Как снять отек после травмы лодыжки

Лечение травм и ушибов щиколотки или лодыжки в домашних условиях

Ушиб лодыжки считается опасной травмой, поскольку задействует не только костную ткань, а также кожу, мышцы, кровеносные сосуды и нервные окончания. Именно поэтому отсутствие должного лечения может привести к плачевным последствиям. Согласно международной классификации болезней, такой травме присужден код S90.0.

Основные причины

Как правило, ушиб щиколотки – результат воздействия на ногу внешних сил без нарушения целостности костной ткани. Главные причины – удар и сильное падение.

Чаще всего травма лодыжки влечет дополнительные повреждения: кожного покрова, подкожной клетчатки и кровеносных сосудов.

Ушиб, в свою очередь, может привести к различным осложнениям. В зависимости от тяжести травмы нередко развивается гематома, появляются синяки и болезненность.

Если удар был сильным, возможен перелом щиколотки, разрыв сухожилий, повреждение сустава или связок, а также вывих.

Симптоматика ушиба

Ушиб ноги в районе лодыжки имеет выраженную клиническую картину, но симптомы схожи с переломом, вывихом или растяжением. Поэтому самостоятельно установить диагноз невозможно, понадобится помощь травматолога.

В зависимости от тяжести повреждения признаки имеют яркий или слабо выраженный характер.

Боль появляется сразу после падения или удара. Она резкая или ноющая, нередко продолжается несколько суток.
Нарушение двигательной активности. Из-за сильной болезненности любое движение стопой просто невозможно. Человек не может ступить на ногу.
Часто ушиб сопровождается сдавливание нервных отростков, из-за чего боль возрастает в несколько раз.
Появляется заметная хромота.
Вследствие травмирования кожных покровов и мягких тканей развивается припухлость и обширная отечность. В тяжелых случаях не видно косточки, отек распространяется на ступню, пятку и всю область голени.
Из-за разрыва кровеносных сосудов развивается гематома и образуется синяк.
Серьезное нарушение целостности нервных окончаний может вызвать онемение, полную или частичную потерю чувствительности. Такое состояние опасно и нередко приводит к некрозу.

Избежать осложнений можно благодаря своевременному обращению к травматологу.

Первая помощь

Важно определить характер повреждения и степень тяжести. Если есть уверенность, что это именно ушиб голени, необходимо предпринять следующие меры:

Обработать ногу антисептическими средствами во избежание вторичной инфекции. Например, перекисью водорода.
Конечность желательно не тревожить и организовать максимально удобное положение пострадавшему. Лодыжку зафиксировать с помощью эластичного бинта, компрессионной повязки или других подручных средств.
Первые несколько часов травмированную область нужно обкладывать холодом или делать компрессы, чтобы снизить отек и опухлость.
Физическую нагрузку следует исключить, но полностью блокировать движения ноги нельзя. Это чревато атрофией мышц и мягких тканей, что в дальнейшем приводит к некротическим процессам. Необходимо постепенно наращивать нагрузку и разрабатывать конечность.
Если поврежденная нога сильно болит, можно принять однократно обезболивающие препараты и потом сказать об этом врачу.
Спустя 48 часов с момента ушиба разрешается использовать тепло для лечения. Это могут быть компрессы, специальные мази и гели.

После оказания первой помощи необходимо вызвать врача или посетить его самостоятельно, чтобы исключить осложнения и убедиться в правильности своих действий. Поскольку самостоятельно поставить диагноз проблематично, нужно пройти рентгенологическое исследование.

Медикаментозная терапия

Для традиционного лечения ушиба косточки на щиколотке назначаются лекарственные средства. Правильно подобранные препараты помогают уменьшить выраженные симптомы: снимают болезненность, отечность и припухлость. Кроме того, способствуют быстрому выздоровлению, помогают улучшать кровоток и укрепляют костную ткань.

Принимать лекарства нужно по рекомендации врача, многие из них имеют противопоказания и побочные явления. Обычно назначаются таблетки и местные средства в виде мазей и гелей.

