Как снять отек в горле при ангине у взрослого

Как снять отек горла при ангине ― эффективные методы

Ангина ― острый тонзиллит, воспаление нёбных гланд. Местные проявления ангины ― боль в горле и сильная отёчность мягких тканей: миндалин, нёбных дужек, задней поверхности глотки, а позже и гортани, лимфоузлов под нижней челюстью и в области шеи. Отёк при ангине развивается одновременно с первыми признаками заболевания.

Обычный отёк или опасный стеноз гортани?

Горло ― собирательное понятие, включающее в себя носоглотку, нёбные дужки, миндалины, глотку, заднюю часть языка с надгортанником и язычной миндалиной, а также гортань, на которую быстро распространяется воспаление из глотки.

Если не начато комплексное лечение (антибиотикотерапия, ингаляции, полоскания), отёк гортани при ангине быстро приобретает признаки стеноза. Закупорка воздухоносных путей отёчными тканями резко ограничивает доступ кислорода к лёгким. Такое состояние опасно полным нарушением дыхания вплоть до летального исхода.

В зависимости от степени осложнения выделяют следующие симптомы:

Отёк мягких тканей	Стеноз гортани
Ощущение першения в горле Затруднение глотания Боль во время глотания Ощущение инородного тела в горле Приступообразный кашель	Понижение тембра голоса Афония Одышка с затруднением вдоха Цианоз носогубного треугольника Тахикардия Беспокойство больного

Важно! При появлении первых симптомов ангины недопустимо самолечение. Чтобы не развились тяжёлые осложнения, нужно обратиться к врачу ― терапевту или оториноларингологу.

Действия при стенозе гортани

Если появились признаки стеноза с признаками удушья, то нужно без промедления вызывать скорую помощь! В это время нельзя бездействовать!

Необходимо оказать помощь согласно следующему алгоритму:

Обеспечить больному сидячее или полусидячее положение.
Снять стесняющую одежду.
Нужен влажный воздух. Надо в ванной комнате открыть кран горячей воды и посадить больного так, чтобы голени были опущены в горячую воду в ванне. Пар в помещении облегчит дыхание.
Можно поместить стопы ног в таз с очень горячей водой, добавив туда 2 столовых ложки горчицы, а на икры ног поставить по 2 горчичника.
Ингаляции ― в стакане горячей воды растворить чайную ложку питьевой соды и вдыхать пары.
Тёплое щелочное питьё ― минеральная вода, молоко, чай из трав.
При стенозе 2 степени ― антигистаминные препараты (Дипроспан, Преднизолон или Дексаметазон фосфат) внутримышечно.
Чтобы снять приступы паники ― вводят внутримышечно Седуксен.

Все эти мероприятия не могут быть гарантией снятия отёка, поэтому их можно рассматривать только как экстренные процедуры до приезда скорой помощи.

Цена промедления, особенно у детей, может оказаться слишком высока.

О лечении заболевания доступно расскажет видео в этой статье.

Примечание: Нельзя ― делать согревающие компрессы на горло! Потому что при наличии гноя в миндалинах такая процедура усилит отёк, вызовет распространение инфекции.

Способы снятия отёка мягких тканей

Рассмотрим, как снять отёчность горла при ангине домашними средствами.

Можно самостоятельно провести следующие процедуры:

Полоскания горла растворами медикаментов или настоями лечебных трав.
Ингаляции ― домашними средствами или с помощью современных приспособлений.
Применение проверенных временем народных методов.

Полоскания

При лечении ангины в домашних условиях рекомендуется применять полоскания с интервалами в 1-2 часа тёплыми отварами трав ― календулы, ромашки, шалфея. Они снимают воспаление, облегчая самочувствие больного.

