыми, масляными и тепловлажными. Противоотечная смесь для ингаляций может состоять из растительных компонентов, антибиотиков, прополиса, меда, минеральной воды и других веществ, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Полезные смеси для ингаляций

Снять воспалительные процессы в дыхательных путях и в пазухах носа можно смесью для ингаляций. В качестве нее можно использовать:

• Раствор морской соли, который поможет в короткие сроки избавить от отека носовых пазух.
• Очень хорошо поможет настой из тысячелистника, орехового листа и алтея. Эта смесь способствует облегчению кашля у больного и снимает отек с лица.
• Хорошо поможет хлорофилл – вытяжка из листьев эвкалипта, данный препарат помогает справиться со стафилококковой инфекцией.

Ингаляции в последнее время применяют в лечении многих заболеваний верхних дыхательных путей, ведь именно они способны донести лекарственное средство непосредственно к очагу заболевания.

Детские смеси для ингаляций

В большинстве случаев при заболевании органов дыхания и носовых пазух ингаляции назначают детям. Данный метод не только полезен и достаточно прост, он еще и безопасен. В отличие от лекарственных средств, смесь проникает в легкие, горло, бронхи, носовые пазухи, при этом практически не вызывает побочных эффектов, как многие антибиотики. Используя ингаляцию, можно вылечить бронхит, трахеит, ангину и вирусные инфекции эффективнее и намного быстрее.

Сегодня существует огромное количество ингаляционных смесей, но самыми эффективными и популярными можно назвать только несколько:

• Смесь из распаренных лекарственных трав: пихты, можжевельника, листьев эвкалипта и многих других. Они оказывают противовоспалительный и обеззараживающий эффект.
• Подогретый до 40 градусов мед, разведенный с водой в соотношении 1:5, также станет прекрасным средством для ингаляций.
• Настой из базилика, кориандра и эфирных масел помогает оказать противогрибковое действие.

Но самым эффективным средством для ингаляций детям в возрасте от 2-х лет считается уже готовая смесь, состоящая из этилового спирта, очищенной воды, глицерола, настойки эвкалипта и левоментола. В аптеке она продается под названием «Мосфарма». Благодаря натуральному составу, она оказывает противовоспалительный и антисептический эффект.

Противоотечные препараты для ног или лица обязательно должен назначать только доктор на основании проведенных исследований и после того, как была выявлена причина отеков. Самолечение может привести к осложнениям и необратимым процессам. Пройти обследование нетрудно, именно после него можно правильно подобрать комплекс лечения, в состав которого и войдут препараты против отеков.

источник

Что делать если отекают ноги?

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно причины возникновения отеков ног). От этого зависят и основные подходы к лечению.

• Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
• Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
• Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при миокардитах, пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
• Венозные отеки при варикозной болезни ног, тромбозах вен нижних конечностей.
• Лимфатические отеки.
• Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

• Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

• Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

• Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

• ходьба на цыпочках
• попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
• тыльное сгибание стопы
• растопыривание и сжимание пальцев ног
• массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

• ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
• соль до 3 грамм в сутки
• белок до 90-60 грамм

Далее, в зависимости от причин, вызвавших развитие нефротического синдрома, назначается лечение основного заболевания.

• Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
• При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
• Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. статины для снижения холестерина — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

• средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
• препаратов, снижающих сосудистый тонус:
  • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
  • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
  • нитраты — нитросорбид
• мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
• средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. тромбофлебит: симптомы, лечение).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. компрессионное белье при варикозе). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Среди лекарств рекомендуются:

• Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, детралекс.
• При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
• Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
• Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
• При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

• При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
  • позиционного дренажа
  • компрессионных повязок или белья
  • массажа ног

• Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
  • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
  • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, заболевания крови. Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой , а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. гестоз при беременности). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Мочегонные, называемые также диуретиками – это группа лекарственных средств, облегчающих выведение жидкости из тканей и увеличивающая выделение мочи. При лечении отеков ног эти средства очень важны. Они разделяются на несколько классов в зависимости от химического строения и от того, на какую часть почки действуют более активно (см. также народные мочегонные средства).

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

• Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
  • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
  • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
  • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
  • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
• Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
• Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.

Выбираются мочегонные следующим образом:

• При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
• Остеопороз требует назначения тиазидов.
• К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
• Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
• Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
• Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

источник