Препараты

В терапевтических целях при травмах щиколотки назначают следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства — характеризуются комплексным воздействием. Помогают справиться с сильными болями, воспалительными процессами мягких тканей и уменьшить припухлость. Такие препараты результативны, но могут вызвать побочные явления и не всем подходят. Поэтому принимать их следует после назначения травматолога. Действенными считаются Диклофенак, Нимесулид.
Противовоспалительные — направлены на подавление воспалительных процессов, вследствие чего снижается покраснение и незначительно – отечность. Являются разновидностью НПВС и тоже назначаются лечащим врачом. Представители Ибупрофен, Пироксикам, Амизон.
Противоотечные — с их помощью можно убрать отек ноги в щиколотке после травмы и ускорить процесс заживления. Выпускаются в форме таблеток — мочегонные средства и в виде мазей. Результативными считаются L-лизина эсцинат, мазь Троксевазин и прочие.
Венотоники — способствуют восстановлению кровотока, препятствуя развитию атрофии. Употреблять нужно по рекомендации лечащего врача. Выпускаются в различных формах, среди таблеток самыми действенными считаются Троксерутин, Диосмин, Вазокет.
Витаминные комплексы гр. В — положительно воздействуют на кроветворную систему, препятствуя развитию застойных явлений. Выпускаются в форме капсул и таблеток, принимать достаточно 1 раз в сутки. Назначаются врачом.

Местные средства тоже обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Кроме того, для ускорения заживления тканей врач назначает специальную группу средств для повышения регенерации.

Хорошо себя зарекомендовали:

Троксевазин — результативная мазь, укрепляет стенки кровеносных сосудов. Помогает улучшать кровообращения, за счет чего снижается припухлость конечности, уменьшаются болевые ощущения. У препарата мало побочных явлений: он противопоказан при патологиях ЖКТ, беременности, индивидуальной непереносимости и для маленьких детей.
Лиотон — местное средство для наружного применения. Мазь выпускается в фасовках по 30, 50 и 100 гр. Главное фармакологическое свойство – улучшение тока крови и предупреждение тромбообразования. С его помощью разрешается лечить ушиб конечности, поскольку лекарство снижает воспаление и нормализует работу кровеносных сосудов в пораженной области, что способствует ускоренному заживлению тканей.
Спасатель — действенная мазь при травмах, ударах, растяжениях. Применяется также после перелома костей со смещением и без. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, стимулирует процесс регенерации. В основе состава – природные компоненты, поэтому у препарата мало противопоказаний и побочные действия почти отсутствуют.

Народные методы лечения

Лечение ушибов лодыжки возможно и в домашних условиях. Но прежде, чем начинать его, обязательно стоит сделать рентген, чтобы исключить риск перелома.

Популярные народные средства:

Репчатый лук. Обладает хорошим прогревающим эффектом, улучшает кровообращение и ускоряет выздоровление. Овощ очистить, нарезать мелкими кубиками или пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу нанести на тряпочку и прикладывать на поврежденную область на всю ночь.
Алоэ — помогает снять воспаление и боль. Срез листа прикладывать к области лодыжки на несколько минут ежедневно. Курс – 7 дней.
Компрессы из молока. Для компресса нужно несильно подогреть молоко, смочить в нем полотенце или салфетку и приложить к ноге. Для лучшего прогревания сверху наложить полиэтилен и зафиксировать бинтом. Длительность процедуры – около 7 часов.
Настойка из камыша и водки — используется в виде компресса. Смешать пол-литра алкоголя и 100 гр растения, порубленного на мелкие кусочки. Настаивать 2-3 дня в темном месте. Делать компрессы ежедневно, держать 40-60 минут.
Настой лекарственных трав (полынь горькая, календула, донник). Помогает снизить воспаление, уменьшает застойные явления. При регулярном использовании проходит боль, щиколотка быстро заживает. Сухие растения залить водкой из расчета 1 ст. л. на 300 мл и настаивать 3 дня в темном прохладном месте. Использовать в качестве компресса или примочек.
Мазь — траву окопник мелко нарезать и залить оливковым маслом. Настоять 2 недели, периодически взбалтывая. Масло слить, добавить пчелиный воск, масло лаванды и касторовое. Смесь нагреть на огне и перелить в темную стеклянную посуду. Втирают массирующими движениями перед сном.