Классические средства для полоскания горла при ангине ― Фурацилин, Риванол (Этакридина лактат), Хлоргексидин, Элюдрил, Ротокан, они оказывают антисептическое и противоотёчное действие. Хорошо действует 3% раствор перекиси водорода ― перед применением столовую ложку перекиси разводят на полстакана воды; образующаяся пена проникает в лакуны миндалин, вымывая гной и снимая воспаление.

Ингаляции

Для снятия отёка и облегчения дыхания рекомендуются 5-6 раз в день ингаляции:

с изотоническим 0,9% раствором (физраствором);
с добавлением эфирных масел (облепихи, эвкалипта, расторопши, шиповника);
с противовоспалительными настоями трав (шалфея, ромашки).
при выраженном отёке ― с гормональными компонентами (Пульмикорт).

Выбор вариантов для лечения ингаляциями велик. Всегда удаётся решить с помощью средств из домашней аптечки, чем можно снять отёк миндалин при ангине.

Примечание: Паровые ингаляции могут вызвать ожог слизистой оболочки. Особенно осторожно их надо применять при лечении детей.

Ингаляции с применением небулайзера

Современные приборы небулайзеры облегчают безопасное мелкодисперсное распыление лекарственных веществ на воспалённой слизистой оболочке горла. Инструкция к прибору предупреждает, что для них не подходят эфирные масла и отвары трав.

Но через небулайзер можно распылять физраствор или минеральную воду, а также Пульмикорт и муколитик (препарат, уменьшающий количество слизи) Лазолван.

Правила применения спреев от отёка горла

Облегчить состояние больного могут противовоспалительные и антисептические спреи Мирамистин, Ингалипт, Гексорал, Люголь.

При использовании спрея надо соблюдать правила:

Сначала надо прополоскать горло тёплой водой, чтобы смыть слизь с миндалин и горла.
Съёмную насадку промыть горячей водой.
Задержать дыхание.
Ввести насадку в рот и нажать на клапан, повернув его сначала в сторону одной миндалины, а потом ― другой.
Еще раз промыть горячей водой насадку.
Несколько минут надо воздерживаться от проглатывания слюны, чтобы лекарство могло оказать своё терапевтическое действие.
В течение 40 минут после обработки горла надо воздержаться от питья и приёма пищи.

Совет: Использовать надо именно спреи, состав которых оседает на слизистой оболочке глотки и гортани, в отличие от аэрозолей ― проникающих в нижние отделы дыхательной системы.

Применение спреев у маленьких детей

До 5 лет спреи не рекомендуются из-за риска возникновения рефлекторного ларингоспазма. Назначать их может только врач.

Применять их можно лишь у тех детей, которые могут выполнять просьбу вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание, сплюнуть.
Нельзя применять спрей при аллергии на его компоненты.
В спрее не должно быть спирта.
Годовалым детям при ангине спрей наносят на щёчку или на пустышку.
Обструктивный бронхит ― противопоказание применения спрея у ребёнка.

Народные средства

Бороться с отёком горла помогают и полоскания народными средствами:

Свекольным раствором ― 1 чайную ложку свекольного сока на полстакана тёплой воды;
Морковным соком, разведённым пополам с тёплой водой;
Раствором, состоящим из 0,5 чайной ложки соли, щепотки соды и 1 капли йода в стакане тёплой воды.

Заключение

Если возник отёк горла при ангине, то нельзя его игнорировать, потому что он вызовет тяжёлое осложнение в виде стеноза и удушья. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов или народных средств может привести к нежелательным последствиям в виде передозировки, аллергической реакции. Самолечение может оказаться неэффективным.

Надо обратиться к врачу и описать ему имеющиеся симптомы ― тогда он после осмотра и уточнения всех обстоятельств болезни проконсультирует, что делать для снятия отёка горла в конкретном случае. Своевременно обратившись к специалисту, можно избежать осложнений.

источник

Отек горла при ангине – Что делать?

Иногда развивается [отек горла при ангине] и сразу встает вопрос: «Что делать?».

Ангина является острым заболеванием миндалин, вызывающееся в большинстве случаев бактериями.