Лечиться народными методами желательно после консультации с травматологом во избежание осложнений.

Лечебная физкультура

После иммобилизации конечности пациенту назначают физкультуру, которая направлена на разработку мышц, суставов и помогает постепенно вернуть подвижность ноге.

Гимнастика проводится после снятия гипса или компрессионной повязки в лечебном учреждении или в домашних условиях. Нагрузка сначала должна быть минимальной, наращивать ее нужно осторожно, постепенно.

Когда суставы и мышцы окончательно окрепнут, разрешается легкий бег, занятия на тренажерах. Часто пациентам рекомендуют плавание, поскольку в воде нагрузка на ноги уменьшается и они быстрее разрабатываются без риска перенапряжения.

Главное в лечебной гимнастике — комплексное воздействие и постепенное увеличение нагрузки.

Резкие и быстрые движения следует исключить. Каждое упражнение следует тщательно прорабатывать, не торопясь.

Длительность курса ЛФК определяет травматолог.

источник

Как снять отек после перелома лодыжки

Просьба снять отек после перелома лодыжки – самая частая причина повторного обращения в больницу пациентов, перенесших травму ноги. Многих пугает сам факт отечности, особенно если она повышенная. Удаленный от места операции отек появляется после перелома, в большинстве случаев мешает нормально передвигаться, снижая функциональность ноги.

Что делать с данной проблемой, к кому обращаться и почему отекает нога после перелома лодыжки? Специалисты считают основой проблемы – естественные процессы заживления, при которых лимфа и другие жидкости в тканях скапливаются в месте заживления и начинают образовывать вспухший, проблемный участок. Для снятия отека применяются различные методы, при помощи которых сойдет еще и напряжение.

Сколько держатся отеки

Лечение отека зависит от того, сколько уже он держится у пациента. Существуют нормы отечности и ее длительности, при превышении которых необходимо обратиться к врачу:

Если отек наблюдается в течение 1-3 дней, это естественная реакция организма на перелом, а также на средства, использованные при операции: обезболивающие, обеззараживающие. Можно лечить местными препаратами, при помощи мазей, массажа, растирок.
Отекание ноги более 3 дней наблюдается в двух случаях: когда перелом закрытый или если при операции или накладывании шины была допущена ошибка. Сильная отечность конечности ниже лодыжки свидетельствует о том, что гипс был слишком сильно приложен, и им пережаты основные сосудистые связки и лимфотоки. Такое явление требует быстрого устранения, иначе могут быть повреждены нервы, сосуды, мягкие ткани. Отрицательный сильный отек характеризуется синеватым оттенком кожи, ощущением покалывания, оттоком крови от лодыжки. Он не может пройти сам.
Срок сохранения вспухшей области увеличивается при травмах стоп или если поврежден сустав. Он может сохраняться до полного заживления данных частей тела или же пока не пройдет первичный длительный период восстановления и избавления от воспаления (через 1 месяц).
Когда при переломе произошло смещение, долго держаться опухоль будет при неправильном срастании костей. Об этом свидетельствуют отеки длительностью более 3-х дней после снятия гипса, синеватый оттенок кожи, бугры выступающих костей в том месте, где была повреждена щиколотка. Гипс, который обязан держать кость, мог ослабиться, из-за чего и возникла проблема, как в прошлый раз, при первичном отеке.

В целом нормальный срок, когда конечность должна перестать опухать, составляет около двух недель. День или три проходят после снятия гипса перед тем, как человек начинает в полную меру использовать свою лодыжку.

При малейшем отклонении срока от нормы, ощущении сильной боли, полной обездвиженности следует записываться на прием к травматологу или лечащему врачу. Пока нога будет заживать, нужно наблюдаться у врача.

Что делать при возникновении отека

Выше перечислены сроки, за которые пациент должен избавиться от дискомфорта и припухлости, если лодыжка начинает отекать. Данные сроки зависят от типа травмы, из-за которой появилась опухлость. Точно так же зависят от типажа проблемы и действия человека, направленные на ее решение.

При отеках во время ношения гипса следует обратиться к лечащему врачу за курсом физиотерапии. Некоторые процедуру делают уже тогда, когда на ноге все еще есть гипс. Во время ношения гипсового компресса можно записаться на лечебный массаж. Он делается через накладку, мягко, чтобы не повредить ни ее, ни ногу пациента.

Проблема, которая появляется только при снятии сдерживающей накладки, устраняется простыми мазями. Можно использовать крем для снятия отеков и заживления, народные рецепты.

Когда больной уже начинает ходить, опухоль должна спадать. Для этого накладывается медицинская повязка. Она продается в ортопедических салонах, аптеках. Купить ее можно недорого, а эффект данное средство дает большой: избавляет от боли, поддерживает суставы в правильном положении, консервативным путем удаляет отек.

Самое серьезное внимание нужно уделить ситуации, когда отек сопровождается сильными болями, гематомами, ощущением зуда и жжения, стремится распухнуть больше обычного.

Тогда нога может опухнуть из-за воспаления и неправильного срастания кости, а также прорыва сосудов и повторного травмирования лодыжки. В такой ситуации нельзя оставаться дома, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Мази для устранения отека

Как убрать отек? Самый простой и быстрый способ удалить припухлость – купить мазь в любой доступной аптеке. Следующие препараты отпускаются без рецепта:

ихтиоловая мазь;
кетопрофеновая мазь.

Составы наносятся на проблемную область согласно рецепту 1-3 раза в сутки. Нельзя перебарщивать, чтобы не добиться сужения сосудов.

Перед применением нужно ознакомиться со списком противопоказаний. Припухлость может остаться на несколько часов, но затем рассосется.

Физиотерапия при снижении отечности

Если было назначено лечить пациента в условиях больницы или иного медицинского учреждения, то чаще всего используют метод физиотерапии. Это комплекс процедур для восстановления кровотока, регенерации тканей, стимуляции мышц и кожи. Чаще всего снятие припухлости сопровождается следующими манипуляциями:

Электростимуляция мышц – самый быстрый способ восстановить не только мягкие ткани, но и мышечные. При нем отек может сойти за 2-3 дня. Поврежденный участок быстро заживет. При этом время, которое требует восстановление, сократится в несколько раз.
Вылечить конечность помогут также водные процедуры. Они назначаются уже после снятия гипса или другой накладки. Чаще всего выбирается гидромассаж, направленный на стимуляцию кровотока, ускорение регенерации и восстановление мышц. Все вместе это дает положительный эффект и почти моментально избавляет от отека. Только временно, он может возникнуть повторно.
Фонофорез также является подходящей процедурой. Назначается он гораздо реже, зато надолго снизит вероятность возникновения отека.
В качестве нестандартных терапевтических методов лечения используют лучи ультрафиолета. Они благотворно действуют на щиколотку при не долгосрочном и активном применении, если их прибрать в одну точку. Однако точно неизвестно, насколько они эффективны, когда была проведена операция.
Для избавления от симптомов также назначается электрофорез.

Физиотерапия может назначаться как до, так и после снятия гипса. Она обязательна для тех, у кого была сильно снижена подвижность конечности и кто подвержен постоянным отекам.

Массаж для облегчения симптомов

Лечение проблемы при помощи массажа – один из самых распространенных способов терапии. Профессиональный медленный массаж должен проводиться в три этапа: разогревание, разминка и перемещение жидкости.