Наиболее распространена ангина, развившаяся в результате воздействия [стафилококков] и [стрептококков]. Ангина сопровождается отеком миндалин, они отекают и могут даже соприкасаться друг с другом.

Но при несвоевременном лечении или неграмотном лечении происходит распространение воспалительного процесса на слизистые гортани.

Причины развития отека горла

Отек горла (гортани) развивается не только при ангине, но и при ряде других причин:

Распространение воспалительного процесса при ангине, вирусных респираторных инфекциях;
Абсцессы в области затылка, около миндалин (паратонзиллярный);
Воспалительный процесс слизистых гортани;
Развитие отека при травматическом повреждении гортани;
Отек вследствие ожога слизистых при употреблении горячей жидкой пищи;
Опухолевые образования в области горла;
Развитие отека вследствие воздействия аллергической реакции организма.

При ангине отек гортани наблюдается только при выраженном воспалительном процессе в миндалинах.

Воспаление развивается в верхних отделах гортани, распространяется на голосовые связки. У больного появляется стеноз (сужение) просвета гортани.

Клиническая картина

Если у больного [аллергический отек], то симптоматика нарастает очень быстро.

В данной ситуации очень быстро нарастает ухудшение состояния.Человеку требуется экстренная первая помощь.

Для отека горла характерны следующие симптомы. В начале у больного возникает:

першение в горле;
небольшой дискомфорт;
болезненность в горле может совсем отсутствовать;
снижение тембра голоса иногда даже наблюдается полное его отсутствие (афония);
кашель непродуктивный, приступообразный.

В дальнейшем по мере нарастания аллергического воспаления появляется стеноз гортани:

одышка;
чувство нехватки воздуха;
цианоз носогубного треугольника;
больному трудно проглатывать и твердую и жидкую пищу;
учащается сердцебиение, развивается тахикардия;
у больного состояние паники.

При ангине отек развивается не в первый день заболевания, а позже. Он появляется при отсутствии лечения, не соблюдении предписанных рекомендаций, самостоятельном лечении.

Также для отека горла при ангине характерным является и наличие признаков самой ангины:

выраженная боль в горле, больные даже отказываются от питья и еды из-за выраженности болей;
повышение температуры тела до 38.5-39.0 градусов;
головные боли;
ломота во всем теле, в мышцах;
повышенная утомляемость;
увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
при осмотре видна выраженная отечность миндалин;
могут быть гнойные налеты в виде фолликулов, лакун или пленки;

А при распространении процесса на гортань появляются признаки отека горла.

Но если лечить ангину вовремя и грамотно, она редко приводит к данному состоянию.

Диагностирование стеноза гортани

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это может быть врач терапевт, педиатр, отоларинголог.

Если выраженный стеноз гортани, то рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.

При осмотре больного с ангиной и отеком горла обнаруживается:

[увеличение миндалин];
гнойные налеты на миндалинах;
увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
при ларингоскопии виден отек и гиперемия голосовых связок;
[видна степень стеноза];

В общем анализе крови присутствуют признаки характерные для [бактериального воспаления]: увеличение [количества лейкоцитов] и повышается скорость оседания [эритроцитов (СОЭ)].

Лечебные мероприятия

[Если у больного развился стеноз], тогда необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.Но что делать для того, чтобы снять отек горла до приезда врачей?

Чтобы снять отек необходимо дать антигистаминный препарат, он способствует уменьшению воспалительной реакции.

Если выраженная одышка необходимо включить горячую воду в ванной и делать ингаляции. Выраженный стеноз необходимо лечить в условиях стационара. Так как снять полностью отек в домашних условиях сложно.

В домашних условиях можно лечить только ангину с не выраженным отеком горла.