Мастера в массажных салонах и клиниках используют массажные устройства для скорейшего избавления от отеков. Мануальная терапия, лимфодренаж являются самыми эффективными способами справиться с застоявшейся в мягких тканях жидкостью. Однако они дорогостоящие и не подходят для пациентов, которые только что сняли гипс и подвержены вторичным травмам костей, мышц и сосудов. Можно вторично сломать кость. Специалисты рекомендуют прибегать к ним только после трехмесячного курса восстановления после перелома.

В стандартной же ситуации процедуры проводятся при помощи мастера, а не устройства. Он растирает обе конечности. Если массаж прошел неправильно, это может привести к неприятным внешним изменениям: конечность, подвергшаяся массажу (особенно много раз), со временем становится более рельефной и сильной. Если массировать только ее, будет заметна разница, которую придется убирать.

После растирания начинаются движения одной и двумя руками в сторону, поперек стопы. Допустимы легкие щипки, удары, похлопывания. Мастер должен пройтись по всей поверхности ноги.

Как снять отеки после перелома лодыжки в домашних условиях?

Больной в определенный момент выписывается из больницы и отправляется на стационарное лечение дома. В домашних условиях обеспечить грамотное выздоровление сложнее, зато активность пациента и вместе с ней и регенерация быстро возрастают.

Без помощи врачей рекомендуют избавляться от отечности через народные средства и самомассаж. Эффективнее будет использование одновременно двух методов.

Народные средства

Для снижения местных симптомов можно применить настойки или мази домашнего изготовления. Средства делятся на три типа: настойки, кашицы и компрессы.

Настойка может быть из экстракта полыни или календулы. Эти средства борются также с воспалением. Настойкой нужно мазать голень дважды в сутки.

Дома при помощи ступки и небольшой емкости можно измельчить медный купорос, еловую живицу и луковицу. Последняя должна быть среднего размера, медного купороса можно добавлять не более 15 грамм, живицы – 20 грамм. Это основа для компресса. Все количество с добавлением оливкового масла наносится на ткань и прикладывается к месту отека на полчаса или час. Затем проблемная область ополаскивается прохладной водой.

Домашний массаж

Самомассаж не так сложен, как его представляют профессионалы. Он состоит из нескольких простых движений, которые следует ежедневно повторять по нескольку раз. Достаточно использовать все перечисленные действия ежедневно по 5-15 минут за 1-3 сеанса массажа.

Перед началом массажа лодыжки нужно найти удобное место и подготовить все, что необходимо для обработки конечности. Можно сделать массаж и без использования вспомогательных средств, но эффективность такого подхода снижена.

Больной кладет ногу параллельно телу, на колено здоровой ноги. Слегка наклонившись, человек, выполняющий алгоритмы, начинает с растирания. Первая точка — ступня. Постепенно переходя чуть выше, разгоняют застоявшуюся после отека кровь, и наконец, доходят до проблемной точки.

С отеком нужно обходиться аккуратно. Начиная массаж, в руках держат любой вид согревающего масла и полотенце для последующего обтирания ног. Масло наносится на пальцы — достаточно несколько капель. Выставленную пальцами в стороны ладонь опускают на проблемный участок. После растирания делаются круговые движения, затем — зигзагообразные. Большим пальцем можно слегка прощупывать область отека, массировать ее центр, если это не доставляет боли.

Когда организм разогрелся и подготовился к изменениям, переходят к активным действиям. Рукой обхватывают лодыжку и проводят от ее нижней части к верхней. Многократное повторение таких движений позволит застоявшейся в месте припухлости жидкости распределиться равномерно по конечности.

Процедуру будут сопровождать слабые ощущения боли, которые затем перейдут в приятное тепло и покалывание.

В конце пошагового выполнения алгоритма следует протереть ногу сухим и прохладным полотенцем, одновременно вытирая ее. Подождать, пока спадет жар от растирания. Масло с поверхности кожи следует аккуратно промокнуть. Процедура не может длиться дольше 5 минут.

Главное условие снятия отека – это правильный уход за поврежденной конечностью и наблюдение у врача. Тогда произойдет быстрое восстановление. Вспомогательные медикаментозные средства применяются согласно инструкциям на упаковке, нельзя целиком переключаться на народный метод.

При адекватном выполнении рекомендаций врача и применении профессиональных мазей отек удастся удалить уже в первые сутки. Будет восстановлена функциональность и подвижность ноги.

источник

Как легко вылечить боль и отёк в голеностопном суставе без травмы – рекомендации врача‐ортопеда

По официальной статистике Министерства здравоохранения Российской Федерации, составленной с помощью Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, выявлено, что среди населения России, Беларуси и Украины такие патологии, как боль и отёк голеностопного сустава занимают первые места среди всех заболеваний нижних конечностей.

Подкожное накопление лимфатической жидкости диагностируется в результате развития в организме сердечной недостаточности, воспаления или онкологии почек, мочекаменной болезни . Однако отёк голени также может появиться после механической травмы нижней конечности – при переломе голеностопного сустава, ушибе или частичном разрыве соединительной ткани .

Таблица №1 «Статистика развития боли и отёка в голеностопе».

После перелома голеностопного сустава

После ушиба, вывиха, растяжения связокОт патологий, несвязанных с механическим травмированием нижних конечностей

Отёк является следствием воспалительного процесса в голеностопном суставе. Если своевременно не диагностировать причину патологии, в организме пациента развиваются следующие негативные проявления:

усугубление воспалительного процесса;
нестабильность сустава;
полная потеря функциональности голеностопа;
разрушение хрящевой и костной ткани;
нарушение обмена мочевой кислоты.

Причины резкой боли и отёка

Увеличение объема нижних конечностей происходит в результате лёгкого проникновения жидкости в межклеточное пространство и затруднительного выведения её из организма. Этим процессам способствуют:

расстройство капиллярного или венозного кровотока;
патологии почек;
нарушение лимфодренажа;
заболевания стопы.

Системные заболевания и патологии сустава

В 48% случаев отёк щиколотки и стопы возникает в результате развития специфических заболеваний, в том числе нижних конечностей. Обратите внимание, что отёк при хронической сердечной недостаточности и болезнях почек не сопровождается болевым синдромом .

Перечень заболеваний:

Аутоиммунные болезни. К патологиям этой группы относят ревматоидный артрит, острую ревматическая лихорадку (ревматизм), болезнь Бехтерева, системную склеродермию . Заболевания характеризуются появлением отека в области суставной сумки, хроническими болями и другими сопутствующими для каждой патологии симптомами.

Деформирующий артроз или хроническое дегенеративно‐дистрофическое заболевание.Отмечается стремительное разрушение суставной сумки, связок и хрящевых тканей голеностопа. В результате патологии у пациента диагностируется специфический хруст в суставе, выраженный болевой синдром, отёк и ограничение функциональности ноги.

Тендинит –заболевание, которое возникает в результате воспалительного процесса в сухожилиях голеностопа с последующей дистрофией мышечных волокон. Помимо отёка у пациента диагностируется боль тупого характера, хруст в суставе и затруднение движения ногой.
Варикозное расширение вен. В 2017 году департаментом здравоохранения зафиксирован рост обращений пациентов с варикозным расширением вен, которые жалуются на увеличение объема ног, ноющие боли, изменение окраса кожного покрова . Варикозное расширение вен – заболевание, которое является причиной возникновения отёка голеностопа. Повышенное давление в венах ног приводит к ослаблению тонуса сосудистых стенок, выдавливанию жидкости из сосудов в мягкие ткани и образованию застойного явления. Боль в результате патологического расширения вен возникает не только в голеностопном суставе, но и в лодыжке.

Обструкция (эмболия). Патология характеризуется закупоркой сосудов нижней конечности тромбом, жиром или инородным телом. В результате перекрытия просвета в сосудах нарушается кровообращение, у пациента возникают сильные болевые ощущения в голеностопе, нога интенсивно опухает и болит после повреждений.
Инфицирование мягких тканей голеностопа.Отёк прогрессирует через 2 часа после попадания патогенных микроорганизмов через рану или ссадину. Опухлость возникает из‐за накопления в полости сустава гнойного экссудата. Болевые ощущения имеют выраженный характер.
Плантарный фасциит или пяточная шпора.При этом заболевании диагностируется воспаление плантарной фасции, которое сопровождается сильными болями при попытке встать на поражённую ногу и отёком в области стопы и голеностопа.