В домашних условиях можно делать ингаляции для уменьшения воспаления, улучшения дыхания.Рекомендуют следующие ингаляции:

Ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % можно проводить каждые 3 часа.
Ингаляции с добавлением в физиологический раствор капель Беродуала. Такие ингаляции делают при стенозах, они расширяют дыхательные пути, снимают одышку.
Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, облепиха).
При выраженном отеке назначаются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт).
Ингаляции паровые противовоспалительных трав — ромашка, шалфей.

При ангине нужно лечить и само бактериальное воспаление миндалин. Для лечения ангины обязательна антибактериальная терапия.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

Антибактериальное лечение должно начинаться при ангине в самом начале заболевания.

Важно соблюдать длительность и кратность приема антибактериального лечения.

Также проводится лечение спреями антисептическими:

Эффективны полоскания отварами трав: отваром ромашки; отваром календулы; отваром шалфея.

Можно применять леденцы для рассасывания, которые также оказывают антисептическое и обезболивающее действие:

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, обильный питьевой режим.

Избегать употребления острой, раздражающей пищи.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развитие отека при ангине нужно:

Своевременно обращаться к врачу при развитии ангины;
Строго соблюдать все предписанное лечение;
Повышать защитные силы организма;
Избегать употребления острой, горячей, раздражающей пищи;
Лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (ринитов, синуситов, [кариеса]);

При грамотном лечении ангина редко осложняется развитием отека горла. Прогноз при отеке горла благоприятный при условии соблюдения рекомендованной терапии.

источник

Что делать и как снять боль и отек в горле при ангине

Отек горла при ангине образуется, если лечение болезни начато с опозданием. Припухлость на шее указывает на возникновение серьезных осложнений. Тонзиллит – опасная инфекция, поражающая лимфатическое кольцо в глотке. Заболевание миндалин, вызывающееся вирусами, бактериями и грибами, появляется при ослабленном иммунитете. Воспаление гланд и шейных лимфоузлов сопровождается увеличением количества лейкоцитов.

Причины воспаления

Лимфоузлы – часть иммунной системы. В них происходит уничтожение вредоносных микробов. При попадании патогенов в организм в лимфе усиленно производятся лейкоциты – вещества, убивающие возбудителей инфекции.

Узлы при ангине чрезмерно увеличиваются, возникает ощущение, что горло заболело. При слабом иммунитете болезнь часто рецидивирует, вроде только что болела ротоглотка, и опять все небо воспалено.

Развитие отека горла провоцируют следующие причины:

переохлаждение;
хронические болезни (ОРВИ, ОРЗ, простуды);
заболевания зубов;
медленнотекущие инфекции (гноеродные воспаления, гинекологические патологии);
слабый иммунитет;
сильно охлажденная пища;
болезни щитовидной железы;
дифтерия;
скарлатина.

Главная причина возникновения отечности гортани – тонзиллит. Все патогены обезвреживаются миндалинами. Увеличенные лимфоузлы указывают на то, что защитные механизмы борются с инфекцией.

Симптоматика заболевания

Врачу важно отличить острый тонзиллит, вообще любой этиологии, от заболеваний с аналогичной симптоматикой. В зависимости от того, как развивается воспаление в миндалинах (течет в легкой или тяжелой форме), появляются признаки ангины.

При острой форме в начале развиваются следующие симптомы:

появляется высокая температурой, показатели поднимаются выше 38 C;
состояние больного стремительно ухудшается – у него появляется лихорадка, озноб, невыносимая боль в ротоглотке;
в глотке встает ком;
при глотании появляется нестерпимая боль;
развивается отек горла.

Осматривая зев, отоларинголог отмечает такие проявления:

При пальпации шеи обнаруживают признаки отека – припухшие лимфоузлы и гланды.

При дальнейшем развитии ангины возникают симптомы интоксикации:

тошнотно-рвотный синдром;
головная боль.

Ангина очень серьезно влияет на здоровье, не стоит ее переносить на ногах. Отложенное лечение приводит к развитию опасных для жизни осложнений. Отекшие миндалины перекрывают дыхательное горло, вызывают удушье, отек Квинке. Человек погибает, если ему не оказать экстренную помощь.