Синовит или воспаление синовиальной оболочки сочленения.При этом заболевании биологическая жидкость (выпот) попадает в полость голеностопа и вызывает воспаление во внутреннем слое суставной капсулы. Патология характеризуется появлением боли во время пальпации, отёка сустава, покраснения кожного покрова.

Травмы стопы

В 52% случаев отёк и боль в голеностопе возникают после травматического повреждения сустава – вывиха, перелома пятки, растяжения связок, перелома лодыжки.

Отёк и болевые ощущения (разной интенсивности) при вышеперечисленных травмах голеностопного сустава являются следствием разрыва волокон связки и смещения сустава в неестественное положение. Повреждение микроволокон сопровождается воспалительным процессом, кровоизлиянием и нарушением оттока жидкости. П ациент жалуется на дискомфорт и боль, увеличение ноги в объёме, ограниченность движений .

Полезное видео

Из видео вы узнаете самые распространённые нетравматические причины отёка голеностопа.

Диагностика

При возникновении отёка и боли после полученной травмы нужно как можно раньше обратиться к травматологу или ортопеду. Врач визуально осмотрит повреждённую ногу и направит на УЗИ, рентгенографию или компьютерную томографию.

Если изменения в суставе не вызваны травмой, то назначаются следующие процедуры:

общий анализ крови и мочи;
ЭКГ;
флебография;
реовазография.

Общая схема лечения

Правильную схему лечения, которая позволит восстановить повреждённую ногу в короткие сроки, врач назначает только после выяснения причины патологии. Избавиться от болезненного накопления жидкости в тканях можно при комплексном подходе, который заключается в воздействии непосредственно на причину и отдельно на симптомы.

Препараты, которые устраняют отёк и боль в голеностопе:

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). При отёке с острыми болями в голеностопе, сильным покраснением области поражения и повышением общей температуры тела назначаются лекарственные средства в таблетированной форме или в виде ректальных суппозиториев.

Препараты, рекомендованные специалистами Белгородского национального исследовательского университета в форме суппозиториев – Напроксен (напроксен), Ортофен (диклофенак), Вольтарен (диклофенак). Медикаментозные средства в таблетках – Апонил (нимесулид), Найз (нимесулид), Немулекс (нимесулид), Зорника (лорноксикам), Ксефокам (лорноксикам). Если у пациента диагностируются умеренные боли и отёк, то назначаются препараты в виде гелей и мазей – Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Нимесулид, Долгит.

Антикоагулянты прямого действия – Гепарин натрия (в ампулах), Гепариновая мазь. Комбинированные препараты – Долобене, Троксевазин нео, Тромблесс плюс. Лекарственные средства, содержащие антикоагулянты разжижают кровь, улучшают кровообращение в нижних конечностях, предотвращают образование тромбов и отёков.

Венотонизирующие средства на основе троксерутина – Троксерутин (гель или капсулы), Троксевазин (гель или капсулы), Троксевенол гель. Препараты этой группы улучшают тонус сосудистой стенки, уменьшают ломкость капилляров, нормализуют кровообращение в нижних конечностях, снимают отёчность.

Венотонизирующие и венопротекторные препараты системного действия – Вазокет, Диосмин, Детралекс, Флебодиа 600, Флебофа, Венарус. После проникновения в организм препараты улучшают лимфатический дренаж и микроциркуляцию крови, повышают тонус стенок сосудов, снижают отёк в нижних конечностях.

Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую и костную ткань, нормализуя естественные процессы регенерации и обмена в голеностопном суставе. Представители – Дона, Глюкозамин, Сустагард Артро, Сустилак, Артрин, Мукосат, Хондрогард, Терафлекс.