При хроническом тонзиллите симптомы заболевания слегка сглажены:

горло першит;
появляется слабость, утомление;
пациент регулярно сглатывает слюну;
лимфоузлы увеличены незначительно;
болит голова и мышцы;
дыхание затруднено из-за комка в глотке.

Без лечения тонзиллит принимает угрожающий характер для здоровья и жизни.

Оказание первой помощи

Спасти больного при удушье и панической атаке может человек, который знает, как снять сильный отек горла при ангине. Чтобы подавить отек Квинке нужно выполнить четко и быстро ряд последовательных действий:

вызвать бригаду медиков;
до прибытия врачей пострадавшего перевести в положение полусидя;
положить холодную грелку на гортань;
погрузить ноги пострадавшего в теплую воду;
дать противовоспалительное, седативное и антигистаминное средство;
при угрозе жизни следует ввести антигипоксант.

Знание того, как снять отек горла (гортани) при ангине, и четкие действия до прибытия медиков помогут спасти жизнь больному человеку.

Как лечить ангину

В домашних условиях разрешено лечится, если отек горла при ангине не вызывает опасений. Когда появляется стеноз, тонзиллит необходимо лечить в стационаре. Подавить сильную отечность на шее в домашних условиях невозможно.

В ожидании врача выраженный стеноз необходимо лечить с помощью простой ингаляции. Процедуру проводят следующим образом:

Ванну наполняют горячей водой.
Вдыхают пары жидкости.

Антигистаминное средство дают больному только при выраженном воспалительном процессе. Лекарство уменьшает отек, расширяет просвет гортани, трахеи и бронхов. При тонзиллите важно начать терапию и довести ее до конца. Иначе, возможно появление рецидивов и тяжелых осложнений.

Медикаментозные препараты

При тонзиллите лечат бактериальную инфекцию. Антибиотики назначают сразу, даже если больной находится в удовлетворительном состоянии. Для подавления воспаления используют:

Флемоксин;
Супракс;

Для лечения гнойного тонзиллита выписывают сильные антибиотики:

Ингаляции – простое решение, подсказывающее, как снять боль и отдышку в горле, которые возникают при ангине. Проводят следующие процедуры:

вдыхают пары 9% физраствора с 3-часовыми интервалами;
при стенозе дышат физраствором с добавлением капель Беродуала (пары снимаю удушье, купируют воспаление, уменьшают боль);
вдыхают водяные пары с эвкалиптовым маслом;
при тяжелой форме отеков проводят ингаляции с кортикостероидами (Пульмикортом).

Людей, заболевших ангиной, прежде всего, интересует вопрос, чем можно снять боль горле. Воспаление и болезненность подавляют антисептические аэрозоли и леденцы.

Список леденцов и пастилок:

При ангине надо придерживаться постельного режима. Для снятия признаков интоксикации следует отрегулировать питьевой режим: обильно употреблять жидкость.

Лечение отека горла в домашних условиях

Когда появляется проблема, что делать, если возник отек горла при ангине, следует воспользоваться рекомендациями медиков. При легкой форме тонзиллита уменьшить боль в горле можно в домашних условиях. Существует множество народных способов, поясняющих, как вылечить ангину.

Эффективные рецепты для лечения тонзиллита:

Полоскание антисептическим раствором: в 100 мл теплой воды развести 5 мл свекольного сока. Инфекционная болезнь горла быстро проходит, если делать до 5 процедур ежедневно.
Содово-солевой раствор – способ, поясняющий как, эффективно снять боль и воспаление в горле в домашних условиях. В 250 мл воды растворить ½ чайной ложки соли, ¼ чайной ложки соды, 1 каплю йода. Полоскать ротоглотку 3-5 раз ежесуточно.
Также для лечения отека горла подходит приятный напиток. Смешивают сок моркови с водой в равных количествах. Полощут ротоглотку.
Морковный коктейль – метод, рассказывающий, как снять отек горла при ангине у взрослых в домашних условиях. Кашицу из 2 чесночных зубчиков добавляют в 250 мл сока, выжатого из моркови. Напиток употребляют натощак 1 раз в сутки. Пищу принимают после 30-минутной паузы. Лечатся 3 дня.
Раствор яблочного уксуса. В 250 мл разводят 10 мл средства. Полощут ротоглотку 3-5 раз в сутки.
Фито чаи из трав (ромашки, шалфея, мяты) пьют для снятия воспаления, боли и отечности. В 250 мл кипятка заваривают 1 чайную ложку любого растения или травяной смеси. Пьют в теплом виде 3 раза в день по 1 стакану.
Ингаляции с ромашкой и шалфеем делают при выраженном стенозе. Целебные пары убивают возбудителей тонзиллита, купируют удушье и боль. Для быстрого устранения этого заболевания следует делать по 3 процедуры ежедневно.
Раствор календулы – еще один хороший рецепт, описывающий как снять боль, и убрать воспаление в горле при ангине. В 100 мл воды разводят 1 чайную ложку спиртовой настойки. Полощут ротоглотку 3-5 раз ежедневно.

При ангине, надо как можно раньше начать терапию. Лечить заболевание необходимо по схеме, составленной врачом. Самолечение может привести к развитию осложнений.

Диета при ангине

В период лечения ангины с отеком горла следует соблюдать диету. Пациентам нужно употреблять мягкую, протертую, слегка подогретую пищу. Им запрещено питаться жирной, жареной, соленой и острой едой. При тонзиллите вредно употреблять кофе, напитки с газами, алкогольную продукцию.

Больные находятся в состоянии, при котором возникает интоксикация. Им нужно обильное питье для вымывания патогенов. Питьевой режим соблюдают, используя фито чаи, компоты и морсы.

Профилактика

Если после ангины периодически снова болит горло, необходимо соблюдать профилактику. Отек гортани и осложнения не возникнут, если выполнять следующие рекомендации:

консультироваться с врачом при появлении тонзиллита;
строго выполнять схему лечения, составленную врачом;
укреплять иммунитет;
соблюдать диету;
лечить хронические инфекции в носоглотке (заболевания зубов, гайморит, ринит, стоматит).

При правильной медицинской помощи отек горла, флегмона, ангина или другая гнойная инфекция проходит без последствий. Пациенты, выполняющие советы врача, быстро идут на поправку.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

источник

Отек горла при ангине: почему важно оказать своевременную помощь?

Отек горла при ангине может иметь много причин, большинство из которых являются результатом инфекции горла вирусами простуды. Менее распространенным является бактериальное воспаление небных миндалин. Дети и подростки гораздо чаще страдают от отека, чем взрослые пациенты. Определенные методы лечения помогают быстро снять симптомы заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Причины отека горла при ангине

Отек горла при ангине – это симптом, который поражает детей и взрослых всех возрастов. Часто отек развивается в связи с инфекцией верхних дыхательных путей – гриппа или простуда. Тем не менее он также может возникать отдельно, например, когда голос сильно перегружен.

Острый ларингит – воспаление слизистой оболочки горла, которое обычно вызывается вирусными или бактериальными инфекциями. Пациенты обычно чувствуют себя больными в течение нескольких дней. Обычно острый ларингит заживает без последствий.

Хронический ларингит длится дольше, чем 3 недели. Заболевание развивается из-за нелеченого острого ларингита или воздействия неблагоприятных факторов. Иногда другие заболевания, такие как тонзиллит (ангина), также вызывают хронический ларингит.

Синдром Круппа – альтернативное название острого стенозирующего ларинготрахеита. Чтобы отличить его от «настоящей» болезни Круппа, врачи часто используют термин «псевдокрупп». Эта болезнь в основном поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Синдром Круппа проявляется в основном хриплым голосом, кашлем и болезненными звуками при вдохе. В дополнение к ларингиту у пораженных детей слизистая оболочка вокруг гортани и трахеи сильно опухает, поэтому дыхательные пути сужаются. Сильный отек может вызвать дыхательную недостаточность у больного ребенка.

Более редкая причина отека горла – эпиглоттит. В основном заболевание затрагивает детей в возрасте от 2 до 6 лет. Это специальная форма ларингита, при которой воспаляется надгортанник, приводит к серьезным осложнениям. При эпиглоттите надгортанник и гортань сильно отекают, у ребенка высокая температура, тяжелая дисфагия, нарушение дыхания.

Клинические проявления

Типичные сопутствующие симптомы отека горла при ангине:

опухшие и покрасневшие миндалины с желтоватым налетом,
трудности при глотании,
опухшие и ноющие шейные лимфатические узлы,
лихорадка выше 38°С,
отечность лица,
головные боли,
усталость,
анорексия,
дурной запах изо рта.

Особенно у детей ангина может также сопровождаться осложнениями, при которых наблюдается боль в животе или отек шеи. Иногда развивается сильное чувство усталости, головокружение и расстройства поведения.

Наиболее распространенным осложнением является скопление гноя вокруг миндалин –перитонзиллярный абсцесс. Патология возникает как как часть бактериального тонзиллита и заживает самостоятельно. Однако существует риск распространения воспаления на окружающие ткани в шейном и грудном отделах или развития сепсиса.

Следующие симптомы могут указывать на перитонзиллярный абсцесс:

очень сильная односторонняя боль в горле и дискомфорт при глотании,
общая слабость и лихорадка,
ощущение кома в горле при разговоре,
трудности с речью.

Оценки показывают, что не более 1-10 из каждых 1000 человек, которые проходили лечение от ангины, имеют абсцесс. Точно так же воспаление миндалин вызывает инфекцию среднего уха. Если возникает отек горла при ангине, что делать, подскажет врач.

Осложнения

Ревматизм – редкое осложнение отека горла, которое характеризуется воспалением нескольких суставов, сердечной мышцы и клапанов сердца. Ревматическая лихорадка возникает только после заражения определенными стрептококками и ранее была гораздо более распространенной, чем сегодня.

В промышленно развитых странах ревматизм – исключение. По оценкам, в России каждый год от ревматических заболеваний страдает менее 1 на 100 000 детей. Почечное воспаление также является редким осложнением специфической стрептококковой инфекции: по оценкам, 6 из каждых 100 000 детей заболевают ею ежегодно.

Важность своевременной помощи

Не все пациенты знают, как правильно снять отек горла при ангине. Для устранения тонзиллита рекомендуются спреи с кортикостероидами, которые, однако, нужно принимать после консультации с врачом.

Этиотропного лечения тонзиллита не существует потому, что заболевание обычно вызывается вирусом. В случае бактериальной инфекции лечение заключается в пероральном приеме пенициллина в течение недели.

Особенно в первые годы жизни, на так называемой иммунологической фазе обучения тела, миндалины выполняют важную защитную роль. Раньше врачи советовали при тонзиллите хирургическое удаление миндалин. В настоящее время тонзилэктомия проводится редко, поскольку миндалина является важной частью защитной системы организма.

В первые годы жизни миндалины начинают расти. После полового созревания объем и размер миндалин уменьшаются. В крайних случаях миндалины у детей иногда настолько сильно увеличены, что они блокируют дыхание.

Меры первой помощи

Гнойный тонзиллит – неотложное медицинское состояние, которое требует немедленного лечения. Следующие меры также подходят в случае острого тонзиллита при сопутствующей антибиотикотерапии:

влажные шейные обертывания (холодные или теплые),
полоскание горла шалфеем лекарственным,
постоянное потребление жидкости (2 л/сутки),
обезболивающие таблетки,
избегание сигаретного дыма.