Как снять припухлость голеностопа после повреждения связок

Если отёк голеностопа отмечается в результате ушиба или растяжения, то в первую очередь рекомендуется восстановить повреждённые связки, улучшив регенерацию волокон соединительной ткани и устранив воспалительные процессы в голеностопе. Подробнее о схеме лечения растяжения связок читайте в статье «Растяжение и разрыв связок голени – методы лечения от практикующего врача».

Оптимальная схема лечения отёка после травмы голени:

Для устранения боли: 1–2 раза в сутки перорально принимать препарат группы НПВС. Курс лечения – 5 дней.
Для устранения воспалительного процесса в суставе: 2 раза в сутки наносить на зону поражения НПВС мазь или гель. Курс лечения 7 дней.
Для снижения отёка: 3 раза в сутки мазать область отёка антикоагулянтом в комбинации с венотонизирующим гелем. Курс лечения 10–12 дней.
Для ускорения восстановления подвижности голеностопа: на 3–4 день после травмы начать процедуры массажа голеностопного сустава.

В тяжелых случаях врач назначает инъекции глюкокортикостероидов. Использовать препараты этой группы без назначения специалиста не рекомендуется.

В случае возникновении отёка и боли после снятия гипса при переломе или вывихе голеностопа, схема лечения не меняется. Однако дополнительно врачом назначаются препараты, ускоряющие регенерацию костной и хрящевой ткани.

Если после травмы голеностопа болит колено, что объясняется сопутствующим травмированием связок коленного сустава и распространением воспалительного процесса, область колена необходимо смазывать несколько раз в сутки противоовспалительными мазями и наносить лечебные компрессы. Подробнее о лечении компрессами в домашних условиях читайте в статье «ТОП‐10 рецептов компрессов – народные средства при растяжении связок».

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры направлены на снижение воспаления тканей голеностопа, устранение болевого синдрома, сокращение времени реабилитации. Курс физиотерапии назначается параллельно с медикаментозным лечением. Процедуры прогревания не назначаются в случае диагностирования в области сустава гнойных образований и открытых ран.

При отёках голеностопа эффективны следующие мероприятия:

Грязевая терапия. Безопасный метод лечения, который направлен преимущественно на снижение боли . При систематическом нанесении лечебной грязи на сустав отмечается улучшение регионального кровообращения, устранение лимфатического застоя, снижение температуры в области сустава. В лечении патологий голеностопа используют торфяные, сульфидно‐иловые или сапропелевые грязи.
УВЧ‐терапия.Благодаря воздействию электрического тока с переменной чистотой колебаний достигается устранение отёка, ускорение регенерационных процессов, улучшение трофики тканей.
Иглорефлексотерапия (иглоукалывание или рефлексотерапия).Достигается анальгезирующий, противовоспалительный, спазмолитический эффект. В области голеностопного сустава улучшается кровообращение и устраняются застойные явления.
Магнитотерапия.Воздействие магнитного поля позволяет в короткие сроки устранить болезненность сустава после травмы, улучшить питание тканей и снять отёчность.
Массаж голеностопного сустава.Регулярное массирование области голеностопа улучшает регенерацию тканей, ускоряя процесс реабилитации. Более подробную информацию можно получить из статьи «Массаж при растяжении связок – эффективные методики мануальной терапии».

Полезное видео

Из видео вы узнаете причины возникновения отёка после травмы голеностопа и методы устранения застоя крови в нижних конечностях.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития отёка в голеностопном суставе, необходимо соблюдать следующие правила:

Придерживаться здорового образа жизни. Отказ от курения и алкоголя снижает риск развития патологий сердечно‐сосудистой системы.
Заниматься спортом. Ежедневная спортивная ходьба или плавание в бассейне позволяют натренировать мышцы голеностопа и улучшить тонус сосудов.
Носить ортопедическую обувь после травмы голеностопного сустава, которая правильно распределяет нагрузку на стопу, активирует кровообращение и предотвращает образование застойных явлений.
Ограничить приём любой жидкости, особенно после 19 часов вечера.

источник