Все меры – сбалансированное питание, достаточный сон, низкий уровень стресса и регулярные физические упражнения – которые укрепляют иммунную систему в целом, подходят для профилактики.

Диагностика стеноза гортани

Врач осмотрит горло и спросит о точных симптомах. Также можно сделать так называемый быстрый тест. Для детей до 16 лет он оплачивается медицинской страховкой. Мазок берется из миндалин и исследуется на стрептококки.

Результат доступен в течение нескольких минут, но не всегда корректен. Если мазок будет отправлен в лабораторию, результаты теста будут более точными, но это займет 1-2 дня.

Только в исключительных случаях кровь берется и исследуется, например, чтобы исключить другие заболевания.

Особенности терапии основного заболевания

Поскольку острый тонзиллит в большинстве случаев вызывается вирусами, антибиотик оказывается неэффективным. Антибиотики могут помочь только при бактериальном воспалении миндалин.

В современном руководстве «Лечение воспалительных заболеваний небных миндалин» представлены две возрастные системы баллов. В дополнение к опуханию миндалин, они также оценивают лихорадку, кашель и опухание лимфатических узлов. Только выше определенного балла рекомендуется антибиотик. Дополнительные обследования – мазки с горла – предназначены только для редких индивидуальных случаев.

Если назначается антибиотик, очень важно, чтобы его принимали в соответствии с предписаниями врача (обычно от 5 до 10 дней), потому что бактерии могут сохраняться даже после исчезновения симптомов в течение нескольких дней в организме.

Острая стрептококковая инфекция перестает быть заразной примерно через 24 часа после начала антибиотикотерапии.

Анальгетики – парацетамол или ибупрофен – помогают против сопутствующих симптомов: боль в горле, головная боль и лихорадка. Ацетилсалициловая кислота не подходит из-за антикоагулянтного эффекта при неизбежной тонзиллэктомии. Для облегчения симптомов и лечения простуды помогают теплое обертывание или полоскание горла чаем с шалфеем.

Не каждый тяжелый тонзиллит требует хирургического вмешательства (тонзиллэктомия). Основанием для принятия решения является количество эпизодов ангины за последние 12 месяцев.

При менее 3 эпизодов процедура не рекомендуется в соответствии с действующим руководством. Тонзиллэктомия может быть выполнена при частоте от 3 до 5 эпизодов и является терапевтическим вариантом для 6 или более эпизодов.

При множественном рецидивирующем тонзиллите удаление миндаля помогает уменьшить симптомы. В особо тяжелых случаях операция должна проводиться быстро. Для умеренных и легких форм желательно подождать полгода. Только если в этот период ожидания возникают дальнейшие воспаления, несмотря на повторную терапию антибиотиками, удаление миндаля является лучшим способом.

Частичное удаление, называемое тонзиллотомией, является новым вариантом, рекомендованным в руководствах впервые. Эффективность была доказана в шведских исследованиях среди детей, подростков и молодых людей. Тонзиллотомия гораздо менее стрессовая для пациентов.

Если врач обнаружит перитонзиллярный абсцесс, будет проведен дренаж и антибиотикотерапия. Если процедуры не помогут избавиться от абсцесса, будет необходимо удалить миндалины на так называемой «горячей» стадии.

Прогноз

Тонзиллэктомия обычно приводит к улучшению местных симптомов и общего состояния. Почти всегда достигается длительная свобода от симптомов. Заболевания, при которых исходный очаг подозревался в миндалинах, иногда частично устраняется.

Профилактические мероприятия

Абсолютных методов профилактики тонзиллита не существует. Риск острого тонзиллита должен быть уменьшен путем укрепления иммунной системы. К ним относятся регулярные физические упражнения и здоровое питание, богатое витаминами.

Веществ, которые раздражают слизистые оболочки, следует избегать. К ним относятся, например, пыль или сигаретный дым, а также алкоголь.

источник